养老护理员 三级 职业资格培训教材 1+X职业技术 高级

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人力资源和社会保障部教材办公室,中国就业培训技术指导中心上海分中心,上海市职业技能鉴定中心 编
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出版社: 中国劳动社会保障出版社
ISBN:9787516713082
版次:1
商品编码:11544909
包装:平装
丛书名: 1+X职业技术·职业资格培训教材
开本:16开
出版时间:2014-08-01
用纸:胶版纸
页数:194
字数:238000
正文语种:中文

具体描述

编辑推荐

老年人心灵呵护的理论与实践推荐用书:

《 》


内容简介

  《1+X职业技术·职业资格培训教材:养老护理员(三级)》由人力资源和社会保障部教材办公室、中国就业培训技术指导中心上海分中心、上海市职业技能鉴定中心依据上海I+X养老护理员(三级)职业技能鉴定细目组织编写。教材从强化培养操作技能,掌握实用技术的角度出发,较好地体现了当前新的实用知识与操作技术,对于提高从业人员基本素质,掌握养老护理员的核心知识与技能有直接的帮助和指导作用。
  《1+X职业技术·职业资格培训教材:养老护理员(三级)》根据本职业的工作特点,从掌握实用操作技能,以能力培养为根本出发点,采用模块化的编写方式。全书内容分为5章,主要包括:养老护理概述,医疗护理,康复护理,心理护理和培训与指导。各章着重介绍相关专业理论知识与专业操作技能,使理论与实践得到有机的结合。
  《1+X职业技术·职业资格培训教材:养老护理员(三级)》可作为养老护理员(三级)职业技能培训与鉴定考核教材,也可供全国其他地区从事养老护理工作的人员学习掌握先进养老护理技术,进行鉴定考核、岗位培训或就业培训使用。

目录

第1章 养老护理概述
第1节 国内外养老服务发展与趋势
第2节 老年照护等级评估
第3节 养老护理计划制定与实施
第4节 护理安全
本章思考题

第2章 医疗护理
第1节 急救
第2节 危重老人的观察与护理
第3节 健康教育
本章思考题

第3章 康复护理
第1节 康复训练
第2节 闲暇娱乐活动
本章思考题

第4章 IU理护理
第1节 概述
第2节 老年人的心理健康
第3节 心理沟通
第4节 失智症老人护理
第5节 心理支持
本章思考题

第5章 培训与指导
第1节 培训与指导概述
第2节 理论知识培训
第3节 实践操作指导
本章思考题

附录一 养老护理操作技能流程图及要点说明
附录二 案例评估操作示范

精彩书摘

  3.护理安全的影响因素
  (1)护理人员自身素质因素
  1)护理员数量配备不足。在社会福利事业不断发展的今天,老年人、家属、社会对社会福利护理专业人员的工作要求越来越高,如人员配备不足,会造成护理人员的超负荷工作,身心处于疲劳状态,影响安全护理。
  2)护理员素质。包括政治思想素质,职业道德素质,业务素质等。当这些素质不能满足护理职业的需求时,比如护理员高年龄、低文化程度或岗位责任意识淡薄,工作懈怠,不遵守工作制度,不按操作流程办事等,就有可能造成在服务技能上、言语交流上、服务行为上的不当,给老年人的身心造成不良后果。
  3)护理专业技术因素。护理员技术水平低,不熟悉或违反操作常规、业务知识欠缺、护理经验不足、应急处置能力低下等会构成老年人安全威胁。
  4)工作责任心不强。体现在工作作风粗疏,态度不严谨,工作马马虎虎、不细致、不到位,对工作缺乏主动性,对潜在危险缺少预见性,会导致安全事故的发生,如烦躁老年人发生坠床或长期卧床老年人发生压疮等。
  5)沟通不畅。不善于与老年人、家属沟通,或沟通缺乏技巧,无“以老人为本”的理念,只为完成工作而工作,根本不顾及老年人的感受。
  (2)环境因素。养老机构的基础设施、物品配备和布局不当也是潜在的不安全因素,如地面过滑,床旁无护栏,光线不足,走廊无扶手等造成跌伤。还有环境污染所致的不安全因素,常见于消毒隔离不严导致的院内交叉感染等。
  (3)管理因素
  1)安全意识不强。法律意识强化培训欠缺造成护理人员法律意识淡薄、安全防范意识不强,致使意识不到存在安全隐患或发现不了潜在的安全隐患。
  2)制度、规程落实不到位。制度一般指要求大家共同遵守的办事规程或行动准则。如有制度、有规程,但落实不到位,使制定的制度起不到标准的作用,起不到约束行为的作用,成了一纸空文,则差错的出现是必然的。
  3)对专业理论、技术训练重视不够。过硬的专业理论和技术是保证为老年人提供优质护理的前提。随着社会的发展,生活水平的提高,人们对护理服务的要求也随之提高,新的护理服务理论和技能的推出要求护理员不断更新知识,提高技能,若守着旧知识或满足于现状缺少不断学习,提高知识技能的意识,即使是提供了服务,结果也得不到老年人、家属、社会的认可。
  4)管理不力、要求不严、检查不够。管理者的检查考核是确保护理制度有效落实的前提,也是发现问题、纠正问题、持续改进的重要举措。管理者一旦放松管理,或任凭护理员随意操作,或不检查不考核,或即使发现了问题也不指出,听之任之,一团和气,其结果是老年人不安全的事件将会随之而来。
  (4)老年人自身因素
  1)生理功能的减退。随着年龄的增长,老年人可因生理上的老化,机体储备力减低,代偿能力差,对外界环境的适应能力及抗病能力下降,易发生多种疾病和意外事件。如视听力功能的改变而出现视力低下,不同程度的听力障碍;温觉的改变导致对温度的敏感性下降;各系统功能的生理性下降导致易患上呼吸道感染、吞咽困难或易呛咳、动脉硬化、糖尿病、排泄不畅、肌肉动作反应迟钝、平稳功能差等。
  2)病理性老化。在生理性老化的基础上,因长期的生活习惯、动脉硬化等因素,而导致躯体多种慢性疾病的发生:如高血压病、冠心病、糖尿病、慢性支气管炎等;或有跌倒史、患有肌肉疾病等。
  3)心理变化。老年人的孤独不安、多猜多疑、失落空虚、沟通障碍易导致老年人出现焦虑、恐惧、怀疑他人等症状,同时不服老的心态易导致老年人感觉什么事都能自己做,造成损伤、跌倒等意外事件发生的概率增加。
  4)老年人的消极态度。受长期慢性疾病的折磨及因沟通的障碍导致与世隔绝的孤独或因突发的疾病在心理上承受不了等,导致了老年人的消极举动。轻者出现消极的言语,严重者可导致消极的行动,如自伤、自杀等意外。
  5)对疾病缺乏正确的认识。如患者缺乏医疗常识,对自身疾病认识不充分,不配合治疗与护理,不按医嘱服药、控制饮食、戒烟戒酒、定期复查等。
  (5)使用药物。因患有不同的躯体慢性疾病,如高血压病、糖尿病、冠心病、失眠等,以致长期服用降压药、降血糖药、抗心律失常药及镇静药,等等。
  ……

前言/序言


《养老护理员:通用技能与个性化照护》 前言 随着社会老龄化进程的加速,养老服务行业正经历着前所未有的发展机遇与挑战。在这个时代背景下,高素质、专业化的养老护理人才需求日益迫切。他们不仅需要掌握基础的护理技能,更要理解个体差异,提供富有温度和尊严的照护。本书旨在为有志于投身养老事业的从业人员提供一个全面、深入的学习平台,帮助他们建立扎实的专业基础,并在此基础上发展出更具个性和人文关怀的照护能力。 本书不以某一特定的职业资格等级为主要导向,而是将目光聚焦于养老护理员所需的核心通用技能,并在此基础上强调“1+X”理念在实际工作中的灵活应用,即在掌握基础职业技能的同时,能够根据不同服务对象的具体需求,提供个性化的照护方案。我们力求打破传统教材的刻板印象,以更贴近实际工作场景、更具启发性的方式,带领读者走进养老护理的世界,理解其深刻的内涵与价值。 第一部分:通用护理技能与安全保障 养老护理员的首要职责是保障服务对象的基本生理和心理健康,并确保其在生活中的安全。本部分将系统梳理养老护理工作中的核心通用技能,并贯穿安全意识与操作规范。 第一章:基础生命体征监测与记录 核心概念: 了解体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度等生命体征的正常范围及其生理意义。 操作技能: 体温测量: 学习使用不同温度计(电子体温计、耳温计、额温枪)的正确方法,掌握腋下、口腔、肛温等测量部位的选择与注意事项。 脉搏测量: 识别桡动脉、肱动脉等常用测量部位,练习准确计数脉搏频率、节律和强度的技巧,并了解异常脉搏的可能原因。 呼吸监测: 观察呼吸的频率、深度、节律,识别呼吸困难、潮式呼吸等异常情况,学习隐蔽监测呼吸的方法。 血压测量: 熟练使用血压计(水银血压计、电子血压计),掌握袖带的选择、测量部位、测量姿势,理解收缩压和舒张压的含义,并能识别高血压、低血压的常见表现。 血氧饱和度测量: 学习使用脉搏血氧仪,了解血氧饱和度的正常值,识别低血氧的表现及其潜在风险。 异常情况的处理: 学习在发现生命体征异常时,如何及时准确地记录,并按照流程向主管或医生报告。 安全注意事项: 强调在进行生命体征监测时,避免对服务对象造成不适或伤害,如避免过度用力、保持环境安静等。 第二章:个人卫生护理与日常照料 核心概念: 理解个人卫生对服务对象身心健康的重要性,以及不同照护方式的适应症。 操作技能: 口腔护理: 学习为卧床、半卧床或能自主活动的失能老人提供口腔清洁,包括刷牙、漱口、使用口腔护理液,以及对假牙的清洁与存放。 皮肤护理: 掌握皮肤清洁、润肤、按摩的技巧,特别关注易受压部位(如骶尾部、足跟)的护理,预防压疮的发生。学习识别皮肤破损、红肿、感染的早期迹象。 头发和指甲护理: 学习为服务对象洗发、梳理头发,以及修剪指甲,保持整洁。 沐浴与擦浴: 掌握床上擦浴、坐浴、淋浴等不同方式的流程和技巧,注重水温、安全、隐私的保护。 如厕护理: 学习协助服务对象使用便盆、尿壶、坐便器,或进行导尿、留置尿管的更换和护理。掌握失禁护理,包括更换尿布、会阴部清洁。 穿脱衣物: 学习根据服务对象的活动能力,协助其安全、舒适地穿脱衣物,尊重其自主选择。 安全注意事项: 强调在进行个人卫生护理时,保护服务对象的隐私,避免滑倒、跌伤等意外发生。 第三章:协助进食与营养支持 核心概念: 理解营养均衡对老年人健康的重要性,以及不同进食困难情况下的应对策略。 操作技能: 食物的准备与递送: 学习根据医嘱或营养师建议,准备适合服务对象口味和吞咽能力的食物,包括软食、糊状食、流质食等。确保食物温度适宜,外观诱人。 协助进食: 学习正确的喂食姿势,如何鼓励服务对象自主进食,以及如何协助吞咽困难者安全进食,如改变喂食角度、少量多次等。 鼻饲喂养: 掌握鼻饲管的置入(在专业人员指导下)、冲洗、喂养液的准备和输注,以及相关的护理与监测。 饮水管理: 确保服务对象摄入充足的水分,学习如何鼓励饮水,以及为有吞咽困难者提供饮水辅助。 安全注意事项: 预防食物过敏、误吸、噎食等风险,注意餐具的清洁消毒。 第四章:安全管理与应急处理 核心概念: 识别养老机构环境中潜在的安全隐患,并掌握应对常见突发事件的原则和方法。 安全隐患识别: 跌倒风险: 识别楼梯、地面湿滑、照明不足、家具摆放不当等可能导致跌倒的因素。 烫伤风险: 评估热水、热饮、电器设备等可能造成的烫伤。 中毒风险: 警惕药物、清洁剂、不明食物等误食中毒。 火灾风险: 熟悉消防设施的位置和使用方法,识别电器老化、易燃物堆积等火灾隐患。 压疮风险: 了解长期卧床、坐轮椅等服务对象发生压疮的风险因素。 应急处理流程: 跌倒后的处理: 评估服务对象状况,进行初步安抚,观察有无骨折、出血等情况,及时报告并协助就医。 突发疾病(如心梗、脑卒中、呼吸困难): 识别常见急症的早期症状,立即呼叫紧急救援,并进行初步的安抚和生命支持(如心肺复苏)。 噎食的处理: 掌握海姆立克急救法。 火灾时的应对: 熟悉逃生路线,组织疏散,使用灭火器。 药物管理与不良反应识别: 学习安全储存、发放药物,并能识别常见的药物不良反应。 安全预防措施: 强调环境布置的安全性,如安装扶手、防滑垫,配备紧急呼叫装置;加强安全教育,提高服务对象和工作人员的安全意识。 第二部分:以人为本的个性化照护 在掌握了扎实的通用护理技能之后,更重要的是理解并尊重每一位服务对象的独特性,提供符合其个体需求、促进其尊严和生活质量的照护。本部分将深入探讨个性化照护的理念与实践。 第五章:老年人生理与心理特点的理解 生理变化: 感官系统: 视力、听力、嗅觉、味觉、触觉的老化及其对日常生活的影响,如阅读困难、沟通障碍、食欲不振等。 运动系统: 骨骼、肌肉、关节的变化,导致行动不便、易疲劳、平衡能力下降。 神经系统: 记忆力、注意力、反应速度的下降,对学习新事物、处理复杂信息造成影响。 心血管、呼吸、消化、泌尿系统: 各系统功能的衰退,易引发多种慢性疾病。 睡眠模式改变: 睡眠质量下降,易失眠。 心理与社会特点: 情感变化: 孤独感、失落感、焦虑、抑郁、易怒等情绪的产生。 认知功能: 正常衰老与痴呆症的区别,识别轻度认知障碍的迹象。 社会角色与价值的失落: 退休、丧偶、子女不在身边等因素可能带来的失落感。 对独立的渴望与对依赖的无奈: 强调在提供照护时,尊重其自主性,鼓励其参与力所能及的活动。 生活经历与价值体系: 认识到每位老人都有其独特的成长背景、人生经历和价值观,这影响着他们对生活和照护的需求。 第六章:沟通技巧与人际互动 核心概念: 有效的沟通是建立信任、理解需求、提供满意照护的关键。 倾听的艺术: 积极倾听: 身体语言(眼神交流、点头、身体前倾)、语言反馈(重复、提问、概括)的重要性。 同理心倾听: 尝试理解服务对象的情感和感受,即使他们表达不清。 语言沟通的策略: 清晰简洁的语言: 使用简单易懂的词汇,语速放慢,语调温和。 非语言沟通: 面部表情、肢体语言、眼神的运用,传递关怀和尊重。 提问的技巧: 开放式提问鼓励表达,封闭式提问确认信息。 面对沟通障碍: 如何与有听力、视力、认知障碍的服务对象进行有效沟通,如使用手势、图卡、放大字体的材料。 建立信任关系: 尊重与耐心: 尊重服务对象的意愿和选择,给予足够的耐心。 真诚与关怀: 用心去感受,用行动去表达关心。 处理冲突与抱怨: 保持冷静,理解原因,寻求解决方案。 第七章:活动组织与身心康复支持 核心概念: 鼓励服务对象参与适宜的活动,有助于维持其身体功能,丰富精神生活,提高生活质量。 评估活动需求: 个体化评估: 了解服务对象的兴趣爱好、身体状况、认知能力、过往经历。 风险评估: 确保活动的安全,避免运动损伤。 活动种类与设计: 体育锻炼: 适合老年人的舒缓运动,如散步、太极拳、八段锦、手指操等,促进肢体协调和心肺功能。 认知训练: 益智游戏、棋牌、阅读、回忆疗法等,延缓认知衰退。 社交活动: 联谊会、读书会、手工制作、节日庆典等,缓解孤独感,促进交流。 文化娱乐: 音乐欣赏、绘画、园艺、戏剧表演等,丰富精神世界。 生活自理能力训练: 鼓励其参与简单的家务劳动,如叠衣服、摆放餐具等,增强成就感。 活动组织与实施: 创造积极的活动氛围: 鼓励参与,不强迫。 灵活调整: 根据服务对象当天的状态,适时调整活动内容和强度。 记录与反馈: 观察服务对象的参与度和反馈,以便改进。 第八章:临终关怀与尊严照护 核心概念: 临终关怀的核心在于减轻痛苦,维护尊严,给予关爱,陪伴生命走到最后一程。 临终期生理变化与照护: 疼痛管理: 学习评估和缓解疼痛的方法,与医护人员紧密合作。 呼吸困难的缓解: 调整体位,使用药物等。 口干与口腔护理: 保持口腔湿润,提供舒适感。 皮肤护理: 预防压疮,保持清洁。 营养与水分: 理解临终期对食物和饮水的需求可能发生变化。 心理与情感支持: 倾听与陪伴: 给予充分的倾听和情感支持,帮助服务对象表达内心的恐惧、担忧和遗憾。 尊重与尊严: 即使在生命的最后时刻,也要尊重其隐私,维护其尊严。 家属沟通与支持: 与家属建立良好的沟通,提供心理支持。 丧亲过程的协助: 家属情绪的疏导: 理解家属的悲伤,提供力所能及的帮助。 文化与宗教习俗的尊重: 了解并尊重家属在葬礼等方面的习俗。 护理人员的情感调适: 认识到临终关怀工作的情感压力,学习自我调节和寻求支持。 结语 本书的编写,旨在为养老护理员提供一个系统而全面的知识框架,并在此基础上激发其独立思考和创新实践的能力。我们相信,每一位养老护理员都不仅仅是技能的执行者,更是生命旅程的同行者。通过不断学习、实践和反思,你们将能够为服务对象带来更温暖、更有尊严、更具个性的照护,在社会老龄化的大潮中,书写属于自己的精彩篇章。愿本书成为您职业生涯中一份有益的参考和启迪。

用户评价

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这份教材在职业素养与法律伦理方面的阐述,显得尤为前卫和审慎。在涉及生命末期照护和患者自主权时,作者明显采取了尊重个体差异和法律规范的立场。它详细解析了我国关于“预立医疗指示”和“知情同意”的最新法规动态,并结合具体的伦理困境进行了讨论,比如当家属意见与患者早期意愿冲突时,该如何依循伦理决策流程。书中的伦理案例讨论并非标准化的“对与错”判断,而是提供了一个多方利益主体(患者、家属、医疗机构、护理人员)的视角矩阵,引导读者进行批判性思考。这对于希望达到“高级”水平的护理人员来说至关重要,因为高级的角色往往需要承担协调、沟通和伦理裁决的职责。它培养的不仅仅是操作工,而是具有社会责任感的专业人士,这点在当前社会对临终关怀日益关注的背景下,显得弥足珍贵。

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在实操技能的描述部分,这本书的处理方式也显得相当细致和现代化。关于安全转移与体位更换的章节,我认为是技术含量极高的一块。它不仅仅是罗列了哪些辅助工具(如移位带、吊带)的使用方法,而是加入了大量的人体工程学分析。例如,讲解如何使用电动升降机时,书中用图表对比了不同角度的拉力对护理人员腰椎的压力分布,强调了如何通过调整重心来最小化操作者的体力消耗。书中对压力性损伤的预防描述得尤其到位,它引入了最新的皮肤微循环监测概念,即便在资源有限的基层机构,护理人员也能通过定期的触诊和肉眼观察,结合书中提供的量表进行风险评估。我喜欢它对“细节决定成败”的执着,比如如何正确固定导尿管以避免牵拉伤,如何用毛巾的松紧度来测试卧床老人的舒适度等,这些都是教科书上容易被一带而过的点,但恰恰是决定护理质量高低的关键。

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这本书的封面设计得相当朴实,墨绿色的主色调配上烫金的字体,给人一种稳重、专业的初印象。我原本是抱着一种半信半疑的态度开始翻阅的,毕竟“1+X”这种证书体系近年来推行得风风火火,但市面上的配套教材质量参差不齐。这本书的开篇章节,着重于介绍老年人常见生理变化的生理学基础,这一点我很欣赏。它没有直接跳到护理操作层面,而是花了大量的篇幅去解析为什么老年人的皮肤更容易破损、为什么他们对药物的反应会更迟钝。作者引用了大量的生物化学和细胞老化理论,讲解得深入浅出,甚至连一些基础的分子机制都有所涉及。例如,在论述骨质疏松时,不仅讲解了钙磷代谢失衡,还细致分析了成骨细胞和破骨细胞活性变化在不同年龄段的动态平衡。对我这个想打下扎实理论基础的人来说,这部分的深度是超乎预期的,它成功地将枯燥的医学基础知识转化成了理解老年人护理的逻辑起点。这种自上而下的结构,让后续的实践操作看起来不再是孤立的技巧集合,而是建立在坚实科学认知之上的必然选择。我甚至觉得,如果单纯想了解老年医学的基础知识,这本书的理论章节也足以作为一本辅助教材来参考,远超出了一个“职业资格培训”读本的预期定位。

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如果从知识体系的覆盖广度来看,这本书的内容编排逻辑清晰,并且有效地整合了“1+X”体系所要求的跨学科知识点。它不仅涵盖了传统护理学的基础,还巧妙地融入了营养学、康复医学的初级概念,甚至在“慢性病管理”一章中,提到了如何指导家属进行简单的居家环境改造以适应行动不便的老人。比如,在介绍糖尿病足的日常护理时,教材不仅讲了清洁消毒,还附带了关于低GI饮食的简要说明,以及如何根据老人的血糖波动调整活动量。这种知识的“交叉渗透”,使得学习者能够跳出单一护理操作的框架,从整体健康维护的角度去看待老人的需求。全书的排版也比较友好,大量的图表和流程图帮助消化复杂的步骤,总体而言,它成功地实现了理论深度与实践广度的平衡,确实对得起“高级”二字所代表的专业标准。

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我特别关注的是关于心理健康与沟通技巧的章节。这部分内容通常是培训教材中最容易流于表面、沦为“心灵鸡汤”的地方,但我惊喜地发现,这本书采取了一种非常实事求是的态度来处理复杂的临终关怀和失智症照护中的情感难题。书中引入了“同理心层级模型”,细致区分了“共情”、“同情”和“理解”在实际交流中的应用场景。对于阿尔茨海默症患者的“漂移行为”,教材没有简单地劝慰“要耐心”,而是提供了具体的场景模拟和应对脚本,比如如何通过环境暗示和熟悉的音乐来引导患者回到当下情境。其中有一个案例分析,关于如何与一位固执地认为自己“孩子还没放学”的失智老人沟通,书中给出的解决方案是“顺应性承认并引导”,而不是直接的“纠正”,这个处理方式非常贴合一线护理人员的实际需求。这种基于临床心理学理论并转化为可执行步骤的写作风格,极大地提升了教材的实用价值。它不再只是教你“怎么做”,而是让你理解“为什么这么做有效”,这才是高级护理人员所必需的思维深度。

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不错,为了老人买的。看看有些用处。

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发货速度快,包装完好,书没有破损,替单位买的工具书,不错

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真的很不错,作为讲师,给我提供了很多知识。

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经常来京东买、生活用品、宝宝用品,愿保证正品、用的放心

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包装完好,速度较快,整体感觉不错。

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这本书很有用,下单很快就收到了!可以多学习了!

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国家职业资格培训教程·用于国家职业技能鉴定:养老护理员(中级)

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不错哦,书页印刷清楚,是今年的新版,有淡淡的清香印刷味道,是正版图书,自营的有质量保证,而且送过来的书的外包装没有太大破损,书还是比较干净整洁的,好评。

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