MRI诊断报告书写技巧 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

简体网页||繁体网页

☆☆☆☆☆

周军，范国光 编

图书标签:

• MRI
• 诊断报告
• 医学影像
• 临床实践
• 书写技巧
• 影像科
• 病例分析
• 诊断学
• 医学教育
• 放射学

出版社： 化学工业出版社

ISBN：9787122244482

版次：1

商品编码：11765154

包装：平装

开本：16开

出版时间：2015-09-01

用纸：铜版纸

页数：171

正文语种：中文

编辑推荐

适读人群 ：影像科低年资医生，特别是刚入科的。基层影像科医生。
　　我们这套书所收录的病种保证常见、多发病种全面覆盖，所选病例典型。影像图保证高质量、高清晰度，并且用铜版纸清晰呈现。对图片的解析详尽、到位，报告书写范例规范、完整。

内容简介

　　《MRI诊断报告书写技巧》收录了临床常见多发病，每种疾病都从“临床线索”“检查方法”“MRI征象”“报告书写范例”“报告技巧与提示”这五个方面来阐述。每中疾病都配上高清晰度的典型影像图片，报告书写就以图片为依据，使得读者如同“看图说话”简单、直观地就学会了特定疾病的报告书写技巧。

作者简介

　　范国光，主任医师，教授。博士生导师。现任中国医科大学附属第一医院放射科副主任。兼任教育部、卫生部科技成果评审专家；教育部学位与研究生教育评审专家；国家自然基金通讯评委；中华放射学分会儿科学组副组长；《中华放射学杂志》、《国际医学放射学杂志》、《中国实用儿科杂志》编委；《EuropeanRadiology》、《癌症》、《中国临床医学影像学杂志》、《中国医学影像技术》等4种专业杂志审稿专家。辽宁省百千万人才工程百人层次人选。在国内外核心期刊上发表论文50余篇，其中SCI收录6篇，ISTP收录3篇。出版专著2部。

目录

第一章MRI诊断报告书写基础知识/1
一、MRI检查报告需包含哪些项目？1
二、一份高质量的MRI检查报告需满足的条件1
三、MRI检查报告书写中经常出现的问题3
第二章中枢神经系统疾病MRI诊断报告书写技巧/4
第一节中枢神经系统读片基础4
一、影像解剖基础4
二、正常报告书写要点及示范4
第二节脑血管病5
一、脑梗死5
二、脑出血7
三、脑动脉瘤12
四、皮质下动脉硬化性脑病12
五、脑血管畸形14
第三节脑肿瘤18
一、脑膜瘤18
二、胶质类肿瘤19
三、髓母细胞瘤20
四、垂体瘤25
五、颅咽管瘤27
六、松果体瘤30
七、听神经瘤30
八、脑转移瘤31
第四节颅脑损伤33
一、脑挫裂伤33
二、弥漫性脑损伤34
三、硬膜外血肿34
四、硬膜下血肿（积液）36
第五节颅内感染性疾病38
一、颅内化脓性感染38
二、颅内结核41
三、脑囊尾蚴病42
第三章脊髓疾病MRI诊断报告书写技巧/44
第一节脊髓读片基础44
一、影像解剖基础44
二、正常报告书写要点及示范46
第二节椎管内肿瘤46
第四章头颈部疾病MRI诊断报告书写技巧/50
第一节头颈部读片基础50
一、眼眶影像解剖基础50
二、正常报告书写要点及示范52
三、颈部影像解剖基础52
四、正常报告书写要点及示范53
第二节眼眶疾病53
一、眶内炎性假瘤53
二、眶内血管瘤54
三、眶内皮样囊肿55
四、泪腺多形性腺瘤56
第三节耳疾病57
一、中耳乳突炎57
二、胆脂瘤60
第四节鼻、咽喉疾病61
一、鼻窦炎61
二、鼻窦癌63
三、上颌窦囊肿65
四、鼻咽癌66
五、喉癌68
第五节口腔疾病69
一、腮腺炎69
二、腮腺多形性腺瘤70
三、颌骨牙源性囊肿71
第六节甲状腺疾病72
一、结节性甲状腺肿72
二、甲状腺腺瘤73
三、甲状腺癌74
第七节颈动脉体瘤75
第五章呼吸系统疾病的MRI诊断报告书写技巧/77
第一节呼吸系统读片基础77
一、影像解剖基础77
二、正常报告书写要点及示范77
第二节中央型肺癌78
第三节纵隔肿瘤78
一、前纵隔肿瘤78
二、后纵隔肿瘤79
第四节先天性支气管囊肿81
第六章循环系统疾病的MRI诊断报告书写技巧/82
第一节循环系统读片基础82
一、影像解剖基础82
第二节冠状动脉硬化性心脏病83
第三节心肌病83
一、扩张型心肌病83
二、肥厚型心肌病84
第四节主动脉夹层85
第七章消化系统疾病MRI诊断报告书写技巧/88
第一节消化系统读片基础88
一、影像解剖基础88
二、正常报告书写要点及报告示范91
第二节肝91
一、原发性肝癌91
二、肝脏转移癌92
三、肝血管瘤94
四、局灶性结节增生94
五、肝腺瘤96
六、肝囊肿96
七、肝硬化97
八、肝脓肿98
第三节胆道99
一、胆管囊肿99
二、胆囊结石100
三、肝内胆管结石101
四、胆总管结石102
五、胆管炎103
六、胆囊良性肿瘤104
七、胆囊癌105
八、胆管癌105
第四节胰腺107
一、胰腺炎107
二、胰腺癌109
第五节脾脏110
一、脾淋巴瘤110
二、脾转移瘤110
三、脾血管瘤111
四、脾囊肿113
五、脾梗死114
第八章泌尿、生殖系统疾病MRI诊断报告书写技巧/115
第一节泌尿、生殖系统读片基础115
一、影像解剖基础115
二、正常报告书写要点及示范115
第二节肾疾病116
一、肾结核116
二、肾囊肿117
三、多囊肾118
四、肾癌119
五、肾盂癌120
第三节膀胱癌122
第四节肾上腺疾病124
一、肾上腺腺瘤124
二、肾上腺嗜铬细胞瘤124
第五节前列腺疾病125
一、前列腺增生125
二、前列腺癌126
第六节子宫疾病128
一、子宫肌瘤128
二、子宫癌128
第七节卵巢疾病132
一、卵巢囊肿132
二、卵巢畸胎瘤133
三、卵巢癌134
第九章乳腺疾病的MRI诊断报告书写技巧/136
第一节乳腺读片基础136
正常报告书写要点及示范137
第二节乳腺增生137
第三节乳腺纤维腺瘤139
第四节乳腺癌141
第十章骨与关节MRI诊断报告书写技巧/143
第一节骨与关节读片基础143
一、MRI的应用价值与限度143
二、影像解剖基础143
三、正常报告书写要点及示范150
第二节骨折151
一、隐匿骨折151
二、脊柱压缩骨折152
第三节椎间盘突出153
第四节股骨头缺血坏死154
第五节骨髓炎156
一、急性化脓性骨髓炎156
二、慢性化脓性骨髓炎156
第六节骨关节结核158
一、长管状骨结核158
二、脊椎结核159
三、关节结核160
第七节骨肿瘤161
一、骨血管瘤161
二、骨巨细胞瘤162
三、骨肉瘤163
四、骨髓瘤164
五、转移性骨肿瘤165
第八节软组织疾病167
一、半月板损伤167
二、韧带与肌腱损伤168
第九节软组织肿瘤169
一、血管瘤169
二、脂肪瘤170

前言/序言

　　影像诊断报告书写是影像科医师日常工作的主要内容。影像报告是患者进行影像学检查所获得的最终结果，是临床医生为患者选择和制定临床治疗方案的重要参考。
　　一份规范的诊断报告应清楚写明检查设备、检查技术或程序，清晰展现出诊断者全面的观察和正确的诊断思路等。诊断报告能反映医学影像诊断的质量，诊断报告的规范化是医学影像诊断质量控制的前提。因此，熟悉并掌握影像诊断报告书写的原则及具体步骤非常重要，可最大限度避免误诊与漏诊，从而保证诊断质量。
　　《MRI诊断报告书写技巧》以全身各系统为主线，全面覆盖临床常见多发病和部分少见病，在每章开头给出了典型影像层面的正常影像解剖图，方便读者将正常影像解剖与疾病影像进行对比学习；具体到某种疾病，设置了“临床线索”“检查方法”“MRI征象”“报告范例”“报告技巧与提示”共五个栏目。特别值得一提的是，“报告范例”栏目采用结合临床案例给出影像报告的形式，为读者完整再现影像诊断及报告的过程。这是一本既可规范影像专业学生影像诊断报告书写，又可培养其影像诊断思维的参考书。适于医学影像专业学生、研究生，影像科室和临床科室低年资医师参考阅读。
　　在本书编写过程中，得到了中国医科大学附属第一医院、沈阳市第四人民医院临床工作一线的中青年专家的鼎力支持和帮助，在此谨向他们表示衷心的感谢。
　　范国光2015年9月

MRI诊断报告书写技巧：洞察影像，精炼表达，成就专业判断 在当今医学影像诊断领域，磁共振成像（MRI）以其卓越的组织对比度和多方位成像能力，在疾病的早期发现、精准分型和疗效评估中扮演着至关重要的角色。然而，再精密的影像设备，也需要严谨、清晰、专业的诊断报告作为沟通的桥梁，将影像学家的专业判断传递给临床医生，最终惠及患者。一本优秀的MRI诊断报告，不仅是对影像所见的客观陈述，更是对复杂病灶的深度解析，对鉴别诊断的审慎权衡，以及对治疗建议的专业考量。 本书旨在为广大影像科医师，特别是年轻的MRI诊断工作者，提供一套系统、实用的报告书写指南。我们深知，一份高质量的MRI报告，是影像学家专业素养和临床经验的集中体现，它要求书写者不仅具备扎实的影像解剖学知识和对常见及罕见疾病影像特征的深刻理解，更需要在有限的时间内，将纷繁复杂的影像信息，转化为简洁明了、逻辑清晰、重点突出的文字表达。 核心目标： 本书并非旨在教授MRI的成像原理或具体疾病的影像判读方法，而是聚焦于“书写”这一关键环节。我们的核心目标是帮助读者掌握如何将高质量的MRI影像信息，以规范、高效、专业的报告形式呈现出来。具体而言，我们将从以下几个维度深入探讨： 1. 结构化报告的构建与优化： 报告的结构直接影响其可读性和信息传递效率。本书将详细阐述标准MRI报告的各个组成部分，包括患者信息、检查目的、影像所见、影像分析（影像诊断）、鉴别诊断、建议及其他（如对比剂使用情况、伪影等）。我们将指导读者如何逻辑性地组织这些内容，确保信息流畅，重点突出，避免遗漏和冗余。我们将探讨不同亚专科（如神经、骨骼肌肉、腹部、盆腔等）的报告结构差异，以及如何根据具体检查目的（如术前评估、术后随访、疗效评价）进行灵活调整。 2. 影像所见的精准描述： 这是报告的基础，也是最考验书写功力的部分。本书将强调“看图说话”的重要性，但并非简单的罗列，而是要用专业、准确的术语，客观、客观地描述病灶的形态、大小、位置、信号强度、强化特征、边界、周围组织关系等关键影像学特征。我们将提供丰富的实例，演示如何针对不同类型的病灶（如囊肿、实性占位、炎症、出血、缺血、创伤等）进行细致入微的描述，并指导读者如何避免含糊不清、主观臆断的表述。 3. 影像分析（影像诊断）的逻辑推导与判断： 在客观描述影像所见之后，更重要的是在此基础上进行科学的影像分析，并得出明确的影像诊断。本书将深入剖析如何从影像特征推导出病理生理改变，如何结合临床信息进行综合分析，如何运用鉴别诊断的思维模式，最终形成最具可能性的诊断。我们将强调“证据链”的构建，即诊断依据的清晰列举，以及对支持或不支持某一诊断的影像学证据进行权衡。 4. 鉴别诊断的策略与技巧： 许多影像表现具有一定的非特异性，需要详细的鉴别诊断。本书将指导读者如何系统地列出可能的鉴别诊断，并清晰地阐述支持或排除每个鉴别诊断的影像学依据。我们将提供一套逻辑性的鉴别思路，帮助读者在面对复杂或罕见病例时，能够有条不紊地展开鉴别，减少误诊漏诊的可能性。 5. 专业术语的应用与规范： 医学影像诊断具有高度的专业性，规范的术语使用是保证报告准确性和权威性的前提。本书将提供一份常用MRI诊断术语的汇编，并指导读者如何在报告中恰当、准确地运用这些术语。我们将强调避免使用非专业、口语化的表达，以及不同地区、不同机构可能存在的术语差异。 6. 简洁高效的表达风格： 报告的长度应适度，既要包含所有必要信息，又要避免冗余。本书将强调“言简意赅”的表达原则，指导读者如何使用精炼的语言，突出报告的重点，让临床医生在短时间内获取最关键的信息。我们将分享一些提升书写效率的技巧，如善用缩略语（需在首次使用时定义）、使用模板、精炼句子结构等。 7. 临床信息整合与沟通： 诊断报告不仅仅是影像的解读，更是与临床的有效沟通。本书将强调在报告中充分整合和利用临床信息的重要性，并指导读者如何将患者的主诉、病史、查体发现、实验室检查结果等与影像学发现相结合，从而做出更精准的诊断。我们也将探讨如何在报告中提出有价值的临床建议，例如进一步检查的推荐、手术指点、随访计划等，从而更好地服务于临床决策。 8. 质量控制与自我提升： 一份高质量的报告离不开持续的质量控制。本书将提供一些自我检查和同行评审的建议，帮助读者不断提升报告的书写水平。我们将鼓励读者学习优秀的报告范例，参加学术交流，并将新知识、新进展融入到日常报告的书写中。 本书特色： 理论与实践相结合： 本书在讲解报告书写理论的同时，辅以大量的实际案例分析，让读者能够将所学知识立刻应用于实践。 系统性与全面性： 覆盖MRI诊断报告书写的各个环节，力求做到全面、深入。 实用性与可操作性： 提供的技巧和方法均具有很强的实践指导意义，读者可直接借鉴并应用于日常工作中。 针对性强： 聚焦于报告书写这一特定技能，避免了与影像判读本身的混淆。 无论您是初入影像诊断领域的年轻医师，还是希望精进报告书写技巧的资深专家，本书都将是您宝贵的参考资料。通过系统学习和勤加练习，您将能够撰写出逻辑严谨、表述清晰、专业权威的MRI诊断报告，从而在临床工作中发挥更大的价值，为患者的健康保驾护航。

评分☆☆☆☆☆

我是一名影像科的管理者，一直致力于提升科室的整体报告质量。在我的认知里，一份高质量的MRI诊断报告，是科室专业水平的直接体现。《MRI诊断报告书写技巧》这本书名，让我看到了提升团队报告撰写能力的可能性。我希望这本书能够为我的团队提供一套系统性的培训工具，让他们能够掌握更先进、更规范的报告撰写理念。我特别关注书中关于如何建立一个统一、标准化的报告体系的部分。在大型医疗机构中，不同医生撰写的报告风格可能会存在差异，这不仅影响了报告的可读性，也可能在信息传递上造成混淆。我希望这本书能够提供一些通用的指导原则，例如在描述某些特定病灶时，必须包含哪些要素，或者在报告的结构上，是否有推荐的最佳实践。此外，我也希望这本书能包含一些关于如何利用新技术、新思维来优化报告撰写的内容。例如，随着人工智能在影像诊断领域的应用，未来MRI报告的书写是否会有新的发展方向？如何将AI的辅助诊断结果，更有效地融入到人工撰写的报告中？这本书是否能为我们提供一些前瞻性的思考？我期待它能够帮助我的团队，不仅能够熟练掌握MRI诊断报告的书写技巧，更能形成一种精益求精、不断进取的报告文化，最终提升整个科室的学术水平和临床影响力。

评分☆☆☆☆☆

我是一个已经工作了几年的影像科医生，日常工作中接触大量的MRI报告，有时会觉得报告的质量参差不齐，有的条理清晰，有的却让人摸不着头脑。所以，我一直很想找一本能够提升报告撰写水平的书。《MRI诊断报告书写技巧》这个书名立刻吸引了我。我希望这本书不仅仅是教我们一些基础的报告格式，更能深入到如何进行“诊断式”的书写。所谓“诊断式”，就是报告本身就包含了对病灶性质、可能的鉴别诊断，甚至是治疗建议的初步思考。例如，当我们在报告中描述一个脑部占位时，除了描述其影像学特征，是否还能根据这些特征，给出几个最有可能的鉴别诊断，并说明支持或不支持这些诊断的证据？这样，不仅能帮助临床医生更好地理解我们的影像学判断，也能在某些情况下，直接为临床决策提供有力支持。另外，报告的规范性和法律效力也是我比较关注的。一个严谨的MRI诊断报告，不仅是医学的交流工具，也可能在法律纠纷中起到关键作用。书中会不会涉及到一些关于报告措辞的禁忌，或者如何使用一些“模糊”但又专业的词汇来规避不必要的风险？例如，对于一些界限不清的病灶，我们应该如何描述才能既反映我们的观察，又不至于过度诊断？我期待这本书能提供更高级的报告撰写策略，帮助我们在日常工作中更进一步。

评分☆☆☆☆☆

我是一名医学院的学生，正在学习影像学，MRI是其中一个非常重要但又充满挑战的部分。目前，我们课本上讲解的MRI原理和基本解剖结构已经学了不少，但到了如何将这些知识转化为一份规范、有价值的诊断报告，我就感到力不从心了。《MRI诊断报告书写技巧》这本书名恰恰点出了我的痛点。我希望能在这本书里找到一份详尽的指南，教会我从零开始，如何构建一份完整的MRI诊断报告。比如，报告的起始部分应该包含哪些信息？病史、检查目的、影像序列等等，这些信息的填写有什么讲究？然后，在描述影像所见的部分，我希望它能提供一个结构化的模板，让我知道应该按照怎样的顺序去描述解剖结构、病灶特征，以及与其他结构的毗邻关系。尤其是在描述病灶时，我想知道如何才能做到既全面又重点突出，不会遗漏重要信息，也不会被无关紧要的细节所干扰。这本书会不会提供一些具体的例句，或者是一些万能的句式，方便我们套用？我希望它能像一本“葵花宝典”一样，让我快速掌握报告书写的精髓，避免走弯路。同时，对于一些常见的MRI检查，例如脑部、脊柱、关节等，书中是否会提供针对性的报告模板和范例，让我能够举一反三，触类旁通。

评分☆☆☆☆☆

我是一家基层医院的放射科医生，日常接诊的MRI检查量不算特别大，但每一个都承载着患者的希望和临床医生的信任。我一直认为，一份好的MRI诊断报告，不仅仅是写出“看到”的东西，更重要的是写出“诊断”和“价值”。《MRI诊断报告书写技巧》这本书名让我感到非常贴切。我渴望在这本书中学习到如何将模糊的影像信息转化为清晰、准确的诊断结论，并在此基础上，为临床提供更有价值的参考。我希望书中能够涵盖一些关于如何进行鉴别诊断的思维过程。例如，当我们在MRI上观察到一个影像学特征时，如何系统地思考其可能的病因，并如何通过选择性地描述影像学证据来支持或排除某种诊断？我特别想了解，在描述一些复杂的、或者是早期病变时，如何才能做到既审慎又不失专业性？会不会有一些关于如何撰写“阴性”报告的技巧？很多时候，阴性报告同样重要，但如何清晰地说明“未见异常”并让报告具有说服力，也是一个值得探讨的问题。另外，对于基层医院的实际情况，很多时候我们可能没有最先进的设备或者最全面的临床信息，在这种情况下，如何利用现有的条件，写出尽可能准确和有用的报告，这本书是否能提供一些实用的建议？我期待这本书能帮助我在报告撰写上实现“质”的飞跃，为患者提供更好的服务。

评分☆☆☆☆☆

作为一名刚入门的放射科医生，MRI诊断报告书写一直是我心中的一道坎。看到《MRI诊断报告书写技巧》这本书名，我当时就眼前一亮，仿佛看到了救星。虽然我还没来得及深入阅读，但仅仅是翻阅目录和封面，就感受到了一种踏实和希望。我尤其期待书中关于如何清晰、准确地描述MRI影像特征的部分。很多时候，面对复杂的病灶，我脑海里有画面，但总不知道该用怎样的专业术语去精准表达，特别是那些细微的、容易被忽略的改变。这本书会不会提供一套系统性的描述框架，让我们能从宏观到微观，有条不紊地捕捉关键信息？我猜想，书中会详细讲解不同序列、不同解剖部位的典型表现，以及如何区分正常与异常。例如，对于脑部MRI，T1WI、T2WI、FLAIR、DWI、SWI等序列各自的侧重点是什么？在描述肿瘤时，我们应该关注哪些方面？是大小、形态、边界、信号强度，还是强化特征？对于一些相对不那么常见的疾病，书中是否会有案例分析，帮助我们理解其特殊的影像学表现？而且，报告的书写风格也很重要，如何在有限的篇幅内，既包含必要的信息，又不显得冗长乏味，同时又能让临床医生一目了然，这是我非常头疼的问题。我希望能在这本书中找到答案，学习如何用最简洁、最专业的语言，将影像学发现清晰地传达给患者和临床医生。

评分☆☆☆☆☆

好好好好好好好好……

评分☆☆☆☆☆

和CT一起买的，很不错！

评分☆☆☆☆☆

和CT一起买的，很不错！

评分☆☆☆☆☆

信任京东，京东加油哈。

评分☆☆☆☆☆

书还没自己看，但要给快递小哥点赞?，服务一如既往的?

评分☆☆☆☆☆

书不错。京东太垃圾了

评分☆☆☆☆☆

书内容很好，很实用，是正版。

评分☆☆☆☆☆

行。。。。。。。。。。

评分☆☆☆☆☆

适合我这样的初学者，正版。