編輯推薦
醫生都該問問自己的母親:這一輩子看病時*喜歡的醫生是誰?為什麼喜歡這位醫生?我想,母親會告訴他如何成為患者心目中的好醫生……
患者很少這樣去評價自己的醫生:“他的藥理知識很紮實……”
內容簡介
每每提及醫患溝通,醫生經常會抱怨沒有時間。其實,“很忙”或“沒時間”隻是我們在權衡重要與次要後的托詞和藉口罷瞭。因此,關鍵問題不是醫生沒有時間,而是他們認為有比溝通、傾聽更重要的事情要去做。但他們卻不知道,最終反而會浪費瞭他們寶貴的時間。
臨床溝通技巧的培訓是醫學教育的一部分。很多研究錶明,有效的臨床溝通技巧可以通過培訓掌握與提高,其效果將會持續終生。
美國的研究發現,那些專橫的、言語中缺乏關心的醫生很容易遭受治療不當的訴訟。甚至可以根據這些醫患溝通的評級準確地判斷哪些醫生會遭到投訴和訴訟。這些證據錶明,對交流技巧的培訓可以減少醫生受到的投訴和訴訟。
作者簡介
皮特·沃捨(Peter Washer),英國倫敦大學博士,具有哲學、醫學倫理學、法學及教育學專業學位。現任教於英國倫敦帝國學院,擔當臨床溝通課程的授課,也是英國倫敦大學臨床溝通技能團的成員。他曾在倫敦數所大學開設有醫學倫理學、教育和溝通技巧等課程,具備本科生和研究生培養的豐富教學經驗。
內頁插圖
目錄
引言
第1章 為什麼需要學習溝通技巧?
第2章 醫學訪談的結構與過程
第3章 如何采集病史
第4章 與病人相關的記錄
第5章 口頭陳述
第6章 與醫療人員及病人的傢屬交談
第7章 與殘疾人交談
第8章 與具有其他文化背景的人交談
第9章 談論性與性行為
第10章 與兒童和青少年交談
第11章 與有心理健康問題的人交談
第12章 如何告知病人病情以及不確定性問題
第13章 淺論醫療過錯,解決投訴問題
第14章 共同決策與風險溝通
第15章 通報壞消息
附錄1 如何通過臨床醫師資格考試中的溝通技巧考核
附錄2 播客記錄
附錄3 網站鏈接
前言/序言
本書的目的是根據一定的證據為醫學生提齣一係列的建議,從而幫助醫學生與病人、傢屬以及其他工作人員進行有效的溝通。本書中的建議可以貫穿於醫學生在臨床上接觸病人的全過程——從他們一次接觸病人開始,直至成為初級醫生。
雖然本書主要是為臨床醫學生而寫的,但是我希望其他類似專業(如牙科學、護理學和社會工作專業等)的學生也可以閱讀本書,這對你們也會有一定的幫助。剛開始我打算針對所有與病人有接觸的學生寫一本書,但是後來我發現這將導緻範圍過於寬泛,沒有針對性,結果將是對誰都沒有幫助。在溝通的過程中,其他醫療工作者麵臨的問題與醫生麵臨的問題是相似的,比如,如何應對小孩、殘疾人或是有不同文化背景的人。本書中的相關章節雖然是針對臨床工作者,但是對於其他醫務人員也同樣適用。比如,護士雖然不用記錄病史,但是他們需要能讀懂相關記錄。
本書對於醫療工作人員也是大有裨益。經驗豐富的醫生可能會發現本書涉及許多關於臨床溝通新的研究結果。在主流的或專業的醫學期刊中可以找到這些研究結果,但是臨床醫生可能會工作繁忙,沒有時間去閱讀這些期刊。臨床溝通技巧的培訓是醫學教育的一部分,沒有接受臨床溝通技巧培訓的醫生會發現本書對其大有幫助,尤其是當溝通技巧成為職業能否繼續發展的評估標準之一時。一些國傢並沒有對醫生進行溝通技巧的培訓,那麼本書就可以給他們做一個全麵的介紹。其他醫務工作者,比如護士,如果想要成為一名更專業的職業者,會在本書後麵的章節學到溝通技巧,包括一些之前並不瞭解的部分,如溝通風險。
我也希望專業學者和臨床教師在臨床溝通技巧的教學過程中可以用到本書。本書對臨床溝通進行瞭全麵的調查,而且沒有提齣任何新的理論或模式,因此,可將本書當作一本獨立的教材使用,也可以作為其他教材或模式的補充。本書內容貫穿於本科生學習臨床溝通的全部課程,並與醫學國際聲明進行過基準比對,包括《多倫多共識聲明》、《卡拉馬祖共識聲明》RSM醫療溝通論壇、英國本科醫學生臨床溝通教學委員會製定的教學大綱。
最後,學者們如果想開展進一步的研究,可以從在綫資源中心找到本書相關的內容,包括書中用到的參考文獻。資源中心將提供Pub Med的引用格式和全文鏈接,還有相關內容的一些網站鏈接以及政府組織或者非政府組織的報告。
基於該主題,我認為本書內容應該包含病人或醫療服務對象的感受,以及醫療行業專業人員的觀點。因此,在本書創作過程中,我與病人、傢屬和醫生都進行瞭交談。讀者可以從在綫資源中心的播客部分找到這些談話的錄音,本書也有部分談話記錄。病人纔是評判醫生溝通技巧的專傢,他們比我更能提齣好的建議。
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