編輯推薦
很多媽媽形容自己的月子生活是“兵荒馬亂”。在本書的作者看來,照顧好産婦和嬰兒並不難,隻要抓住重點。産婦護理的核心抓住兩點:乳房的護理和産傷的護理;新生兒的護理就更簡單瞭,因為他每天要睡二十幾個小時,隻要你給他吃飽穿衣薄厚適宜就基本就不會有什麼事情瞭。
針對這些重點,作者更總結瞭自己三十幾年的護理經驗,貢獻瞭很多的秘製配方。比如,月子裏産婦吃點黑芝麻粉,可以預防便秘還能補氣促進傷口愈閤;乳頭皸裂的媽媽可以在乳頭上塗點花椒油,因為它既止痛又能促進傷口愈閤;孩子便秘可以用棉簽蘸油點按肛門;新生兒頭大脖頸軟,用“三點一綫”的方式抱著更穩妥……
作為已育編輯一枚,不由連連感嘆“恨不相逢未産時”!
內容簡介
本文係曾護理産婦30年,照護新生兒30000,國傢人保部指定育嬰師、催乳師培訓專傢,北京同仁醫院産科護理專傢楊元京,根據多年的臨床經驗寫就而成,內容實用性強,極具參考價值。本文針對産婦月子期間麵臨的兩大問題進行詳細說明。一方麵詳細闡述瞭産婦如何通過做月子將身體找到新的平衡點;另一方麵又詳細闡述瞭月子期間該如何護理新生兒,纔能讓他遠離疾病,健康成長。
作者簡介
楊元京,從1978年開始,就職於北京同仁醫院婦産科30年,專業從事母嬰護理工作,曆任嬰兒室護士長、産科病房護士長、婦産科門診護士長等職務。2001年至2010年,旅居加拿大,係統研究瞭西方私人護理專業的知識與技能,並獲得瞭相關專業證書,汲取瞭他們在傢庭私人護理方麵的寶貴經驗。2011年迴國後,在人力資源和社會保障部中國就業培訓技術指導中心,從事催乳師和高級育嬰師的培訓工作,至今已培訓齣數韆名高級育嬰師。
精彩書評
楊老師教我們的按摩催乳法,使很多哺乳媽媽都深受益處,因為這套按摩方法既不疼,又能很快打通乳房脈絡,使媽媽們很快下奶。
——魯紅梅高級催乳師
我剛來婦産科就和楊老師一起工作,她曾是我的護士長,待人親和,工作中待病人如親人,有著豐富的婦産科臨床護理經驗。
——王桂英護士長
産後我身體虛弱,奶很少,想通過運動來鍛煉身體。還好,楊老師製止瞭我,說我的身體狀況不能進行劇烈運動,還針對我的情況幫我製定瞭飲食調補計劃,並教瞭為一些溫和的健身操,現在為身體恢復得非常好。
——劉英新媽媽
精彩書摘
1.月子要坐,但要科學地坐
大傢都知道,隻有我們東方幾個國傢的人坐月子,為什麼呢?不坐月子行嗎?人傢歐美人怎麼就可以不坐月子?
我認為我們坐月子有坐月子的道理,坐月子還是必要的,不但要坐滿30
天,在産後的42天之內對産婦來說都是非常重要的。因為從胎盤娩齣到全身器官(除乳房外)恢復或接近未孕狀態需要42天(6周)。在醫學上這一階段叫産褥期。産後首先是外陰會水腫,當然這個恢復快,2~3天就能消退瞭。接著恢復的是陰道,它會漸漸縮小,肌張力慢慢恢復,産後3周重新齣現黏膜皺襞。
最重要的當然是子宮的恢復,我們稱之為子宮復舊,它需要6周的時間纔能恢復成孕前大小,並自我修復重新長齣子宮內膜。
同時,産婦分娩時齣血多,加上齣汗、腰酸、腹痛,非常耗損體力,所以産後氣血、筋骨都很虛弱,這時候很容易受到風寒的侵襲,需要一段時間的調補。坐月子的目的就是讓産婦在這段時期內做適度的休養與鍛煉,進行恰當的食補與食療,使氣血也能恢復,甚至比以前更好。坐月子是女人一生中改善體質最好的時機。懷孕、生産的過程中,我們女
性的身體機能及體內髒腑功能的平衡都被打破瞭,同時身體又在自動地不斷尋找新的平衡點,因此,月子期可以說是一個女人調理體質的最佳時期。如果産婦的月子坐得好,讓身體尋找到一個新的更高的平衡點,産婦就有可能比懷孕前更健康、更美麗。恰如其分地引導和科學地管理整個産後恢復的進程,是産後恢復的關鍵。我們不能迷信所謂的“傳統”。我知道許多地方坐月子有非常多的條條框框,比如有的人說月子裏隻能吃小米粥和雞蛋。
我在多倫多的時候曾經見過一個這樣的例子。這個産婦傢裏生活條件特彆好,住的是三個車位的大房子。本來産婦的媽媽要過去照顧她月子的,但簽證沒下來,所以她媽媽就在國內遙控。每天讓産婦吃什麼呢?隻讓吃小米粥、煮雞蛋,堅決不讓她吃彆的。這産婦被摺磨得不行瞭,就輾轉找到我瞭,問我能吃什麼不能吃什麼。
這産婦長得還挺高大的,天天吃七八個煮雞蛋,喝好幾頓小米粥。她跟我訴苦:“楊阿姨,現在一聽‘小米’‘雞蛋’這兩個詞我就想吐。”我告訴她:“什麼都能吃,雞鴨魚肉,水果蔬菜,都能吃。”
以前傢裏窮,雞蛋是好東西,所以給産婦吃的最好的東西就是雞蛋。但現在條件好瞭,為什麼不給産婦吃有營養的東西?再說,我們一天隻能消化吸收兩個雞蛋的營養,吃那麼多也消化不瞭呀。沒有營養,産婦剛生完孩子耗費那麼大的體力,如何恢復,怎麼下奶?
我們說月子裏不能吃生冷的東西,但並不是不讓吃蔬菜和水果。比如蘋果和香蕉,月子裏都能吃。熱一碗牛奶,室溫下的蘋果切成薄片放在牛奶裏,就不會冷瞭。香蕉也可以這樣吃。我還碰上過一傢,月子裏不讓産婦吃鹽的。這傢人跟我們住一個大院,是我
先生的親戚。他傢兒子跟我兒子差不多大,生他兒子的時候,我還給他們做過月子指導。去年他們的小孫子也齣生瞭,當時兒媳婦是在娘傢坐的月子,她媽媽就不給她吃鹽。到婆婆傢瞭,還囑咐不讓吃鹽。這婆婆跟我說:“我親傢不讓媳婦吃鹽,喝什麼湯都不讓放鹽,看著我兒媳婦我都心疼。”我就告訴她必須得加鹽,月子裏就應該吃鹽,而且必須吃,但不能多。為什麼?我們大傢都知道,人體是不能缺少鹽的,缺鹽身體會無力。而且産婦産後容易齣汗,齣汗多就會大量丟失鈉。她兒媳婦齣的汗更多,如果我們不給她吃鹽,她就會渾身無力,倒落下病瞭。
過去我們坐月子,沒聽說不讓吃一粒鹽的。當然鹽太多是不行,所有人的飲食都不能太鹹,因為吃過鹹的食物容易得高血壓什麼的,但並非一點都不吃鹽啊!矯枉過正不行。
此外,還有各種各樣的“傳統”:月子裏要捂,不能齣門,不能下地,不能開窗,不能見陽光,不能沾水,不能刷牙,不能洗澡,不能洗頭,不能用吹風機,不能吃蔬菜,不能吃水果,不能抱寶寶,不能給寶寶洗澡,不能看電視,不能用電腦,不能用手機,不能看書,不能做針綫活……想象一下,這樣坐月子豈不是讓産婦變成24小時躺在床上的“廢人”瞭嗎?!
産婦的生理狀態確實不同於普通人,有一定的特殊性,但對待産婦,我們隻要掌握一些大原則就可以瞭。
一是慎寒涼:室內溫度保持在24℃~26℃,濕度保持在50%~60%,穿長袖、長褲、襪子,包腳跟的鞋,避免著涼、感冒,避免關節受到風、寒、濕的入侵,但是不用“捂”。以前我們醫院經常有郊區縣的産婦大夏天被裹得嚴嚴實實地拉去急診,就是捂得中暑瞭。
二是適勞逸:産後初始,産婦覺得虛弱、頭暈、乏力時,可以多臥床休息,但必須起床,隻是時間不要長,不要超過半小時。等到體力逐漸恢復瞭,可以把時間再稍微拉長些,可以保持1~2小時。不要長時間站著或坐著,這樣容易導緻腰酸、背痛、腿酸、膝踝關節疼痛。産婦適當活動,經常下地走一走,能促進腸胃蠕動,促進排氣、排便和惡露的排齣。更重要的是産婦産後處於高凝狀態,絕不能躺在床上一動不動,否則有可能導緻下肢深靜脈血栓、肺栓塞。
三是重清潔:頭發、身體要經常洗,以保持清潔,避免因為細菌感染而發炎。有的地方說月子裏刷牙、洗頭、洗澡一定要用燒開的熟水,都不讓産婦用熱水器的水洗澡,說對身體不好。其實沒必要。月子裏産婦齣汗多,隻要傷口愈閤就可以淋浴瞭。沒有必要用熟水,熱水器的水就可以瞭。至於刷牙,可以用溫開水,先把牙刷泡軟,跟普通人一樣,每天早晚各一次。
四是調飲食:坐月子的飲食還是以溫補為主,不要吃寒涼的水果蔬菜,不要吃辛辣的食物。有的人聽說産後不能吃寒涼的東西,於是連水果都煮過再讓産婦吃。這也是欠妥當的。産後産婦脾胃虛弱,不能吃寒涼的食物,所以不能直接從冰箱裏拿水果齣來吃,要放一放,吃常溫的。水果中有很多水溶性維生素,水煮後就會流失掉。
……
前言/序言
我提倡大傢“主動”坐好月子
我的老師王先生講過:“女人孕育中有三個坎,一是孕前期,二是生産,三是哺乳。”生産好理解,過去醫療不發達,都說女人生孩子是“在鬼門關前走一遭”,可見生産本身是有不小的難度和一定的風險的。産後,即産後恢復,比較關鍵的是生完孩子後的頭42天。現在已經或即將做奶奶、姥姥的朋友應該記得,
過去我們生小孩國傢規定自然分娩後的産假是42天。這是因為從胎盤娩齣到全身器官(除乳房外)恢復或接近未孕狀態需要6周(42天),這一期間也叫産褥期。自然就包括我們所說的坐月子,那是非常關鍵的前30天。為什麼說這月子非常關鍵而且還不好坐呢?大傢想想啊,一方麵生完孩子,疲勞的身體需要修復,要好好吃飯好好睡覺,把丟掉的元氣給補迴來;另一方麵,呱呱墜地的新生兒需要你更多的照料,即使有人協助,一天6~8迴的喂奶是非你不可的。産奶需要休息,傷口恢復需要休息,可是,孩子夜裏哭鬧讓你無法休息,夜裏吃奶也讓你無法休息,你剛睏瞭,小傢夥醒瞭,等你把他哄睡著瞭,自己瞪著眼睛乾躺在床上數羊……
你是在用一個柔弱的身軀去養育另一個柔弱的身軀,這個場麵想想都很不容易啊。哺乳也是,其時間之久,往往不亞於懷胎十月,而坐月子期間是媽媽和寶寶喂奶吃奶的磨閤階段,尤其對於新手媽媽,真的不知道怎麼喂呢。所以,一問起很多媽媽月子坐得如何,他們常常給我的迴答就是“:我那個月子啊,簡直兵荒馬亂!”其實細細一問,很多都是四個或者六個大人加一個孩子。可為什麼我們會那麼大人力的投入,還是讓很多媽媽覺得坐月子是件睏難的事兒呢?
我總結下來覺得,一方麵是上述客觀存在的情況,另一方麵往往跟媽媽們對於月子恢復、喂奶、新生兒護理知識技能準備不足有關。現在很多婦産醫院會開設孕婦學校,這個很好,能夠讓孕婦們學習到孕期管理的有關知識,有些學校還會帶孕婦們做分娩練習,所以,現在的孕婦在懷孕和分娩方麵準備得都很充足。可是,很多人會以為孩子生下來就萬事大吉瞭,殊不知這纔是“萬裏長徵第一步”呢。如果僥幸什麼問題沒遇到便好,但是據我所知,這是極少數,整體人群不超過10%。大部分都或多或少遇到過狀況,比如,媽媽奶脹得像石頭一樣硬,甚至乳腺膿腫,必須開刀引流;孩子肚臍發炎,總是哭鬧,不吃又不睡,嚴重時刻導緻敗血癥;新生兒總是吐奶或者黃疸久久不退……當這些問題來臨時,如果沒有係統的知識和應對的技能的話,真的,除瞭焦慮好像彆無其他辦法。這也能夠理解為什麼常聽媽媽們說自己多少有點“産後抑鬱”的原因瞭吧?
可能因為做瞭三十年的産婦和新生兒護理工作,所以我覺得這些看似很睏難的局麵,隻要把握要領都能夠一一化解。産婦護理的核心抓住兩點:乳房的護理和産傷的護理;新生兒的護理就更簡單瞭,因為他每天要睡二十幾個小時,隻要你給他吃飽、穿衣薄厚適宜就基本就不會有什麼事情瞭。所以我提倡産婦應該好好坐月子,而且應該主動地做坐月子。為什麼說是“主動”呢?就是你不要把自己“交給”爸媽、月嫂、丈夫,你應該成為坐月子的主導者,他們是為你提供物質人力支持的。相當於你是這些知識技能的掌握者,你是指揮打仗的司令部,其他人在你倡導的原則下進行分工協作來完成你這個月子。那樣的話,即使你躺在床上啥也沒乾,前方“敵人”的一舉一動以及下一步要怎麼做,都盡在你掌握啦!你可以試試看,這樣的話,你是不是可以避免産後抑鬱?是不是可以化解很多觀念差異導緻的傢庭矛盾?即使傢中請瞭月嫂,我建議必要的護理知識咱們還是要掌握,起碼咱們可以知道月嫂做得對不對,是吧?記住哦,咱們是坐月子,不是“被坐月子”。
掌握主動坐好月子的竅門其實不多也不難,比如,月子裏産婦吃點黑芝麻粉,可以預防便秘還能補氣促進傷口愈閤;乳頭皸裂的媽媽可以在乳頭上塗點花椒油,因為它既止痛又能促進傷口愈閤;孩子便秘可以用棉簽蘸油點按肛門;新生兒頭大脖頸軟,用“三點一綫”的方式抱著最穩妥……
這就是我寫這本書的初衷。我希望能夠把我臨床護理産婦和新生兒的經驗分享給大傢,其中有一些是我沿用瞭彆人的方法,在過去這三十年我一直在用,並且覺得好用的;有一些是我自己在工作過程中摸索嘗試覺得非常有效,於是總結瞭下來的;還有一些呢,就是大傢普遍存在的認識誤區、操作誤區,我在書裏寫齣來的目的也是希望媽媽們能夠少走彎路。
我衷心祝願新媽媽們在讀完這本書後,能夠一邊充分享受初為人母的喜悅,一邊有效地照顧好自己和寶寶,順利、健康、平安地度過月子期!
楊元京
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