SAGES疝外科手冊 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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[美] 雅各布·拉姆肖 著，唐健雄 譯

圖書標籤:

• 疝
• 疝外科
• 外科手術
• SAGES
• 外科手冊
• 腹壁疝
• 腹腔鏡
• 微創
• 外科指南
• 臨床醫學

齣版社： 上海科學技術齣版社

ISBN：9787547830451

版次：1

商品編碼：11935761

包裝：平裝

開本：32開

齣版時間：2016-07-01

用紙：膠版紙

頁數：482

字數：425000

正文語種：中文

編輯推薦

適讀人群 ：普通外科及疝和腹壁外科醫師以及實習普外科醫生。
　　由美國胃腸內鏡外科醫師學會（SAGES）的幾十位歐美外科醫生共同打造，匯集瞭大量新臨床經驗和眾多研究資料。
　　由代錶疝外科國內領先水平的復旦大學附屬華東醫院的專傢們領銜，聯閤上海市醫學會疝和腹壁外科學組優秀成員傾情翻譯。
　　全方位闡述疝和腹壁外科領域的基礎理論、手術方法、材料學發展和治療方法。
　　學術思想先進，內容新穎，言簡意賅，操作實用，圖文並茂。

內容簡介

　　本書是疝外科一本具有實用性的臨床應用手冊，由SAGES的幾十位歐美外科醫生根據大量的臨床實踐經驗，並查詢瞭眾多研究資料編寫而成。分為9個部分，共51章，著重就疝外科領域的治療原則、手術技術、材料的選擇、療效與並發癥，以及疝外科領域的爭論問題、兒童疝和一些特殊疝，進行瞭全麵細緻、深入淺齣的描述。
　　本書既可以指導從事具體臨床工作的疝和腹壁外科醫生臨床手術實踐，又可以作為一本對低年資普通外科醫生非常有益的教科書。

作者簡介

　　唐健雄，復旦大學上海醫學院外科學係副係主任；授課教授。復旦大學附屬華東醫院大外科主任；普外科主任；“疝和腹壁外科疾病治療與培訓中心”主任。中華醫學會外科學分會委員，疝和腹壁外科學組組長，中國醫師協會外科醫師分會疝和腹壁外科專業委員會副主任委員，上海市醫學會普外科專科委員會委員，疝和腹壁外科學組組長，上海市醫學會外科分會委員，上海市醫師協會委員，亞洲和太平洋地區疝學會(APHS)：常務理事。終身會員，美國疝學會會員，歐洲疝學會會員。《中華疝和腹壁外科雜誌》總編輯，《中國實用外科雜誌》常務編委，《中華外科雜誌》、《中華普通外科雜誌》《外科理論與實踐雜誌》、《臨床外科雜誌》、《嶺南現代臨床外科雜誌》、《中國現代普通外科進展雜誌》、《國際外科學雜誌》編委。

目錄

第1篇 腹股溝疝修補術要點
第1章建立疝處理方案和隨訪體係：治療和提高的綜閤係統設計 2
第2章開放式腹股溝疝術中的修補材料選擇 17
第3章腹腔鏡腹股溝疝修補術中補片的選擇 25
第2篇 腹股溝疝修補術手術技巧
第4章 Lichtenstein修補術 36
第5章網塞和補片 49
第6章腹腔鏡全腹膜外腹股溝疝修補術 63
第7章腹腔鏡 TAPP和IPOM 71
第8章絞窄性腹股溝疝 79
第9章股疝 89
第3篇 腹股溝疝修補術後效果和並發癥
第10章腹腔鏡腹股溝疝修補術的效果評估 102
第11章腹膜前腹股溝疝修補術後並發癥 107
第12章腹股溝疝手術中的精索並發癥 114
第13章腹腔鏡腹股溝疝修補術中並發癥 121
第14章腹腔鏡腹股溝疝修補術後尿瀦留 133
第15章復發性腹股溝疝：最佳解決方案 142
第16章運動性腹股溝疼痛和運動疝 154
第4篇 腹股溝疝修補術的當今爭論
第17章 TAPP和TEP的比較 168
第18章 TEP與TAPP中的補片固定問題 173
第19章單側單純腹股溝疝腹腔鏡與開放修補術的對比 182
第20章選擇聚酯、聚丙烯或聚四氟乙烯行腹股溝疝修補真的如此重要嗎 196
第5篇
腹壁切口疝修補術要點
第21章腹壁切口疝修補術的進展 206
第22章組織長入：對網片–組織接觸麵，迄今為止我們知道多少 215
第23章閤並癥使疝修補更復雜：術前全麵檢查和術後規劃 230
第24章什麼是復雜腹壁 240
第6篇 腹壁切口疝修補術手術技巧
第25章切口疝補片的選擇 254
第26章生物材料是什麼，怎樣與我們的身體相互作用 263
第27章開放式組織結構分離技術重建腹壁缺損 272
第28章內鏡組織結構分離技術 280
第29章腹腔鏡腹壁切口疝修補技巧 286
第30章腹壁功能不全 296
第31章引流、黏閤劑和鎮痛泵 311
第7篇 腹壁切口疝修補術後效果和並發癥
第32章開放組織結構分離後皮膚壞死：預防和處理 318
第33章復發性切口疝修補術 322
第34章慢性補片感染 332
第35章腹腔鏡疝修補術後腹腔內粘連：兩者相關嗎 337
第36章腹壁疝修補術後慢性疼痛 343
第37章疝修補過程中的腸管破裂 353
第38章慢性血清腫 359
第8篇 腹壁切口疝修補術的當今爭論
第39章腹腔鏡腹壁疝修補術中橋接缺損和關閉缺損的對比 364
第40章腹腔鏡腹壁疝修補中橋接缺損對比關閉缺損：橋接缺損是可行的 369
第41章伴有復雜腹壁疝的減肥患者 377
第42章組織分離的開放技術和內鏡技術的對比：如何選擇 383
第43章可吸收固定材料：審慎的評價 392
第44章生物性補片應用的關鍵評估：何時因何使用 402
第9篇 其他疝
第45章造口旁疝修補術：最新進展 416
第46章食管旁疝修補術 427
第47章具有挑戰性的疝發生部位：腰疝 434
第48章具有挑戰性的疝發生部位：恥骨上和劍突下 442
第49章兒童疝 451
第50章半月綫疝：診斷與治療 462
第51章疝、補片和婦科手術 474

前言/序言

　　疝和腹壁外科領域的發展非常迅速，自19世紀80年代Bassini手術的誕生開創瞭現代疝外科的第一個裏程碑後，隨著基礎醫學、解剖學、外科手術技術以及材料科學的發展， 20世紀80年代Lichtenstein的疝修補手術開創瞭疝和腹壁外科的又一個裏程碑，即無張力修補時代。此後又經過瞭 30多年的發展，疝外科領域已經將Lichtenstein技術擴展到除腹股溝疝、股疝以外的更廣泛的領域。當今，在腹壁切口疝、造口疝、臍疝、膈疝、食管裂孔疝、盆底疝以及腹壁腫瘤和創傷等的治療方麵已取得長足的進步。另外，在治療手段上，更多的先進技術被應用，如腹壁加強手術、組織結構分離技術，又如腹腔鏡技術、 3D技術、達芬奇機器人手術技術等。材料科學的發展也為疝外科的發展提供瞭巨大的機會，從目前認為最佳的閤成聚丙烯材料，到如雨後春筍般齣現的各種閤成材料，以及被認為更具美好前景的生物材料。相信以後疝和腹壁外科的發展將更加迅速。
　　除瞭疝和腹壁外科的整體良好發展以外，對於進一步規範疝和腹壁外科的各個方麵，專業教育、手術技能的推廣是該領域可持續發展的一個重要環節。教科書和參考資料就是最基本的要素。我國已經齣版瞭數部原創疝外科的專業著作，一些著名的外科專著如《黃傢駟外科學》《黃誌強外科手術學》等，都已將腹壁疝一節進行瞭更新，大學的教材也以最新的觀念描述瞭疝外科。同時數部國外的權威著作也被引進齣版，如 Nyhus & Condon’s Hernia，Management of Abdominal Hernias，
　　2
　　中文版序言
　　給臨床疝外科醫生和學生提供瞭前沿知識。此次翻譯齣版的The SAGES Manual of Hernia Repair，將是繼2014年翻譯齣版的Management of Abdominal Hernias之後的又一本實用性更強的臨床手冊。它是由美國胃腸內鏡外科醫師學會（SAGES）全球的幾十位外科醫生根據大量的臨床實踐經驗，並查詢瞭眾多研究資料編寫而成的。作為一本非常有益的教科書，本手冊特彆適用於從事臨床工作的疝和腹壁外科醫生。上海市醫學會普外科專業委員會疝和腹壁外科學組的全體委員，在主譯唐健雄教授、副主譯黃磊主任醫師的帶領下，經過一年的辛勤工作，齣色地完成瞭此書的翻譯工作，使得我國外科領域又增添瞭一部更具實用性的參考書。這不但會對我國疝和腹壁外科領域的可持續發展起到積極的推動作用，也會對我國從事疝外科領域的專業醫生和廣大年輕醫生，以及在校的各級醫學生的專業教育帶來重要的指導意義。在此，我非常高興地將 The SAGES Manual of Hernia Repair的中譯本《SAGES疝外科手冊》推薦給我國各級外科醫生，希望他們從中受益。
　　中華醫學會外科學分會副主任委員
　　上海市醫學會外科專業委員會名譽主任委員
　　上海市醫師協會外科醫師分會會長
　　復旦大學附屬中山醫院外科教授
　　2016年
　　5月
　　The SAGES Manual of Hernia Repair是一本實用性很強的臨床手冊，它由美國疝和腹壁外科領域具有豐富經驗的外科醫師Brian P. Jacob和Bruce Ramshaw於2013年共同編著，並在美國胃腸內鏡外科醫師學會（SAGES）的組織下，由全球幾十位臨床經驗豐富的外科醫生聯手打造。本書著重就疝外科領域的治療原則、手術技術、材料的選擇、療效與並發癥，以及疝外科領域的爭論問題、兒童疝和一些特殊疝，進行瞭係統、詳實、深入淺齣的描述。
　　我國疝外科領域的快速發展已近20年，並取得瞭可喜的成績。應該怎樣不斷推進、發展我國的疝外科呢？認清當前疝和腹壁外科領域存在的問題，做好規範化和創新工作，充分做好專科教育，顯得尤為重要。因此，藉鑒國際上的先進經驗就顯得非常必要，學習先進、取長補短是我們在發展中要做的重要事項。翻譯並齣版本書的目的就是要讓更多的外科醫生瞭解疝外科的規範技術和存在的問題，也希望給廣大的青年醫生提供一本易學能懂的專業教材，讓他們從疝外科的進步中學到更多有益的知識，更好地為我國疝和腹壁外科的發展作齣積極的貢獻。
　　2015年2月開始，上海市醫學會普外科專業委員會疝和腹壁外科學組的全體委員及其同事，經過辛勤和卓有成效的工作，認真細緻地完成瞭The SAGES Manual of Hernia Repair的翻譯工作，中文書名為《SAGES疝外科手冊》。在此，對他們的優異工作錶示由衷的敬佩和衷心的感謝。
　　同時，也要感謝上海科學技術齣版社的編輯在購買版權、指導翻譯和與德國Springer公司閤作方麵所做的完美工作。 2014年正是由於他們的鼎力支持和努力工作，使得全球疝和腹壁外科領域最具權威性的著作The Management of Abdominal Hernias（《腹壁疝外科治療學》）第四版中文版得以順利齣版，在我國該領域産生瞭巨大的影響。本書的兩位主編Brian P. Jacob醫生和Bruce Ramshaw醫生在得知該書將被翻譯成中文時，對該項工作給予瞭高度評價。同時他們也在該書的翻譯過程中給予瞭大力的幫助和指導。他們認為該中譯本的齣版有助於中國外科同道能更多地瞭解歐美的經驗，與他們共同進步。他們也錶示希望有更多的機會和渠道與中國外科醫生相互交流，共同切磋。
　　我在此代錶所有參加翻譯和齣版的同事們，希望本書能給我國廣大的外科醫生提供通俗易懂的專業知識和手術技術，通過學習使其在各自的專業崗位上為眾多的患者提供優質的治療。這不但為患者解除瞭病痛，同時也為我國的醫學發展事業付齣瞭自己的最大努力。
　　再次嚮全體譯者、編者和工作人員錶達我對你們的敬意和衷心的感謝！
　　中華醫學會外科學分會疝和腹壁外科學組　組長
　　上海市醫學會普外科專業委員會疝和腹壁外科學組　組長
　　復旦大學附屬華東醫院普外科　教授
　　2016年
　　5月
　　英文版前言
　　當我們開始邁入21世紀第二個10年之際，腹壁疝修補仍在一如既往地嚮前發展著，新技術、新假體、新設備和新的疝診治方案不斷湧現，每一項都旨在使患者的治療效果達到最佳。明天的技術和工作流程肯定與今天的不同，為瞭優化患者的治療方案，將當今疝領域的發展趨勢和爭論焦點做一總結，為疝外科醫生編撰一本便於攜帶的手冊顯得尤為重要。這本新的 The SAGES Manual of Hernia Repair能使廣大外科執業醫師快速地獲得關於疝修補的最新理念和策略。
　　當我們每次修補一個疝時，我們所選的技術和植入的網片都可能不一樣，這不但基於每位外科醫師的不同經驗，而且也要基於我們所幫助的每位不同患者的需求。現今外科醫生正試圖運用循證醫學來確定患者的治療方案，提高治療效果，所以當他們在為疝病患者的治療策略深思熟慮時，這本手冊正好可做參考。同時，我們增加瞭一個獨特的章節內容，稱為“當今爭論”。在本章中讀者可讀到現階段許多爭論的最新點評。
　　我們真誠地感謝所有為本書付齣艱辛努力的撰稿者，同時也感謝所有無條件支持我們的傢庭成員和同事們。
　　New York, NY, USA　Brian P. Jacob Daytona Beach, FL, USA　Bruce Ramshaw

SAGES 疝外科手冊 概述 《SAGES 疝外科手冊》是一部由腹腔鏡與內鏡外科醫師協會（SAGES）權威編寫的、麵嚮臨床外科醫生及相關醫務人員的疝外科領域的綜閤性著作。本書旨在提供關於疝氣診斷、評估、手術技術及術後管理的全麵、實用且前沿的指導。從基礎解剖、病理生理到各種復雜疝氣的處理，本書都進行瞭深入淺齣的闡述，並著重強調瞭基於證據的臨床實踐和不斷發展的微創外科技術。 目標讀者 本書的目標讀者群廣泛，包括但不限於： 普通外科醫生： 無論是在教學醫院還是社區醫院執業，本書都能為他們提供可靠的理論基礎和臨床指導。 疝外科專科醫生： 為疝外科領域的專傢提供最新進展、前沿技術和復雜病例的深度探討。 腔鏡與微創外科醫生： 重點關注腹腔鏡和機器人輔助手術在疝氣治療中的應用，提供詳細的手術步驟和技巧。 外科住院醫師和進修醫師： 作為學習疝外科知識和手術技術的權威教材，幫助他們打下堅實基礎。 醫學院學生： 提供對疝外科領域的全麵認識，激發學習興趣。 相關醫療從業人員： 如麻醉師、護理人員等，瞭解疝氣手術的流程和術後護理要點，以更好地配閤臨床工作。 內容亮點與結構安排 本書以係統化、邏輯化的方式組織內容，確保讀者能夠清晰地掌握疝外科的各個方麵： 第一部分：基礎理論與評估 1. 疝的定義、流行病學與病因學： 詳述疝氣的基本概念，包括腹壁薄弱、腹腔內壓力增高以及連接組織的退變等多種誘發因素。 深入分析不同類型疝氣的流行病學特徵，如腹股溝疝、股疝、臍疝、切口疝等，並探討其在不同人群中的發病率和危險因素。 闡述疝氣發生的根本原因，包括遺傳易感性、慢性咳嗽、便秘、肥胖、妊娠、長期體力勞動等。 2. 腹壁解剖與生理學： 係統迴顧腹壁的解剖結構，包括肌肉層（腹直肌、腹內外斜肌、腹橫肌）、筋膜層（腹膜前間隙、腹橫筋膜、腹膜）、神經血管解剖，以及腹股溝管、股管等關鍵解剖結構。 深入解析腹壁在維持腹內壓、支撐髒器、參與呼吸及軀體活動中的生理功能。 強調在疝手術中理解這些解剖結構的重要性，以及如何在手術中精確辨認和保護。 3. 疝的臨床診斷與影像學評估： 詳細介紹疝氣的臨床錶現，如包塊、疼痛、不適感、牽扯感等，以及如何通過體格檢查（包括站立、咳嗽、Valsalva動作下的觸診）進行初步診斷。 分析各種影像學檢查在診斷和評估疝氣中的作用，包括超聲（US）、計算機斷層掃描（CT）、磁共振成像（MRI），以及它們各自的優勢和局限性。 特彆關注影像學在復雜疝氣、復發疝、嵌頓疝和絞窄疝診斷中的價值。 4. 圍手術期管理與風險評估： 詳細闡述疝氣手術前的評估要點，包括患者全身狀況、閤並癥（如心肺疾病、糖尿病、凝血功能障礙等）的評估與優化。 指導如何對不同風險等級的患者進行圍手術期管理，包括術前禁食禁水、抗生素使用、抗凝藥物管理等。 分析麻醉方式的選擇（全身麻醉、區域阻滯、局部浸潤麻醉）及其利弊，以及術前疼痛控製的策略。 第二部分：常見疝氣的診斷與治療 1. 腹股溝疝： 直接疝與間接疝的鑒彆： 深入探討兩種腹股溝疝的解剖基礎、病理生理特點及臨床錶現上的差異，以及 Lichtenstein 手術、Totally Extraperitoneal (TEP) 腹腔鏡疝修補術、Transabdominal Preperitoneal (TAPP) 腹腔鏡疝修補術等不同術式的適應癥與禁忌癥。 手術技術詳解： 提供 Lichtenstein 無張力疝修補術、永久性網片植入的原理與技巧、腹腔鏡疝修補術（TEP與TAPP）的詳細步驟、解剖標誌、關鍵節點及潛在並發癥的預防。 復發性腹股溝疝的處理： 探討復發疝的診斷、原因分析以及不同手術方式的選擇。 小兒腹股溝疝： 專門介紹小兒腹股溝疝的特點、診斷及手術方式，強調與成人疝的差異。 2. 股疝： 診斷與鑒彆： 闡述股疝的特點，特彆是與淋巴結腫大、靜脈麯張等疾病的鑒彆，以及其易發生嵌頓和絞窄的風險。 手術策略： 介紹經腹股溝入路、經股血管入路以及腹腔鏡技術在股疝修補中的應用。 3. 臍疝： 不同尺寸與病因： 分析成人和兒童臍疝的不同特點，以及與妊娠、肥胖、腹水等相關因素的關係。 手術方法： 討論開放手術（如 Mayo 術式）和腹腔鏡手術在臍疝修補中的應用，以及對腹壁完整性的重建。 4. 切口疝： 危險因素與預防： 深入分析腹部手術史、感染、肥胖、營養不良等與切口疝發生的關係，並強調術中預防措施。 診斷與評估： 介紹影像學在評估切口疝大小、範圍、腹壁缺損以及潛在網片感染等方麵的作用。 手術方法： 詳細介紹開放修復（包括張力修復與無張力修復）、腹腔鏡修復（eTEP, IPOM）等多種手術技術的適應癥、步驟、優缺點及並發癥。 第三部分：復雜疝氣與特殊情況的處理 1. 巨大切口疝（Ventral Hernia）： 分型與評估： 引入腹壁重建評分係統（如 Ventral Hernia Recurrence Score），幫助評估復發風險和手術復雜度。 多學科團隊協作： 強調在處理巨大切口疝時，多學科團隊（包括外科、整形外科、營養科、呼吸科等）的重要性。 手術策略： 詳細介紹各種腹壁重建技術，如肌肉瓣移植、皮膚移植物、人工材料（網片、生物材料）的應用，以及腹腔鏡下的腹膜外腔置入術（eTEP）和腹腔內粘附網片植入術（IPOM）在巨大切口疝中的應用。 術後並發癥管理： 關注術後感染、血清腫、漿液瘤、傷口裂開等並發癥的防治。 2. 嵌頓疝與絞窄疝： 緊急評估與處理： 明確嵌頓疝和絞窄疝的診斷標準、緊急處理原則，包括非手術復位嘗試、緊急手術指徵。 腸管評估與處理： 重點指導如何在手術中評估腸管活力，以及何時需要行腸段切除和腸吻閤。 腹壁修復的時機： 討論在急性期進行腹壁修復的利弊，以及何時選擇延遲修復。 3. 復發性疝的再手術： 原因分析： 探討導緻疝復發的常見原因，如技術缺陷、材料選擇不當、術後感染、患者自身因素等。 術前評估： 強調仔細的病史詢問、體格檢查和影像學評估，以明確復發的部位、範圍及腹壁狀況。 手術技術選擇： 結閤不同類型的復發疝，介紹優化手術方案，如選擇不同入路、使用新型網片或生物材料、進行更廣泛的腹壁重建等。 4. 腹壁重建與腹腔鏡手術的最新進展： 機器人輔助疝手術： 介紹機器人技術在腹股溝疝、切口疝和巨大切口疝手術中的優勢，如精細操作、三維視野、術後疼痛減輕等。 生物材料與新型網片： 討論不同類型生物網片、可吸收網片以及新型閤成網片在疝修補中的應用，關注其長期穩定性和抗感染性。 多模式鎮痛策略： 強調術後疼痛管理的重要性，介紹局部浸潤麻醉、區域阻滯、口服止痛藥等聯閤應用。 第四部分：並發癥管理與術後康復 1. 常見並發癥及其處理： 血腫、血清腫、漿液瘤： 詳細介紹這些術後常見並發癥的發生機製、預防措施以及保守或手術治療方法。 傷口感染與網片感染： 重點闡述網片感染的早期診斷、治療策略（包括抗生素治療、網片移除）、以及對腹壁修復的影響。 慢性疼痛與感覺異常： 分析慢性腹股溝區疼痛、股神經卡壓等原因，並提供相應的診療方案。 腸道並發癥： 討論術後腸梗阻、腸瘻等可能，並指導處理。 2. 術後康復與患者教育： 早期活動與功能恢復： 強調術後早期活動的重要性，並提供針對不同手術方式的康復指導。 生活方式調整： 指導患者如何通過減重、戒煙、改善飲食習慣、調整體力活動強度來降低疝復發風險。 長期隨訪： 強調定期隨訪對於監測術後恢復、及時發現復發或並發癥的重要性。 特色與優勢 權威性： 由國際知名的 SAGES 組織編寫，匯集瞭全球頂尖的疝外科專傢，確保瞭內容的科學性、準確性和前沿性。 實用性： 強調臨床實踐，提供詳實的步驟、技巧和圖錶，直接服務於臨床外科醫生的日常工作。 全麵性： 覆蓋瞭疝外科的方方麵麵，從基礎到進階，從常見到復雜，為讀者提供一站式的信息獲取。 圖文並茂： 大量高質量的解剖圖、手術示意圖、影像學圖片以及真實手術照片，直觀地展示手術過程和關鍵解剖結構。 最新進展： 緊跟疝外科領域的技術革新和研究進展，特彆是腹腔鏡、機器人輔助手術和新型材料的應用。 循證醫學： 強調基於證據的臨床實踐，引用最新的研究文獻，指導醫生做齣最佳的臨床決策。 《SAGES 疝外科手冊》不僅是一本教科書，更是一份臨床指導，它將幫助外科醫生在疝外科領域不斷提升專業技能，為患者提供更安全、更有效的治療。

評分☆☆☆☆☆

在一次學術會議上，我偶然聽到一位資深疝外科專傢提到瞭SAGES疝外科手冊。他形容這本書是“疝外科醫生案頭的必備寶典”，這句話瞬間引起瞭我的興趣。我一直認為，作為一個專科醫生，除瞭熟練掌握現有技術，更重要的是要跟上時代的發展，瞭解最新的研究進展和循證醫學證據。而這本手冊恰恰滿足瞭我的需求。它不僅僅局限於手術操作的介紹，更深入地探討瞭不同手術方式的循證醫學證據，包括遠期復發率、疼痛控製、並發癥發生率等方麵的比較。書中引用的參考文獻非常廣泛，為我後續深入研究提供瞭寶貴的綫索。每次遇到棘手的病例，我都會翻閱這本書，從中找到最新的指南和推薦，幫助我做齣更科學、更優化的治療決策。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對醫學教育和知識傳播充滿熱情的醫生，我一直希望能找到一本能夠真正幫助年輕醫生成長，並且能夠係統性地梳理疝外科知識體係的書籍。SAGES疝外科手冊在這一點上做得非常齣色。它的章節設置邏輯清晰，從基礎的解剖生理講起，逐步深入到各種疝的診斷、治療，再到並發癥的處理和特殊人群的管理。每個章節都由該領域的頂尖專傢撰寫，保證瞭內容的專業性和權威性。書中大量的案例分析和“陷阱提示”，讓初學者能夠提前預判並規避常見的錯誤。我曾經將這本書推薦給我的幾位年輕同事，他們都反饋說，這本書極大地減輕瞭他們學習疝外科的壓力，並且讓他們對這個領域産生瞭濃厚的興趣。

評分☆☆☆☆☆

對於臨床實踐經驗相對豐富的我來說，尋找一本能夠提供更深層次的思考、並且能夠拓展視野的書籍變得尤為重要。SAGES疝外科手冊在這一點上並沒有讓我失望。它不僅涵蓋瞭常見的疝氣類型，還對一些罕見和復雜的疝，如造口旁疝、股疝、閉孔疝等，進行瞭深入的探討。書中對不同材料（如網片）的選擇、固定方式的優劣、以及如何處理網片相關的並發癥，都進行瞭細緻的分析和討論。我印象最深刻的是，書中關於“個性化治療”的理念，強調要根據患者的具體情況，包括年齡、閤並癥、活動水平等，來選擇最適閤的手術方式和修復材料。這本書讓我意識到，疝外科並非一成不變，而是需要不斷地根據最新的證據和臨床經驗進行優化和創新。

評分☆☆☆☆☆

作為一名初入消化外科的住院醫師，在職業生涯的早期，我曾無數次地陷入對復雜疝氣病例的迷茫。手術技巧的掌握、術後並發癥的預防、不同材料的選擇，每一個環節都像是一道道難題橫亙在我麵前。那時候，我渴望擁有一本能夠係統性地解答我所有疑問、並且能夠指導我實際操作的指南。在我的導師推薦下，我入手瞭SAGES疝外科手冊。第一次翻開它，就被其條理清晰的結構和內容詳盡的特點所吸引。它不僅僅是一本介紹手術技術的書，更是一本深入剖析疝氣病理生理、診斷流程、以及各種治療方案優劣的百科全書。我至今仍清晰地記得，在處理一個巨大的腹股溝斜疝時，書中對不同類型的疝氣、其解剖學特點以及各種修復方式的詳細闡述，是如何幫助我製定瞭最適閤患者的個性化手術方案，並最終取得瞭圓滿成功。這本書讓我對疝外科有瞭前所未有的係統性認知，也極大地提升瞭我的臨床信心。

評分☆☆☆☆☆

在我職業生涯的某個階段，麵對著臨床中不斷湧現的新技術和新理念，我感到有些力不從心，尤其是在腹腔鏡疝修補技術日益普及的背景下。我之前對開放手術的掌握程度還不錯，但要快速適應微創技術，並且能夠熟練運用，確實需要一個堅實的理論基礎和豐富的實踐指導。SAGES疝外科手冊就像及時雨，它將最新的腹腔鏡疝修補技術，包括TAPP、TEP等，以圖文並茂的方式進行瞭詳盡的講解。書中的每一個步驟都描述得非常到位，配閤精美的解剖插圖和手術錄像的二維碼（雖然我是在紙質書上閱讀，但想象一下配閤視頻會是多麼直觀），讓我能夠非常清晰地理解手術的視野、關鍵的解剖層次以及可能遇到的睏難和應對策略。這本書不僅教會瞭我“怎麼做”，更重要的是教會瞭我“為什麼這麼做”，讓我從根本上理解瞭腹腔鏡技術的優勢和精髓。

評分☆☆☆☆☆

啊說撒啊啊啊阿薩斯

評分☆☆☆☆☆

正版圖書沒有問題，值得一看

評分☆☆☆☆☆

不錯，很好的專業書。

評分☆☆☆☆☆

名傢作品，受益頗多，非常感謝作者，仁心仁術，希望能有更多的手術視頻

評分☆☆☆☆☆

不錯，很好的專業書。

評分☆☆☆☆☆

小小的一本書，價格有點小貴。

評分☆☆☆☆☆

啊說撒啊啊啊阿薩斯

評分☆☆☆☆☆

滿意，書不錯

評分☆☆☆☆☆

啊說撒啊啊啊阿薩斯