近几年来,由于饮食生活的欧美化,痛风患者、高尿酸症患者不断增多。不仅如此,这种病症还呈现出低龄化发展的趋势,越来越多的年轻人都出现了痛风病。对于痛风&高尿酸血症患者而言,可能会致命的并发症,是极大的威胁。在本书中,痛风&高尿酸血症领域的日本专家,为大家详细介绍痛风&高尿酸血症的全新治疗方法、饮食疗法和运动疗法等改善方法以及预防方法等。
若生凯,85后爷们儿一枚,出生于黑龙江,却生长在日本,属于日籍华人,现就读于医学院。汉语、日语都十分流利,又是医学专业生,平时就喜爱翻译日文书籍,妥妥的有文化有内涵的魅力男。
谷口敦夫,东京女子医科大学附属胶原病风湿痛风中心教授。1983年毕业于三重大学医学部。1985年,在东京女子医科大学附属风湿痛风中心担任助手。1991年,在美国加利福尼亚大学圣地亚哥分校担任研究员。2003年起,在东京女子医科大学附属胶原病风湿痛风中心担任副教授。2008年升为教授。日本痛风&核算代谢学会理事、日本风湿学会评论员兼指导医生、日本内科学会会员、日本人类遗传学会会员。在痛风&高尿酸血症领域,在开展临床诊治的同时,主要从事嘌呤代谢异常和遗传因子诊断的研究工作。
序章
正确认识痛风和高尿酸血症…………………21第章1
● 现状 ●… ……………………………………………………22
在美国,随着软饮料消费量的增加,痛风患者数倍
增长!………………………………………………………22
痛风是一种既古老又新生的生活习惯病,尿酸值是容易
被控制的……………………………………………………24
● 什么样的病 ●……………………………………………26
由内脏脂肪蓄积而引起的高尿酸血症向各种并发症发出
了“黄色信号”……………………………………………26
得了痛风后,尿酸结晶引起突发性的关节炎,令人感到
剧烈疼痛……………………………………………………28
痛风是男性得的病,但女性闭经后也要注意……………30
高尿酸血症真正可怕的是其有危及到生命的并发症!…32
● 机制 ●… ……………………………………………………34
尿酸是体内的废弃物,由嘌呤产生………………………34
尿酸在体内的生成和排泄一旦失去平衡,尿酸值就会
升高…………………………………………………………36
在高尿酸血症的三种类型中,最常见的是尿酸排泄减少型38
● 过程 ●……………………………………………………40
无症状但持续恶化的“无症状型高尿酸血症期”指的
是什么?……………………………………………………40
剧烈的疼痛导致行走困难的“急性痛风性关节炎期”…42
产生痛风石的“痛风石及慢性关节炎期”………………44
● 病因 ●……………………………………………………46
导致肥胖的生活习惯病引起尿酸值升高…………………46
尿酸值与代谢综合征相互影响……………………………48
即使是瘦人,脂肪含量高的“隐性肥胖”………………50
酒精使尿酸值升高,是痛风发作的诱因…………………52
高强度肌肉锻炼和短距离赛跑会引起尿酸值升高………54
精神压力过大会使尿酸值升高……………………………56
第2章
● 问诊 检查 ●……………………………………………60
“尿酸值高”、“痛风发作”时看哪个科室?…………60
● 基本检查 ●………………………………………………62
通过在诊断高尿酸血症时必不可少的血常规,检测血清
尿酸值………………………………………………………62
测尿的酸碱度可以判断是“碱性尿”还是“酸性尿”…64
● 精确检查 ●………………………………………………66
在关节液的检查中可以通过偏振光显微镜检查出尿酸里
的结石………………………………………………………68
通过超声对关节进行检查…………………………………70
● 诊断 ●……………………………………………………72
尿酸值作为痛风和高尿酸血症的诊断依据,即使相差1.0,
表示的意义也各不相同……………………………………72
● 治疗计划 ●………………………………………………74
高尿酸血症患者应该把尿酸值控制在6.0mg/dl以下…74
治疗痛风应该结合症状,通过“生活方式的调整”和
“药物治疗”两方面进行…………………………………76
● 治疗 ●…………………………………………………78
即使对生活方式进行了正确的调整,尿酸值仍居高不下,
就需要服用相关药物来治疗………………………………78
结合痛风发作的过程,对治疗药物进行分类……………80
在治疗初期发生的“尿酸值降低型发作”指的是什么?82
● 应急处理 ●………………………………………………84
急性痛风性关节炎发作时应如何处理?…………………84
由痛风和高尿酸血症引起的可怕并发症……87第章3
● 尿路结石 ●………………………………………………88
尿路结石从肾脏向狭窄的输尿管游走时,会引起剧烈的
疼痛…………………………………………………………88
● 肾脏并发症 ●……………………………………………90
控制好尿酸值,保持肾脏功能正常………………………90
● 脂质代谢异常 ●…………………………………………92
血液里甘油三酯和胆固醇含量过高的话,会使血液粘稠…
………………………………………………………………92
● 高血压 ●…
…………………………………………………94
高血压能引起“脑梗塞”、“心肌梗死”和“肾功能不
全”是非常可怕的疾病……………………………………94
● 糖尿病 ●…………………………………………………96
日本人与欧美人相比,分泌胰岛素的能力比较弱………96
● 缺血性心脏病 ●…………………………………………98
越是肥胖和高血压的人群患病风险越高,即使是年轻人
也需要注意心肌梗塞………………………………………98
● 脑血管疾病 ●……………………………………………100
脑梗塞和脑出血最可怕的是会遗留下偏瘫及其他后遗症
………………………………………………………………100
● 动脉硬化 ●………………………………………………102
“缺血性心脏病”“脑血管疾病”等疾病的最大危险因
素是“动脉硬化”…………………………………………102
● 注意点 ●…………………………………………………104
有并发症的患者在日常生活中需要注意的四个问题 …104
与痛风症状相似,容易被误认为是痛风的疾病…………106
9
目录
有效降低尿酸值的十大饮食习惯……………111第章4
● 特效方法的基础 ●… ………………………………………112
降低尿酸值的关键词是减肥、酒精、果糖、嘌呤………112
● 立竿见影的特效方法 ●…………………………………114
所有酒精类饮品中,真的是“啤酒最有害”吗?………114
注意含有果糖和砂糖的软饮料……………………………116
避免过量摄入高嘌呤食品…………………………………118
和嘌呤相比,更应该控制果糖和碳水化合物的摄入……120
吃夜宵时,要避开蛋糕和点心……………………………122
勤补充水分,方便尿液里尿酸的排出……………………124
虽然喝牛奶和咖啡对痛风有好处,但是有结石的患者须
慎用…………………………………………………………126
新鲜蔬菜里的维生素C有助于尿酸的排泄……………128
常在外面吃饭的话,不要选择快餐………………………130
灵活选择外卖便当…………………………………………134
第章5
● 目标值 ●… …………………………………………………140
控制尿酸值从“告别肥胖”开始…………………………140
● 基础 ●……………………………………………………144
一日三餐按时吃,每顿只吃八分饱………………………144
做饭要使用多种食材,达到营养均衡……………………146
菜谱上要有“主食+主菜+副菜”的“两菜一汤”…152
饮食的顺序和方法也很关键………………………………154
嘌呤易溶解于水,通过“煮”和“炖”可去除嘌呤!…156
● 饮酒 ●……………………………………………………158
适量饮酒,注意能量的摄入………………………………158
请爱护肝!每周给肝“放两天假”………………………160
饮酒+吸烟:陷入更糟的恶性循环………………………162
“下酒菜”热量高,并含有大量嘌呤……………………164
● 并发症的预防 ●…………………………………………166
预防肥胖、血脂异常,需要注意脂肪的摄入量…………166
植物蛋白可以抑制尿酸值升高……………………………170
蔬菜、菌类、海藻类食物可以促进尿液的碱化…………174
盐的摄取量控制在每日8g以下,清淡少盐的饮食可以防止高血压 178
改善痛风和高尿酸血症的运动疗法…………183第章6
● 目标 ●……………………………………………………184
降低尿酸值的要点是“活动身体”和“适量运动”……184
● 日常生活运动量 ●………………………………………186
不喜欢锻炼的人,平时要多活动身体……………………186
清洗浴池、擦地板,既增加活动量又能缓解精神压力…188
● 运动 ●……………………………………………………190
专业运动员里,高尿酸的人反而很多……………………190
运动的不良影响:“脱水”和“运动后暴饮暴食”……192
了解自己的运动能力,计划合适的运动量和运动时间…194
工作空闲之余做一些健身操………………………………198
● 精神压力 ●………………………………………………204
有规律的生活不会让人产生精神压力……………………204
调整自主神经,提高尿酸代谢……………………………206
人们平时食用的美酒佳肴里含有大量的嘌呤,它是形成尿酸的主要物质。但是,嘌呤也是美食的“根本”。如果美酒佳肴里没有嘌呤,就变得一点味道都没有了,因此针对痛风、高尿酸血症的饮食疗法也无法持续下去。
高嘌呤食品除了含有大量嘌呤外,同时含有许多营养物质。如果过分限制高嘌呤食物的摄入,对维持身体的健康状态也有一定的影响。所以,在不过多摄入高嘌呤食物的基础上,要保持一定的摄入量。
由于嘌呤易溶解于水,可以通过“煮”和“炖”去除食物里的嘌呤。需要注意的是,不要过多加入汤料。煮完鱼或肉的汤里含有大量嘌呤,所以请不要饮用。煮完蔬菜的汤里含有丰富的维生素,维生素有助于排泄尿酸,所以痛风、高尿酸血症患者可以放心饮用。
目前,痛风和高尿酸血症已成为高发的“现代病”。
然而,对这种病症,目前人们存在一些误解和偏见,诸如“痛风只是老年人得的病!”“美食吃多了才会得这种‘富贵病’!”“不含嘌呤的啤酒可以放心饮用!”,等等。
痛风和高尿酸血症是以暴饮暴食、缺乏运动、精神过度压抑为诱因而引起的“生活习惯病”。痛风发作时的典型表现是大脚趾根部等处伴有剧痛。虽然这种痛苦不至于危及生命,但是如果不积极治疗,尿酸就像肿瘤一样会变硬,溶解在骨头里。更加可怕的是,痛风和高尿酸血症常常被人忽视,由此容易增加血脂异常、高血压、糖尿病等并发症的发病率,加大缺血性心脏病和中风的发病风险。不过,幸运的是人们已经找到了痛风和高尿酸血症的发病机制,也研制出了许多特效药。如果治疗得当,尿酸值是可以被控制的。
3
为了能够更加有效地预防痛风、高尿酸血症,你可以通过体检时的血常规检查来了解自己的尿酸值。如果尿酸值高,请立即改变自己的生活习惯。若需要治疗,务必要和主治大夫好好沟通,耐心地接受治疗。衷心希望读完本书后,读者会对痛风和高尿酸血症有一个正确的认识,能够有效地预防和改善这类病症。
谷口敦夫
(东京女子医科大学附属胶原性疾病风湿痛风中心教授)
说实话,我对《一本书了解痛风》这本书的期待值一开始并没有很高,毕竟这类健康科普读物市面上很多,质量参差不齐。但是,当我真正开始阅读之后,我才意识到这本书的价值远超我的想象。它没有使用过于华丽的辞藻,也没有故弄玄虚,而是用一种极其真诚和务实的态度,将痛风这个复杂的疾病呈现在读者面前。 书中对痛风的成因和机制的解释,简直是教科书级别的清晰。它详细阐述了嘌呤的代谢过程,尿酸盐结晶如何在关节中形成,以及为什么会引起剧烈的炎症反应。作者用了不少类比,比如把关节比作一个“易感的雷区”,而尿酸盐结晶就是“不定时的炸弹”,一旦引爆,就会引起“一场炎症风暴”。这种形象化的描述,让即使是完全不懂医学的我,也能瞬间抓住核心要点。 让我感到惊喜的是,这本书不仅仅停留在“是什么”的层面,更深入地探讨了“为什么”。它剖析了导致尿酸升高的各种内外部因素,从遗传易感性到后天的生活方式,甚至是某些常见药物的影响,都进行了细致的解读。这让我意识到,痛风并非简单的“吃出来的病”,而是多种因素共同作用的结果。 尤其值得称赞的是,书中在介绍治疗和管理方法时,并没有提供“万能药”的答案,而是强调了个性化和科学性的重要。它详细对比了不同类型降尿酸药物的特点、作用机制和潜在副作用,并给出了如何选择和调整剂量的指导。同时,在饮食建议方面,它也非常细致,不仅列出了高嘌呤、中嘌呤和低嘌呤食物的清单,还强调了饮食的均衡性和个体差异。 读完这本书,我对于如何科学地管理痛风有了全新的认识,也对自己日常的饮食和生活习惯进行了深刻的反思。这本书就像一位经验丰富的医生,用最浅显易懂的方式,为我解答了关于痛风的一切疑问,并指导我如何走上健康之路。
评分《一本书了解痛风》这本书,真的是一股清流!市面上关于健康的书籍琳琅满目,很多都充斥着各种奇奇怪怪的理论和“包治百病”的承诺,让人看了眼花缭乱,甚至产生焦虑。但这本书不一样,它就像一位温和的智者,娓娓道来,用最朴实无华的语言,将痛风这个常常令人闻之色变的疾病,剖析得清清楚楚。 我尤其喜欢书中对于痛风与生活方式之间关系的论述。作者并没有简单地将某些食物列为“绝对禁忌”,而是详细分析了不同食物的嘌呤含量,以及它们对尿酸水平的具体影响。这让我明白,饮食调整并非要“苦行僧”式的禁欲,而是要学会“聪明地吃”,懂得取舍。书中还给出了很多贴心的建议,比如如何通过烹饪方式来降低食物的嘌呤含量,以及在聚会场合如何巧妙地选择食物,这些都非常实用,让我感觉痛风的控制不再是遥不可及的任务。 让我非常受用的一点是,书中对不同治疗药物的介绍。它没有夸大任何一种药物的疗效,而是客观地分析了它们的优缺点、作用机制以及常见的副作用,并强调了遵医嘱的重要性。这让我对药物治疗有了更理性的认识,不再盲目听信传言,也不再对药物产生过度的恐惧。 更让我感动的是,书中还传递了一种积极面对疾病的态度。作者并没有把痛风描绘成一个可怕的“绝症”,而是将其视为一个可以通过科学管理来控制的慢性疾病。它鼓励患者保持乐观的心态,积极参与治疗,并相信自己能够过上高质量的生活。这种充满人文关怀的文字,给了我很大的安慰和力量。 总的来说,《一本书了解痛风》这本书,就像一位耐心负责的健康向导,它不仅为我提供了丰富的知识,更重要的是,它帮助我摆脱了对痛风的恐惧,让我能够以一种更积极、更科学的态度去面对它,去拥抱健康的生活。
评分初拿到《一本书了解痛风》这本书时,我本着“看看能否学到点啥”的心态,并没有抱太大的期望。毕竟,痛风这个词听起来就让人联想到那种钻心的疼痛,感觉离我这个健康人群还挺遥远。然而,翻开第一页,我便被书中作者那种冷静、客观又不失人文关怀的笔触所吸引。 本书没有一开始就抛出大量的医学术语,而是从一个非常贴近生活的角度切入,讲述了痛风如何在不知不觉中侵入我们的身体,以及它为何会成为现代人越来越普遍的健康问题。作者并没有将痛风妖魔化,而是将其置于一个科学的框架下进行解读。书中对高尿酸血症与痛风的关系进行了清晰的梳理,让我理解了尿酸水平升高并不一定会立刻导致痛风,但它是潜在的风险。 让我觉得特别有启发的是,书中详细分析了导致尿酸升高的多种因素,不仅仅是大家常说的“大鱼大肉”,还包括了遗传、药物、某些疾病以及不良的生活习惯,如熬夜、饮酒、缺乏运动等。这种多角度的剖析,让我开始反思自己的生活方式,是否在不经意间给自己埋下了痛风的“种子”。 此外,书中对痛风发作时的症状描述也十分细致,从最初的关节红肿、热痛,到后来的活动受限,甚至发展成慢性痛风石,每一步都描绘得绘声绘色,让我能够更直观地体会到痛风的痛苦,也更加警醒。虽然我目前没有痛风,但这本书让我对这个疾病有了更深刻的认识,也为我未来的健康管理提供了宝贵的知识储备。它让我明白,预防远胜于治疗,了解才能更好地规避风险。
评分这本《一本书了解痛风》简直是我的救星!我一直受痛风的困扰,关节红肿、疼痛难忍,严重影响了我的日常生活和工作。之前也看过不少关于痛风的书籍,但要么过于专业晦涩,要么过于浅显不够实用。直到我遇到了这本书,才感觉找到了希望。 书中的内容讲解得非常到位,语言通俗易懂,即便是像我这样医学基础薄弱的人也能轻松理解。它从痛风的病因、发病机制入手,详细介绍了尿酸的代谢过程,以及为什么会出现高尿酸血症和痛风石。让我印象深刻的是,书中用了很多生动的比喻和图示,把原本枯燥的医学知识变得有趣起来,比如把尿酸比作“身体里的捣蛋鬼”,把关节比作“不受欢迎的战场”,让我一下子就明白了痛风的本质。 更重要的是,这本书不仅仅停留在“了解”层面,还提供了大量切实可行的应对方法。从饮食调整、生活习惯改善,到药物治疗的选择和副作用管理,再到运动康复的建议,几乎涵盖了痛风管理的方方面面。我特别喜欢书里给出的“痛风友好”和“痛风禁忌”食物清单,还有不同食材的嘌呤含量对比,这让我在日常饮食中有了明确的指导,不再盲目摸索。书中还强调了痛风的“个性化”治疗,提醒读者要根据自身情况和医生建议来制定方案,这一点非常重要,避免了千篇一律的误导。 读完这本书,我感觉自己对痛风的认识上升到了一个新的高度,不再是那个被病痛折磨得焦头烂额的“小白”,而是成为了一个能够主动管理和控制痛风的“行家”。书中传递的科学知识和积极态度,也给了我很大的信心去面对未来的挑战。现在,我已经能够更从容地应对每一次可能出现的痛风发作,生活质量也得到了显著的提升。对于所有深受痛风困扰的朋友们,我强烈推荐这本书,它绝对是你们重拾健康生活的重要伙伴。
评分我对《一本书了解痛风》这本书的整体印象是,它提供了一种更加全面和深入的视角来理解痛风。作者并没有停留在对痛风症状的简单描述,而是花了大量篇幅去解析其背后的生物学机制和生理过程。 书中对尿酸代谢途径的讲解,比我之前看过的任何材料都要透彻。它详细介绍了内源性尿酸的产生和外源性尿酸的摄入,以及肾脏和肠道对尿酸排泄的影响。这种深入的讲解,让我了解到,尿酸水平的升高并非仅仅是“吃进去太多”,体内自身的合成和排泄失衡同样是重要的原因。 让我印象深刻的是,书中还探讨了痛风与心血管疾病、肾脏疾病等其他慢性疾病之间的潜在关联。这种跨学科的视角,让我意识到痛风并非一个孤立的疾病,而是可能与其他健康问题相互影响。它提醒我们,关注痛风,也是在关注全身的健康状况。 此外,书中对不同治疗方案的分析也十分客观和严谨。它不仅介绍了西医的药物治疗,还探讨了中医在调理和预防方面的作用,以及两者如何相互补充。这种多元化的治疗思路,为患者提供了更多的选择和希望。 我特别欣赏的是,作者在书中反复强调了“预防为主,防治结合”的理念。它鼓励读者要从生活方式的源头抓起,通过健康的饮食、规律的运动和良好的生活习惯来降低患病风险。这种积极的健康观,让我觉得这本书不仅仅是在介绍疾病,更是在传递一种健康的生活态度。 总而言之,《一本书了解痛风》是一本非常有深度和广度的科普读物,它不仅解答了我对痛风的许多疑惑,更引导我从更宏观的角度去思考健康问题。
评分不错,涨涨见识,了解痛风
评分书真的不错惹
评分书真的不错惹
评分一般科普知识,对患者不合适
评分一般科普知识,对患者不合适
评分挺有趣也不贵的科普书。
评分不错,好东西
评分还不错。。。
评分给老爸买的书
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