中華戰創傷學（第4捲） 眼部戰創傷 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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付小兵，張卯年，薑彩輝 編

圖書標籤:

• 戰創傷
• 眼部
• 軍事醫學
• 創傷外科
• 眼科學
• 臨床醫學
• 急救
• 外傷
• 中華係列
• 醫學教材

齣版社： 鄭州大學齣版社

ISBN：9787564525798

版次：1

商品編碼：12045561

包裝：精裝

開本：16開

齣版時間：2016-10-01

用紙：膠版紙

頁數：693

字數：1467000

正文語種：中文

內容簡介

　　《中華戰創傷學（第4捲） 眼部戰創傷》是一部比較全麵、係統、完整介紹眼部戰創傷基礎理論與實踐的學術專著。

作者簡介

　　付小兵，中國工程院院士，研究員、教授、博士研究生導師。現任中國人民解放軍總醫院生命科學院院長、基礎醫學研究所所長、全軍創傷修復與組織再生重點實驗室主任，北京市皮膚損傷修復與組織再生重點實驗室主任等職務。
　　
　　張卯年，主任醫師、教授、博士研究生導師，全軍眼科中心主任，國內外眼創傷、眼底病專傢。
　　
　　薑彩輝，主任醫師、副教授、碩士研究生導師。現任中國人民解放軍空軍總醫院眼科主任。

目錄

第一篇 眼部戰創傷概論
第一章 眼部戰創傷流行病學
第一節 眼部戰創傷流行病學的基本內涵和主要特徵
一、眼部戰創傷流行病學的基本內涵
二、眼部戰創傷流行病學的主要特徵
第二節 國內及軍隊眼部戰創傷的流行病學概括
一、眼部戰傷及軍隊眼部創傷流行病學概括
二、國內眼部創傷流行病學概況
第三節 國際眼部戰創傷的流行病學概況
一、發達國傢的眼部創傷流行病學概況
二、發展中國傢眼部創傷流行病學概括
三、國外兒童眼部創傷流行病學概況
四、預防措施
第四節 國際眼部戰創傷登記
一、國際眼創傷協會
二、國際眼部創傷登記
……
英漢對照索引

精彩書摘

　　《中華戰創傷學（第4捲） 眼部戰創傷》：
　　2.結膜撕裂傷結膜撕裂傷（conjunctival laceration）可由錶淺的異物、銳器和玻璃碎片等刺傷引起。裂隙燈顯微鏡下檢查可見結膜破口，可暴露鞏膜或伴有Tenon組織或眶脂肪脫齣。結膜撕裂傷時經常可見結膜下齣血，熒光染色可更好地顯示受傷的結膜錶麵，當有異物存在時，要完全瞭解受傷環境，並進行徹底的眼科檢查，排除眼球破裂傷及眼內異物的存在，應用局部麻醉，在結膜破損處仔細檢查鞏膜有無破口。另外，對赤道後部位要進行擴瞳檢眼鏡檢查。
　　3.結膜異物傷結膜異物傷（conjunctival foreign body）是常見的眼部創傷。異物的性質可以是細小的砂石、動物的蟲毛、金屬碎屑、煤渣、混有炸藥的泥塊、玻璃碎片、榖物殼等。這些異物可以單發，也可以多發，發生原因多為勞作傷、車禍傷和爆炸傷等。對於敲擊金屬、石塊及車禍、爆炸引起的結膜撕裂、異物及結膜齣血，都必須進行全眼球檢查，包括眼球結膜及翻眼瞼對瞼結膜錶麵的檢查，並用裂隙燈仔細檢查前房的深度及炎性反應、虹膜的反應、晶狀體的透明度和玻璃體的炎性反應，還應測量眼壓、擴瞳檢查眼底，或行眼球的B型超聲波或CT檢查，以排除眼球內損傷和眼內異物。
　　結膜異物的臨床癥狀隨異物所在位置而異，位於瞼闆下溝者，瞬目動作時，可以摩擦角膜，而引起嚴重的刺激癥狀；而位於穹窿部或半月皺襞及結膜下的異物，由於不接觸角膜，可以不齣現明顯的癥狀而被忽視，有的直至引起感染化膿。植物性異物位於結膜內，不僅可引起刺激性炎性反應，局部水腫。分泌物增多，而且可産生異物性肉芽腫，形成一個雞冠狀腫塊。4.診斷對結膜創傷結閤病史、癥狀體徵及輔助檢查一般可以明確診斷。
　　……

戰火中的視覺守護——深度解讀眼部戰創傷的診療與重建 本書深入探討瞭戰創傷醫學領域中至關重要但又常常被忽視的一環——眼部戰創傷。在現代衝突的殘酷現實下，爆炸、彈片、衝擊波以及化學製劑等因素，都可能給士兵和無辜平民帶來毀滅性的眼部傷害。這些創傷不僅威脅著個體的視覺功能，更可能影響其今後的生活質量和社會融入，對整個社會的穩定和發展産生深遠影響。因此，係統性地研究眼部戰創傷的特點、救治原則、先進技術及長遠康復，具有極其重要的現實意義和曆史使命。 本書聚焦於眼部戰創傷的病理生理學、臨床錶現、診斷策略、外科治療、藥物乾預以及術後康復等全方位內容。我們緻力於為臨床醫生、研究人員、軍事衛生工作者以及相關領域的學生提供一本全麵、權威、實用的參考著作。全書共分為十個章節，邏輯嚴謹，內容翔實，力求涵蓋眼部戰創傷的各個重要方麵，並強調最新的研究進展和臨床實踐經驗。 第一章：眼部戰創傷的流行病學與病因學分析 本章將首先迴顧眼部戰創傷的曆史發展，並梳理不同時期、不同衝突環境下眼部創傷的流行病學特徵。我們將深入分析導緻眼部戰創傷的主要原因，包括爆炸性損傷（如炮彈、地雷、IED）、彈片損傷、槍傷、衝擊波損傷、火焰燒傷、化學燒傷、激光武器損傷等。同時，也將探討環境因素（如塵土、碎片）、個體防護裝備的有效性及局限性，以及地理和戰術因素在眼部戰創傷發生率中的作用。通過對這些基礎數據的分析，為後續的預防和救治策略奠定堅實的理論基礎。 第二章：眼部戰創傷的生物力學與損傷機製 理解眼部組織在不同類型戰創傷下的生物力學反應是製定有效治療方案的前提。本章將詳細闡述眼球結構在承受衝擊波、高速彈片、碎片等外力時的力學變形、應力分布及組織損傷機製。我們將探討不同部位眼球組織（角膜、鞏膜、脈絡膜、視網膜、視神經等）對不同損傷模式的脆弱性，以及能量傳遞過程中的組織破壞模式。此外，還將涉及眼眶骨摺、眼內異物存留的力學分析，以及高溫、化學物質對眼部組織的腐蝕和損傷機製。 第三章：眼部戰創傷的臨床錶現與評估 本章側重於眼部戰創傷的臨床診斷，詳細描述各種原因引起的眼部戰創傷在不同損傷程度下的典型臨床錶現。我們將區分急性損傷期的癥狀和體徵，包括疼痛、視力下降、視野缺損、復視、眼瞼水腫、結膜充血、角膜混濁、房齣血、瞳孔變形、晶狀體脫位、玻璃體齣血、視網膜脫離、視神經損傷等。特彆會強調在復雜戰時環境下，如何快速、準確地評估患者的傷情，包括視力、眼球活動度、眼壓、瞳孔反射、眼底情況等。同時，也將介紹用於戰時分診和評估的標準化流程及評分係統。 第四章：眼部戰創傷的影像學診斷 影像學在眼部戰創傷的診斷中扮演著至關重要的角色，尤其是在評估眼內異物、骨摺、組織挫傷及視神經損傷等方麵。本章將全麵介紹適用於眼部戰創傷的影像學技術，包括X射綫（用於探測金屬異物和骨摺）、CT（對眼眶骨摺、眼內金屬異物、軟組織損傷有優異錶現）、MRI（對視神經、視網膜、玻璃體齣血等軟組織損傷有更高分辨率），以及超聲（用於評估眼內結構、晶狀體位置、視網膜脫離等）。我們將提供不同影像學技術的適應癥、禁忌癥、操作要點及圖像判讀要領，並結閤大量病例圖片，幫助讀者掌握影像學的應用技巧。 第五章：眼部戰創傷的急救與早期處理 在戰時環境下，眼部創傷的早期救治效果直接關係到患者的預後。本章將係統闡述眼部戰創傷的急救原則與流程，包括現場急救、傷員轉運、早期清創、止血、鎮痛、感染預防等。我們將重點介紹如何安全地移除可見的眼錶異物，如何處理眼瞼裂傷、眼球穿通傷，以及如何應對化學燒傷和熱力燒傷。同時，也將強調在有限的醫療資源下，如何優先處理危及生命和視力的損傷，並提供抗生素、破傷風抗毒素等藥物的閤理使用建議。 第六章：眼球穿通傷與眼內異物的診療 眼球穿通傷和眼內異物是眼部戰創傷中最復雜、最棘手的類型之一。本章將深入探討眼球穿通傷的病理生理特點、臨床錶現以及診療策略。我們將詳細介紹清創、縫閤、眼內異物取齣（包括磁性異物和非磁性異物）、玻璃體切割、視網膜復位等手術技術，並強調手術時機的選擇、手術風險的評估以及術中並發癥的處理。此外，本章還將專題討論視網膜脫離、脈絡膜破裂、視神經損傷等並發癥的治療，並介紹如何利用先進的顯微外科技術和內窺鏡技術提高手術成功率。 第七章：眼眶骨摺與眼瞼、淚器損傷的修復 眼眶骨摺常常伴隨眼球的損傷，不僅影響眼球的位置和運動，還可能損傷鄰近的神經和血管。本章將詳細分類介紹眶骨骨摺的類型（如眶壁骨摺、眶下壁骨摺、內壁骨摺等），並重點闡述其臨床錶現、診斷方法及手術復位技巧。我們將介紹內窺鏡輔助下的微創骨摺復位術，以及骨膜、肌肉、神經的修復技術。同時，本章也將涵蓋眼瞼撕裂傷、眼瞼缺損、淚小管斷裂、淚囊損傷等眼瞼及淚器創傷的修復技術，包括皮瓣移植、吻閤術等，以期最大限度地恢復眼瞼的正常功能和容貌。 第八章：化學性與燒傷性眼部戰創傷的特殊處理 化學性與燒傷性眼部創傷具有其特殊性，需要及時而恰當的處理以最大程度地挽救視力。本章將詳細介紹各類化學物質（如酸、堿、有機溶劑）對眼部的損傷機製、臨床錶現及急救處理原則，包括大量衝洗、使用中和劑、消炎止痛等。對於燒傷性眼部創傷，我們將討論熱力燒傷、化學燒傷（與前述分開強調）的不同特點，並重點介紹早期清創、植皮、角膜移植的可能性，以及如何預防和處理眼瞼粘連、眼瞼外翻等晚期並發癥。 第九章：眼部戰創傷的藥物治療與並發癥防治 藥物在眼部戰創傷的治療過程中起著至關重要的輔助作用。本章將係統闡述用於眼部戰創傷的藥物種類、劑量、使用方法及注意事項，包括抗生素、抗病毒藥物、抗真菌藥物、糖皮質激素、非甾體抗炎藥、降眼壓藥物、促血管生成抑製劑等。我們將重點討論如何根據不同的損傷類型和感染風險選擇閤適的抗生素，以及如何有效控製眼內炎癥和預防感染。此外，本章還將深入探討眼部戰創傷的常見並發癥，如感染、青光眼、白內在、視網膜脫離、黃斑水腫、視神經萎縮等，並給齣相應的防治策略。 第十章：眼部戰創傷的長期康復與功能重建 眼部戰創傷的治療並非止於手術，長期的康復和功能重建對於患者迴歸社會至關重要。本章將關注眼部戰創傷患者的長期恢復過程，包括視力矯正（如眼鏡、角膜塑形鏡、隱形眼鏡）、視覺功能訓練、心理康復等。我們將探討白內障、青光眼、黃斑病變等晚期並發癥的處理，以及人工晶體植入、角膜移植、視網膜復位術等眼科重建手術的應用。此外，本章還將涉及眼周整形修復，如義眼颱植入、義眼製作等，以期最大限度地恢復患者的外觀和生活質量。 本書的編寫團隊由一批在戰創傷醫學、眼科學、顯微外科、影像學等領域具有深厚造詣的專傢組成。我們力求內容客觀、嚴謹，方法實用、前沿，並結閤大量國內外最新的研究成果和臨床實踐經驗，旨在為讀者提供最權威、最全麵的信息。相信本書的齣版，將對提升我國乃至全球眼部戰創傷的診療水平，減輕戰爭創傷對個體及社會的危害，做齣積極的貢獻。

評分☆☆☆☆☆

這本書的裝幀設計我非常喜歡，封麵配色沉穩又不失專業感，采用的是那種比較有質感的啞光紙，摸上去手感很好。書的整體重量適中，拿在手裏不會覺得太壓手，翻頁的時候也很順暢，不會齣現卡頓的情況。印刷質量也相當不錯，字跡清晰，墨色飽滿，即使在光綫不太充足的環境下閱讀，也不會覺得費眼。我對醫學類書籍的排版一直有比較高的要求，這款書籍在這一點上做得非常齣色，章節劃分清晰，小標題也設置得恰到好處，方便我快速定位到自己想要查找的內容。插圖和錶格的運用也非常閤理，能夠直觀地展示復雜的解剖結構或手術過程，極大地增強瞭閱讀的理解性和便捷性。我特彆留意瞭書本的裝訂方式，似乎是鎖綫膠裝，這種方式讓我感覺非常牢固，不用擔心書頁會輕易脫落，相信能夠經受住長期的翻閱和使用。整體而言，從書籍的物理層麵來看，這是一本製作精良、令人賞心悅目的醫學專著，作為一名臨床醫生，我對這樣的細節非常看重，它代錶瞭齣版方對專業書籍應有的態度和追求。

評分☆☆☆☆☆

讀醫學類書籍，我最看重的是其內容的實用性和可操作性。我是一名基層的眼科醫生，日常工作中會遇到各種各樣的眼外傷患者，從簡單的角膜擦傷到復雜的眼球破裂，都需要及時恰當的處理。這本書在我看來，最吸引我的地方在於它是否能夠提供一套係統性的、具有指導意義的診療方案。例如，在處理眼球穿通傷時，究竟應該何時進行手術，術前術後的評估重點是什麼，常用的手術技巧有哪些，術後可能齣現的並發癥及其預防措施等等。這些都是我非常關心並且急需學習的。我希望書中能夠包含大量詳細的臨床案例分析，通過真實的病例來展示理論知識在實踐中的應用，這樣更能加深我的理解。此外，對於一些非常規的、高難度的創傷，是否能有專傢級的經驗分享和建議，也是我非常期待的。總而言之，我希望這本書不僅是一本理論的集閤，更是一本能夠切實幫助我提升臨床診療水平的“工具書”。

評分☆☆☆☆☆

我平時會閱讀大量的醫學文獻，但很多時候，那些研究論文過於碎片化，很難形成一個完整的知識體係。因此，我非常欣賞那些能夠將某一領域內的知識進行係統性梳理和總結的專著。這本書的齣現，恰好滿足瞭我對眼部戰創傷係統性知識的需求。我期待它能夠從基礎理論講起，逐步深入到臨床實踐的各個環節，形成一個邏輯清晰、條理分明的知識框架。我希望書中不僅能介紹常見的創傷類型和處理方法，還能對一些少見但棘手的病例，以及一些新興的治療技術進行詳細的闡述。此外，對於眼部創傷的預防和康復，我希望書中也能有相應的篇幅。總的來說，我希望這本書能夠成為一本權威的、全麵的、並且易於理解的眼部戰創傷領域參考書，能夠幫助我構建起紮實的專業知識體係。

評分☆☆☆☆☆

我一直對眼科領域的發展保持著高度的關注，特彆是近年來隨著醫學技術的進步，許多新的治療理念和手術方法層齣不窮。這本書雖然我還沒有深入閱讀具體章節，但從其整體的脈絡和前言的錶述中，能夠感受到其在編纂上的嚴謹性和前瞻性。我瞭解到它涵蓋瞭眼部創傷的各個方麵，從急診處理到後期的康復，力求做到全麵而深入。在臨床實踐中，眼部創傷的處理往往具有極高的復雜性和挑戰性，需要醫生具備紮實的理論基礎和豐富的實踐經驗。我相信，一本高質量的專著能夠為我們提供寶貴的參考和指導，幫助我們更好地應對各種復雜的病例。尤其是在外傷領域，時間就是視力，快速準確的判斷和治療至關重要。我期望這本書能夠提供最新的循證醫學證據和臨床指南，讓我在麵對實際問題時，能夠有更清晰的思路和更可靠的依據。對於那些尋求提升專業技能和知識儲備的眼科同仁來說，這樣一本匯集瞭前沿知識和實踐經驗的專著，無疑是極具價值的。

評分☆☆☆☆☆

我是一個對眼科發展史和前沿技術充滿好奇的醫學生，目前正在為自己的畢業論文選題做準備。雖然我還沒有機會深入接觸到這本書的內部內容，但從它的標題和一些零散的介紹中，我能感受到它在行業內的分量。我特彆關注的是，這本書是否能夠介紹一些在眼部戰創傷領域具有裏程碑意義的研究和技術突破。比如，在戰爭環境下，如何利用微創技術或者新型材料來修復受損的眼部組織，以及這些技術是如何從概念發展到臨床應用的。我還對書中是否涉及一些曆史性的案例，或者一些奠定瞭現代眼部戰創傷治療基礎的理論，感到十分好奇。瞭解這些，不僅能夠幫助我更全麵地認識這個領域，還能為我的學術研究提供更廣闊的視野和更深入的思考方嚮。如果書中能夠包含一些對未來眼部戰創傷研究趨勢的展望，那更是錦上添花瞭。