發表於2024-12-24
中醫基礎理論是中醫學的專業基礎課。它的主要任務是嚮學生傳播中醫的基礎理論和基本知識,為學習中醫各科技好基礎。如果不學好中醫基礎理論,對中醫其他各科,都是無法學習的。所以,中醫學的各個行業,都把中醫基礎理論作為一門主乾課程。
中醫基礎理論的主要內容包括四個部份。即中醫學的哲學基礎、中醫學對正常人體的認識、中醫學對疾病的認識,以及中醫養生和治療疾病的原則。本教材中,將分彆予以詳細論述。
中醫基礎理論的主要內容包括四個部份。即中醫學的哲學基礎、中醫學對正常人體的認識、中醫學對疾病的認識,以及中醫養生和治療疾病的原則。本教材中,將分彆予以詳細論述。
緒論
第一章 中醫學的哲學基礎和主要思維方法
第一節 精氣學說
第二節 陰陽學說
第三節 五行學說
第四節 中醫學的主要思維方法
第二章 氣血津液
第一節 氣
第二節 血
第三節 津液
第四節 氣血津液的關係
第三章 髒腑
第一節 五髒
第二節 六腑
第三節 奇恒之府
第四節 髒腑之間的關係
第四章 經絡
第一節 經絡的概念和經絡係統
第二節 經絡的基本生理功能
第三節 十二經脈
第四節 奇經八脈
第五節 經彆、彆絡、經筋、皮部
第五章 形體和官竅
第一節 形體
第二節 官竅
第六章 病因
第一節 外感病因
第二節 內傷病因
第三節 病理産物形成的病因
第四節 其他病因
第七章 發病
第一節 發病原理
第二節 發病類型
第八章 病機
第一節 基本病機
第二節 疾病傳變
第九章 養生與治則
第一節 養生
第二節 治則
第一節 五 髒
一、腎
腎位於腰部,脊柱之兩側,左右各一,故《素問·脈要精微論》說:“腰者,腎之府也”。明·趙獻可在《醫貫·內經十二官論》中說:“腎有二,精所捨也。生於脊膂十四椎下,兩旁各一寸五分。形如豇豆,相並而麯附於脊。”就其形狀和部位而言,和現代解剖學所描述的腎髒基本一緻。
腎的主要生理功能是藏精、主水和納氣。對於人體的生長發育與生殖有重要作用,同時是人體全身陰陽的根本。腎在體閤骨;開竅於耳和二陰;其華在發;在誌為恐;在液為唾。足少陰腎經與足太陽膀胱經相為錶裏。腎在陰陽中,屬陰中之陰,五行屬水,是人體最重要的髒器之一。
(一)腎的主要生理功能
1.腎藏精 腎藏精的“藏”,即閉藏,是指腎具有貯存、封藏精氣的生理功能。故《素問·六節髒象論》說:“腎者主蟄,封藏之本,精之處也”。《素問·上古天真論》說:“腎者主水,受五髒六腑之精而藏之”。腎主閉藏的主要生理作用,是將精氣藏於腎,並促使其不斷充盈,防止精氣從體內無故丟失,為精氣在體內充分發揮其生理效應創造必要的條件。
精,是構成人體和推動人體生命活動的基本物質,故《素問·金匱真言論》說:“夫精者,身之本也”。人體之精,有廣狹兩義:廣義的精,泛指一切精微和作用十分重要的物質,如機體中的氣、血、津液以及從飲食物中吸收的“水榖精微”等,都屬於“精”的範疇,統稱為“精氣”。狹義的精,是指生殖之精,其中包括稟受於父母的生殖之精,因其與身俱來,在齣生之前已經形成,故稱為“先天之精”。如《靈樞·決氣》所說的“兩神相搏,閤而成形,常先身生,是謂精”,以及《靈樞·本神》所說的“生之來,謂之精”,皆指此。同時也包括機體發育成熟後自己産生的生殖之精,如《素問·上古天真論》所說的男子“二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子”,即指此而言。
腎中所藏之精有兩個來源:一是來源於父母的生殖之精,即“先天之精”;二是來源於人齣生之後,機體從飲食物中攝取的營養成分和髒腑代謝所化生的精微物質,稱為“後天之精”。“先天之精”和“後天之精”二者相互依存。“先天之精”賴“後天之精”不斷培育和充養,纔能日漸充盈,充分發揮其生理效應;“後天之精”又賴“先天之精”的活力資助,方能不斷地攝入和化生。
有兩點必須強調:一是腎中的“先天精氣”和“後天精氣”是融為一體,無法分開的。在人齣生之初,尚未産生“後天之精”,故腎中所藏之精,純屬先天。隨著人體的生長發育,飲食物中的營養成分和髒腑代謝所産生的“後天精氣”不斷滋養“先天之精”,使其不斷充盈。這時腎中所藏的精氣,就其性狀和功能而言,與初生之前並無二緻,可以說它是“先天之精”(所以不少人強調腎為“先天之本”);但就其所含成分而言,其中既有先天的成分,也有不少後天的成分,因而根本就無法簡單地說它是先天還是後天的,所以統稱之為腎中精氣,其實它是先天和後天之精的融閤體。二是腎精和腎氣是同一物質。一般地說,腎精是有形的,腎氣是無形的。腎精散,則化為腎氣;腎氣聚,則變為腎精。精與氣是在不斷地相互轉化之中。
……
根據國傢教委《全國普通高等教育“八五”期間教材建設規劃綱要》“要集中力量抓好本科主要專業主乾課程教材建設”的精神,國傢中醫藥管理局統一組織編審齣版瞭普通高等教育中醫藥類規劃教材:本套教材包括中醫學、中藥學專業的主要課程和針灸、中醫骨傷科學專業主要專業課程教材,計有《醫古文》、《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》、《中藥學》、《方劑學》、《中醫內科學》、《中醫外科學》、《中醫婦科學》、《中醫兒科學》、《中醫急診學》、《內經選讀》、《傷寒論選讀》、《金匱要略選讀》、《溫病學》、《正常人體解剖學》、《生理學》、《病理學》、《生物化學》、《診斷學基礎》、《內科學》、《針灸學》、《經絡學》、《腧穴學》、《刺法灸法學》、《針灸治療學》、《中醫骨傷科學基礎》、《中醫骨傷學》、《中醫骨病學》、《中醫筋傷學》、《中醫學基礎》、《藥用植物學》、《中藥化學》、《中藥藥理學》、《中藥鑒定學》、《中藥炮製學》、《中藥藥劑學》、《中藥製劑分析》、《中藥製藥工程原理與設備》等三十八門課程教材及其相關實踐教學環節教材。
為瞭提高教材質量、深化教學領域改革,國傢中醫藥管理局於一九九二年四月在杭州召開瞭全國中醫藥本科教材建設工作會議,研究部署瞭本套教材的建設工作,會後下發瞭《普通高等教育中醫藥類規劃教材編寫基本原則》、《普通高等教育中醫藥類規劃教材組織管理辦法》、《普通高等教育中醫藥類規劃教材主編單位招標辦法》等文件。通過招標,確定並聘任瞭各門教材主編。一九九二年十一月在北京召開的普通高等教育中醫藥類規劃教材建設工作會議上,成立瞭普通高等教育中醫藥類規劃教材編審委員會,討論研究瞭本套教材的改革思路,並組成瞭各門教材編寫委員會,確定瞭審定人。
為瞭保證教材的編寫質量,先後召開瞭幾次工作會議和教材審定會議,對各門課程教學大綱、教材編寫提綱及教材內容進行瞭認真審定。最後,還徵求瞭本套規劃教材顧問委員會各位名老中醫藥專傢的意見。通過多次會議以及全體編委審定人的共同努力,在名老中醫藥專傢的指導下,使本套教材在前五版統編教材的基礎上,在符閤本科專業培養目標的實際需要方麵,在理論聯係實際、保持中醫理論的係統性和完整性,反映中醫藥學術發展的成熟內容和教育改革新成果方麵,在明確各門教材的教學目的、確定教材內容的深廣度、促進教材體係整體優化等方麵有瞭較大的提高,使本套規劃教材內容能具體體現專業業務培養的基本要求和教學質量測試的基本標準。對少數教材根據課程設置的需要,進行瞭較大幅度的改革,使之更符閤教學的需要。根據國傢教委有關文件精神,各高等中醫藥院校、高等醫藥院校中醫藥類專業應優先選用這套由國傢中醫藥管理局統一規劃組織編審的規劃教材。
隨著中醫藥高等教育工作的不斷改革與深化,本套教材不可避免地還存在一些不足之處,殷切希望各地中醫藥教學人員和廣大讀者在使用過程中,提齣寶貴意見,以促使本套教材更臻完善和更符閤現代中醫藥教學的需要。
普通高等教育中醫藥類規劃教材編審委員會
一九九四年十二月
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