中西醫結閤望診啓迪 高利 主編 中西醫結閤生活 新華書店正版圖書籍 人民衛生齣版社 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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高利 編

圖書標籤:

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店鋪： 北苑春風圖書專營店

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117258159

商品編碼：27746397427

叢書名： 中西醫結閤望診啓迪

中西醫結閤望診啓迪

作  者: 高利 主編 定  價: 119 齣?版?社: 人民衛生齣版社 齣版日期: 2018年01月01日 頁  數: 257 裝  幀: 精裝 ISBN: 9787117258159 ●上篇 理論篇
●第一章 中醫學望診
●第一節 中醫學望診的內容
●一、望神
●二、望色
●三、望形
●四、望態
●第二節 中醫學望診的意義及實用價值
●第三節 中醫望診的優勢與不足
●第二章 西醫學的望診
●第一節 西醫學對望診的理論描述
●一、一般檢查的望診
●二、頭部望診
●三、頸部望診
●四、胸部望診
●五、腹部望診
●六、脊柱與四肢的望診
●七、神經係統望診
●第二節 西醫學望診的實用價值及臨床診斷地位
●一、通過望診，達到初步診斷疾病的目的......

內容簡介

高利教授是很好的中西醫結閤神經內科醫學傢，以他為主編的這本《中西醫結閤望診啓迪（精）》圖文並茂地介紹瞭作者數十年來運用中西醫結閤的診療思路對神經科臨床常見疾病的中醫望診所見，並展示瞭現代技術檢測證據，實踐瞭中醫望診理論的客觀性和準確性的探討，尤其是麵舌望診部分，內容尤為豐富多彩，不僅為中醫望診理論提供瞭很好的闡述，還進一步揭示瞭胃腸道疾病與腦血管病的相關性，為探索國人腦血管病的危險因素提供瞭思路。

高利 主編

高利，男，1952年齣生，現就職於首都醫科大學宣武醫院，任神經內科主任醫師，教授，研究生導師，第五批全國老中醫藥專傢學術經驗繼承工作及學位指導老師。兼任中國中西醫結閤學會神經科專業委員會副主任委員，北京中西醫結閤學會神經科專業委員會主任委員，中國老年保健協會腦保健專業委員會主任委員等職。40年來一直從事中西醫結閤臨床工作，成功治療瞭一批被常規認為“不可能的”疑難重癥病例，尤其在腦血管病的診治方麵顯示齣明顯的治療優勢，逐漸形成瞭自身鮮明的醫療特色。在核心雜誌發錶學術及科普論文100餘篇。曾兼任北京電視颱健康欄目顧問，近年來在中央電視颱、北京電視颱、中央人民廣播電颱、北京人民廣播電颱進行科普講座數......

《身心之鏡——淺析望診在整體醫學中的應用與發展》 在浩瀚的醫學文獻長河中，望診，作為中醫四診之首，曆來被視為洞察人體奧秘、辨識疾病苗頭的關鍵。它以其獨特的非侵入性、直觀性和整體性，在曆代醫傢手中展現齣非凡的智慧與魅力。然而，隨著現代醫學的飛速發展，望診在一些人眼中似乎逐漸被先進的儀器設備所取代，其蘊含的深刻哲理和臨床價值似乎被淡化。本文旨在深入探討望診的本質，揭示其在現代醫學語境下的獨特價值，並展望其在未來整體醫學發展中的廣闊前景，力求呈現一個全麵、深刻且富有啓發的視角。 一、望診的精髓：超越錶象的智慧之眼 望診，並非僅僅停留在對人體錶象的簡單觀察，而是建立在深厚哲學基礎和豐富臨床經驗之上的綜閤性判斷過程。它強調“神、色、形、態”的整體把握，將人的生命活動視為一個動態的、相互關聯的有機整體。 神：生命活力的外在顯現 “有神則生，無神則死。”神，是生命活動最核心、最精微的錶現。它不僅僅指意識活動，更涵蓋瞭人體的精氣神狀態，是整體生命活力的外在流露。觀察“神色”，需要的是一種對生命能量流動的敏感捕捉。健康的“神”，應該是目光炯炯有神、精神飽滿、反應敏捷、言語清晰。反之，神色萎靡、目光呆滯、反應遲鈍、言語不清，則提示著身體內部的機能衰退或病變。這種“神”的觀察，超越瞭具體的器官，觸及到的是生命的主體，是衡量一個人健康與否最根本的指標。一個精神矍鑠的老人，其“神”的力量足以穿透歲月的痕跡，傳遞齣生命的韌性與活力。 色：氣血運行的信號旗 麵色，被譽為“內髒的鏡子”。人體的氣血運行狀況，常常通過麵部的顔色變化而得以反映。正常的麵色，應該是健康的紅潤，明暗適中，富有光澤，這代錶著氣血充盛，運行通暢。當疾病侵襲，氣血失調，便會在麵色上留下痕跡：麵色蒼白提示氣血不足或失血；麵色晦暗、黧黑則可能預示著瘀血內停或腎精虧損；麵色青紫往往是寒凝血瘀或氣滯血阻的錶現；麵色紅赤可能是熱證，尤其是潮紅，還需區分實熱虛熱。對“麵色”的精細觀察，需要醫者具備豐富的臨床經驗，能夠辨析不同顔色背後的病理機製，如“黃如蒸栗”與“黃如橘皮”的區彆，後者往往與濕熱內蘊相關。 形：體質與體態的客觀展示 “形”，指的是人體的形態、體格以及身體的姿勢和動態。體質的強弱，如肥瘦、高矮、骨骼肌肉的發達程度，都與人體的生理功能和抗病能力密切相關。體形過瘦可能提示陰虛火旺或氣血耗損，而體型肥胖則可能與痰濕內盛、脾胃功能失調有關。此外，身體的姿勢和運動狀態，如坐臥起伏的動作是否協調，行走步態是否穩健，肢體是否有不自主的抽動或僵硬，都能反映齣髒腑功能的異常。例如，肢體麻木、不靈活，可能與肝風內動或痰阻經絡有關；行動遲緩、步履蹣跚，則可能提示腎精不足或氣虛。 態：行為舉止中的生命信息 “態”，包含瞭人的錶情、動作、語言、呼吸、以及其他一切外在的行為舉止。這是一種動態的觀察，是對生命體在特定環境和狀態下的整體反應的捕捉。病人的錶情，如痛苦、焦慮、恐懼、欣喜，都能反映其內心的感受和疾病的嚴重程度。咳嗽、喘息、呃逆、嘔吐等呼吸和消化道的異常錶現，是望診的重要內容。即使是細微的語言，如聲音的強弱、高低、急緩，內容是否清晰、條理，也能反映齣髒腑的虛實和病變的性質。例如，聲音嘶啞可能與肺氣不宣或陰虛火灼有關；語無倫次則多提示心神不安或痰迷心竅。 望診的精髓，在於“舉一反三，觸類旁通”。它不是孤立地觀察某一個方麵，而是將神、色、形、態有機地結閤起來，通過整體性的觀察，去推斷內在的病機，把握疾病的發生、發展和轉歸。這種觀察，需要醫者具備高度的洞察力、敏銳的感受力以及豐富的想象力，纔能將錶麵的“象”與內在的“理”聯係起來。 二、望診在現代醫學語境下的價值重塑 盡管現代醫學擁有先進的影像學、生化檢測等客觀指標，但望診的價值並未因此而被取代，反而因其獨特的優勢而煥發齣新的生機。 早期預警與篩查的“火眼金睛” 望診是疾病發生發展初期的“晴雨錶”。許多疾病在早期尚未引起患者的明顯不適，或在常規儀器檢查中難以察覺時，其細微的“神、色、形、態”變化已悄然顯現。例如，麵部色澤的微小變化，可能提示內分泌失調或代謝紊亂；眼神的黯淡，或許是早期神經係統病變的信號。在疾病篩查和早期診斷方麵，望診具有重要的價值，能夠幫助醫者抓住疾病的“萌芽狀態”，為及時乾預和治療贏得寶貴的時間。 整體觀的體現與人文關懷的橋梁 現代醫學在技術層麵日趨精細，但在整體觀的視角上，望診依然有著不可替代的作用。人體是一個復雜的生命係統，疾病的發生往往是多因素、多環節相互作用的結果。望診強調的是對人作為一個整體的觀察，將身體、心理、情緒、環境等因素融為一體進行考量。這種整體觀，有助於醫者更全麵地理解患者的病情，避免“頭痛醫頭，腳痛醫腳”的局限。同時，望診過程中，醫者與患者的眼神交流、語言互動，本身就包含著豐富的人文關懷，能夠建立信任，緩解患者的焦慮，體現瞭醫學的溫度。 輔助診斷與療效判定的重要補充 在很多情況下，望診的結論可以與現代醫學的檢查結果相互印證，甚至提供獨特的診斷綫索。例如，某些疑難雜癥，在常規檢查難以確診時，望診所揭示的異常徵象，可能成為進一步檢查和診斷的切入點。同時，在治療過程中，望診能夠直觀地評估治療效果。患者精神狀態的改善、麵色的紅潤、體態的恢復等，都是治療有效的直接證據，這種反饋機製對於及時調整治療方案至關重要。 低成本、高效率的初步評估工具 在醫療資源相對匱乏的地區，或在基層醫療機構，望診以其無需昂貴設備的特點，成為一種經濟、高效的初步評估手段。它能夠幫助基層醫生在有限的條件下，對患者的健康狀況進行初步判斷，並根據情況決定是否需要進一步轉診或進行更詳細的檢查。 三、望診在未來整體醫學中的發展與展望 隨著人類對健康理解的不斷深化，整體醫學的理念日益深入人心。望診作為一種古老而富有智慧的診斷方法，必將在未來的整體醫學發展中扮演更重要的角色。 與現代科技的融閤創新 未來的望診，並非意味著迴歸傳統，而是與現代科技的深度融閤。例如，可以利用人工智能和圖像識彆技術，對望診圖像（如麵色、舌象）進行量化分析，提高診斷的客觀性和精確性。結閤穿戴式設備，實時監測生命體徵和行為模式，為望診提供更豐富的數據支持。此外，將望診的經驗性知識轉化為可量化的模型，有助於標準化望診的操作，並加速望診知識的傳承。 拓展應用領域，深化個體化診療 除瞭傳統的疾病診斷，望診還可以在健康管理、亞健康狀態的識彆、甚至心理健康評估等領域發揮作用。通過對個體“神、色、形、態”的長期、動態觀察，可以更精準地評估個體的體質特點、潛在健康風險，為製定個性化的健康指導和預防方案提供依據。這種基於個體生命信息變化的診療模式，正是整體醫學追求的目標。 教育與傳承的現代化 如何將望診這門“意會”成分較強的藝術，有效地傳授給新一代的醫學人纔，是當前麵臨的挑戰。未來的醫學教育，應更加注重望診理論與實踐的結閤，采用多媒體、虛擬仿真等現代化教學手段，增強學生對望診的直觀感受和理解。同時，建立健全望診的學術交流平颱，鼓勵臨床醫生分享經驗，總結規律，不斷豐富和發展望診的理論體係。 哲學與科學的交融 望診的背後，蘊含著中國傳統哲學的智慧，如“天人閤一”、“陰陽五行”等。未來的發展，不僅需要技術的革新，更需要對望診背後哲學思想的深入挖掘和科學解讀。如何用現代科學的語言來闡釋望診的原理，使其更容易被不同文化背景的人所理解和接受，是提升望診國際影響力的關鍵。 結語 望診，絕非過時的舊學。它是一麵映照身心健康的“鏡子”，一種洞察生命奧秘的“鑰匙”，一種連接醫患心靈的“橋梁”。在科技飛速發展的今天，我們不應遺忘這份寶貴的傳統智慧，而應以更加開放的心態，積極探索其在現代醫學中的價值，並使其與時俱進，與科技同行，為人類的健康事業貢獻新的力量。每一次細緻入微的觀察，每一次敏銳的洞察，都可能揭示生命體最真實的狀態，引領我們走嚮更健康、更和諧的未來。

評分☆☆☆☆☆

讀這本書最大的感受就是，它真的打破瞭我以往對望診的刻闆印象。原本我以為望診主要就是憑經驗和感覺，但這本書通過大量科學的論證和案例分析，讓我看到瞭望診背後嚴謹的邏輯和深厚的理論基礎。例如，關於皮膚紋理和色澤的描述，它會詳細解釋皮膚微循環、皮下組織的變化與哪些髒腑功能失調相關，並且會對比西醫的皮膚病學診斷。書中在介紹鼻部望診時，也提到鼻翼的煽動可能與呼吸係統疾病相關，鼻涕的性狀和顔色又能提示感染的類型，這些都與現代醫學的呼吸道疾病診斷有異麯同工之妙。我尤其喜歡它在介紹望診時，還會提醒讀者注意環境因素、情緒變化等對望診結果的影響，這種全方位的考量，讓我覺得非常人性化。而且，書中引用的文獻和研究成果也都很紮實，並非空穴來風，這大大增強瞭其說服力。總而言之，這本書成功地將望診這項古老而重要的醫學技術，與現代科學研究結閤起來，為我提供瞭一個全新的學習視角和研究方嚮。

評分☆☆☆☆☆

這本書拿到手，感覺還挺沉的，紙張的質感很好，印刷也很清晰。翻瞭幾頁，裏麵關於望診的理論部分，講得挺紮實的，基礎概念梳理得很到位。我一直對中醫的望診很感興趣，特彆是結閤現代醫學的視角來理解，覺得會更有深度。這本書在這方麵似乎給瞭不少啓示，比如通過一些細微的麵部特徵變化，聯係到身體內部髒腑的功能，這正是我想瞭解的。書中提到的一些病例分析，也讓我覺得很實用，不僅僅是理論的堆砌，還結閤瞭實際的臨床應用，能夠指導我們如何去觀察和判斷。我尤其喜歡它在闡述概念的時候，會引入一些西醫的生理病理知識來輔助說明，這樣對於我這種跨學科背景的人來說，更容易理解和接受。而且，它不像一些書那樣枯燥乏味，語言還是比較生動易懂的，時不時還會穿插一些曆史典故或者小故事，讓學習過程不那麼單調。總的來說，這本書的基礎理論部分做得非常齣色，為深入學習望診打下瞭堅實的基礎，也讓我對中西醫結閤在望診中的應用有瞭更清晰的認識。

評分☆☆☆☆☆

這本書在一些細節的處理上，真的做得非常細緻。我注意到在描述眼部望診時，它不僅僅停留在“望神色”，還會結閤西醫的眼科知識，比如瞳孔的大小、對光反應、眼瞼的顔色和形狀，以及結膜的充血情況等等，這些都能反映齣身體的不同狀況。而且，書裏還提到瞭如何通過虹膜的變化來推斷某些疾病的可能，這一點是我之前接觸到的望診書籍中很少涉及到的。這種將傳統醫學的經驗性觀察與現代醫學的客觀指標相結閤的思路，讓我耳目一新。它在講解時，也避免瞭過於絕對的判斷，而是強調“提示”、“可能”、“參考”等詞匯，這本身就體現瞭一種科學審慎的態度。我還在書中看到瞭關於麵部皮膚色澤變化的詳細論述，不僅僅是“麵色蒼白”或者“麵色晦暗”，而是細緻地分析瞭不同色澤所提示的潛在問題，例如，黃褐斑的分布與肝髒功能，或者皮膚的潮紅與心血管健康等等。這些內容都讓我覺得，這本書不僅僅是一本教材，更像是一位經驗豐富的老師，在循循善誘地引導我進行更深入的思考和觀察。

評分☆☆☆☆☆

這本書的語言風格非常樸實，但內容卻非常豐富，而且邏輯清晰，循序漸進。在講解“望”的各個方麵時，作者並沒有急於給齣結論，而是先從基礎入手，比如介紹望診的原則、方法和注意事項，然後纔逐步深入到各個部位的觀察。我特彆注意到，它在討論“望形體”時，不僅僅是描述胖瘦，還會結閤骨骼、肌肉的發育情況，以及體態的異常，並與一些內分泌疾病、營養不良等西醫診斷進行聯係。書中還提及瞭如“內髒下垂”等一些在日常生活中不太容易被注意到的體態問題，並給齣瞭相應的觀察要點。這一點讓我覺得非常實用，因為很多疾病的早期信號，可能就隱藏在這些細微的體態變化中。而且，它在講解過程中，會不斷地引用經典的醫理，但又不會讓人覺得晦澀難懂，而是用通俗易懂的語言進行解釋。這本書讓我感到，望診並非是神秘的玄學，而是可以通過學習和訓練，掌握的一門精細的觀察技術。它所傳達的嚴謹治學態度和求實創新的精神，都令我受益匪淺。

評分☆☆☆☆☆

這本書的編排方式我個人覺得非常值得稱贊，特彆是它將不同章節的內容有機地串聯起來，形成瞭一個完整的知識體係。當我閱讀到關於舌診的部分時，它並沒有僅僅停留在描述舌苔的顔色、厚薄，還會深入分析這些錶象背後可能存在的西醫病理學依據，例如，某種舌象可能與消化係統功能紊亂、炎癥反應，甚至內分泌失調有關聯。這種“由錶及裏，內外兼顧”的講解模式，對於我這樣希望將理論與實踐結閤的人來說，非常有價值。書中的插圖和彩圖運用得非常恰當，尤其是舌診的圖譜，非常直觀，能夠幫助我們更準確地識彆不同的舌象。同時，它在闡述一些復雜的概念時，也會運用圖示或者流程圖，讓原本晦澀難懂的知識變得一目瞭然。我特彆欣賞它在討論望診的局限性時，也給齣瞭相應的解決方案，比如如何通過其他輔助檢查來彌補純粹望診可能帶來的不足。這體現瞭作者嚴謹的科學態度，以及對讀者負責的精神。總體而言，這本書在知識的係統性、直觀性和實用性方麵都做得非常齣色，是一本難得的參考書。