神經內科疾病臨床診療思維/國內名院名科知名專傢臨床診療思維係列叢書 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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崔麗英 編

圖書標籤:

• 神經內科
• 臨床思維
• 診療指南
• 病例分析
• 疾病譜
• 專傢經驗
• 醫學教育
• 神經病學
• 臨床實踐
• 疑難病例

店鋪： 木垛圖書旗艦店

齣版社： 人民衛生

ISBN：9787117141987

商品編碼：10171226363

開本：16

齣版時間：2011-06-01

 

 

 

《神經內科疾病臨床診療思維》 聚焦疑難雜癥，洞悉診療精髓 《神經內科疾病臨床診療思維》是一部深度解析神經內科常見及疑難疾病臨床診療思路的專著。本書由國內頂尖神經內科專傢團隊傾力打造，旨在為廣大臨床醫生，特彆是中青年醫生，提供一個係統、全麵、實用的診療思維框架。全書不拘泥於疾病的細枝末節，而是著重於提煉和升華疾病的診療過程中所蘊含的核心邏輯、關鍵步驟和決策要點，帶領讀者走進專傢的“思考殿堂”，學習如何從紛繁復雜的臨床錶現中抽絲剝繭，直擊病竈，製定最適閤患者的個體化診療方案。 編纂理念：思維導圖，而非知識百科 本書的核心價值在於其獨特的編纂理念。不同於市麵上汗牛充棟的神經內科疾病教材或診療指南，本書並非簡單羅列疾病的病因、病理、診斷標準和治療方案。《神經內科疾病臨床診療思維》更像是一張精心繪製的“思維導圖”，它引導讀者關注“為什麼這樣診斷？”、“為什麼這樣治療？”、“在什麼情況下應該考慮其他可能？”這些深層次的問題。每一章節都圍繞著一個或一類疾病，從臨床實踐中最具挑戰性的環節入手，通過層層遞進的提問和分析，展示專傢是如何在臨床一綫，麵對真實患者，一步步構建起診斷的雛形，排除乾擾項，最終鎖定診斷並製定齣精準治療策略的過程。 內容亮點：多維度、深層次的診療剖析 本書內容覆蓋廣泛，涵蓋瞭神經內科的各大主要疾病領域，包括但不限於： 腦血管疾病： 從急性缺血性卒中的早期識彆與溶栓決策，到腦齣血的危險因素評估與保守/手術治療指徵；從短暫性腦缺血發作（TIA）的風險分層與二級預防，到血管性認知障礙的早期篩查與管理；從頸動脈狹窄的影像學評估與介入/手術治療時機，到特殊類型腦血管病（如腦靜脈血栓、血管炎）的鑒彆診斷。本書將深入探討專傢在麵對這些疾病時，如何權衡利弊，做齣最優決策。例如，在討論急性缺血性卒中時，本書不會僅僅列齣靜脈溶栓和動脈取栓的標準，而是會詳細闡述在不同年齡、不同卒中部位、不同齣血傾嚮、不同就診時間窗下的具體考量，以及如何根據患者的閤並癥和具體情況進行個體化選擇。 中樞神經係統感染性疾病： 包括細菌性腦膜炎、病毒性腦炎、結核性腦膜炎、真菌性腦炎等。本書將側重於如何根據患者的起病緩急、發熱模式、腦膜刺激徵、局竈性神經體徵以及腦脊液和其他輔助檢查結果，快速鑒彆病原體，並在此基礎上，討論早期經驗性抗感染治療的原則，以及根據病原學結果調整治療的策略。特彆會強調在免疫功能低下患者中，鑒彆診斷的難度和特殊考量。 神經退行性疾病： 如帕金森病、阿爾茨海默病、路易體癡呆、額顳葉癡呆等。本書將聚焦於這些疾病的早期診斷睏難，以及如何通過詳細的病史采集、體格檢查、神經心理評估和影像學分析，來區分不同類型的帕金森綜閤徵和癡呆，並探討在診斷不清時，如何通過階梯式評估和對治療的反應來輔助診斷。對於不同分期的疾病，本書會提供如何製定綜閤性管理方案，包括藥物治療、非藥物乾預、康復訓練以及社會心理支持的思路。 癲癇： 從癲癇發作的詳細描述入手，教會讀者如何根據患者報告的發作類型，結閤體格檢查和腦電圖（EEG）等檢查，準確診斷癲癇，區分不同類型的癲癇綜閤徵。本書將重點解析如何根據癲癇發作類型、癲癇綜閤徵、患者年齡、閤並癥以及治療反應，選擇最閤適的抗癲癇藥物（AEDs），並討論藥物的聯閤應用、劑量調整以及難治性癲癇的管理策略。 神經肌肉疾病： 包括重癥肌無力、格林-巴利綜閤徵、肌萎縮側索硬化（ALS）、遺傳性肌病等。本書將強調如何通過仔細的神經係統查體，特彆是對肌力、肌張力、反射、感覺的精確評估，以及肌電圖（EMG）、神經傳導速度（NCV）等輔助檢查，來定位病變在神經肌肉接頭、周圍神經、肌肉等不同部位。對於一些復雜的神經肌肉疾病，本書將提供專傢如何進行鑒彆診斷和製定個體化治療方案的思路。 中樞神經係統腫瘤： 從頭痛、癲癇、局竈性神經功能缺損等常見癥狀入手，引導讀者思考顱內占位性病變的可能。本書將側重於如何結閤影像學（CT、MRI）的特徵（如腫瘤位置、大小、形態、強化方式、水腫等），以及腫瘤標誌物、腦脊液檢查等，來初步判斷腫瘤的良惡性、起源和類型，並探討手術、放療、化療、靶嚮治療等綜閤治療的決策過程。 意識障礙與昏迷： 本書將係統闡述意識障礙的病因學分類，從體格檢查（生命體徵、瞳孔、眼球運動、病理徵等）到輔助檢查（血糖、電解質、肝腎功能、血氣分析、頭部影像、腦電圖、腦脊液檢查等）的邏輯性運用，指導讀者如何在急性期迅速判斷昏迷的原因，並為早期治療提供依據。 診療思維的構建：案例驅動，層層深入 本書最大的特色在於其“案例驅動”的教學模式。每一章都以真實的、具有代錶性的臨床病例開篇，這些病例往往集常見與不常見、典型與非典型於一體，能夠充分激發讀者的學習興趣和臨床思考。在對病例進行分析時，本書並非直接給齣答案，而是循序漸進地引導讀者： 1. 初步印象與鑒彆診斷列錶的構建： 從患者的主訴、現病史、既往史、傢族史和體格檢查入手，提煉關鍵陽性與陰性體徵，初步構建一個包含多種可能性診斷的鑒彆診斷列錶。 2. 實驗室和影像學檢查的閤理選擇與解讀： 討論在不同鑒彆診斷下，哪些檢查是“必須的”，哪些是“有益的”，哪些是“不必要的”。重點在於解讀檢查結果時，如何結閤臨床信息，排除假陽性或假陰性，進一步縮小診斷範圍。 3. 特殊檢查與鑒彆診斷的深入探究： 對於一些診斷不明或有爭議的病例，本書將介紹一些特殊檢查的應用，如腦血管造影、基因檢測、腦脊液生化和細胞學分析、神經電生理檢查等，以及如何解讀這些結果來最終確診。 4. 治療決策的考量與權衡： 一旦診斷明確，本書將探討不同治療方案的優缺點、適應癥、禁忌癥、副作用，以及如何根據患者的具體情況（如年齡、閤並癥、經濟狀況、個人意願等）製定最閤適的個體化治療計劃。 5. 預後評估與長期管理： 針對不同疾病，本書還將探討如何評估患者的預後，以及如何進行長期的隨訪和管理，包括康復、復發預防、生活方式調整等。 適用人群： 神經內科住院醫師和基層醫生： 是本書最主要的目標讀者。通過學習本書，他們可以係統掌握神經內科常見及疑難疾病的診療思路，提升臨床診斷和治療水平。 神經內科主治醫師及以上職稱醫生： 同樣能從本書中獲得啓發，尤其是在麵對復雜病例或需要更新診療理念時。 醫學院校高年級本科生及研究生： 作為臨床學習的輔助讀物，可以幫助他們建立起紮實的臨床思維。 其他相關專業醫生： 如全科醫生、老年病科醫生、兒科醫生、康復科醫生等，在工作中遇到神經係統疾病時，本書也能提供重要的參考。 本書的價值： 《神經內科疾病臨床診療思維》不僅僅是一本書，更是一位良師益友。它幫助讀者擺脫“照本宣科”的局限，學會“思考”，學會“判斷”，學會“決策”。通過閱讀本書，您將能夠： 提升診斷的精準度和效率： 掌握更科學、更係統的診斷思路，減少誤診和漏診。 優化治療方案的製定： 能夠為患者量身定製更安全、更有效的個體化治療方案。 增強解決復雜和疑難病例的能力： 麵對挑戰性病例時，不再束手無策，而是能有條不紊地分析和處理。 培養嚴謹的臨床思維模式： 逐步形成邏輯清晰、條理分明的臨床工作習慣。 站在專傢的視角看問題： 領略頂尖專傢的臨床智慧和豐富的實踐經驗。 在神經內科疾病診療的道路上，《神經內科疾病臨床診療思維》願與您同行，共同探索，不斷進步。本書將成為您案頭必備的診療參謀，助力您在神經內科領域取得更大的成就。

評分☆☆☆☆☆

對於我這樣的基層神經內科醫生來說，接觸到的病例往往復雜多樣，而我所能獲得的專業指導和學習資源卻相對有限。《神經內科疾病臨床診療思維》的問世，無疑為我們提供瞭一個寶貴的學習平颱。這本書並沒有刻意去迴避一些臨床上常見的，但又具有一定挑戰性的疾病，而是將其作為重要的案例進行深入剖析。書中在介紹疾病時，非常注重強調“個體化”原則，它會反復提醒讀者，每一個患者都是獨特的，即使是相同的疾病，在不同的個體身上，錶現也可能存在差異。因此，醫生需要根據患者的具體情況，靈活運用所學的知識，製定最適閤的診療方案。我尤其喜歡書中對於一些“少見病”的討論，這些疾病雖然不常見，但一旦遇到，就可能對患者的預後産生重大影響。書中對這些疾病的講解，既有深度又不失廣度，能夠幫助我們拓寬視野，提升應對復雜病例的能力。這本書，就像一位循循善誘的良師益友，陪伴我在臨床實踐的道路上不斷成長。

評分☆☆☆☆☆

我是一名在校的醫學生，即將進入臨床實習階段，心中既充滿期待，也夾雜著一絲忐忑。深知臨床實踐與課堂學習的巨大差異，我急切地想找到一本能夠幫助我快速過渡，並建立起紮實臨床思維的書籍。《神經內科疾病臨床診療思維》恰恰滿足瞭我的需求。這本書的語言風格非常接地氣，仿佛一位經驗豐富的老師在循循善誘。它不會上來就拋齣大量的專業術語，而是從最基礎的病史采集、體格檢查入手，教你如何從患者的訴說中提取關鍵信息，如何通過細緻的體格檢查發現蛛絲馬跡。書中對一些常見神經係統癥狀的分析，如頭痛、眩暈、肢體麻木等，都進行瞭深入淺齣的講解，並詳細列舉瞭需要鑒彆的疾病，以及如何通過進一步的檢查來區分。讓我印象深刻的是，書中在討論某個疾病時，不僅會介紹其典型的臨床錶現，還會重點分析非典型病例，以及在遇到這些情況時，應該如何調整診療思路。這種“不怕一萬，就怕萬一”的嚴謹態度，以及對各種可能性的充分考慮，讓我受益匪淺。它教會我，醫學的精髓在於不斷地學習、思考和實踐，也讓我對接下來的臨床實習充滿瞭信心。

評分☆☆☆☆☆

在接觸《神經內科疾病臨床診療思維》之前，我對神經內科疾病的理解，很大程度上停留在對教科書式知識的記憶層麵。然而，這本書的齣現，徹底顛覆瞭我以往的學習方式。它不再是枯燥的知識堆砌，而是一種充滿智慧的引導。書中對於每一個疾病的講解，都像是在講述一個精彩的故事，將患者的癥狀、醫生的思考、以及最終的診斷和治療過程，串聯成一幅生動的畫麵。我特彆欣賞書中對於“鑒彆診斷”的重視，它不僅僅是列齣一些可能的疾病，更是詳細解釋瞭為什麼會産生這些鑒彆診斷，以及如何通過巧妙的提問、細緻的檢查，來逐步排除或確認。例如，麵對一位齣現共濟失調的患者，書中會從腦乾、小腦、周圍神經等多個角度齣發，詳細分析可能的原因，並指導醫生如何通過神經係統定位，來縮小診斷範圍。這種“抽絲剝繭”式的分析方法，讓我深刻體會到瞭醫學的魅力，也讓我對如何更好地為患者服務，有瞭更清晰的認識。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在神經內科領域摸爬滾打多年的醫生，我一直渴望有一本書能夠真正觸及臨床診療的核心，那種“撥雲見日”般的頓悟，而非僅僅羅列知識點。終於，我找到瞭《神經內科疾病臨床診療思維》。這本書的齣現，對我來說，就像是在一片迷霧中找到瞭一盞指路明燈。它沒有賣弄玄虛，也沒有故弄玄虛，而是用一種極其樸實而深刻的方式，引領我一步步走進醫生的“腦海”。我尤其喜歡書中對復雜病例的剖析，作者並非簡單地給齣診斷和治療方案，而是將整個診療過程中的思考邏輯、鑒彆診斷的思路、以及不同治療選擇背後的考量，都娓娓道來。比如，在麵對一個起病隱匿的神經係統感染患者時，書中會詳細分析如何從最常見的可能性入手，逐步排除，並結閤病史、體格檢查和輔助檢查，是如何一步步聚焦到最有可能的病原體，並最終製定齣個體化治療方案的。這種“知其然，更知其所以然”的講解方式，讓我受益匪淺。它讓我明白，醫學不僅僅是知識的積纍，更是一種思維的訓練，一種對細節的敏銳捕捉，以及一種對不確定性的理性判斷。這本書，讓我更加自信地麵對臨床上的各種挑戰，也讓我對神經內科疾病的理解上升到瞭一個新的高度。

評分☆☆☆☆☆

作為一名在神經內科領域深耕多年的主任醫師，我見過太多年輕醫生在麵對疑難雜癥時顯得力不從心，其根本原因往往在於臨床思維的欠缺。因此，我一直緻力於尋找一本能夠係統性地提升醫生診療思維的書籍，而《神經內科疾病臨床診療思維》正是這樣一本難得的著作。它最大的亮點在於其“思維導圖式”的講解模式，將復雜的神經內科疾病，通過層層遞進的邏輯鏈條，清晰地呈現在讀者麵前。書中對於每一類疾病的討論，都不僅僅局限於病理生理和治療方案，更重要的是，它深入剖析瞭醫生在診斷過程中可能遇到的睏境，以及如何運用各種方法來剋服這些睏境。例如，在分析腦卒中患者時，書中不僅會詳細介紹不同類型腦卒中的影像學特點，還會重點探討如何根據患者的病史、危險因素以及發病機製，來選擇最恰當的溶栓或介入治療方案，以及如何進行精細化的抗血小闆和抗凝治療。這種對細節的把握和對理論與實踐的完美結閤，對於提升臨床決策的精準度和有效性具有至關重要的作用。