医院管理学:病案管理分册(第2版) [Hospital Management]

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刘爱民 编
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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117144759
版次:2
商品编码:10848673
包装:平装
外文名称:Hospital Management
开本:16开
出版时间:2011-09-01
用纸:胶版纸
页数:366
字数:599000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

病案管理学是一门年轻的新兴科学,随着我国医疗卫生事业和信息技术的发展,病案信息技术管理也有了长足的进步。《医院管理学:病案管理分册(第2版)》共十六章节,主要内容包括:病案信息管理的理论知识、管理方法,电子计算机技术在病案信息管理中的应用,病案质量监控和有关法律法规,融入了国际疾病分类(ICD-10)第二版和手术操作分类最新版本的内容,卫生部推行临床路径的相关内容等。本书可帮助医务人员、医院管理人员认识病案信息管理的重要性,提高写好、管好、用好病案的自觉性,加强对医院经营的管理,提高医疗质量和医院经济效益。

目录

第一章 病案管理学概论
第一节 病案与病案管理的命名和定义
一、病案的定义
二、病案管理与病案信息管理的定义
第二节 病案信息管理工作的基本范畴和作片
一、病案信息管理工作的基本范畴
二、病案信息的作用
三、各类人员与病案信息
第三节 病案信息管理发展的历史回顾
一、中国病案与病案管理发展回顾
二、外国病案与病案管理发展回顾
第四节 病案信息管理的发展趋势
第五节 病案信息管理教育与学术组织
一、病案信息管理教育
二、病案信息管理学术组织

第二章 病案管理部门的组织与职责
第一节 病案科室的设置
一、机构设置与领导体制
二、病案科工作环境及条件
第二节 病案科室的职责与功能
第三节 病案科的人员编制
一、病案信息管理人员的配备
二、对病案管理人员任职资格的要求
第四节 病案科的设备
一、病案科的一般设备和硬件配置
二、病案科需要的基本软件配置
三、其他设备
第五节 病案科室管理实施方法
一、病案科室的计划
二、病案科室负责人对计划的落实
三、工作设计
……
第三章 病案基础管理
第四章 门(急)诊挂号与病案信息管理
第五章 住院病案管理
第六章 医疗表格设计与管理
第七章 病案质量管理
第八章 病案统计概述
第九章 社区病案管理
第十章 病案与医疗保险
第十一章 疾病分类与手术操作分类
第十二章 现代化设备在病案管理中的应用
第十三章 电子病历
第十四章 病案与法律法规
第十五章 病案信息的开发利用
第十六章 疾病与死亡报告制度
参考文献

前言/序言


医院管理学:病案管理分册(第2版) 本书作为《医院管理学》系列的独立分册,专注于医院运营与发展中至关重要的一个环节——病案管理。在当前医疗改革深化、信息化建设加速、以及患者对医疗质量要求日益提升的大背景下,高效、规范、科学的病案管理体系已成为衡量一家医院管理水平和医疗服务质量的关键指标。本分册在原有基础上,紧跟行业前沿动态,结合最新技术与理念,对病案管理的理论体系、实践操作、以及未来发展趋势进行了全面、深入的梳理与阐释,旨在为广大医院管理者、病案管理人员、以及相关从业者提供一本既具理论指导意义,又强实践操作性的专业参考书。 核心内容与结构安排: 本书共分为十四章,内容循序渐进,逻辑清晰,力求覆盖病案管理的全貌。 第一章 导论:病案管理的重要性与发展历程 本章首先确立了病案管理在医院整体管理中的核心地位,阐述其在医疗质量控制、临床教学科研、法律保障、统计分析、医保结算以及医院运营决策等方面不可或缺的作用。随后,追溯了病案管理的起源、发展演变,特别是从传统纸质病案向电子病案演进的关键节点,为读者建立宏观认知。 第二章 病案管理的基本理论与法规政策 深入剖析病案管理的各项基本原则,包括准确性、完整性、及时性、保密性、安全性等。同时,系统梳理了国内外与病案管理相关的法律法规、行业标准与规范,如《病历书写基本规范》、《医疗纠纷处理条例》等,帮助读者理解合规管理的法律框架。 第三章 电子病案系统(EMR)的构建与应用 详述电子病案系统的设计理念、核心功能模块(如信息采集、病历录入、信息检索、数据分析、接口互联等),以及系统建设的关键步骤。重点关注系统实施过程中的挑战与对策,例如数据迁移、用户培训、系统维护与升级等。 第四章 病案的收集、整理与编码 详细介绍病案的完整性收集流程,包括出院病案的构成要素、复查要求。重点阐述病历整理的规范化操作,以及疾病分类编码(如ICD-10)的应用原则、方法与技巧,这是实现病案信息化的基础。 第五章 病案质量控制 从病案时效性、完整性、规范性、合法性等多个维度,阐述病案质量控制的关键环节。介绍了多种质控方法,包括案头质控、计算机辅助质控、以及临床科室协同质控等,并探讨如何建立持续改进的病案质量管理体系。 第六章 病案的保管与安全 探讨病案物理保管(针对仍存在的纸质病案)与电子病案信息安全的重要性。详细介绍防盗、防火、防潮、防损等物理安全措施,以及数据备份、访问权限控制、加密技术、防病毒、防黑客攻击等信息安全保障手段,强调数据隐私保护。 第七章 病案的利用与统计分析 阐述如何充分发挥病案信息价值,包括用于临床研究、教学培训、流行病学调查、医疗质量评价、医保报销、以及医院管理决策等。详细介绍常用的病案统计指标与分析方法。 第八章 病案管理信息化技术进展 聚焦大数据、人工智能(AI)、自然语言处理(NLP)、云计算等新兴技术在病案管理领域的应用前景。例如,利用AI辅助病历书写、智能编码、自动质控,以及利用NLP进行非结构化病案信息的提取与分析。 第九章 临床路径与病案管理 探讨临床路径的实施如何规范病案记录,提升医疗服务效率,并与病案管理形成良性互动。介绍临床路径中的关键病案节点与信息要求。 第十章 医疗质量管理中的病案角色 深入分析病案作为医疗质量“活化石”的作用,如何通过对病案的回顾与分析,识别医疗过程中存在的问题,评估诊疗技术与服务水平,从而推动医疗质量持续改进。 第十一章 医疗纠纷与病案的法律意义 明确病案在医疗纠纷处理中的证据地位,分析病历书写不规范、内容不真实等行为可能引发的法律风险,以及如何通过规范的病案管理有效规避法律责任。 第十二章 医保支付与病案管理 阐述病案信息对于医保支付审核、DRG(疾病诊断相关分组)付费等新支付方式的重要性。强调病案的准确性和完整性如何直接影响医院的医保收入。 第十三章 国际病案管理发展趋势与比较 简要介绍发达国家在病案管理方面的经验,如互联互通的电子健康档案(EHR)、数据标准化、以及患者病案的共享与管理等,为我国病案管理提供借鉴。 第十四章 病案管理人员的职业发展与培训 探讨病案管理人员应具备的专业知识、技能要求,以及职业道德。介绍相关的继续教育与培训途径,推动病案管理队伍的专业化发展。 本书的特色与价值: 系统性与前瞻性并重: 全面覆盖病案管理的各个方面,同时紧密结合当前医疗行业发展趋势,重点突出信息化、智能化在病案管理中的应用。 理论与实践相结合: 在阐述理论框架的同时,注重提供大量实际操作中的案例分析、方法指导与问题解决方案,实用性强。 前沿技术融入: 积极介绍大数据、AI等前沿技术在病案管理中的应用,为医院管理者提供转型升级的思路。 多学科视角: 融合了医学、管理学、信息技术学、法学等多学科知识,为病案管理提供更广阔的视野。 面向未来: 强调构建以患者为中心、以数据为驱动的现代病案管理体系,为医院高质量发展奠定坚实基础。 本书的出版,不仅是对现有病案管理知识体系的一次系统性梳理与提升,更是对未来医院病案管理发展方向的一次积极探索与引领。我们期望它能成为广大医院管理者和病案工作者的良师益友,共同推动我国医院病案管理水平迈上新台阶。

用户评价

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本书在理论与实践的结合上做得非常到位。它不仅仅是一本教科书,更像是一本操作手册。书中提供的许多工具、表格和流程图,都可以直接套用到实际工作中。例如,关于病案质量控制的章节,详细列举了各项关键指标和评估方法,这对于一线病案管理人员来说,无疑是宝贵的财富。我尝试将书中的一些方法应用到我所在的科室,效果立竿见影,大大提高了工作效率和病案质量。这种“学以致用”的感觉,是阅读专业书籍最令人欣慰的体验。

评分

这本书的内容深度和广度都令人印象深刻。作者在理论阐述上循序渐进,将复杂的概念分解得清晰易懂,但又不失专业性。同时,书中引用了大量的案例研究,这些案例都来源于实际的医院管理情境,非常具有参考价值。作者对这些案例的分析也相当透彻,不仅指出了问题所在,更提出了切实可行的解决方案。我特别欣赏书中关于数据分析在病案管理中的应用部分,这部分内容对于提升医院运营效率具有直接指导意义,让我对如何更好地利用病案数据有了全新的认识。

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我尤其喜欢本书中关于风险管理和合规性的章节。在当前医疗环境下,病案管理面临着前所未有的挑战,如何确保病案的准确性、完整性、安全性,以及如何规避法律风险,都是至关重要的问题。这本书对这些风险点进行了细致的梳理,并提供了相应的防控措施。这不仅有助于提升医院的管理水平,更能为医院的长远发展保驾护航。我从中学习到了很多关于数据安全和信息保密的知识,这些知识在实际工作中非常有价值。

评分

这本书的装帧设计非常出色,封面采用了一种温润的蓝色调,搭配简洁大气的书名字体,给人一种专业、可靠的视觉感受。翻开书页,纸张的质感也相当不错,厚实且带有微磨砂感,长时间阅读也不会感到眼睛疲劳。排版清晰,章节划分合理,使得信息获取更加便捷。目录设计也相当细致,能够快速定位到感兴趣的内容。从书的整体外观到内部的细致处理,都能看出出版社在图书出版方面的用心,这对于一本专业书籍来说,是读者非常看重的一点。

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这本书的语言风格非常严谨且富有逻辑性。作者在表述时,精准地运用了专业术语,并且能够清晰地解释这些术语的含义,确保了不同背景的读者都能理解。句式结构多变,时而长句分析论证,时而短句点明要义,使得阅读体验富有节奏感。即使是对于一些比较抽象的管理理论,作者也能通过生动的比喻和形象的例子,将其阐释得深入浅出。这种高水平的写作功底,使得整本书读起来既有学术的厚重感,又不乏阅读的流畅性。

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我曾遇到过一些关于病案编码和分类的难题,在这本书中找到了非常详细的解答。作者对不同类型的病案进行了分类,并对各种编码标准进行了深入的介绍和比较。书中还提供了大量的实际操作指南,包括如何进行病案的录入、整理、归档,以及如何进行检索和利用。这对于一线病案管理人员来说,是不可多得的参考资料。我对书中关于病案信息化的讨论也印象深刻,这为我理解和推动科室的信息化建设提供了重要的理论支持。

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在阅读这本书的过程中,我最大的感受是其前瞻性。作者不仅关注了当前医院病案管理中普遍存在的问题,更对未来发展趋势进行了深入的探讨。书中关于信息化建设、人工智能在病案管理中的应用,以及如何应对日益严格的隐私保护法规等内容的阐述,都让我受益匪浅。这些内容为我今后的工作提供了重要的指引,也让我对医院病案管理的未来充满信心。作者的视野非常开阔,能够将宏观的行业发展趋势与微观的具体操作相结合,这一点尤为难得。

评分

这本书的受众定位非常明确,既适合医学院校的学生学习,也适合在职的医院管理人员进修。它既有学术研究的深度,又有实践操作的指导性。对于新手来说,可以作为一本入门级的教材,快速建立起对病案管理的系统认知。对于有经验的管理人员来说,则可以从中获得新的思路和方法,不断提升自己的专业水平。我个人就属于后者,在这本书中,我发现了许多可以改进工作的新角度,这对我非常有启发。

评分

我不得不提的是,本书在语言表达上非常贴近实际工作需求。作者在描述各种管理场景时,使用了非常生动形象的语言,仿佛置身其中。例如,在讨论如何处理患者的隐私信息时,作者通过一个具体的案例,深入剖析了可能出现的各种风险,并给出了相应的应对策略。这种“接地气”的写作方式,让读者更容易产生共鸣,也更容易将书中的知识转化为实际行动。总而言之,这是一本理论扎实、实践性强、且非常易于理解的专业书籍。

评分

本书在逻辑结构的安排上非常合理,层次分明。从宏观的医院管理体系,到具体的病案管理流程,再到细致的操作技巧,层层递进,环环相扣。每个章节的内容都紧密围绕主题展开,相互呼应,形成了一个完整的知识体系。我尤其欣赏作者在引入新概念时,都会先回顾之前的相关内容,帮助读者建立起清晰的知识框架。这种严谨的逻辑性,使得读者在阅读过程中不会感到混乱,而是能够清晰地把握每一个知识点。

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对小学生和中学生来说,数学是一门很重要的课程,以后不管是做什么,中小学的数学基础都是很重要的。其实,基础的数学知识并不难,只要方法对,谁都可以学得很好。关键是孩子对数学有兴趣,不畏惧数学,并且打心底里喜欢数学。这一点正是这套书的出彩之处。

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比新华书店便宜。质量一样的。

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ok,是正品,下次继续购买

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重内容,重质量!!!

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还可以,范围比较广,比我们日常所理解的病案要广得多,可以做为业务拓展用。

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搞活动买书很划算,调货了蛮久,不过发货后送得很快,书是正版,值!

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不错,医院的工具用书,虽然书槽位有点脏,总体不错

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不知道这个有什么用,内容和病案信息学一样还要少一些东西

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医院工作必备~~~讲解很清晰~~纸质也好~~不错哦

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