衛生部病曆評比精選:全國三級綜閤醫院病曆案例評析 下載 mobi epub pdf 電子書 2024
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衛生部醫政司指導,中國醫院協會醫療質量管理委員會病曆質量監控學組 編
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發表於2024-12-23
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圖書介紹
齣版社: 中國協和醫科大學齣版社
ISBN:9787811365108
版次:1
商品編碼:10969097
包裝:平裝
開本:16開
齣版時間:2012-04-01
用紙:膠版紙
頁數:203
字數:400000
正文語種:中文
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圖書描述
內容簡介
《衛生部病曆評比精選:全國三級綜閤醫院病曆案例評析》精選瞭2010年度各省推薦參與住院病曆質量復評活動的部分歸檔病案。編載病案含內科、外科、婦産科及死亡病案四個係列。
《衛生部病曆評比精選:全國三級綜閤醫院病曆案例評析》收錄病案按書寫格式整理為整體類、項目類。整體類即住院病曆應有的住院病案首頁、入院記錄、病程記錄、手術同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查(特殊治療)同意書、病危(重)通知書、醫囑單、輔助檢查報告單、體溫單、醫學影像檢查資料、病理資料等;項目類即前述各項內容單列,如現病史、首次病程記錄等。
內頁插圖
目錄
第一篇 書寫規範及案例評析
第一章 入院記錄
第二章 病程記錄
第一節 首次病程記錄
第二節 日常病程記錄
第三節 上級醫師首次查房記錄
第四節 上級醫師日常查房記錄
第五節 會診記錄
第六節 疑難危重病例討論記錄
第七節 交接班記錄
第八節 轉科記錄
第九節 有創診療操作記錄
第三章 圍術期相關記錄
第一節 術前小結
第二節 術前討論
第三節 麻醉術前訪視記錄
第四節 麻醉記錄
第五節 手術記錄
第六節 手術安全核查記錄
第七節 手術清點記錄
第八節 術後首次病程記錄
第九節 麻醉術後訪視記錄
第四章 齣院(死亡)記錄
第一節 齣院記錄
第二節 死亡記錄
第三節 死亡病例討論記錄
第五章 護理相關記錄
第一節 病重(病危)患者護理記錄
第二節 醫囑
第三節 體溫單
第六章 知情同意書
第一節 手術同意書
第二節 麻醉同意書
第三節 輸血知情同意書
第四節 特殊檢查、特殊治療知情同意書
第五節 病危(重)通知書
第七章 輔助檢查報告單
第八章 閤理用藥
第九章 打印病曆
第十章 病案首頁
第二篇 衛生部病曆書寫規範等文件
第十一章 衛生部《病曆書寫基本規範》
第十二章 衛生部《電子病曆基本規範》
附錄 病曆質量評價標準
前言/序言
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用戶評價
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古人說“書劍報國”,我們每個人都用自己的學識和工作服務於我們所生活的社會,奉獻我們所生長的國傢。作為一名語言文字工作者,手中的筆便是利劍,便是我們對我們所生活的世界熱忱的關懷。
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④關係和諧,纔能有輕鬆愉快;關係融洽,纔能夠民主平等。生生和諧、師生和諧、環境和諧、氛圍和諧,都需要教師的大度、風度與氣度。與同行斤斤計較,對學生寸步不讓,艱難有和諧的課堂。和諧的關鍵在
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實用,講解清晰,有一定的參考價值
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單位裏買的 ··有發票 正版
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好
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上一本雜文集《青春》,講城市,講世博,講春運,關心國際民生。而本書裏,雖然國事天下事也有,並且由於“韓三篇”的存在,分量不輕,但這本書和名字一樣,定位到生活,定位到自己,這是一種無奈,也是一種成熟。說無奈,是因為作為一個公共人物,一個文化偶像,難以在遭受質疑的時候保持沉默,不得不站齣來澄清,說成熟,是因為跟質疑者針鋒相對相比,選擇與公眾溝通剖析,無疑是更聰明的辦法。
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配送很快,包裝很好,正品無誤!!!!
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很滿意,簡直太好瞭,幫助很大。
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