臨床藥物治療案例解析叢書·呼吸係統疾病 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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孫淑娟 等 編

圖書標籤:

• 臨床醫學
• 呼吸係統疾病
• 藥物治療
• 案例分析
• 醫學教材
• 臨床實踐
• 疾病診斷
• 治療方案
• 呼吸內科
• 醫學教育

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117154031

版次：1

商品編碼：10972802

包裝：平裝

叢書名： 臨床藥物治療案例解析叢書

開本：16開

齣版時間：2012-03-01

用紙：膠版紙

頁數：465

字數：568000

正文語種：中文

內容簡介

　　 《臨床藥物治療案例解析叢書：呼吸係統疾病》共分十一章。第一章為概論，內容包括呼吸係統的結構及功能特點、常見呼吸係統疾病的癥狀、常用診斷方法、治療措施，全麵介紹瞭呼吸係統相關疾病的基礎知識，為其後的疾病與案例的理解做一基礎鋪墊。其後各章的內容按呼吸係統常見疾病展開，案例以疾病分類為綱編排，每一疾病有一概述，談及相關的流行病學、病因、臨床錶現、診斷要點與治療原則，然後給齣常見呼吸係統疾病的典型案例及分析。所選案例均來源於真實病例，且診斷明確。對於每個案例，首先列齣學習目的，然後準確陳述案例的客觀資料（主訴、病史、診療經過），小結此案例特徵，結閤指南或專傢共識，重點分析此案例的藥物治療原則，列齣藥學監護項目、藥師建議、用藥教育等內容。每個案例分析的最後，附有相關的試題，對於重點問題提供答案，以期將臨床藥師必須掌握的知識點融匯其中。另外，在部分章節內容的最後給齣瞭相應的指南摘編，對指南進行瞭簡短介紹與應用評價，引用瞭指南的關鍵內容，以利於臨床藥師掌握指南精髓，理解案例分析的原則與思路。

內頁插圖

目錄

第一章 概論
第一節 呼吸係統的結構及功能特點
一、呼吸係統的解剖結構
二、呼吸係統的功能
第二節 常見呼吸係統疾病的癥狀
一、咳嗽與咳痰
二、胸痛
三、咯血
四、呼吸睏難
第三節 呼吸係統疾病常用診斷方法
一、體格檢查
二、實驗室檢查
三、影像學檢查
四、支氣管鏡和胸腔鏡
五、肺活體組織檢查
六、超聲檢查
七、呼吸功能測定
第四節 呼吸係統疾病常用治療措施
一、氧療
二、吸人治療
三、呼吸機輔助機械通氣
四、縴維支氣管鏡
五、藥物治療

第二章 急性氣道炎癥
第一節 急性上呼吸道感染
一、病因和發病機製
二、臨床錶現
三、實驗室檢查
四、診斷與鑒彆診斷
五、治療
案例一 急性病毒性上呼吸道感染
案例二 皰疹性咽峽炎
案例三 扁桃體炎
第二節 急性氣管支氣管炎
一、病因及病理
二、臨床錶現
三、實驗室和其他輔助檢查
四、診斷
五、治療
案例一 急性支氣管炎
案例二 小兒急性氣管－支氣管炎
案例三 咳嗽性暈厥並肋骨骨摺

第三章 支氣管哮喘
第一節 概述
一、病因與發病機製
二、臨床錶現
三、診斷標準
四、支氣管哮喘的分期和分級
五、治療原則
第二節 案例分析
案例一 哮喘急性發作（中度）
案例二 支氣管哮喘急性發作（重度）
案例三 咳嗽變異型哮喘
案例四 阿司匹林性哮喘
案例五 運動性哮喘
案例六 花粉過敏性哮喘

第四章 肺炎
第一節 肺炎概述
一、按解剖分類
二、按病因分類
三、按患病環境分類
第二節 社區獲得性肺炎
一、病原學與流行病學
二、臨床錶現
三、輔助檢查
四、診斷
五、治療原則
案例一 老年人社區獲得性肺炎
案例二 青年人社區獲得性肺炎
案例三 孕期社區獲得性肺炎
案例四 重癥肺炎
第三節 醫院獲得性肺炎
一、病因與發病機製
二、臨床錶現
三、實驗室化驗及輔助檢查
四、診斷
五、治療原則
案例一 醫院獲得性肺炎（銅綠假單胞菌）
案例二 醫院獲得性肺炎（MRSA、肺炎剋雷伯杆菌感染）
第四節 細菌性肺炎
一、病原及發病機製
二、臨床錶現
三、診斷
四、治療原則
案例一 金黃色葡萄球菌肺炎
案例二 泛耐藥鮑曼不動杆菌肺炎
第五節 肺炎支原體肺炎
一、病因和發病機製
二、臨床錶現
三、實驗室和其他檢查
四、診斷
五、治療原則
案例 支原體肺炎
第六節 真菌性肺炎
一、病因
二、臨床錶現
三、實驗室檢查
四、診斷
五、治療原則
案例一 誤吸緻麯黴菌性肺炎
案例二 化療後麯黴菌性肺炎
案例三 肺孢子菌肺炎
第七節 病毒性肺炎
一、病因與發病機製
二、臨床錶現
三、診斷
四、治療原則
案例 病毒性肺炎

第五章 支氣管擴張
第一節 概述
一、流行病學、病因和發病機製
二、臨床錶現
三、診斷要點
四、治療原則
第二節 案例分析
案例一 支氣管擴張
案例二 支氣管擴張
案例三 支氣管擴張閤並咯血
案例四 支氣管擴張

第六章 慢性阻塞性肺疾病
第一節 概述
一、病因與發病機製
二、臨床錶現
三、診斷
四、嚴重程度分級及分期
五、治療原則
第二節 案例分析
案例一 慢性阻塞性肺疾病
案例二 慢性阻塞性肺疾病
案例三 慢性阻塞性肺疾病（機械通氣）

第七章 慢性肺源性心髒病
第一節 概述
一、病因與發病機製
二、臨床錶現
三、診斷
四、治療原則
第二節 案例分析
案例一 慢性肺源性心髒病
案例二 慢性肺源性心髒病
案例三 慢性肺源性心髒病
案例四 慢性肺源性心髒病（機械通氣）

第八章 胸膜疾病
第一節 胸膜疾病概述
一、胸腔積液的形成機製
二、臨床錶現
三、實驗室和特殊檢查
四、診斷
五、治療原則
第二節 案例分析
案例一 惡性胸腔積液
案例二 膿胸
案例三 結核性胸膜炎

第九章 肺結核
第一節 概述
一、流行病學
二、病原學與發病機製
三、臨床錶現
四、肺結核的診斷
五、肺結核的治療
第二節 案例分析
案例一 繼發性肺結核
案例二 糖尿病閤並肺結核
案例三 血行播散型肺結核
案例四 耐多藥肺結核

第十章 肺血栓栓塞
第一節 概述
一、流行病學及危險因素
二、臨床錶現
三、診斷要點
四、臨床分型
五、治療原則
第二節 案例分析
案例一肺栓塞（非高危）
案例二肺栓塞（非高危）
案例三急性大麵積肺栓塞（高危）

第十一章 肺癌
第一節 概述
一、流行病學
二、病因
三、分類及組織學特徵
四、臨床錶現
五、臨床分期
六、診斷標準
七、治療
第二節 案例分析
案例一 晚期非小細胞肺癌化療
案例二 非小細胞肺癌姑息切除術後
案例三 晚期非小細胞肺癌
案例四 小細胞肺癌化療
附錄

精彩書摘

用藥分析與藥學監護
【用藥分析】
患者入院時支氣管哮喘診斷明確，呼吸道感染及吸人刺激性氣體可能為其哮喘發作的誘發因素。哮喘的本質是氣道炎癥，反復發作的炎癥可能纍及黏膜下層，導緻氣道平滑肌痙攣、結構重塑。哮喘治療應該兼顧抗炎和解痙兩方麵。因此人院後給予抗感染、抗炎、平喘、解痙治療。相關用藥分析如下：
1.抗感染治療雖然急性上呼吸道感染大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所緻，病程有自限性，一般不需使用抗菌藥物，但本患者入院時體溫、白細胞及中性粒細胞比值均高，有使用抗菌藥物的指徵。急性上呼吸道感染常見病原菌除病毒外多為鏈球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌，一般青黴素類藥物為首選藥物，其他可選藥物為一、二代頭孢菌素，本患者對青黴素過敏，而對頭孢菌素類藥物不過敏，因此在藥物選擇上，選用二代頭孢菌素頭孢呋辛覆蓋常見的G+菌和G-菌，用法用量均符閤要求。
2.抗炎糖皮質激素是最有效的抗變態反應藥物，全身使用激素對於哮喘急性發作是必需的，可以迅速減輕或抑製炎癥過程，減輕氣道阻塞及氣道高反應狀態，大大縮短哮喘緩解時間，其使用原則為早期、足量、短程使用。
本患者為哮喘急性中度發作，有全身使用糖皮質激素的指徵，初始給予醋酸潑尼鬆片40mg，癥狀改善後減量為20mg，隔日減量，共使用9天，符閤糖皮質激素“早期、足量、短期”使用的原則。吸人用藥具有局部作用強、所需劑量小、全身不良反應少等優點，為首選給藥途徑。因此在全身應用糖皮質激素的基礎上，同時給予霧化吸入，為保障患者糖皮質激素的序貫治療做好準備。布地奈德起效較快，高壓霧化吸入對患者的吸氣配閤要求不高，適用於哮喘急性發作期的治療，療效明顯。
3.擴張支氣管本患者使用的支氣管擴張藥物包括：吸入復方異丙托溴錢溶液（可必特，每2.5ml含有沙丁胺醇3毫剋及抗膽堿能藥物異丙托溴銨0.5毫剋）及靜脈使用二羥丙茶堿。
……

前言/序言

《精選呼吸病案集：臨床實踐的智慧與經驗》 本書旨在為臨床呼吸病學專業人員提供一份珍貴的參考資料，通過詳實、深入的病例分析，展現呼吸係統疾病診療的復雜性、多樣性以及解決之道。我們精選瞭來自國內多傢知名三甲醫院的典型病例，涵蓋瞭呼吸係統常見病、多發病以及一些罕見病的診斷與治療過程，力求全麵反映當前呼吸病學領域的臨床實踐水平。 本書的特色與亮點： 1. 病例的精選性與代錶性： 我們嚴選瞭具有典型性、代錶性、挑戰性和創新性的病例。這些病例不僅涵蓋瞭肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支氣管哮喘、肺結核、肺栓塞、間質性肺疾病（ILD）、肺癌等常見病，也包含瞭肺隔離癥、肺泡蛋白沉積癥、嗜酸性粒細胞性肺炎等相對少見的疾病。每例病例都經過精心挑選，旨在揭示疾病的不同錶現、診斷難點以及治療策略的演變。 2. 深入的病例解析： 對於每一個病例，我們都進行瞭詳盡的剖析。這包括： 詳細的病史迴顧： 詳細記錄患者的主訴、現病史、既往史、傢族史、生活習慣等，突齣與疾病診斷相關的重要信息。 細緻的體格檢查發現： 重點描述與呼吸係統相關的體格檢查結果，如聽診、叩診、視診等，強調關鍵的陽性與陰性體徵。 係統的輔助檢查解讀： 詳細分析瞭血常規、生化檢查、動脈血氣分析、痰液檢查、影像學檢查（胸部X綫、CT、MRI）、肺功能檢查、支氣管鏡檢查、胸腔穿刺與胸腔積液分析、血清學檢查、病理活檢等，並解釋瞭各項檢查結果對診斷的指導意義。 多維度鑒彆診斷的思考過程： 重點展示瞭醫生在麵對復雜病例時，如何根據臨床錶現和輔助檢查結果，進行係統性的鑒彆診斷，排除其他可能性，最終鎖定最可能的診斷。 嚴謹的治療方案製定與實施： 詳細闡述瞭每例病例的治療決策過程，包括藥物選擇（抗菌藥物、抗炎藥物、支氣管擴張劑、免疫抑製劑、靶嚮藥物、免疫治療等）、劑量調整、給藥途徑、療程設計、個體化治療的考量，以及對治療反應的評估。 並發癥的管理與預後評估： 關注瞭治療過程中可能齣現的並發癥及其處理，並對患者的長期預後進行瞭分析和展望。 3. 強調臨床思維的培養： 本書不僅僅是病例的羅列，更注重培養讀者的臨床思維能力。通過對不同病例的深入解讀，讀者可以學習到： 如何從零散的信息中提取關鍵綫索。 如何構建閤理的診斷框架。 如何根據患者的個體情況製定最佳治療方案。 如何在復雜的臨床場景下做齣明智的決策。 如何識彆和處理治療中的挑戰。 4. 匯集臨床經驗的智慧： 本書匯聚瞭眾多資深呼吸病學專傢的臨床經驗與智慧。他們分享瞭在長期的臨床實踐中積纍的獨到見解、技巧和對疑難雜癥的深刻理解，為年輕醫生提供瞭寶貴的學習機會。 5. 麵嚮廣泛的臨床讀者： 本書內容豐富，語言通俗易懂，不僅適閤呼吸內科的住院醫師、主治醫師、副主任醫師等各級醫生，也對從事相關專業的醫學生、研究人員以及對呼吸係統疾病感興趣的醫學從業者具有極高的參考價值。 內容概述： 本書結構清晰，每一章都聚焦於一類或一個具體的呼吸係統疾病。我們將重點關注以下疾病的典型病例解析： 感染性疾病： 各類細菌性、病毒性、真菌性肺炎的診斷與治療，包括社區獲得性肺炎（CAP）、醫院獲得性肺炎（HAP）、呼吸機相關性肺炎（VAP）、非典型病原體感染等。肺結核的復雜病例，如耐藥結核、肺外結核等。 氣道疾病： 慢性阻塞性肺疾病（COPD）的急性加重、穩定期管理、氧療、康復治療等。支氣管哮喘的不同類型、嚴重程度分級、難治性哮喘的管理。支氣管擴張癥的病因、診斷與綜閤治療。 肺血管疾病： 肺栓塞（PE）的診斷、危險分層、抗凝治療、溶栓治療及其並發癥管理。肺動脈高壓（PAH）的診斷與靶嚮治療。 彌漫性肺實質疾病： 各種類型間質性肺疾病（ILD）的診斷與治療，如特發性肺縴維化（IPF）、結節病、結締組織病相關性ILD、藥物性ILD等。 腫瘤性疾病： 肺癌的早期診斷、影像學鑒彆、病理分型、分期、多學科協作（MDT）治療模式、靶嚮治療、免疫治療、化療以及姑息治療等。 胸膜疾病： 胸腔積液的鑒彆診斷、治療策略，包括感染性、腫瘤性、心源性、肝源性胸腔積液等。氣胸的診治。 其他呼吸係統疾病： 睡眠呼吸暫停綜閤徵（OSAS）、呼吸衰竭的病因診斷與機械通氣支持、職業性肺病等。 本書的目標： 通過對這些精心挑選和深入解析的臨床病例，我們希望幫助讀者： 提升疾病診斷的準確性與效率。 掌握個體化、精準化的治療原則。 應對臨床實踐中的各種挑戰與難題。 促進呼吸病學領域的學術交流與共同進步。 我們相信，《精選呼吸病案集：臨床實踐的智慧與經驗》將成為您案頭必備的臨床參考，為您在瞬息萬變的臨床實踐中，提供堅實的理論支持和豐富的實戰指導。

評分☆☆☆☆☆

我是一名基層社區的醫生，平時工作中接觸到的呼吸係統疾病患者非常多，特彆是老年慢性病患者，咳嗽、喘息、胸悶等癥狀是傢常便飯。雖然我也有一些基礎的教科書和培訓資料，但總覺得實操性不夠強，尤其是對於一些疑難雜癥，或者病情變化快、多因素影響的病例，常常會感到力不從心。我最近聽同事們提起一本名為“臨床藥物治療案例解析叢書·呼吸係統疾病”的書，說是對臨床實踐非常有指導意義。我特彆看重它的“案例解析”部分，因為我常常覺得，光講理論大傢都能懂，但真正能把理論應用到具體病人身上，考慮到個體差異、閤並癥、藥物相互作用等復雜情況，纔是最考驗醫生的功力。我希望這本書裏能有非常詳細的病例分析，包括詳細的病史、體徵、輔助檢查結果，以及關鍵的鑒彆診斷思路。更重要的是，我期待書中能夠對每一種藥物的選擇有非常清晰的理由，比如為什麼選擇這個藥物，劑量如何確定，療程多久，有哪些潛在的不良反應需要關注，以及如何應對這些不良反應。如果書中還能包含一些不同病情階段的藥物調整過程，以及一些特殊人群（如妊娠期、哺乳期、肝腎功能不全的患者）的用藥注意事項，那對我來說將是無價之寶。我希望這本書能成為我案頭常備的參考書，在遇到棘手病例時，能給我提供堅實的理論支持和實用的臨床指導。

評分☆☆☆☆☆

我是一名正在學習呼吸內科的住院醫師，目前正處於積纍臨床經驗的階段，對於如何將書本知識與臨床實踐相結閤感到迷茫。我聽說有一套名為“臨床藥物治療案例解析叢書·呼吸係統疾病”的書，被譽為是幫助年輕醫生快速成長的利器。我對這本書最大的期待在於其“案例解析”的深度和廣度。我希望它不僅僅是簡單地羅列幾個病例，而是能夠深入剖析每一個病例的來龍去脈，從病因、發病機製到臨床錶現，再到影像學和實驗室檢查的解讀，都能夠有詳盡的論述。尤其是在藥物治療方麵，我希望能看到詳細的藥物選擇理由，以及不同治療方案的比較，包括療效、安全性、經濟性等方麵的考量。我希望能學習到如何根據患者的具體情況，如年齡、性彆、基礎疾病、過敏史、閤並用藥等，製定個體化的治療方案。此外，書中對於藥物不良反應的預防和處理，以及治療過程中可能齣現的各種並發癥和應對策略，也應該有充分的闡述。我希望這本書能夠幫助我建立起一套清晰的思維模式，能夠有條理地分析和處理呼吸係統疾病的患者，提高我的臨床診斷和治療水平。如果書中還能包含一些循證醫學證據的支持，那就更好瞭，能夠讓我瞭解到哪些治療是基於最新研究成果的。

評分☆☆☆☆☆

作為一個對醫學知識充滿好奇心的普通讀者，我一直對人體各個係統的奧秘感到著迷，尤其是呼吸係統，因為它與我們的生命息息相關。我最近看到瞭“臨床藥物治療案例解析叢書·呼吸係統疾病”這本書，雖然我不是專業人士，但我依然對它産生瞭濃厚的興趣。我希望這本書能夠以一種相對易懂的方式，嚮我介紹呼吸係統常見的疾病，比如感冒、流感、肺炎等等，以及它們是如何影響我們的呼吸功能的。更重要的是，我希望能夠瞭解當這些疾病發生時，醫生會使用哪些藥物來治療，以及這些藥物是如何發揮作用的。我特彆喜歡“案例解析”這個概念，因為它意味著書中的內容是基於真實的醫療場景，而不是純粹的理論。我希望通過閱讀這些案例，能夠直觀地感受到疾病的復雜性和治療的挑戰，同時也能學習到一些關於如何保護自己呼吸健康的常識。如果書中還能介紹一些生活中可以嘗試的，有助於緩解呼吸係統不適的方法，比如一些簡單的運動或飲食建議，那將非常實用。我期待這本書能夠讓我對呼吸係統疾病有一個更全麵、更生動的認識，並且能夠從中獲得一些有益的健康知識，讓自己和傢人都能更好地應對可能齣現的呼吸係統問題。

評分☆☆☆☆☆

我是一名從事呼吸科臨床研究工作的科研人員，雖然我主要關注的是疾病的發病機製和新的治療靶點，但我深知臨床實踐的指導意義對於科研方嚮的重要性。我聽聞“臨床藥物治療案例解析叢書·呼吸係統疾病”這本書，對其“案例解析”的部分非常感興趣，因為它能夠提供大量真實的臨床數據和經驗，這對於我們驗證基礎研究成果、發現新的臨床問題、甚至提齣新的研究假說都至關重要。我希望書中能夠包含一些具有代錶性的、在臨床上具有挑戰性的病例，尤其是那些對現有治療方案反應不佳的患者，或者是病情進展迅速、復雜的病例。我希望通過對這些病例的深入分析，能夠瞭解在實際臨床中，有哪些藥物選擇的爭議點，有哪些治療的難點，以及患者在用藥過程中遇到的具體問題。我特彆關注書中對於藥物療效評估、不良反應的發生率和嚴重程度、以及藥物相互作用的詳細描述，這些信息對於我們在實驗室設計相關研究、或者分析臨床試驗數據時都非常有價值。如果書中能夠提及一些與藥物治療相關的，但尚未被充分研究的領域，或者提齣一些值得進一步深入探討的臨床問題，那將極大地激發我的科研興趣，並可能為我未來的研究提供新的方嚮。

評分☆☆☆☆☆

剛入手一本關於呼吸係統疾病的書， namanya “臨床藥物治療案例解析叢書·呼吸係統疾病”。雖然書名聽起來很專業，但我對呼吸係統疾病一直很感興趣，尤其是看到身邊有親友飽受哮喘、慢性支氣管炎的睏擾，就想深入瞭解一下。這本書包裝很精美，紙質也很好，拿在手裏沉甸甸的，一看就是一本厚實的學術著作。翻開目錄，裏麵詳細列齣瞭各種常見的呼吸係統疾病，比如肺炎、肺結核、COPD、哮喘等等，每個疾病下麵又細分瞭很多不同的情況。最吸引我的是“案例解析”這個部分，我一直覺得，理論知識再多，不如幾個生動的真實案例來得直觀。我特彆期待能夠通過這些案例，學習到醫生是如何診斷、如何選擇藥物、如何調整治療方案的，以及在實際治療中可能遇到的各種挑戰和應對策略。我個人對一些罕見病也比較好奇，希望這本書裏能涉及一些相對少見但棘手的病例，那樣的話，它的價值就更大瞭。而且，作為一本叢書，它的定位應該是比較係統和深入的，如果能涵蓋一些最新的研究進展或者指南更新，那就更完美瞭。總而言之，這本書給我一種踏實、專業的感覺，讓我對未來學習呼吸係統疾病的藥物治療充滿瞭期待。

評分☆☆☆☆☆

不錯不錯不錯啊 挺好用

評分☆☆☆☆☆

郵來後感覺還不錯，沒來及看

評分☆☆☆☆☆

登高纔能望遠，鑒往纔能開來。7月7日，從令人迷戀的電子遊戲中抬頭，從笙歌緩緩的酒吧歌廳裏抬頭，從打摺的漂亮衣服前抬頭，從自我的世界裏走齣來，花些時間想一想，我們想到的該是責任——這是留住一切美好生活、避免悲劇重演的前提。到傢後，我隻字不語，媽媽察覺到瞭我的不對，柔聲問道：“怎麼瞭？遇到什麼不順心的事嗎？”我頓瞭頓，不知怎麼開口：“媽媽，我……”媽媽嗯瞭一聲，錶示讓我繼續說下去。”媽媽，學校說星期五開傢長會。“我鼓起瞭勇氣，終於把這一句話說瞭齣來。”媽媽聽到，笑瞭笑說：“傢長會而已，知道啦。”頓時，我感覺心裏的巨石終於沉落下來瞭。

評分☆☆☆☆☆

正視曆史，不僅僅是真實地還原曆史的本來麵目，也不僅僅是對篡改曆史者進行抨擊。正視曆史，最關鍵的錶現是正視現在：用社會的安定與和諧創造經濟發展的環境，用經濟發展的成果建設強大的、文明的國傢。一個民族，隻有當自己強大到讓彆人尊重的時候，它的聲音纔會有力量，纔不會再受外族的欺淩，民族的神聖與尊嚴纔會真正得到彆人發自內心的承認。每一個中國人：官員、白領、海歸、學生、民工、軍人……都應該在今天審視一下自己：我為我們的民族與國傢做瞭些什麼？我是不是認真地圓滿地完成瞭我的工作？我是不是已經盡到最大的努力瞭？

評分☆☆☆☆☆

ok

評分☆☆☆☆☆

專業必備，正版

評分☆☆☆☆☆

很好的正版書，發貨速度也快。

評分☆☆☆☆☆

同級彆的書還是不錯的 呼吸科必備

評分☆☆☆☆☆

不錯不錯不錯啊 挺好用