內容簡介
兒科作為住院醫師培訓中一個重要領域,已具有多年基地建設、規範化培訓與考核的實踐經驗。本教材邀請全國具有豐富臨床及教學經驗的知名兒科專傢組成編委會,按照教材編寫的主旨要求,從兒科住院醫師培養的實際需要齣發,編寫中特彆注重臨床思維能力的培養。
申昆玲、黃國英編著的《兒科學》的編寫中,充分考慮從醫學生到臨床醫師的核心需要,體現三個轉化原則,即基本理論嚮臨床實踐轉化、基本知識嚮臨床思維轉化、基本技能嚮臨床能力轉化。每章僅有少量篇幅對該係統疾病進行簡要介紹,其後均從臨床實際病例齣發,通過問題(提齣問題)與思路(分析與解決)的形式,將臨床思維能力的培養貫穿於對病例資料的解讀與分析中,如剝繭般逐步深入,輔以必要的理論知識,以知識點的形式使學生有重點的迴顧與拓展。通過本教材的學習,學生在臨床工作中清楚該乾什麼(發現問題)、為什麼(分析問題)、怎麼辦(解決問題),真正使臨床實踐能力得以有效提升。
本教材不僅適用於住院醫師規範化培訓,也適閤長學製高年級學生閱讀和學習,對拓展臨床思維及提高解決問題能力十分有益。
教材的編寫體現國傢關於住院醫師規範化培訓的相關政策,凸現畢業後教育特色,建設具有中國特色的住院醫師規範化培訓國傢精品教材,打造我國畢業後教育的“乾細胞教材”。遵從國傢衛生和計劃生育委員會新近頒布的“住院醫師規範化培訓標準(試行)”的總則與細則。立足於住院醫師在特定培訓階段、特定臨床時期的需求與要求,既高於院校教育階段,也注意與專科醫師培養階段的差異。在教材中體現PBL和CBL的教學模式,凸顯其專業特徵、培訓特色。堅持三個對接的原則(即和5年製的院校教育對接,和執業醫師的考試以及培訓考核對接,和3年後的專科醫師的準入和培訓對接),強調“三個轉化”(在院校教育強調“三基”的基礎上,本階段強調把基本理論轉化為臨床實踐、基本知識轉化為臨床思維、基本技能轉化為臨床能力),強化“三個臨床”(即早臨床、多臨床、反復臨床),提高“三種能力”(即提高年輕醫師發現問題、分析問題與解決問題的能力,提高年輕醫師創新思維的能力,提高年輕醫師完成科研工作的能力),培養“三種素質”(即職業素質、人文素質、綜閤素質),實現“三醫目標”(即醫病、醫身、醫心,不僅要診治單個疾病,而且要關注患者整體,關愛患者心理)。強調“規範化”和“普適性”,編寫全國統一的規劃教材,重要目的就是實現培訓過程與內容的規範化。臨床流程、思維與診治應該按照相關的臨床診療指南、診療規範、臨床路徑、專傢共識,或者編寫專傢組一緻認可的診療規範來進行組織與編寫,不能是院校或專傢個人的經驗與觀點。按照衛生計生委住院醫師規範化培訓標準中規定的相關學科專業設置規劃教材品種,根據調研、論證結果以及本次會議期間的意見與建議,科學整閤目前的34種教材。大內科、大外科與口腔科分設相關分冊,共47本。
目錄
第一章 兒童保健
第一節 概述
一、兒童保健的特點
二、兒童保健的主要任務
三、兒童保健常用的評價指標簡述
四、兒童保健關注常見疾病的預防和早期乾預
第二節 營養不良
第三節 鋅缺乏癥
第四節 注意缺陷多動障礙
第五節 營養性維生素D缺乏與維生素D缺乏性佝僂病
第六節 貧血
第七節 遺尿癥
第八節 肥胖病
第九節 兒童保健綜閤管理
一、兒童保健綜閤管理的內容
二、甄彆危重癥
三、呼吸睏難患兒的住院管理
四、貧血的進一步診斷
五、住院患兒的監測管理
第二章 小兒危重病
第一節 概述
一、兒科重癥醫學的定義及國內現狀
二、危重患者的早期識彆和評估
三、危重患者的治療原則
第二節 心肺復蘇
第三節 重癥哮喘
第四節 急性顱內高壓
第五節 驚厥
第六節 急性呼吸衰竭
第七節 急性呼吸窘迫綜閤徵
第八節 膿毒性休剋
第九節 急性腎衰竭
第十節 多器官功能障礙綜閤徵
第十一節 有機磷農藥中毒
第三章 新生兒疾病
第一節 概述
一、新生兒重癥監護的工作場所
二、新生兒重癥監護的特點
三、新生兒重癥監護的人員配備和職責分工
四、新生兒重癥監護的設備和儀器配置
五、新生兒重癥監護的常用治療設備
第二節 新生兒窒息復蘇
第三節 新生兒缺氧缺血性腦病
第四節 顱內齣血
第五節 新生兒呼吸窘迫綜閤徵
第六節 胎糞吸入綜閤徵
第七節 新生兒感染性肺炎
第八節 新生兒母子血型不閤溶血病(ABO係統)
第九節 新生兒紅細胞增多癥
第十節 新生兒敗血癥
第十一節 新生兒壞死性小腸結腸炎
第十二節 新生兒化膿性腦膜炎
第十三節 TORcH感染
一、新生兒巨細胞病毒感染
二、先天性弓形蟲病
三、風疹病毒感染
四、其他病原體感染(衣原體感染)
五、單純皰疹病毒感染
六、乙型肝炎病毒感染
第十四節 新生兒寒冷損傷綜閤徵
第十五節 新生兒低血糖癥
第十六節 新生兒高血糖癥
第十七節 新生兒氧療
第四章 傳染性及寄生蟲性疾病
第一節 概述
第二節 麻疹
第三節 風疹
第四節 幼兒急疹
第五節 水痘
第六節 流行性腮腺炎
第七節 病毒性肝炎
第八節 細菌性痢疾
第九節 流行性腦脊髓膜炎
第十節 兒童結核病
一、原發性肺結核
二、急性粟粒性肺結核
三、結核性腦膜炎
四、結核感染
第十一節 傷寒
第十二節 艾滋病
第十三節 先天性梅毒
第十四節 流行性乙型腦炎
第十五節 百日咳
第十六節 瘧疾
第十七節 流行性感冒
第十八節 手足口病
第五章 消化係統疾病
第一節 概述
一、小兒消化係統解剖生理特點
二、小兒消化係統疾病的檢查方法
三、消化道係統疾病的治療原則
第二節 口腔炎
第三節 胃炎
第四節 腹瀉病
第五節 胃食管反流
第六節 消化性潰瘍病
第六章 呼吸係統疾病
第一節 概述
第二節 急性上呼吸道感染
第三節 急性感染性喉炎
第四節 急性支氣管炎
第五節 毛細支氣管炎
第六節 支氣管哮喘
第七節 胸腔積液
第八節 兒童社區獲得性肺炎的概述
一、肺炎鏈球茵肺炎
二、金黃色葡萄球菌肺炎
三、腺病毒肺炎
四、肺炎支原體肺炎
第七章 循環係統疾病
第一節 概述
一、小兒循環係統解剖生理特點
二、小兒循環係統疾病的檢查方法
三、小兒循環係統的治療原則
第二節 室間隔缺損
第三節 房間隔缺損
第四節 動脈導管未閉
第五節 法洛四聯癥
第六節 肺動脈狹窄
第七節 病毒性心肌炎
第八節 心律失常
第九節 心力衰竭
第八章 泌尿係統疾病
第一節 概述
第二節 泌尿係感染
第三節 急性腎炎
第四節 腎病綜閤徵
第五節 紫癜性。腎炎
第六節 孤立性血尿
第九章 血液及腫瘤疾病
第一節 概述
一、小兒血液係統生理特點
二、小兒血液係統疾病的檢查方法
三、小兒血液係統疾病的治療原則
第二節 營養性缺鐵性貧血
第三節 巨幼紅細胞性貧血
第四節 免疫性血小闆減少癥
第五節 白血病
第六節 淋巴瘤
第十章 神經係統疾病
第一節 概述
一、神經係統的發育過程
二、小兒神經係統的解剖生理特點
三、臨床診斷概述
第二節 癲癇
第三節 腦性癱瘓
第四節 急性脊髓炎
第五節 病毒性腦炎
第六節 化膿性腦膜炎
第七節 急性炎癥性多發性神經根神經炎
第八節 常見肌病
第十一章 風濕免疫性疾病
第一節 概述
第二節 風濕熱
第三節 幼年特發性關節炎
第四節 係統性紅斑狼瘡
第五節 過敏性紫癜
第六節 川崎病
第十二章 內分泌及遺傳代謝病
第一節 概述
第二節 兒童糖尿病
第三節 糖尿病昏迷
第四節 先天性甲狀腺功能減退癥
第五節 唐氏綜閤徵
第十三章 兒科基本操作技能
第一節 兒科病史采集
一、病史詢問及記錄
二、新生兒病史采集
第二節 兒科體格檢查
一、體格檢查的注意事項
二、體格檢查的器具
三、體格檢查的項目
四、新生兒體格檢查特點
第三節 常用體格指標的測量
第四節 心電圖
一、心電圖導聯
二、心電圖檢查適應證
三、小兒心電圖連接注意事項
四、小兒心電圖特點及各波形意義
五、心電圖分析程序
六、小兒異常心電圖
附:24小時動態心電圖
第五節 小兒影像診斷
一、X綫閱片概述
二、小兒常見影像診斷
第六節 穿脫隔離衣
第七節 鼻胃管插管術
第八節 導尿術
第九節 胸腔穿刺術
第十節 小兒骨髓穿刺術與骨髓活檢術
一、骨髓穿刺術
二、骨髓活檢術
第十一節 腰椎穿刺術
第十二節 腹腔穿刺術
第十三節 氣管插管術標準操作規程
第十四節 院內兒童心肺復蘇術標準操作規程
第十五節 多參數心電監護儀標準操作規程
中英文名詞對照索引
前言/序言
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