阴道镜技术难点与对策

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出版社: 人民卫生出版社
ISBN:9787117189163
版次:1
商品编码:11501561
包装:精装
开本:16开
出版时间:2014-07-01
用纸:胶版纸

具体描述

内容简介

本书的特点主要通过对阴道镜检查中的疑难问题以案例的形势展现,并针对性地分析其成因,指出对策和具体的解决路径和结果,通过具体的大量的阴道镜图像来说明观点,易于被读者理解接受。 本书共9章。包括子宫颈病变的筛查、诊断和治疗的诸多方面,也包括相关的细胞病理学问题和实验室检查与阴道镜之间的关系和互相影响因素,可以说其将涉及临床与病理等多方面的内容。

作者简介

长期从事妇产科临床与科研教学工作,对下生殖道感染性疾病的诊治具有丰富的临床经验,尤其在宫颈癌前病变的早期筛查诊治及阴道镜的临床应用方面有较深的造诣。

目录

第一章 阴道镜疑难检查必备条件

第一节 阴道镜检查的技术条件

第二节 阴道镜检查的设备条件

第三节 阴道镜检查的准备及心理社会问题

第四节 阴道镜检查的困惑和解决技巧

第二章 不同细胞学结果的阴道镜检查

第一节 阴道镜检查中醋酸白色上皮的意义及识别

第二节 细胞学阳性宫颈光滑的阴道镜检查

第三节 细胞学阴性HPV阳性的阴道镜检查

第四节 细胞学与病理活检结果不符的阴道镜检查

第五节 阴道镜对“糜烂”样宫颈的观察甄别

第六节 子宫颈管的阴道镜检查

第三章 宫颈腺上皮异常的阴道镜检查

第一节 宫颈腺上皮内瘤样变的阴道镜检查

第二节 宫颈腺上皮癌的阴道镜检查

第四章 妊娠期的阴道镜检查

第一节 妊娠期的阴道镜检查

第二节 妊娠期子宫颈息肉的阴道镜检查

第三节 妊娠期cIN的阴道镜检查及干预

第五章 围绝经期的阴道镜检查

第一节 绝经期的阴道镜检查

第二节 萎缩宫颈的阴道镜检查

第三节 阴道壁松弛的阴道镜检查

第六章 子宫颈锥切术后的阴道镜检查

第一节 子宫颈电环切除术后的阴道镜检查

第二节 子宫颈冷刀锥切术后的阴道镜检查

第三节 多次子宫颈锥切术后的阴道镜检查

第四节 子宫颈锥形切除术手术相关问题

第七章 子宫切除术后的阴道镜检查

第一节 子宫切除术后的阴道镜检查

第二节 子宫切除术后输卵管脱垂的阴道镜检查

第三节 放射治疗后的阴道镜检查

第四节 全子宫切除术后宫颈残端囊肿的阴道镜检查处理

第八章 宫颈物理治疗后的阴道镜检查

第一节 宫颈物理治疗概况

第二节 宫颈冷冻治疗后的阴道镜检查

第三节 宫颈电灼治疗后的阴道镜检查

第四节 宫颈激光治疗后的阴道镜检查

第九章 阴道病变的阴道镜检查

第一节 宫颈光滑细胞学异常的阴道镜检查

第二节 子宫切除后阴道病变的阴道镜检查

第十章 外阴病变的阴道镜检查

第一节 小阴唇内侧及阴道前庭病变的阴道镜检查

第二节 大阴唇及阴阜病变的阴道镜检查

第三节 外阴癌的阴道镜检查

参考文献

前言/序言


《女性健康脉络:从日常关怀到专业视角》 引言 女性的健康,如同一条绵延不绝的脉络,贯穿生命的全过程,承载着孕育、繁衍的使命,也伴随着生理周期、激素波动带来的独特挑战。从青春期的萌动,到生育年龄的绽放,再到围绝经期的过渡与晚年的安康,每一个阶段都呈现出别样的风景与需求。对女性身体的深入理解,不仅是医学专业人士的职责,更是每一位女性自我赋能、积极应对健康问题的基石。本书旨在勾勒出一幅全面的女性健康图景,从基础的日常保健,到复杂疾病的诊断与治疗,提供一个由浅入深、由表及里的认知路径,帮助读者构建起坚实的健康知识体系,从而更好地呵护自己,也为身边的人提供有力的支持。 第一篇:女性生理的奥秘与日常呵护 第一章:生殖系统的生理结构与功能 本章将带领读者深入了解女性生殖系统的精巧设计。我们将详细解析外生殖器(阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、阴道口、尿道口)的解剖特征及其在性反应与泌尿功能中的作用。随后,聚焦于内生殖器,重点阐述阴道的生理特性,包括其弹性、分泌物的功能(润滑、抗菌)、pH值的影响以及与盆底肌的关系。子宫,作为生命的摇篮,其子宫体、子宫颈的结构与功能将被细致描绘,包括月经周期中内膜的周期性变化、受精卵着床的条件等。输卵管,连接卵巢与子宫的桥梁,其蠕动和伞端的拾卵功能将得到充分说明。最后,我们将深入探讨卵巢,这一女性特有的内分泌腺体,揭示其分泌的雌激素和孕激素如何调控月经周期、维持女性第二性征,以及卵子生成与排卵的复杂过程。通过本章的学习,读者将对女性生殖系统的每一个组成部分及其协同工作有全面的认识,为后续的健康管理奠定基础。 第二章:月经周期的规律与异常 月经,是女性生殖系统健康的晴雨表。本章将深入剖析月经周期的生理机制,从下丘脑-垂体-卵巢轴的激素调控,到卵泡发育、排卵、黄体形成的全过程,辅以周期图,让读者清晰理解每个阶段的生理变化。正常月经的特征,如周期长度、经期长度、经血量、经血性状等将被明确界定。然而,月经并非总是循规蹈矩。我们将详细探讨各种常见的月经异常,包括月经过多、月经过少、经期延长、经期缩短、痛经、闭经(原发性与继发性)、不规则子宫出血等。每种异常的可能病因,如内分泌失调、生殖器官病变(子宫肌瘤、卵巢囊肿、子宫内膜异位症)、全身性疾病、情绪压力等,都将一一列举。此外,还将介绍月经异常的初步自我评估方法,以及何时需要寻求专业医疗帮助。 第三章:女性生殖道感染的预防与识别 女性生殖道的特殊生理结构,使其容易受到各种病原体的侵袭。本章将系统性地介绍常见的女性生殖道感染,包括外阴阴道炎(细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎)、宫颈炎、盆腔炎(PID)等。我们将详细阐述各类感染的致病菌、传播途径、典型症状(如分泌物异常、瘙痒、异味、疼痛、发热等)以及可能的并发症(如不孕、异位妊娠、慢性盆腔疼痛)。更重要的是,本章将重点强调预防的重要性。我们将提供一系列实用的预防措施,包括保持外阴清洁干燥、穿着透气的内裤、避免不洁性行为、合理使用抗生素、注意个人卫生习惯(如经期、产后、人流后)等。同时,也将指导读者如何根据症状初步判断是否可能感染,以及采取何种紧急措施,为及时就医赢得宝贵时间。 第四章:盆底肌健康与女性生活质量 盆底肌群,如同支撑女性盆腔器官的“弹簧床”,对维持排尿、排便、性功能以及生殖器官正常位置至关重要。本章将揭示盆底肌功能障碍对女性生活质量的深远影响,包括尿失禁(压力性尿失禁、急迫性尿失禁)、粪失禁、盆腔器官脱垂(子宫脱垂、膀胱膨出、直肠膨出)以及性生活不适等。我们将分析导致盆底肌功能减退的常见原因,如多次妊娠、分娩损伤、盆腔手术、肥胖、慢性咳嗽、长期便秘以及年龄增长等。本书将重点介绍一套行之有效的盆底肌锻炼方法——凯格尔运动,详细讲解其动作要领、练习频率与注意事项。此外,还将介绍其他辅助治疗手段,如生物反馈疗法、电刺激疗法以及相关的手术治疗,帮助读者全面了解盆底肌健康的维护与康复途径。 第五章:孕育生命:孕前、孕期与产后的生理变化与关怀 生育是女性生命中的重要篇章。本章将全面解析女性在孕育过程中的生理变化与所需关注的重点。孕前准备,包括健康的生活方式、营养补充、遗传咨询以及生殖健康检查的重要性将被强调。孕期,我们将细致描述激素变化对母体带来的各种生理反应,如早孕反应、体重增加、乳房胀痛、皮肤改变等,同时深入探讨孕期筛查的必要性,包括唐氏综合征筛查、孕期糖尿病筛查等,以及常见的孕期并发症(如妊娠期高血压、前置胎盘、胎盘早剥等)的识别与应对。产后,母体的恢复是一个复杂而精细的过程,我们将讲解产后出血、产后感染、产后抑郁等常见问题,并提供科学的产后恢复指导,包括伤口护理、恶露观察、哺乳指导、营养补充以及心理调适。本书旨在帮助女性平稳度过孕育的每一个阶段,享受生命带来的喜悦。 第二篇:女性健康的热点问题与专业视角 第六章:妇科肿瘤的早期筛查与风险管理 妇科肿瘤,如宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等,是严重威胁女性健康的“杀手”。本章将聚焦于这些肿瘤的早期筛查与风险管理。我们将详细介绍宫颈癌的筛查方法,如宫颈细胞学检查(Pap smear)和人乳头瘤病毒(HPV)检测,并阐述其在早期发现癌前病变中的关键作用。针对卵巢癌和子宫内膜癌,虽然缺乏有效的早期普查方法,但本章将强调关注高危人群(如家族史、肥胖、长期未孕等),以及了解其早期可能出现的症状(如腹胀、腹部不适、食欲不振、异常阴道出血等),鼓励女性提高警惕。同时,还将介绍HPV疫苗接种在预防宫颈癌方面的巨大潜力。此外,还将普及相关的肿瘤标记物检测,以及影像学检查(如超声、CT、MRI)在诊断中的辅助价值。 第七章:内分泌失调与代谢性疾病的女性视角 内分泌系统如同身体的“总指挥”,其微妙的失衡可能引发一系列连锁反应。本章将探讨与女性健康密切相关的内分泌失调问题。我们将深入解析多囊卵巢综合征(PCOS)的发病机制、临床表现(如月经不规律、高雄激素表现、卵巢多囊样改变)及其对生育、代谢和远期健康的影响。甲状腺疾病(甲状腺功能亢进与减退)在女性中发病率较高,本章将阐述其对月经、情绪、体重、能量代谢的影响。此外,还将关注更年期综合征(围绝经期与绝经期)的内分泌变化,如雌激素水平下降带来的潮热、盗汗、情绪波动、骨质疏松风险增加等,并介绍激素替代疗法(HRT)的适应症、禁忌症及利弊。糖尿病、肥胖等代谢性疾病对女性健康的影响也不容忽视,本章将从女性生殖健康、心血管风险等角度进行探讨。 第八章:性健康、性行为与生殖权益 性健康是女性整体健康的重要组成部分。本章将以开放、尊重的态度,探讨女性的性健康议题。我们将解析正常的性生理反应,以及性传播感染(STI)的种类、传播途径、预防措施(如安全套的使用、定期筛查)及治疗。避孕方法的多样性将被详细介绍,包括不同避孕方式的原理、有效性、优缺点及适用人群,帮助女性做出知情选择。此外,本章还将关注女性在性行为中的权益,包括知情同意、性暴力防治、性功能障碍的咨询与治疗(如性欲减退、性交疼痛)等。女性生殖权益,如生育选择权、安全分娩权、获取生殖健康信息权等,也将得到充分的阐释,鼓励女性勇敢捍卫自己的身体自主权。 第九章:女性心理健康与身心共调 女性的心理健康与身体健康密不可分,相互影响。本章将深入探讨女性特有的心理健康挑战。我们将关注青春期少女的心理适应,以及育龄期女性可能面临的职业压力、家庭责任、婚恋关系带来的情绪困扰。产后抑郁症的发病原因、症状表现及干预措施将被详细介绍,强调早期识别与家庭社会支持的重要性。围绝经期女性面临的生理与心理双重压力,如情绪低落、易怒、焦虑、失眠等,也将得到关注,并提供有效的心理调适策略。此外,本章还将强调情绪管理、压力疏导、健康的生活方式(如规律作息、均衡饮食、适度运动)对维护女性心理健康的关键作用。我们将鼓励女性积极寻求心理支持,必要时寻求专业心理咨询的帮助。 第十章:女性健康管理与未来展望 本章是对前面内容的总结与升华,旨在构建一个主动、全面的女性健康管理模式。我们将强调定期体检的重要性,包括常规妇科检查、乳腺检查、骨密度检测等,以及如何根据年龄和个体情况制定个性化的健康管理计划。我们将鼓励女性成为自己健康的第一责任人,积极获取科学的健康信息,掌握自我保健的技能,并学会与医护人员有效沟通,共同做出最佳的健康决策。最后,我们将展望女性健康领域的未来发展,包括精准医学在妇科疾病诊疗中的应用、人工智能辅助诊断、新型治疗技术的出现,以及社会对女性健康关注度的不断提升,预示着一个更加健康、美好的女性未来。 结语 女性的生命旅程,充满了挑战与机遇。通过深入了解身体的奥秘,掌握科学的保健知识,积极应对健康问题,每一位女性都能绽放出属于自己的独特光彩。本书期望成为您手中一份值得信赖的指南,陪伴您在健康之路上,自信前行,活出精彩。

用户评价

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作为初学者,一书在手是必备的!

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