医学免疫学(第4版)研究生用

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龚非力 编
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出版社: 科学出版社
ISBN:9787030415943
版次:4
商品编码:11535678
包装:平装
丛书名: 教育部推荐研究生教学用书中国科学院教材建设专家委员会规划教材国家高等学校精品课程教材
开本:大16开
出版时间:2014-08-01
用纸:胶版纸
页数:464
正文语种:中文

具体描述

内容简介

《医学免疫学(第4版)研究生用》是华中科技大学同济医学院免疫学系的教师根据多年教学和科研实践,充分考虑到目前高等院校研究生“医学免疫学”教学的现状和需要,并参考国内外最新文献和专著所编撰的免疫学教课书。《医学免疫学(第4版)研究生用》涉及免疫系统解剖、免疫系统生理、免疫病理和免疫学应用等内容,共分为22章约80万字,并有200余幅插图和6篇附录。《医学免疫学(第4版)研究生用》较为系统地阐述了免疫学基本概念和基础理论,并结合现代免疫学最新进展,简明扼要、深入浅出地介绍了重要免疫学现象的分子机制,是一部很有参考价值的医学参考书。《医学免疫学(第4版)研究生用》主要适用于高等医学院校基础与临床医学和综合大学生命学科各专业研究生(博士和硕士)作为“医学免疫学”或“免疫生物学”课程的教材,也可供免疫学专业人员和临床各科医务人员作为掌握和学习现代免疫学理论的参考书。

目录

第一篇免疫分子
第一章可溶性免疫分子之一——抗体
第一节抗体的分子生物学特征
一、抗体的分子结构
二、抗体的生物合成、表达与代谢
第二节抗体的异质性和免疫球蛋白超家族
一、抗体的异质性
二、免疫球蛋白超家族
第三节抗体的生物学功能与特性
一、抗体的主要生物学功能
二、各类抗体的特性和作用
第四节抗体工程
一、单克隆抗体
二、基因工程抗体
第二章可溶性免疫分子之二——补体
第一节补体的激活及生物学作用
一、补体激活途径
二、补体激活的凝集素途径
三、补体的生物学作用
第二节补体调节蛋白对补体激活途径的调控作用
一、针对C3转化酶C4b2a的调节作用
二、针对旁路途径C3转化酶C3bBb的调节作用
三、针对攻膜复合体的调节作用
第三节补体相关疾病及干预策略
一、遗传性补体缺陷与临床
二、补体功能异常相关的主要临床疾病
三、补体相关的生物治疗策略
第三章可溶性免疫分子之三——细胞因子
第一节细胞因子概述
一、细胞因子的类别
二、细胞因子的共同特点
三、细胞因子表达与功能的调节
四、细胞因子受体
五、细胞因子的生物学作用
六、细胞因子参与某些病理过程
七、细胞因子及其受体药物研发及应用
第二节重要的细胞因子
第三节趋化因子家族
一、趋化因子的类别
二、趋化因子受体
三、趋化因子的生物学功能
四、趋化因子与临床
第四章免疫细胞膜分子
第一节白细胞分化抗原
一、参与抗原提呈及T细胞/B细胞激活的膜分子
二、参与免疫效应的膜分子
三、参与免疫细胞黏附的膜分子
第二节免疫细胞表面的离子通道和神经介质受体
一、免疫细胞相关的离子通道
二、免疫细胞表面的激素、神经介质受体
第三节免疫细胞膜分子的修饰和转换
一、免疫细胞膜分子多聚化及其生物学意义
二、免疫细胞跨膜分子与可溶性分子的转换
第四节免疫细胞膜分子与临床
一、免疫细胞膜分子参与疾病发生
二、基于免疫细胞膜分子的疾病诊疗
第五章主要组织相容性复合体及其编码分子
……
第二篇免疫细胞
第三篇免疫应答
第四篇免疫病理
第五篇区域免疫生理与病理

精彩书摘

  (二)TCR信号转导途径
  TCR介导的信号转导涉及多种接头分子、PTK和效应分子,它们围绕TCR周围而形成一个整体,即抗原受体信号小体(antigen receptor signalosome)。为描述的方便,以下分成初始阶段和下游信号途径两部分来描述。
  1.初始阶段
  (1)TCR信号的启动:其过程为,①TCRa、p链特异性识别结合pMHC;②共受体CD4或CD8分别与APC表面MHC Ⅱ类或Ⅰ类分子非多态样区结合,从而在APC和T细胞间形成稳定的分子间聚合体,其包括MHC分子、抗原肽、TCR、CD4或CD8;③TCR复合物募集Lck或Fyn,使CD3< 亚基的ITAM被磷酸化,进而募集胞浆中蛋白酪氨酸激酶ZAP—70,将其磷酸化:④磷酸化的ZAP—70继而磷酸化激活其底物,包括T细胞活化连接分子(linker activated T cell,LAT)和接头分子SLP—76(SH2 domain containing leukocyte specific phosplhoprotein of 76kD)等。(图9—11)
  (2)ZAP—70磷酸化的后续事件
  1)LAT磷酸化:LAT是跨膜的接头分子,无酶活性,但含多个可与其他分子结合的结构,如蛋白模块(SH2、SH3、PH、PTB、DD等)或与蛋白模块结合的基团(磷酸化酪氨酸、富含脯氨酸序列、磷脂等)。上游和下游信号分子通过这些结构相连接。ZAP一70使LAT磷酸化,此乃激活下游信息分子的关键环节:①LAT以其磷酸化的酪氨酸位点募集PLC一γ、Grb2、Gads(Grb2一related adaptor downstream of shc)和Pl3K的p85亚基;②Gads再以其SH3与SLP—76的PR区结合;③SLP—76随即被ZAP—70酪氨酸磷酸化。
  2)SLP—76磷酸化:①SLP—76通过磷酸化的酪氨酸而募集另一PTK分子Itk,后者被Lck激活,再通过酪氨酸磷酸化而激活PLC—γ;②SLP—76与LAT和SOS等可通过Grb2形成间接结合,Grb2可间接募集Vav(属Db1超家族成员,为Rac/Rho特异性的鸟苷酸交换蛋白因子)而介导Rho家族的GTP酶Rac和Cdc42活化;③vav还与TCR介导的NF—κB有关,并参与NFAT、JNK活化和Ca2+信号途径;④SLP—76还可与PLCyl结合,从而成为连接ZAP—70与Ras和ca2+途径的接头分子。这些效应分子互相协同的、准确的加入形成复合物,不仅有助于维持复合物的稳定,也决定了活化效应的准确性。

前言/序言


《现代临床免疫学进展》 本书旨在为广大临床医师、研究人员及相关专业学生提供一本全面、深入且紧跟前沿的临床免疫学参考书。我们聚焦于免疫系统在各种疾病发生发展中的关键作用,以及如何利用免疫学知识指导疾病的诊断、治疗和预防。全书内容紧密围绕临床实践,力求理论与应用并重,帮助读者理解复杂而迷人的免疫世界,并将其应用于解决实际医学难题。 第一部分:免疫系统基础回顾与现代视角 在深入探讨临床应用之前,我们首先回顾免疫系统的基本构成与运作机制,但将以现代研究的最新发现为导向,而非单纯的教科书式复述。本部分将重点阐述: 免疫细胞的多样性与精准分化: 超越T细胞、B细胞、NK细胞的经典分类,我们将深入探讨各类免疫细胞亚群的最新发现,例如调节性T细胞(Tregs)及其不同亚型的功能异质性,天然杀伤T细胞(NKT)在肿瘤免疫及自身免疫中的作用,以及巨噬细胞、树突状细胞等髓系细胞在免疫调控网络中的复杂角色。我们将强调免疫细胞在体内如何通过复杂的信号通路进行识别、活化、增殖和分化,以应对不同的病原体和生理/病理信号。 免疫分子与信号通路: 从细胞因子、趋化因子、补体系统到免疫检查点分子,我们将详细介绍这些关键分子在免疫应答中的作用。重点将放在新型细胞因子家族的发现及其在炎症、组织修复和免疫调节中的作用,以及近年来在肿瘤免疫治疗中大放异彩的免疫检查点分子(如PD-1/PD-L1, CTLA-4)的分子机制和临床应用。 先天免疫与适应性免疫的动态互作: 强调先天免疫并非简单地作为第一道防线,而是与适应性免疫之间存在着复杂而精密的信号交流,共同塑造特异性免疫应答。我们将探讨树突状细胞如何桥接先天与适应性免疫,髓系来源的抑制性细胞(MDSCs)如何影响肿瘤免疫微环境,以及肠道菌群对免疫系统的长期塑造作用。 第二部分:免疫失调性疾病的现代诊断与治疗策略 本部分将聚焦于免疫系统异常所导致的各类疾病,并深入分析最新的诊断技术和治疗进展。 自身免疫性疾病的深度解析: 发病机制新认识: 探讨遗传易感性、环境因素(如感染、肠道菌群失调)与免疫稳态破坏之间的复杂关系。重点分析非编码RNA、表观遗传修饰在自身免疫病发病中的作用。 新兴诊断技术: 介绍基于新型生物标志物(如特异性抗体谱、细胞因子特征)的早期诊断方法,以及单细胞测序、空间转录组学等前沿技术在解析自身免疫病发病细胞异质性方面的应用。 靶向治疗新纪元: 详细阐述JAK抑制剂、IL-17抑制剂、IL-23抑制剂等靶向疗法的机制、适应症及临床应用,并展望未来在细胞疗法(如CAR-T)和基因疗法在自身免疫病治疗中的潜力。 过敏性疾病的精准管理: 过敏原识别与免疫调节: 介绍过敏原检测方法的最新进展,以及Th2细胞、嗜酸性粒细胞等在过敏反应中的核心作用。 生物制剂的突破性应用: 重点阐述针对IgE、IL-4/IL-13等关键分子靶点的单克隆抗体的临床疗效,以及在慢性荨麻疹、特应性皮炎、哮喘等疾病中的广泛应用。 脱敏治疗的优化: 探讨舌下脱敏、皮下脱敏等免疫疗法的原理、优势和局限性,以及未来个性化脱敏方案的发展方向。 免疫缺陷病的早期识别与干预: 原发性免疫缺陷病(PID)的谱系: 详细介绍不同类型的PID,包括B细胞缺陷、T细胞缺陷、吞噬细胞缺陷、补体缺陷等,并强调基因诊断的重要性。 继发性免疫缺陷的评估: 讨论病毒感染(如HIV)、营养不良、肿瘤治疗等导致的免疫抑制,以及如何进行有效的评估和管理。 造血干细胞移植与基因治疗: 介绍免疫缺陷病治疗的金标准——造血干细胞移植的技术进展,以及近年来基因治疗在纠正部分PID缺陷方面取得的令人鼓舞的成果。 第三部分:免疫系统与重大疾病的关联 本部分将探讨免疫系统在肿瘤、感染性疾病、心血管疾病、神经系统疾病以及衰老等多个领域扮演的关键角色,并介绍相关的免疫学策略。 肿瘤免疫学:从理论到临床实践: 肿瘤免疫逃逸机制: 深入剖析肿瘤细胞如何利用免疫检查点、分泌免疫抑制性因子、改变肿瘤微环境等多种方式逃避免疫系统的监视和杀伤。 免疫治疗的革命: 全面介绍免疫检查点抑制剂(PD-1/PD-L1, CTLA-4)、CAR-T细胞疗法、双特异性抗体等在多种恶性肿瘤治疗中的里程碑式进展,并讨论耐药机制及联合治疗策略。 肿瘤疫苗与溶瘤病毒: 探讨不同类型肿瘤疫苗的设计原理、临床试验进展,以及溶瘤病毒在选择性杀伤肿瘤细胞并诱导抗肿瘤免疫中的作用。 感染性疾病与免疫应答: 病原体感染的免疫学挑战: 分析细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体如何与免疫系统相互作用,以及免疫系统如何进行清除。 疫苗研发的新思路: 讨论新型疫苗技术,如mRNA疫苗、病毒载体疫苗、多价疫苗等,及其在应对新发传染病和慢性感染中的潜力。 免疫调节在感染性疾病中的作用: 探讨在脓毒症、艾滋病等疾病中,过度或不足的免疫应答所带来的危害,以及如何通过免疫调节改善预后。 免疫系统在非免疫系统疾病中的作用: 心血管疾病与慢性炎症: 探讨动脉粥样硬化、心肌梗死等疾病中免疫细胞浸润和炎症介质的作用,以及抗炎治疗的潜力。 神经免疫学: 介绍免疫细胞和免疫介质在阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化症等神经退行性疾病和自身免疫性神经疾病中的作用。 免疫与衰老: 探讨免疫衰老(immunosenescence)的特征,以及其在老年人易感性感染、慢性疾病发生和疫苗应答下降中的影响。 第四部分:免疫学前沿技术与未来展望 本部分将展望免疫学领域最具前景的研究方向和技术突破,为读者描绘未来免疫学发展的蓝图。 单细胞技术与空间组学在免疫研究中的应用: 强调这些技术如何帮助我们以前所未有的分辨率解析免疫细胞的多样性、功能状态以及在组织微环境中的相互作用。 人工智能与大数据在免疫学研究中的赋能: 探讨AI如何加速新药研发、预测疾病进展、优化治疗方案,以及从海量数据中挖掘新的免疫学规律。 合成生物学与基因编辑在免疫治疗中的潜力: 展望如何利用合成生物学技术设计新型免疫细胞疗法,以及CRISPR等基因编辑技术在纠正遗传性免疫缺陷或增强免疫功能方面的应用。 个性化免疫治疗与精准医学: 强调未来免疫治疗将更加注重个体差异,根据患者的基因组学、转录组学、蛋白组学等信息,量身定制最优的治疗方案。 本书内容丰富,结构清晰,语言力求严谨而易于理解,旨在成为临床医生和科研人员在现代免疫学领域不可或缺的参考工具。我们相信,通过深入学习和掌握本书内容,读者将能更好地理解疾病的免疫学基础,并在临床实践中做出更明智的决策,最终造福患者。

用户评价

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我特别欣赏书中对免疫应答的分类和机制的阐释。先天性免疫和适应性免疫的区分,以及它们各自的特点和相互作用,被清晰地勾勒出来。我曾一度觉得它们是独立的两个系统,读完这一章节才明白,原来它们是紧密相连,相互协作的。先天性免疫作为第一道防线,虽然非特异性,却能迅速启动,为适应性免疫争取宝贵的时间,并为其提供信号。而适应性免疫,则以其高度的特异性和记忆性,成为清除病原体的主力。书中对补体系统的讲解尤其细致,不同激活途径的特点、激活产物的多样性以及其在免疫防御中的多重作用,让我对这个古老而强大的分子系统有了更深的认识。 此外,作者在描述细胞因子及其在免疫调节中的作用时,用了大量的篇幅。细胞因子,这些小小的信号分子,却能调控着免疫细胞的生长、分化、激活和死亡,它们之间的复杂网络,就像一个精密的通讯系统,确保免疫反应能够精准高效地进行。书中列举了多种重要的细胞因子,如IL-2、IFN-γ、TNF-α等,并详细说明了它们各自的功能以及在不同免疫疾病中的异常表现。这部分内容让我认识到,免疫系统并非一成不变,而是时刻处于动态平衡之中,而细胞因子就是维持这种平衡的关键调节者。

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过敏性疾病章节的展开,也让我收获颇丰。一直以来,我对过敏的理解停留在“身体对某些物质产生了异常反应”的层面,而这本书则将过敏背后的免疫学机制进行了深入的挖掘。书中详细阐述了IgE在I型过敏反应中的核心作用,肥大细胞和嗜碱性粒细胞的激活过程,以及组胺、白三烯等介质的释放如何导致一系列过敏症状。 同时,作者还介绍了其他类型的过敏反应,例如II型、III型和IV型过敏反应,并分析了它们与自身免疫疾病的联系。例如,II型过敏反应中,抗体介导的细胞损伤,以及III型过敏反应中免疫复合物的沉积,都与一些自身免疫疾病的发病机制息息相关。对于那些复杂的过敏机制,书中采用了图文并茂的方式,将抽象的分子过程具象化,使我能够更直观地理解。对于过敏性疾病的治疗,书中也提及了抗组胺药物、糖皮质激素以及免疫治疗等多种手段,并对其作用机制进行了简要说明。

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本书在免疫学方法学和实验技术方面的介绍,虽然不是我的主要关注点,但也让我受益匪浅。作为一名研究生,掌握一些基本的免疫学实验技术是必不可少的。书中对ELISA、Western Blot、流式细胞术、PCR等常用技术的原理和应用进行了清晰的阐述。 我尤其对流式细胞术的讲解印象深刻。书中详细介绍了流式细胞仪的工作原理,包括光的散射、荧光检测等,以及如何利用流式细胞术对免疫细胞进行分型、定量和功能分析。例如,通过不同荧光标记抗体的组合,可以精确地识别和计数T细胞亚群、B细胞、NK细胞等,并进一步分析它们的细胞表面标志物和细胞内蛋白表达。此外,书中还对细胞因子检测、抗体亲和力测定等方法进行了介绍,这些技术对于深入研究免疫应答的机制至关重要。

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这本书,当真是有分量的。翻开首页,那厚重感就扑面而来,仿佛握住了知识的磐石。我是一名基础医学的研究生,对于免疫学这门课程,一直有着既敬畏又渴望的心情。敬畏的是它的复杂性、精妙性,渴望的是能够真正理解其中奥秘,为未来的科研道路打下坚实基础。选择这本书,纯粹是因为它的“研究生用”这个定位,以及“第4版”的字样,这通常意味着内容的更新和体系的完善。 开篇就深入探讨了免疫系统的基本构成,淋巴器官、免疫细胞的分类和功能,让我对这个庞大而精密的网络有了一个初步的认识。作者并没有回避那些稍显晦涩的概念,而是用循序渐进的方式,将枯燥的细胞形态、分子标记,转化为生动的生理过程。例如,在描述T细胞的发育和分化时,书中详细阐述了胸腺在其中扮演的关键角色,从阳性选择到阴性选择,每一个环节都环环相扣,确保了免疫细胞能够识别“自我”并清除“非我”。对于B细胞的生成和抗体产生机制,作者同样进行了细致的描绘,包括浆细胞的形成、抗体类别的功能差异,以及记忆B细胞在二次应答中的重要性。这些基础知识的铺垫,对于后续理解复杂的免疫应答过程至关重要,就像建造高楼大厦,地基打得牢固,才能承载上层的宏伟结构。

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这本书在移植免疫方面的论述,让我对器官移植的复杂性有了更深层次的理解。之前我总觉得,只要找到合适的供体,手术成功,移植就可以顺利进行。但实际上,免疫排斥反应是移植成功的最大障碍。书中详细介绍了同种异体抗原的识别、T细胞介导的细胞毒性反应以及体液免疫反应在移植排斥中的作用。 对于移植后的免疫抑制治疗,书中也进行了详尽的阐述。作者分析了不同类别的免疫抑制剂的作用机制,例如钙调磷酸酶抑制剂(如环孢素A、他克莫司)如何抑制T细胞的激活,而哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)抑制剂(如西罗莫司)如何抑制淋巴细胞的增殖。此外,书中还介绍了诱导免疫耐受的策略,以及评估移植排斥反应的各种方法。这些内容让我认识到,移植免疫学是一个高度复杂且不断发展的领域,需要多方面的知识和技术来应对。

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总的来说,这本书是一本集理论性、系统性和前沿性于一体的优秀教材。它不仅涵盖了免疫学的经典理论,还积极地吸收了近年来最新的研究成果,展现了免疫学领域的蓬勃发展。书中严谨的逻辑结构,清晰的语言表达,以及丰富详实的插图和表格,都为读者提供了极佳的学习体验。 无论是对于初学者建立扎实的基础,还是对于有一定基础的研究者深入探索某一特定领域,这本书都能提供宝贵的参考。它让我对免疫系统这一复杂而精密的生命控制系统有了更全面、更深入的认识,也极大地激发了我未来在免疫学领域深入研究的兴趣。这本书值得每一位对免疫学感兴趣的研究生细细品读和反复研习。

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这本书对于肿瘤免疫学这部分内容的覆盖,绝对是我选择它的重要原因之一。随着现代医学的发展,肿瘤免疫疗法已经成为对抗癌症的重要手段。书中对肿瘤免疫逃逸机制的剖析,以及各种肿瘤免疫疗法的原理和应用,都写得非常透彻。从肿瘤细胞如何躲避免疫系统的监视,到免疫检查点抑制剂、CAR-T细胞疗法等新兴疗法的出现,都进行了详细的介绍。 我尤其对免疫检查点抑制剂的讲解印象深刻。CTLA-4和PD-1/PD-L1通路在维持免疫耐受和防止自身免疫病中起着重要作用,但也可能被肿瘤细胞所利用,从而逃避免疫系统的攻击。药物通过阻断这些检查点,重新激活T细胞,使其能够识别并攻击肿瘤细胞。书中还讨论了联合治疗的策略,以及影响疗效的因素,这对于理解临床上肿瘤免疫治疗的实践非常有帮助。此外,对于过继性免疫疗法的介绍,特别是CAR-T细胞疗法的原理、构建以及临床应用前景,也让我看到了免疫学在疾病治疗方面的巨大潜力。

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我对自身免疫疾病的章节尤为关注。作为一名研究生,我深知自身免疫疾病的复杂性和治疗的挑战性。这本书的这一部分内容,为我打开了一个新的视角。书中详细阐述了自身免疫疾病发生发展的关键环节,包括免疫耐受的丧失、自身反应性淋巴细胞的活化以及自身抗原的识别。 对于各种常见自身免疫疾病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、1型糖尿病等,书中都进行了深入的介绍,包括它们的临床表现、发病机制以及目前的治疗策略。作者在分析发病机制时,不仅仅停留在细胞和分子的层面,还强调了遗传易感性和环境因素的共同作用。例如,在解释类风湿关节炎的发病时,书中详细描述了关节滑膜的炎症过程,以及滑膜细胞、成纤维细胞等在其中扮演的角色,并结合了细胞因子、趋化因子等分子在炎症放大中的作用。对于治疗,书中也提及了包括非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂等多种药物,并对它们的适应症和作用机制进行了阐述。

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书中的一部分内容,让我对免疫系统在其他生理过程中的作用有了新的认识。例如,神经免疫学和生殖免疫学,这些领域虽然相对新兴,但其研究成果正日益受到重视。书中详细阐述了神经系统与免疫系统之间的双向沟通,以及免疫细胞和分子如何影响神经系统的功能,反之亦然。 我还对书中关于伤口愈合和组织修复中免疫细胞作用的描述印象深刻。免疫细胞,如巨噬细胞,在清除坏死组织、分泌生长因子促进组织再生等方面发挥着至关重要的作用。这些内容让我认识到,免疫系统并非仅仅是防御病原体的工具,它更是参与维持机体稳态、促进组织修复和再生的重要力量。

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微生物与免疫的交互作用,也是我一直以来非常感兴趣的课题。这本书中的相关章节,为我提供了非常扎实的理论基础。书中详细阐述了病原体如何识别和激活宿主的免疫系统,以及宿主免疫系统如何清除病原体。 我特别欣赏书中对肠道微生物群落与宿主免疫系统相互作用的描述。肠道微生物不仅参与食物的消化吸收,还对宿主的免疫系统具有至关重要的调节作用。书中解释了肠道菌群如何影响Treg细胞的发育和功能,以及如何调节肠道上皮屏障的完整性。此外,对于病毒、细菌、真菌和寄生虫等不同类型病原体的免疫学特征,书中也进行了逐一分析,并结合了具体的例子,例如流感病毒的免疫逃逸机制、结核杆菌如何躲避免疫系统的杀伤等等。这部分内容不仅有助于我理解感染性疾病的发生发展,也为研究微生物与免疫的相互关系提供了重要的线索。

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四、趋化因子与临床

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一、单克隆抗体

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质量不错

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两条相同的轻链借助二硫键连接而成?该基本结构 萎娄≮!?:i?h叠i卫ji二;,主要也在该区域?阒此,Ig高

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很有用的一本书,全部彩印。就是存货少,等了几天进货。

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这书就想从地摊邮寄来的一样,后封面划痕很重,封面很旧

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第一章可溶性免疫分子之一&mdash;&mdash;抗体

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不错。。。。。。。。。

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一、单克隆抗体

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