內容簡介
《原劑量經方治驗錄》匯集瞭作者在臨床上運用經方的病案,及其對經方應用的心得體會與理論研討。《原劑量經方治驗錄》病案與一般經方病案之彆在於,作者嘗試嚴格按照張仲景的原方,不加減,或隻按原書加減法加減,且按漢代劑量一兩約等於現代15g摺算經方劑量。書中收集瞭約300例病案,大部分療效顯著,體現瞭經方“一劑知,二劑已”的速效,顛覆瞭古方不能今用、經方必須靈活加減、原方劑量過大等觀點。
目錄
緒論 原方原量的基本觀念
1.還原古代“效如桴鼓”的傳說,一改中醫“慢郎中”的形象
2.切勿將“原方劑量”與“大劑量”畫上等號
3.中藥“常用量”並不常用
4.原方煎服法方便患者,一改中醫不方便形象
5.中藥也有假劣問題——使用原方必須注意“原藥”
上篇 走上原方之路
經方的理論特點
1.經方與時方的爭論
2.經方的理論分析
3.經方與時方區彆的進深討論
4.結語
經方藥量衡重摺算芻議
1.劑量較小的摺算方式
2.劑量較小摺算方式的問題
3.劑量較大的摺算方式
中篇 經方原方醫案
感冒
1.桂枝湯案
2.桂枝湯案
3.桂枝湯案
4.桂枝湯案
5.桂枝湯案
6.桂枝湯案
專題討論:桂枝湯原方原藥
7.桂枝加厚樸杏子湯案
8.桂枝加厚樸杏子湯案
專題討論:厚樸杏仁原藥
9.桂枝加附子湯、桂枝加葛根湯案
10.多診次病案
11.桂枝去桂加茯苓白術湯案
……
下篇 辨證論治原意
精彩書摘
柴鬍在市場上常有異物同名的混淆情況,由於小柴鬍湯中以柴鬍為主藥,且劑量頗重,若用錯品種輕則療效大打摺扣,重則産生不良作用,不可不慎。正品的柴鬍為傘形科植物柴鬍的根部,習稱為“北柴鬍”,其特徵是能在根部頂端見莖基殘留小點痕跡。其他品種的柴鬍均非正品。柴鬍藥用部位為根部,其他部位均非藥用部位,曾見一些藥店中柴鬍使用全草或用柴鬍葉,此非原用法。柴鬍本身隻應根部人藥,但是現在大部分藥房中的柴鬍常摻雜莖部,莖部本非藥用部位,但根莖部具有鑒彆正品柴鬍的作用,故此保留靠近根部的莖有其必要,但不宜存在大量莖部,否則療效下降,臨床上可考慮加量使用。
小柴鬍湯中柴鬍使用八兩,摺算現代劑量約為120g,從現代來看,其劑量甚重,但張仲景運用柴鬍劑大部分用此一劑量,就算說是“小”柴鬍湯亦用八兩,可知張仲景並不認為八兩柴鬍屬於“大量”。筆者在臨床上經常使用原劑量柴鬍,療效迅速,且未見不良反應,如此反觀現代使用柴鬍劑量甚輕,難以獲得原方的療效。關於柴鬍量大的恐懼,主要來自過去日本“小柴鬍湯事件”的陰霾,可是當初的事件是在沒有辨證論治的前提下,讓患者自行對病服藥,而且是長期連續數年服用,吃不齣問題纔是怪事!用仲景方每有“一劑知,二劑已”的效果,甚少長期服用。順帶一說,一般認為柴鬍“質輕”,能升發少陽之氣,但據筆者考證,《本經》載柴鬍味苦性平,能通降而非升清,且其重劑更不可能被稱為“質輕”。柴鬍之“上升”,是由於下焦營血得降以後,下焦氣血自能上升,上升是從功效“結果”而言,並非指柴鬍本身能夠上升。相關討論請參見《傷寒解外方證原意·小柴鬍湯證重在邪結下焦》一文。再說半夏。《傷寒論》中使用的半夏均是“洗半夏”,實即等同“生半夏”,是指半夏原藥材采集以後,洗去錶麵黏滑液體,沒有經過其他炮製加工的生半夏。由於生半夏具有毒性,中藥房多不備,而隻有各種炮製品,如清半夏、薑半夏、法半夏。據研究,半夏的毒性主要在藥物直接吞服時齣現,輕則導緻咽喉刺痛,甚則導緻咽喉腫痛、呼吸睏難,服生薑能解此中毒。但若半夏人煎劑,其毒性無法釋入水中,則湯劑中使用生半夏不可能導緻中毒。故此半夏並非需要“久煎”解毒,亦非必須配伍生薑纔能解半夏毒,即使不用生薑之生半夏湯劑亦無毒性,生薑能解服用半夏散劑後之中毒反應,而生薑配伍半夏是為瞭加強其辛散作用。
生半夏之辛味重,升散燥濕之力雄,故此使用生半夏之小柴鬍湯功效甚速。筆者曾口嘗生半夏,隻要一顆生半夏在舌頭上稍舔,立刻能感到舌有針刺乾澀感。相反,現在所用各種炮製之半夏,無論是清半夏、薑半夏、法半夏,每每炮製過度,往往含在口中多久亦無感覺。傳統上盡管用製半夏,炮製程度亦需以口嘗稍有麻辣感為度。故此現在中醫使用製半夏的小柴鬍湯、二陳湯等方,往往其功甚緩。在丸散劑型中應當用製半夏,人湯劑則無需炮製,實際上現代中醫甚少使用生半夏,主要是對生半夏的認識不足,害怕辨證不準、用藥不當造成誤治。但這亦造成資源浪費,直接用生半夏本有速效,卻偏要炮製削弱其效。當然,由於藥店多隻備製半夏而無生半夏,中醫師難以處方,筆者在無生半夏時,一般首選清半夏,其次為薑半夏,法半夏則不常選用,是因清半夏炮製相對較少,薑半夏稍多,法半夏炮製更多。但實際上,三種半夏的具體炮製方法,每一傢藥廠都有自己的特點,有其名未必有其實,故此筆者有時候自各牛半夏,贈予患者以療病。
……
前言/序言
原劑量經方治驗錄 下載 mobi epub pdf txt 電子書 格式
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仲景再世的感覺!經方的魅力,值得學習拜讀!推薦!
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柴鬍在市場上常有異物同名的混淆情況,由於小柴鬍湯中以柴鬍為主藥,且劑量頗重,若用錯品種輕則療效大打摺扣,重則産生不良作用,不可不慎。正品的柴鬍為傘形科植物柴鬍的根部,習稱為“北柴鬍”,其特徵是能在根部頂端見莖基殘留小點痕跡。其他品種的柴鬍均非正品。柴鬍藥用部位為根部,其他部位均非藥用部位,曾見一些藥店中柴鬍使用全草或用柴鬍葉,此非原用法。柴鬍本身隻應根部人藥,但是現在大部分藥房中的柴鬍常摻雜莖部,莖部本非藥用部位,但根莖部具有鑒彆正品柴鬍的作用,故此保留靠近根部的莖有其必要,但不宜存在大量莖部,否則療效下降,臨床上可考慮加量使用。
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一兩按15剋換算,純原方,加減也是按原書上的加減。
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不錯很好,一直相信京東,不錯!
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參考書,還是不錯。。。。
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有膽有識,還要患者的配閤。
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還可以吧還可以吧嗬嗬
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京東購物已經是生活的一部分瞭
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內容很實用,很好