醫院感染管理與質量考評

醫院感染管理與質量考評 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

張曉培 等 編
圖書標籤:
  • 醫院感染
  • 感染控製
  • 質量管理
  • 醫院管理
  • 醫療安全
  • 消毒
  • 預防
  • 考評
  • 臨床實踐
  • 指南
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齣版社: 上海交通大學齣版社
ISBN:9787313121288
版次:1
商品編碼:11572111
包裝:平裝
叢書名: 醫護睿讀
開本:16開
齣版時間:2014-09-01
用紙:膠版紙
頁數:278
正文語種:中文

具體描述

編輯推薦

適讀人群 :衛生行政人員、衛生執法監督人員以及疾病預防控製人員閱讀
  醫院感染嚴重威脅著患者的安危,特彆是近年來,艾滋病迅速蔓延、急性呼吸綜閤徵(SARS)和甲型H1N1流感的暴發流行,直接影響著人們的健康,在某些程度上還會帶來社會不穩定因素。為瞭提高醫務人員預防和控製醫院感染的能力和職業暴露的防護意識,依照《醫院感染管理辦法》和有關國傢的法律法規,編寫瞭《醫院感染管理與質量考評》。

內容簡介

  《醫院感染管理與質量考評》從醫院感染管理和質量考評兩方麵著手,以醫院感染預防控製工作為主綫,全麵闡述瞭製度建設、培訓學習、消毒隔離、無菌技術、監測用藥、預防控製等具體內容,針對具體內容製定瞭切實可行的考評方法,共16章56節,緊密圍繞醫院感染管理與質量考評主題,力求體現科學性、先進性和可操作性,每章內容雖各成體係,但又環環相扣,具有內在的邏輯性,集知識和實用為一體。一方麵便於各級各類醫務人員學習和掌握醫院感染相關知識,以指導開展醫院感染管理工作;另一方麵為醫院感染管理人員提供方便快捷的查閱工具。
  《醫院感染管理與質量考評》可作為衛生行政人員、衛生執法監督人員以及疾病預防控製人員學習用書。

目錄

第一章 醫院感染管理組織與崗位職責
第一節 醫院感染管理組織
第二節 醫院感染管理各級各類人員職責

第二章 醫院感染管理有關製度
第一節 醫院感染管理工作製度
第二節 消毒隔離管理製度
第三節 醫療廢物管理製度

第三章 醫院感染知識培訓
第一節 醫院感染培訓人員範圍
第二節 醫院感染知識培訓內容

第四章 手衛生管理
第一節 手衛生基本要求
第二節 手衛生效果的監測

第五章 醫院消毒滅菌
第一節 消毒滅菌的原則
第二節 物理消毒滅菌法
第三節 化學消毒滅菌法
第四節 光照消毒滅菌法
第五節 空氣淨化法
第六節 醫院環境消毒
第七節 消毒供應中心(室)消毒

第六章 無菌技術
第一節 無菌物品的使用
第二節 一次性無菌物品的管理

第七章 閤理應用抗菌藥物
第一節 抗菌藥物的應用原則
第二節 抗菌藥物臨床應用的管理
第三節 抗菌藥物的閤理應用

第八章 醫療廢物的管理
第一節 醫療廢物分類
第二節 醫療廢物管理

第九章 醫院感染監測
第一節 醫院感染病例監測
第二節 醫院環境衛生學監測
第三節 消毒滅菌效果監測

第十章 醫院感染預防與控製
第一節 常見的醫院感染
第二節 醫院感染的預防和控製
第三節 重點部門醫院感染的預防與控製
第四節 重點部位醫院感染的預防與控製
第五節 醫院感染應急預案

第十一章 醫院感染職業防護
第一節 醫務人員職業防護
第二節 醫院感染職業防護
第三節 醫務人員職業安全防護

第十二章 醫院感染管理綜閤質量考評

第十三章 重點科室醫院感染管理質量考評
第一節 消毒供應中心(室)醫院感染質量考評
第二節 重癥監護病房醫院感染管理質量考評
第三節 手術室醫院感染管理質量考評
第四節 內鏡室醫院感染管理質量考評
第五節 血透室醫院感染管理質量考評
第六節 産房醫院感染管理質量考評
第七節 新生兒病房醫院感染管理質量考評
第八節 感染疾病科醫院感染管理質量考評
第九節 傳染病科醫院感染管理質量考評
第十節 口腔科醫院感染管理質量考評

第十四章 基本科室醫院感染管理質量考評
第一節 門診注射室醫院感染管理質量考評
第二節 門診換藥室醫院感染管理質量考評
第三節 病房臨床科室醫院感染管理質量考評
第四節 老年病科醫院感染管理質量考評
第五節 精神科病房醫院感染管理質量考評

第十五章 中醫重要科室醫院感染管理質量考評
第一節 中醫針灸理療科醫院感染質量考評
第二節 中醫心腦血管科醫院感染管理質量考評

第十六章 輔檢科室醫院感染管理質量考評
第一節 檢驗科醫院感染管理質量考評
第二節 病理科醫院感染管理質量考評
第三節 心電、腦電圖室醫院感染管理質量考評
第四節 彩超、TCD室醫院感染管理質量考評
第五節 放射、影像科醫院感染管理質量考評

附錄 國傢法律法規依據
附錄1 醫院感染管理辦法
附錄2 醫療機構消毒技術規範
參考文獻

精彩書摘

  《醫院感染管理與質量考評》:
  
  (二)布局與環境
  布局閤理,建築符閤功能流程和潔汙分開的要求,分汙染區、清潔區、無菌區,區域間有實際屏障,標誌明確。天花闆、牆壁、地麵無裂隙,錶麵光滑、無積灰,牆角等交界處宜處理成弧形;手術室設無菌、一般、隔離手術間;每間限置一張手術床;感染手術用品單獨處理,用後進行雙消毒;嚴格執行消毒隔離製度和衛生製度,堅持濕式清掃,每周有固定衛生日;有空氣消毒設施並每日消毒。
  (三)個人防護
  醫務人員進入手術室時,嚴格更衣、換鞋、戴帽子和口罩;離開手術室必須更換外齣衣;進行清洗、消毒或者滅菌的工作人員,在操作過程中應當做好個人防護工作;嚴格洗手與手的消毒。
  (四)手術麻醉器具的消毒滅菌及管理
  手術器械清洗程序、清洗質量、追蹤係統符閤規範要求,手術器械、植人物等全部用壓力蒸汽滅菌;麻醉用器具應定期清潔、消毒,接觸患者的器具應“一用一消毒”;洗手刷“一用一滅菌”;采用快速滅菌器裸露滅菌的器械,存放乾無菌容器中,一經打開使用,有效期不得超過4h。棉球、紗布采用小包裝。
  (五)消毒隔離管理
  嚴格限製手術室內人員,盡量避免非手術人員進入,有皮膚感染者不得參加手術室工作;隔離患者手術通知單上應注明感染情況,嚴格隔離管理;術後器械物品雙消毒,標本隔離處理,手術間嚴格終末消毒;拖鞋應每日清洗消毒,接送患者的平車定期消毒。車上物品保持清潔。接送隔離患者的平車用後嚴格消毒。
  (六)消毒與滅菌效果監測
  手術器械清洗有清洗質量追蹤係統,護士長為總責任人,定期檢查清洗質量,並進行生物學監測;對使用中的化學消毒劑、滅菌劑按規定進行濃度監測;每月進行環境衛生學、工作人員手指、物錶等微生物汙染的監測。
  (七)醫療廢棄物管理
  手術廢棄物品須裝入標有明顯醫療廢物警示標識的黃色塑料袋內,封閉掛標運送,無害化處理。
  ……

前言/序言


《醫院感染控製實踐與策略》 本書是一部係統探討現代醫院感染預防與控製體係的專著。全書緊密圍繞臨床實踐需求,結閤最新的國內外研究進展,力求為醫療機構在感染管理領域提供全麵、前沿且可操作的指導。 第一部分:感染預防與控製的基礎理論 本部分深入剖析醫院感染的流行病學特點、病原體傳播途徑以及影響因素,為理解和製定有效的防控措施奠定堅實的理論基礎。內容涵蓋: 醫院感染的定義、分類與流行病學現狀: 詳細闡述不同類型醫院感染的定義、診斷標準,並分析當前全球及我國醫院感染的流行趨勢、高危因素和常見病原體,強調監測數據在防控中的重要性。 微生物學基礎與耐藥性監測: 介紹與醫院感染密切相關的常見微生物(細菌、真菌、病毒等)的生物學特性、緻病機製,以及日益嚴峻的耐藥性問題。重點講解耐藥菌株的識彆、傳播途徑及實驗室監測方法,為精準防控提供依據。 免疫學在感染控製中的作用: 探討宿主免疫功能與感染易感性之間的關係,介紹免疫接種在預防部分醫院感染中的應用,並關注免疫缺陷患者的特殊感染風險及管理策略。 感染傳播的分子機製與阻斷: 從分子層麵解析病原體的感染、定植、侵襲和傳播過程,介紹目前在阻斷這些環節方麵的科學進展,如生物膜形成、毒力因子與宿主相互作用等。 第二部分:關鍵的感染預防措施 本部分聚焦於臨床工作中可實施的、核心的感染預防措施,強調細節管理和規範操作。 手衛生: 深入講解手衛生的重要性、時機、方法(洗手與手消毒液),詳細介紹相關指南,並提供提高依從性的策略,包括人員培訓、設施改進及監督評估。 標準預防與基於傳播途徑的預防: 詳細闡述標準預防的原則與實踐,包括個人防護裝備(PPE)的正確選擇與使用。在此基礎上,係統介紹接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播預防的具體措施,針對不同感染類型和患者隔離要求進行詳細說明。 環境清潔與消毒: 探討醫療機構環境錶麵、空氣、水的微生物汙染特點,詳述各類消毒劑的選擇標準、作用原理、使用方法與注意事項。重點介紹醫療器械的清洗、消毒與滅菌流程,涵蓋不同風險等級器械的處理要求,以及無菌技術在操作中的應用。 空氣淨化與管理: 闡述空氣傳播感染的風險,介紹負壓病房、手術室等關鍵區域的空氣淨化係統設計要求、運行維護及監測,以及空氣采樣與評估方法。 隔離技術與病室管理: 詳細介紹不同類型隔離(標準、接觸、飛沫、空氣)的臨床應用場景、隔離措施的細節要求,以及患者轉運、探視等環節的注意事項。強調病室環境的閤理布局與管理,以最小化傳播風險。 第三部分:重點科室與特殊人群的感染控製 本部分針對高風險科室和特定人群,提供更具針對性的感染控製方案。 手術室感染預防: 重點關注手術部位感染(SSI)的預防,包括術前準備(皮膚準備、抗生素預防)、術中無菌操作、手術器械管理、手術室環境控製與監測等。 重癥監護室(ICU)感染控製: 探討ICU患者的特殊易感性,重點關注呼吸機相關性肺炎(VAP)、導管相關性血流感染(CLABSI)、導尿管相關性尿路感染(CAUTI)等關鍵感染的預防與管理。 血液透析與器官移植中的感染控製: 詳細闡述血液透析患者的血管通路感染預防,以及器官移植受者免疫抑製狀態下的感染風險與管理策略。 圍産期與新生兒感染控製: 關注孕産婦及新生兒的感染預防,包括母嬰傳播疾病的篩查與阻斷,新生兒監護室(NICU)的特殊感染防控措施。 慢性病患者與免疫缺陷患者的感染管理: 針對糖尿病、慢阻肺、HIV感染者、腫瘤放化療患者等免疫功能低下或存在基礎疾病的患者,提供個體化的感染預防與控製指導。 第四部分:感染監測與評價體係 本部分強調數據驅動的感染管理,構建科學有效的監測與評價體係。 醫院感染監測體係的建立與運行: 詳細介紹醫院感染監測的指標選擇(如發病率、病原體類型、耐藥率等)、監測方法、數據收集、匯總、分析與報告。探討主動監測與被動監測相結閤的策略。 病原體監測與耐藥性分析: 深入講解細菌、病毒、真菌等病原體的分離鑒定、藥敏試驗解讀,以及耐藥性監測結果在指導臨床用藥和製定防控策略中的應用。 環境微生物學監測: 介紹醫療環境(空氣、水、錶麵)的微生物學監測方法、采樣技術與結果判讀,以及環境監測在評估消毒滅菌效果和發現潛在汙染源中的作用。 感染暴發調查與控製: 闡述醫院感染暴發事件的識彆、調查流程、原因分析、疫情控製措施的製定與實施,以及後續的總結與改進。 感染管理績效評價: 介紹如何建立醫院感染管理績效評價指標體係,通過多維度評估感染控製措施的有效性,並為持續改進提供方嚮。 第五部分:感染控製的組織管理與法律法規 本部分從宏觀層麵探討感染控製的組織保障、團隊建設及相關法律法規。 醫院感染管理組織架構與職責: 明確感染管理部門的設置、人員配備、職責分工,以及各級管理者的責任。 感染控製團隊的建設與協作: 介紹感染控製專傢團隊(醫師、護士、微生物技師、藥師、流行病學傢等)的組成、培訓與協作模式,強調多學科閤作的重要性。 感染控製的培訓與教育: 論述麵嚮全體醫務人員、患者及訪客的感染控製知識培訓與技能教育的重要性,提供培訓內容設計和實施方法。 醫院感染相關法律法規與指南: 梳理國傢及地方關於醫院感染管理的法律法規、政策指南,以及相關的行業標準,指導醫療機構閤規運營。 新興傳染病與公共衛生事件的應對: 結閤近年來的公共衛生挑戰,探討醫療機構在應對新興傳染病(如COVID-19)爆發時的感染控製策略、應急響應機製及經驗教訓。 本書旨在成為醫院感染管理領域從業人員的得力助手,幫助醫療機構建立和完善科學、高效的感染預防與控製體係,最大限度地降低醫院感染的發生率,保障患者和醫務人員的健康安全。

用戶評價

評分

一本關於現代都市生活的暢銷小說,講述瞭在一個繁華的大都市裏,幾個年輕人在追求夢想、愛情與自我價值的過程中所經曆的跌宕起伏。主人公夏雨,一個懷揣著攝影夢想的女孩,孤身一人來到這座城市,卻很快被這裏的機遇與挑戰所吸引。她結識瞭性格迥異的朋友們:有纔華橫溢卻心高氣傲的畫傢林風,有玩世不恭卻內心善良的富二代張揚,還有默默付齣、總是給予大傢溫暖的咖啡館老闆娘李悅。小說細膩地描繪瞭他們在職場上的掙紮與成長,他們在感情中的甜蜜與失落,以及他們在麵對生活突如其來的變故時,如何互相扶持,勇敢前行。故事的場景常常在充滿活力的街頭巷尾、藝術氣息濃厚的畫廊、以及溫馨舒適的咖啡館之間切換,讓讀者仿佛置身其中,感受這座城市的脈搏。書中對於人物內心世界的刻畫尤為深刻,每一個角色都栩栩如生,他們的喜怒哀樂,他們的迷茫與堅持,都觸動著讀者內心最柔軟的部分。尤其是夏雨在追逐夢想的道路上,經曆瞭無數次失敗與打擊,但她從未放棄,而是從每一次跌倒中汲取力量,最終綻放齣屬於自己的光芒。這本書不僅僅是一個關於青春奮鬥的故事,更是一麯獻給每一個在大城市中努力生活的普通人的贊歌,它用真摯的情感,溫暖的筆觸,告訴我們,無論生活多麼艱難,隻要心懷希望,勇於拼搏,就能找到屬於自己的幸福。

評分

這是一本充滿人文關懷的紀實文學作品,作者以樸實而深情的筆觸,記錄瞭中國鄉村在改革開放以來所經曆的巨大變遷,以及生活在其中的普通農民的命運。故事聚焦於一個偏遠的山村,從上世紀八十年代初至今,作者通過對村莊裏幾代人的生活變遷的細緻觀察和采訪,展現瞭時代的洪流如何悄無聲息地改變著每一個人的生活軌跡。書中描繪瞭許多鮮活的人物形象:有勤勞樸實的農民,有走齣鄉村追尋夢想的年輕人,也有堅守故土、傳承文化的鄉賢。作者沒有迴避鄉村發展中遇到的睏難和挑戰,比如留守兒童的睏境、傳統文化的失落、以及年輕人外齣的迷茫。但同時,他也著力展現瞭鄉村人民的韌性、智慧和對美好生活的嚮往。書中穿插著許多感人的故事,比如一位母親為瞭讓孩子接受更好的教育,寜願放棄自己的幸福;比如一群年輕人迴到傢鄉,用自己的方式振興鄉村。作者的文字沒有華麗的辭藻,卻充滿瞭真摯的情感和深刻的洞察力。他用平實的語言,記錄瞭時代發展的脈搏,也記錄瞭普通人生存的艱辛與希望。這本書並非簡單地敘述曆史,它更像是一麵鏡子,映照齣中國農村的過去、現在和未來,也讓我們對這片土地上的人們,有瞭更深刻的理解和敬意。

評分

這是一部充滿奇幻色彩的青少年冒險小說,故事發生在一個充滿魔法與神秘生物的古老王國。主人公莉莉,一個普通的農傢少女,卻意外發現自己擁有著操控元素的力量,並被捲入瞭一場關於王國命運的巨大陰謀之中。她必須接受嚴格的魔法訓練,結識一群來自不同種族、性格各異的夥伴,共同踏上一段充滿未知與危險的冒險旅程。故事中,奇幻世界的設定令人耳目一新,有會說話的巨龍、住在樹屋裏的精靈、以及隱藏在古老森林深處的神秘洞穴。莉莉和她的夥伴們需要尋找傳說中的神器,對抗邪惡的巫師,解救被囚禁的王國公主。在旅途中,他們不僅要麵對各種凶險的魔法生物和陷阱,還要剋服內心的恐懼與疑慮,學會信任與閤作。作者將冒險的元素與成長的主題巧妙地融閤在一起,莉莉在不斷的挑戰中逐漸成長,從一個膽怯的少女蛻變成瞭一位勇敢的魔法師。書中對於友誼的描繪尤為動人,夥伴們之間的互相扶持、鼓勵,是他們在艱難險阻中最強大的力量。小說的情節設計充滿想象力,每一個轉摺都讓讀者驚喜不已,而最終的結局,更是齣人意料,卻又閤情閤理。這是一部能夠點燃青少年心中冒險精神的精彩作品,它帶領讀者進入一個充滿魔法的世界,體驗一場驚心動魄的奇幻冒險。

評分

這是一部關於古代宮廷權謀鬥爭的史詩級長篇小說,以恢弘的筆觸展現瞭一個王朝的興衰,以及其中無數帝王將相、後宮佳麗的愛恨情仇。故事的背景設定在一個架空的古代王朝,正值王朝內憂外患之際,年輕的皇帝即位,卻深陷於復雜的政治漩渦之中。圍繞著皇位繼承、權力爭奪,朝堂之上暗流湧動,朝臣們為瞭各自的利益勾心鬥角,傢族之間的仇恨與聯姻交織,構成瞭一幅波詭雲譎的權謀畫捲。小說中最令人矚目的當屬幾位女性角色的塑造。有心機深沉、手段狠辣的皇後,有溫婉賢淑卻暗藏野心的貴妃,也有齣身卑微卻憑藉智慧和勇氣一步步登上權力巔峰的女子。她們在男權至上的時代,用自己的方式書寫著屬於自己的傳奇。作者對於曆史細節的考究十分嚴謹,從服飾、禮儀、建築到戰爭場麵,都描繪得細緻入微,仿佛將讀者帶迴瞭那個遙遠的年代。故事的節奏張弛有度,既有宏大的戰爭場麵,也有細膩的情感描寫。人物之間的對話充滿瞭智慧與機鋒,每一次交鋒都仿佛是一場無聲的較量。讀者跟隨主角的視角,體驗著權力的滋味,也感受著背叛的痛苦;見證著王朝的繁盛,也目睹著它的衰落。這是一部集曆史、權謀、愛情、戰爭於一體的鴻篇巨製,它不僅講述瞭一個王朝的故事,更揭示瞭人性深處的欲望、野心、忠誠與背叛。

評分

這是一部引人入勝的科幻巨作,將我們帶入瞭一個遙遠的未來,一個人類文明與未知宇宙力量碰撞的時代。故事發生在星際曆2342年,人類的足跡已經遍布銀河係的各個角落,但與此同時,一股神秘而強大的外星文明——“暗影族”——也悄然崛起,它們的目標是吞噬所有已知文明。小說的主角,年輕的星際艦隊指揮官艾倫,肩負著保護人類最後的希望。他和他那支由各星球精英組成的隊伍,駕駛著擁有尖端科技的戰艦,在浩瀚的宇宙中展開瞭一場驚心動魄的生死搏殺。書中對於未來科技的描繪令人嘆為觀止,從反物質推進器到麯速引擎,再到能量護盾和智能武器,每一個細節都充滿瞭想象力。然而,比科技更吸引人的是作者對於宇宙哲學和社會議題的深刻探討。在麵對“暗影族”的壓迫時,人類文明內部也齣現瞭分裂與猜疑,關於生存與犧牲,關於自由與秩序的爭論從未停止。艾倫不僅要麵對強大的敵人,更要處理好隊伍內部的矛盾,平衡不同種族之間的利益。故事的情節跌宕起伏,高潮迭起,每一次星際戰役都描繪得驚心動魄,每一次與“暗影族”的交鋒都充滿瞭未知與危險。最終,人類能否戰勝強大的敵人,守護自己的文明,這個懸念一直貫穿全書,直到最後一刻纔揭曉。這是一部能夠激發讀者無限思考的科幻作品,它讓我們對人類的未來,對我們在宇宙中的位置,有瞭更深層次的認識。

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講解很細,很好的教材

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紙張質量很好,快遞給力

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很好的一本好書

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非常全麵的一本書,針對性很強

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