結腸鏡單人操作與技巧（第2版） [One Man Method and the Technique for Colonscope] 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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內容簡介

　　《結腸鏡單人操作與技巧（第2版）》詳細敘述瞭結腸鏡單人操作的術前準備、操作方法與要點、輔助方法、退鏡技術及並發癥的預防，特彆對疑難病例的操作要點進行瞭詳細說明，並在附錄中列齣瞭結腸鏡鏡下常用診斷圖譜，以方便讀者學習。
　　《結腸鏡單人操作與技巧（第2版）》圖文並茂，可操作性強，可以作為相關醫生學習結腸鏡單人操作技術的培訓教材和參考書。

作者簡介

　　陳星，男。1993年7月畢業於上海第二醫科大學臨床醫療係。1994年10月至2001年3月在日本廣島大學附屬醫院攻讀內科學博士學位。留學期間得到棍山梧朗和茶山彰一兩代教授的指導，並且師從著名腸鏡專傢田中信治學習腸鏡單人操作法和內鏡下早期腫瘤的治療，努力鑽研，於2001年3月獲得醫學博士學位後迴國。學成迴國後在復旦大學附屬華東醫院內鏡中心工作，得到著名結腸鏡專傢徐富星教授等前輩的關懷和肯定，2004年作為山西省重點引進人纔前往山西省人民醫院內鏡中心工作。

目錄

第一章 概述
第一節 國內結腸鏡檢查現狀
第二節 結腸鏡單人操作法的優點
第三節 結腸鏡操作者的水平劃分
第四節 結腸鏡操作難易程度的劃分

第二章 結腸鏡檢查前準備
第一節 檢查前的談話和簽字
第二節 檢查前的清潔腸道準備
第三節 結腸鏡檢查的術前用藥
第四節 結腸鏡的選擇

第三章 單人操作法的必備知識
第一節 下消化道各部位的特點
第二節 腸道的幾個重要數值

第四章 單人操作法
第一節 單人操作法的標準姿勢
第二節 單人操作法的基本原則
第三節 單人操作法的常規實際操作

第五章 單人操作法的輔助方法
第一節 空氣量的選擇
第二節 腹部壓迫法
第三節 單人操作法與體位改變
第四節 吸氣屏氣法

第六章 結腸各部位的實際操作要點
第一節 直腸
第二節 乙狀結腸
第三節 脾麯
第四節 橫結腸
第五節 肝麯
第六節 迴盲部和迴腸末段

第七章 如何預防穿孔的發生

第八章 疑難病例操作中的注意點
第一節 有腹部手術者
第二節 結腸過長者
第三節 高齡患者

第九章 單人操作法的退鏡技術
第一節 退鏡觀察綜述
第二節 退鏡觀察的要點
第三節 各部位的檢查方法
第四節 發現病竈後的檢查方法

第十章 結腸鏡的放大觀察
第一節 變焦結腸鏡的基本知識
第二節 變焦結腸鏡下的觀察方法
第三節 各腺管開口分型與病理的關係
第四節 變焦結腸鏡在臨床上的應用及意義

附錄 結腸鏡鏡下診斷常用圖譜及分類
參考文獻
結束語

精彩書摘

　　《結腸鏡單人操作與技巧（第2版）》：
　　3級水平：與2級水平相比，3級水平能夠控製內鏡，用α襻麯通過乙狀結腸—降結腸移行部，內鏡前端到達降結腸後進行乙狀結腸短縮操作的插圖技術階段。4級水平：從直腸乙狀結腸一開始即保持縮短腸管，在乙狀結腸不形成襻麯下通過SD移行部，即能夠使用“軸保持短縮法”的插入技術階段。
　　根據筆者的經驗，在學習單人操作法時，如果在正確的指導下，從1級水平達到2級水平平均大約需要100例的操作經驗。2級水平到達3級水平則需要300例左右的操作。而且，處在3級水平的醫師，還是可能會給大約30％的患者帶來痛苦。3級到4級的過程估計需要操作500例以上纔會達到。隻有到達瞭4級水平時，纔能在既無痛苦又快的情況下，完成90％以上插入過程的操作。如果采用的是雙人操作法，由於是兩個人進行的操作，無法在第一時問內發現起襻，所以，往往隻有在起襻後纔能發現並解襻，故應該說很難做到工藤所說的4級水平，這也是雙人操作法的操作者，雖然經過多年的努力，檢查時仍『日造成患者的痛苦大，並且逐漸被淘汰的直接原因。一般來說，達到瞭4級水平後，在70％的操作中都可以在3分鍾內完成檢查，20％的操作可以在8分鍾內完成檢查，且以上的操作都是在患者毫無痛苦的情況下完成。
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