中医师承学堂·经典临床研究书系:读《内外伤辨惑论》

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高建忠 著
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出版社: 中国中医药出版社
ISBN:9787513226509
版次:1
商品编码:11753476
包装:平装
丛书名: 中医师承学堂·经典临床研究书系
开本:16开
出版时间:2015-08-01
用纸:胶版纸
页数:144
字数:120000
正文语种:中文

具体描述

内容简介

  金元大家李东垣大成就在于创立了“内伤学说”,阐释内伤学说的代表性著作是《内外伤辨惑论》。
  《中医师承学堂·经典临床研究书系:读<内外伤辨惑论>》也是李东垣生前成书且有自序的一本著作。而时移世易,中医的后学者们往往读不懂李东垣,不能明白“内伤学说”。
  《中医师承学堂·经典临床研究书系:读<内外伤辨惑论>》作者高建忠是一位临床医生,书中文字是一位临床医生在读《内外伤辨惑论》时随手写下的。虽缺少考据、训诂之严谨性,但有助于读懂《内外伤辨惑论》,有助于我们走入李东垣学说体系。

目录

原序

卷上
辨阴证阳证
辨脉
辨寒热
辨外感八风之邪
辨手心手背
辨口鼻
辨气少气盛
辨头痛
辨筋骨四肢
辨外伤不恶食
辨渴与不渴
辨劳役受病表虚不作表实治之
辨证与中热颇相似

卷中
饮食劳倦论
补中益气汤
朱砂安神丸
四时用药加减法
除风湿羌活汤
通气防风汤
羌活胜湿汤
升阳顺气汤
升阳补气汤
暑伤胃气论
清暑益气汤
参术调中汤
升阳散火汤
当归补血汤
朱砂凉膈丸
黄连清膈丸
门冬清肺饮
人参清镇丸
皂角化痰丸
白术和胃丸
肺之脾胃虚方
升阳益胃汤
双和散
宽中进食丸
厚朴温中汤
肾之脾胃虚方
沉香温胃丸
……

卷下

意随心动,智由心生(代跋)

精彩书摘

  《中医师承学堂·经典临床研究书系:读《内外伤辨惑论》》:
  治疗寒湿腰痛,有用羌活胜湿汤加防己、附子(川乌)的机会。
  甘姜苓术汤治疗寒湿腰痛。《金匮要略·五脏风寒积聚病脉证并治第十一》第16条:“肾着之病,其人身体重,腰中冷,如坐水中,形如水状,反不渴,小便自利,饮食如故,病属下焦,身劳汗出,衣里冷湿,久久得之,腰以下冷痛。腹重如带五千钱,甘姜苓术汤主之。”“甘草、白术各二两,干姜、茯苓各四两。上四味,以水五升,煮取三升,分温三服,腰中即温。”
  同治寒湿腰痛,两方的区别在于:羌活胜湿汤加防己、附子(川乌)治疗寒湿自外受者,甘姜苓术汤治疗寒湿自内来者。
  升阳顺气汤
  治因饮食不节。劳役所伤,腹胁满闷,短气。遇春则口淡无味。遇夏虽热。犹有恶寒。饮则常如饱,不喜食冷物。
  黄苠一两半夏三钱,汤洗七次草豆蔻二钱神曲一钱五分,炒升麻柴胡当归身陈皮以上各一钱甘草炙黄柏以上各五分人参去芦,三分
  从药物组成分析,升阳顺气汤是在补中益气汤基础上去白术,加半夏、草豆蔻、炒神曲、黄柏而成。
  在短气、口淡无味、恶寒等内伤脾胃不足的基础上,症见腹胁满闷、饮则常如饱、不喜食冷物等寒湿气滞证。因此,不用白术而用半夏、草豆蔻、神曲温中燥湿、理气开胃。
  黄柏当属“随时用药”,病发在“夏”。
  ……

前言/序言


《内外伤辨惑论》:探寻津伤之源,破解杂病之迷 《内外伤辨惑论》一书,以其深刻的洞察力和精妙的论证,在方剂学和内科杂病领域占据着举足轻重的地位。它并非一部简单的方剂汇编,而是围绕着“津伤”这一核心病机,系统地阐述了内外伤致病、辨证论治的全过程,为后世医家提供了认识和治疗多种复杂病症的钥匙。本书深入浅出,逻辑严谨,既有理论的高度,又不乏临床的实用性,堪称中医学习者和临床实践者的宝贵财富。 一、 核心病机:津伤的认识与拓展 《内外伤辨惑论》最重要的贡献之一,在于其对“津伤”病机的深刻阐释。作者张景岳以其独到的见解,将津液的生理功能、病理变化及其在内外伤中的作用进行了详细的剖析。书中指出,津液不仅是濡养形体、滋润官窍、滑利关节的重要物质,更是维持人体生命活动不可或缺的能量和动力来源。一旦津液受损,便会引发一系列的病理反应,表现为形体消瘦、肌肤干燥、口渴咽干、大便秘结、尿少色黄等症状,乃至脏腑功能失调,百病丛生。 本书的“津伤”理论,并非局限于单纯的物质亏损,而是将其置于内外伤的动态过程中进行考察。无论是外感六淫,还是内伤七情、饮食劳倦,最终都可能损耗津液,导致津伤的发生。这种认识,极大地拓展了我们对许多疑难杂症病因病机的理解,为临床辨证提供了新的视角。 二、 辨证论治:内外伤辨惑的精髓 《内外伤辨惑论》在辨证论治方面,也展现了其卓越的临床智慧。书中将内外伤所致的病症,归纳为一系列的辨证要点,并针对不同的证候,提出了相应的治法方药。 外感与内伤的辨析: 作者强调了区分外感与内伤的重要性。外感多因外邪侵袭,病位常从皮毛、腠理、经络逐渐深入,而内伤则多源于脏腑功能失调,病程往往缠绵。在治疗上,外感多以祛邪为主,内伤则侧重于扶正固本。 津伤证的辨识: 书中对津伤证的辨识提出了详细的指导,包括从脉象、舌象、症状、体征等多方面进行综合分析,帮助医者准确把握津伤的程度和兼夹证。 治法的灵活运用: 针对不同的津伤证候,作者提出了“滋养”、“益气”、“升清”、“降浊”、“活血”等多种治法,并根据病证的复杂性,灵活运用经方、时方,配伍精当,疗效显著。 三、 经典方剂:临床疗效的有力保障 《内外伤辨惑论》中载录了许多脍炙人口的经典方剂,这些方剂不仅在理论上与辨证论治紧密结合,在临床上更展现了非凡的疗效,成为后世方剂学的基石。 景岳全书中的方剂集粹: 本书作为《景岳全书》的重要组成部分,其中许多方剂都体现了张景岳“辨证用药,随证变通”的治疗原则。例如,书中提到的许多滋阴、益气、和胃、理脾方剂,都可作为治疗内伤杂病的重要参考。 针对津伤的特色方剂: 针对津伤所致的各种症状,书中设计了一系列独具特色的方剂,如能够滋养津液、缓解口渴的方剂,能够濡润肠道、通利大便的方剂,以及能够益气生津、缓解虚弱症状的方剂。这些方剂的运用,直接解决了患者的痛苦,恢复了身体的正常功能。 方证对应的典范: 书中的方剂并非随意组合,而是与辨证论治中的具体证候紧密对应,体现了严谨的方证关系。这对于学习者掌握方剂的组方原理和临床运用至关重要。 四、 学习价值:中医临床思维的养成 《内外伤辨惑论》的价值,远不止于其理论和方剂。对于每一个中医学习者而言,阅读本书,就是一次深刻的中医临床思维训练。 构建完整的知识体系: 本书以津伤为线索,将内伤、外伤、脏腑、病机、治法、方药有机地联系起来,帮助读者构建一个完整的中医认识体系。 提升辨证论治能力: 通过对书中案例的分析和方剂的解读,读者可以学习如何进行细致的辨证,如何根据证候变化灵活调整治法方药,从而提升临床辨证论治的能力。 掌握温病学和杂病学的精髓: 本书在温病学和杂病学的研究中具有开创性意义,其对津伤的认识,为理解和治疗许多温热病和内科杂病提供了重要的理论指导。 培养严谨的治学态度: 张景岳在书中严谨的论证和精辟的分析,能够潜移默化地培养学习者严谨的治学态度和独立思考的能力。 总之,《内外伤辨惑论》是一部融理论、辨证、方药于一体的经典著作。它不仅为我们揭示了“津伤”这一核心病机对人体健康的深远影响,更提供了系统而实用的临床解决方案。对于致力于在中医领域深造的学子和临床实践者来说,深入研读此书,无疑是通往中医临床智慧殿堂的重要一步。通过对本书的学习,我们不仅能够掌握一套精妙的辨证论治方法,更能够深刻理解中医“天人合一”、“形神一体”的哲学思想,从而更好地为人类的健康服务。

用户评价

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我原本以为,学习《内外伤辨惑论》这类经典,会是一件枯燥乏味的事情,但这本书却彻底颠覆了我的看法。它以一种生动有趣的叙述方式,将古老的中医智慧,以一种现代人更容易接受的形式呈现出来。书中的语言风格,既保留了中医经典的严谨,又不失其灵动和感染力。我尤其欣赏它在引用《内外伤辨惑论》原文时,所进行的深入浅出的解读。它不仅仅是翻译,而是将原文的精髓,用现代的语言和思维方式进行阐释,使得那些古老的论述,变得鲜活起来。我喜欢它在讲述一些病证时,所运用的比喻和类比,让我更容易理解那些抽象的概念。例如,在解释“气滞”和“血瘀”的时候,书中运用了一些非常形象的比喻,让我能够一下子抓住其核心。此外,书中还穿插了一些作者本人的临床感悟和经验,这些“点睛之笔”的补充,让我觉得这本书不仅仅是一本学术著作,更是一本饱含情感和智慧的良师益友。它让我看到了中医的魅力,也让我对未来的学习充满了期待。

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这部《读〈内外伤辨惑论〉》给我带来的,是一种耳目一新的学习体验。我以往阅读中医经典,常常会陷入一个误区,就是试图用一种“标准答案”的心态去理解,总想着找到一个明确的“是”与“否”。然而,这本书的解读方式,却让我认识到中医的博大精深,在于其“变化”和“灵活”。它并没有试图去“统一”所有的观点,而是呈现了多种角度的解读,尤其是对于那些存在争议的论点,书中更是通过大量的史料考证和临床经验,来阐释其产生的背景和合理性。这一点对我来说非常重要,因为它打破了我对中医“教条化”的固有印象。书中关于“辨证”过程的描述,细致入微,让我明白了辨证不仅仅是看几个症状,而是要深入了解病人的生活习惯、情志变化,甚至季节气候的影响,这些看似“琐碎”的细节,往往是决定病症性质的关键。我尤其欣赏它在分析“伤”的内涵时,不仅仅局限于身体的损伤,还将情志、劳倦等因素都纳入其中,这让我对“伤”有了更全面的理解,也更理解了为什么许多疾病的发生,往往是多因素共同作用的结果。

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这部书一拿到手,就感觉它不是那种泛泛而谈的“如何成为名中医”的励志读物,而是沉甸甸地扎根在古籍的土壤里。我个人对中医经典素来是既敬畏又有些望而却步,总觉得那些古老的文字像是蒙着一层厚厚的尘埃,需要花费巨大的精力才能窥见其精髓。然而,这本书的出现,就像是为我点亮了一盏灯。它不仅仅是简单地复述《内外伤辨惑论》的内容,而是以一种非常“接地气”的方式,引导我去理解那些看似晦涩的理论。当我看到它在解读每一个病机、每一个方剂的时候,并不是生硬地套用现代医学的术语,而是用一种更贴合中医思维的语言,辅以生动的临床案例,仿佛我真的置身于那个时代,跟随张景岳一同诊病施治。书中的一些论述,特别是关于“外感与内伤”的辨别,以及它们之间相互影响的逻辑,给我带来了豁然开朗的感觉。这不仅仅是知识的积累,更是一种思维方式的转变,让我开始真正领悟中医“辨证论治”的真谛。我尤其喜欢它在分析方剂时,对药物配伍、君臣佐使的细致讲解,以及对每一味药物在方剂中作用的深入剖析。这种解读方式,让我不再满足于仅仅记住药方的名称,而是能理解其背后蕴含的医理,从而在日后学习其他方剂时,也能举一反三。

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这本书的编排和内容,给我一种“寻宝”的感觉,每一页都充满了知识的惊喜。我一直认为,学习中医,最重要的是要学会“用”,而这本书最让我满意的地方,就在于它始终围绕着“临床应用”来展开。它在解读《内外伤辨惑论》的每一个章节时,都会穿插大量的临床实例,这些案例并非是千篇一律的“好转”故事,而是包含了治疗过程中的曲折、反复,甚至失败的经验。正是这些“不完美”的案例,让我看到了中医治疗的真实性,也让我学到了如何在临床上应对各种复杂情况。书中对于一些“虚实夹杂”、“寒热错杂”的病症辨析,以及相应的治疗方药,都讲解得非常到位。我特别喜欢它对于“病机”的剖析,不仅仅停留在文字表面,而是深入到疾病发展的每一个环节,让我能够理解为什么会出现这样的症状,以及为什么需要用这样的方药来治疗。这种“追根溯源”式的讲解,让我不再是被动地接受知识,而是主动地去思考和探索。这本书就像一位经验丰富的老中医,在他的指导下,我仿佛看到了中医临床实践的另一番天地,也更加坚定了学习中医的信心。

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这本书给我最大的震撼,在于它如何将《内外伤辨惑论》中的理论,与当代的临床实践巧妙地连接起来。我一直觉得,中医经典虽然是根基,但如果不能转化为实际的治疗能力,终究是空中楼阁。这本书恰恰做到了这一点,它并没有回避现代医学的发展,而是以一种开放的态度,探讨了如何在传承经典的同时,融入现代的认知和技术。在读到关于“湿”的论述时,书中结合了现代对“水液代谢紊乱”的理解,让我对中医的“湿”有了更深层次的认识,不再仅仅是概念化的东西。更让我印象深刻的是,书中对一些疑难杂症的分析,如何运用《内外伤辨惑论》的思路去辨证,然后结合现代的辅助检查来佐证,这种“古今结合”的方式,让我看到了中医的强大生命力和发展潜力。有时候,我会对照书中提供的案例,尝试自己去分析,然后再看书中的解读,这种互动式的学习,让我感觉自己也像一个初窥门径的学徒,在老师的指引下,一步步解开中医的奥秘。这本书的价值,不仅仅在于它对经典的解读,更在于它为中医的传承与发展,提供了一条切实可行的路径,让我对外感疾病和内伤杂病的认识,都有了质的飞跃。

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未睇。。。。。。。。。。。。。。。。。?。。

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很好看的一本书,物流也很快

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不错~~~~~~~

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书很好!

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书不错,质量好,多读书,有好处

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非常好。

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《中医师承学堂·经典临床研究书系:读&lt;内外伤辨惑论&gt;》作者高建忠是一位临床医生,书中文字是一位临床医生在读《内外伤辨惑论》时随手写下的。虽缺少考据、训诂之严谨性,但有助于读懂《内外伤辨惑论》,有助于我们走入李东垣学说体系。

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