大国医：中国人应该这样用药 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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产品特色

编辑推荐

　　《大国医》系列图书由多位国医大师、名老中医历时三年撰写而成，他们各怀绝技，并从几十余年的临床实践中总结出了适合国人体质的养生之道。本系列图书将分别从“食养、体养、药养、心养”等多个方面，向大家阐述国医大师们眼中的养生之道，旨在用直白的言语，为全民普及中医保健知识。
　　国务院原副秘书长、国家行政学院原副院长张镜源作序推荐

内容简介

　　名老中医裴学义师承辛凉派，时下人们多湿热体质，而辛凉派遣方开药善治湿热，尤其以剂量小、疗效快而出名。在《大国医——中国人应该这样用药》中，裴老独具匠心，以自己70余年用药经验为基础，从国人体质出发，提出具有针对性的保健秘方、验方，并用亲身经历的故事来阐明疗效。裴老善治小儿病，因此在用药上多用甜味药，常有“良药不苦口”一说，因此书中的药方多口味甘甜，并且滋补功效显著。

作者简介

　　裴学义，京城四大名医孔伯华之关门弟子，名老中医，享受国务院政府特殊津贴。，曾任北京市东城区联合诊所所长，曾任中国中医药学会理事。
　　裴胜，京城四大名医孔伯华再传弟子，其父为著名儿科专家裴学义，叔父为著名内科专家裴学安，先后在北京中医学院，首都医科大学中医药学院学习七年。在北京中医医院从事中医临床、科研、教学三十余年。

内页插图

目录

第一章神医不神秘——学会这些你也能未卜先知
预言病情，让患者“报病像报喜”
咳嗽与发热，先后顺序预知病情轻重
先天注定的体质，决定你生什么病
以后天养先天，把“跑偏”的体质调回来
阴阳平衡是健康的大药
第二章你的身体有话说
老中医都懂得“以貌取人”
脸上也有“三围”
脸上有光不只是“面子工程”
舌头上的健康密码
“皮毛”问题无小事
看指纹知病情深浅
控制不住的情绪也是病
嗅出疾病的味道
第三章名老中医的珍藏小秘方
用药如用兵，在精不在多
别人的良药，可能是你的毒药
一苦一甜祛心火
调气养肝，越喝越香的五花汤
一块土坷垃治好了拉稀
第四章给大人的苦口良药，给孩子的良药不苦口
开药最不苦的老中医
百合病用百合来解
甘甜生麦芽的一物三用

精彩书摘

　　“裴大夫，我们家孩子有痰了！”一位母亲在复诊时，满脸高兴地告诉我。
　　看到孩子生病，这位母亲为什么会满脸高兴呢？因为在疾病的发展走向中，某些症状的出现的确是“喜事”一桩。
　　五天之前，这位母亲曾经带着孩子过来治咳嗽。孩子主要症状就是干咳，光咳嗽没有痰，整个人也有些昏昏沉沉的。
　　临床上，咳嗽常见干咳、痰湿咳两种。干咳，通常没有痰或痰量非常少，这多是由于急慢性咽喉炎、咳嗽变异型哮喘、胸膜炎、症状较轻的肺结核等疾病引起的，中医认为干咳属于“肺燥阴虚、清肃失司”，也就是说肺内比较燥热。痰湿咳的病人痰就比较多了，通常是由于外界环境中寒、暑、湿、燥、火等外感病邪，或者情绪、过度劳累、饮食不当等内伤因素，影响了肺脏的功能引发的，多见于慢性咽炎、慢性支气管炎、支气管扩张、肺炎等疾病。
　　一般来说，出现干咳，用一些养阴清肺的止咳药就可以了，可疾病往往并不单纯，有些咳嗽表面看是干咳，实际上却是因为痰液太黏稠，孩子咳不出来；有些时候，干咳、痰湿咳嗽还可以相互转化。
　　这时候就必须区分清楚，否则乱用止咳药反而是帮倒忙，因为掩盖了咳痰的症状，痰液停留在体内，没办法咳出，呼吸道疾病就会越来越严重，耽误了治疗时机。
　　一番望诊、脉诊之后，我发现这个孩子的咳嗽是痰热引起的，也就是说有炎症。可到底是哪里有炎症呢？是咽喉炎、支气管炎，还是肺炎？于是，我让孩子当着我的面咳嗽了一声。
　　很多时候我都有这种体会，小孩或大人因为咳嗽来看病，到底是不是咽喉炎、支气管炎、肺炎？这时候我就会让病人咳嗽一声听听，一听就能知道是哪里有了炎症，根本不用照胸片，也免受一次放射线的危害。但没经验的大夫，就必须去照胸片了，照过胸片后才知道到底哪里有炎症。
　　之所以能准确辨证，主要就是看咳嗽的时候有没有啰音，这都是天天给病人看病才能总结出来的。
　　结果一听咳嗽的声音，发现孩子已经快是支气管炎了。在支气管炎早期，孩子的痰量不多，但痰液不容易咳出来，这才表现出干咳的症状，可是持续两三天后痰液会由黏液性转为黏液脓性，这时情况就严重了。所以，现在关键是帮孩子化痰，先把痰咳出来，在此基础上吃药消除炎症，支气管炎才能好。
　　随后我提笔开出了一剂化痰的方子，并嘱咐孩子的母亲：“孩子吃了这几服药可能会开始咳痰，不要担心，让痰咳出来就好了。如果发现孩子咳不出痰，可以拍拍他的背，让痰跑到喉咙里，然后尽量咳出来。”“裴大夫，为什么会咳痰呢？孩子现在只是咳嗽啊？”这位母亲听完我的治疗方法满脸疑惑。
　　看来孩子的母亲还不了解咳痰的重要性，于是我跟她解释：“孩子现在表面看是干咳，但支气管已经表现出炎症了，实际上是有痰咳不出。
　　用了化痰药后，把痰咳出来病情就好转了。所以，有痰是好事情，痰咳出来，病毒细菌也就咳出来了，而且吐出两口痰，就能少吃一天药。不要担心，继续吃药就行。”
　　这位妈妈听后如释重负。复诊时，她满脸高兴地告诉我孩子的痰咳出来了，还咳了不少。我又看了看孩子的情况，病情已经好了很多。
　　其实，这就是中医一直在强调的“未病先防”。不生病时，通过一定的养生方法，让身体保持健康的状态；有些疾病虽然还未发生，却露出了一些苗头，这时就要有病早治；有些疾病已经有非常明显的不适症状，这时就要治未病，防止疾病发展到危重阶段。
　　神医扁鹊在谈到自己的医术时有一段这样的感慨，说自己远比不上两个哥哥医术高超：“我的大哥医术最好，他在病人的病情还未发作、甚至病人还没有察觉到症状之前，就给病人除去了病根；我的二哥医术次之，他在病人发病初期、症状刚刚显现的时候，就能药到病除，不留后患；而我的医术远比不上我的哥哥们，我治的那些病，通常病情已经非常严重，病人备受病痛折磨，我这时要下大力才能把病治好。”这就是在告诉我们“未病先防”的可贵之处。
　　在儿科工作几十年下来，我尤其能体会到“未病先防”的重要性。小儿疾病发病有多快？在大夫这里看病时还是咳嗽，回到家就可能发热了。有的大夫不注意未病先防，忽视了发热的征兆，只是治疗咳嗽，回到家，孩子的转变不受控制，就直接发热了。
　　家长见到这种情况肯定会质问大夫的：“我给孩子去看咳嗽，吃了你的药怎么发热了？！”家长不明白这主要是因为孩子病情发展太快，相反，他们只看到发热是吃了你的药才有的，只会认为这大夫是无能的庸医。大夫去解释，他又认为大夫在找借口推脱责任。照此发展，大夫和病人之间可能直接就反目成仇了。
　　所以，在治疗咳嗽的时候，一旦发现可能会发热的征兆，我就会在开出的方子里提前防着一点。使即将开始的发热得到了遏制，自然就不发热了。我那些年轻的徒弟往往就不明白，这病人并没有发热的症状，怎么还加了一两味退烧的药呢？其实，这就是我在儿科领域里一直强调的“未病先防”的思想，以此来应对小儿疾病的快速变化。因为小儿脏腑娇弱，未病先防便显得尤为重要。当然，成人未病先防同样不容忽视，不可厚此薄彼。可以说，无论什么时候，中医大夫都得操着一份心，这也是中医的一大优势，总是走在疾病的前面。
　　不过，大夫“未病先防”可不光体现在辨证、用药上，否则，既有报病像报喜的病人家属，也有上门找你“打架”的。
　　四五十年前，我正在出门诊，一对父母抱着一个10个月左右大的小女孩，满脸严肃地冲进了我的诊室。孩子的爸爸一脸怒气，见到我就说：“大夫，这是什么情况啊，我们孩子吃了您的药是不是过敏了，出了一身疹子，您得给我们解释一下啊？”“我先看看孩子。”在跟这对父母解释之前，我更关心的是孩子的情况，而且出疹子是不是过敏反应还得看过之后再判定。
　　我走到这对父母面前，看到孩子裸露的脸上、胳膊上、身上出现了一些玫瑰色的丘疹，又摸了摸孩子的额头，之前的高烧已经退了，体温基本恢复正常，这才放了心。于是告诉这对父母：“放心，孩子得的是婴幼儿急疹，不是过敏。现在孩子已经不发热，等明天疹子退了就好了。所以，这出疹子是好事。”
　　自然界中有风、寒、暑、湿、燥、火六种可以致病的邪气，春秋两季风邪正旺盛，外界的气温也偏高，这时风热之邪往往会联合起来侵袭人体，也是婴幼儿急疹的高发期。风热之邪首先侵犯的是人的体表肌肤，气血在肌肤上运行不通畅，血热郁结在皮肤上就会出急疹。在出疹子之前的三四天，小婴儿常常会突然间发高烧，但等退热后出一身疹子，让疹子在一两天内发齐，病就痊愈了。一般情况下，疾病总会有轻重缓急之分，但婴幼儿急疹却很特殊，无一例外都会表现出这样的病程，而且也不会有任何并发症。于是，我给孩子开出了一道以清热疏风解毒为主的方子，帮助孩子把风热邪毒疏散出去。
　　这对父母原本气势汹汹地要来兴师问罪，却被告知出疹子反而是好事，一脸惊讶的表情，我又赶紧补充说：“婴幼儿急疹有一个特点，孩子的烧退后全身都会起玫瑰色的丘疹。所以，吃药后孩子会出些玫瑰色的疹子。不过，出疹子后孩子就不会再发热，也就意味着病好了。”孩子的父母还是很难理解，爸爸又看了看孩子满身的疹子，不无担忧地问道：“可是您看孩子身上出了这么多疹子，难道疹子就不管了？这真的正常吗？”
　　“一般情况下，病情较轻时，疹子在一天时间内就会退，严重的话也会在三天之内消失。孩子现在情况不错，明天基本就能退疹子，所以不必太过担心。”我继续跟他们解释，也尽量让他们放下心来。
　　这对父母见我这么说，突然间也没话可说了，但我能看出两个人明显还有些半信半疑。可他们也不能留在这里等着孩子的疹子退去，于是就抱着孩子回家了。结果，第二天下午孩子的疹子就退了，爸爸过来道谢，说了一堆表示歉意的话。至此，这段波折也算是满意收场了。
　　事实上，我早就知道孩子会出疹子。中医认为“疹出热退”，意思是疹子出了，病人身体里的毒才有出路，毒排出去了，热才能退。不过，可能当时给这个小女孩看病的时候有些忙，竟然就忘记嘱咐一句，说：“吃完药后可能会出疹子，不要害怕，疹子一两天内就能退，这时病才算好。”
　　没想到，疹子一出孩子的父母竟然找上门来。好在这对家长还明事理，我解释后就理解了。如果遇到一些犯浑的，始终不肯理解大夫，治好病不但没得到感谢，反倒成了“罪人”，就真的是比窦娥还冤了。从此之后，我才重视起来：未病先防不止在辨证、用药上，嘴上还要说出来。
　　所谓用嘴说出来是指，我总是这样告诉病人：您吃完我的药有可能拉稀，不要怕，这是正常的。拉稀怎么处理？我告诉你。又或者您吃完我的药，有可能要吐，吐是正常的，怎么处理。又或者有可能身上出疹子，出疹子怎么处理，我也告诉你。
　　高明的大夫会在“未病先防”上下足功夫，病人也要有这样的观念转变才行，不要生了大病才知道求助医生，既让身体受苦，也忙坏了大夫。
　　从这一点来说，我们或许都要开始“小题大做”了。而我也更希望看到病人来时都是小病，不仅治疗起来省事得多，更重要的是，病人也能因此免受疾痛之苦。
　　……

前言/序言

　　中医文化博大精深，我行医70余年，虽阅历病疾无数，也不敢称医道至精，今被邀之出版所学，本不欲多做言语，奈何当今之人，嗜食酒肉，大多体内湿热过重，而我辈乃中医辛凉一派，针对当下人们所患病症开方遣药，建树颇多，另有患者闲暇时咨询过我诸多养生保健疑问，故不再保留，将多见用药之经验、临证之所见所想集结成书，望众位读有所悟，学有所成。
　　中药文化，有着数千年的悠久历史，底蕴深厚。然而对于中药，多数人是既爱又恨，爱它的疗效和不伤身，恨它的味道苦涩，难以下咽。然而良药并非苦药，由于我在临床中治疗小儿疾病居多，小儿服用中药尤为困难，经过不断的尝试，我积累了不少甜味药使用经验。
　　小儿脏腑娇嫩，甜味药药性平和，使用起来疗效不减，脾胃不伤。当今人们，饮食无度，大多体内积生湿热，在外症状多变，在内侵袭五脏，日积月累，多呈外强中干之势，所以在开方配药时，即使是成年人也需要顾护五脏，我一直提倡的“少用苦寒，多用甘寒”就是这个道理，配伍准确的甜味药方在提升服药口感的同时，也能起到安抚脏腑的功效。在本书中，我会将多年来的甜味药验方，甚至于我辈不传的秘方一一列举出来，这些方子所需药材都可以在药店买到，使用方法多以冲泡为主，省去了煎药的烦琐。
　　在做客《养生堂》节目期间，我也发现了现代人们对于地道中医养生保健知识的渴求。面对这种情况，我觉得作为一名中医人应该做点什么。在这里感谢出版社的编辑朋们，为了出版这本书，他们对辛凉派做足了功课，并且希望我能将辛凉派特别适合现代人体质养生这一方面讲透说透，不仅是用药方面，还要介绍更多可靠、实用的方法。我今年90岁了，行医70余年，经验方法肯定不少，但是如何通俗地表达，让诸位一看明了是个难题。这时几位编辑朋友建议我畅所欲言，用我的过往、我的治病经历，带出有用的中医知识。
　　翻开厚重的医案，用了一上午的时间，跟几位编辑分享了我的过往。恩师的教诲、第一次独自出诊时的忐忑、跟其他同仁建立首家中医专科病房时的喜悦……我们逐条筛选，最后定下了诸位书中所看到的故事和案例。我已经很老了，尽管编辑们建议我将能加的故事都加上，但我不想诸位听一个老人过于回忆过去，我想把真正有用的、有效的东西留在书中。书中收录的故事都是我的亲身经历，提到的方法也都可行。由于中医诊病过于复杂，除了用药经验外，我还会在书中分享一些简单的自我体检法，帮助各位读懂身体信号，定位健康隐患。我虽已年老，但头发依然乌黑，很多朋友都喜欢咨询我长寿秘诀，切记万事不必强求，顺其自然，心气顺了，自然颐养天年。我在书中也附上了我个人使用了几十年的养生诀窍，望诸位学之有效。
　　这本书，是一个行医70余年的老中医的经验之谈，也是一个90岁老人给诸位的健康祝福。希望诸位能将书中的方法学以致用，为自己、为家人的健康保驾护航。



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