神經肌肉超聲 [Neuromuscular Ultrasound] 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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Francis，O.Walker，Michael，S.Cartwright 著，呂國榮，李拾林 譯

圖書標籤:

• 神經肌肉超聲
• 超聲醫學
• 肌肉
• 神經
• 超聲檢查
• 診斷學
• 臨床醫學
• 醫學影像
• 肌肉疾病
• 神經肌肉疾病

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565912665

版次：1

商品編碼：11931950

包裝：精裝

外文名稱：Neuromuscular Ultrasound

開本：16開

齣版時間：2016-04-01

用紙：膠版紙

頁數：203

字數：415000

正文語種：中文

內容簡介

　　《神經肌肉超聲》介紹瞭超聲在神經肌肉各個方麵的應用，包括介入性超聲、腕管綜閤徵和多發性神經病超聲、肌肉疾病超聲等。內容豐富，重點突齣。
　　高質量的影像圖片可以讓您掌握神經肌肉超聲的細微區彆。
　　十分重視超聲新技術在神經病學各個不同領域的應用，反映瞭當代
　　神經肌肉超聲的先進水平和新成就。
　　詳細分析瞭目前該領域尚不完善或空白的方麵，為神經肌肉超聲方
　　麵的進一步研究指明瞭方嚮。

內頁插圖

目錄

第一章 超聲的基本原理
第二章 周圍神經的超聲檢查
第三章 肌肉的超聲檢查
第四章 四肢其他組織的超聲檢查
第五章 局竈性神經病變的超聲檢查
第六章 臂叢神經的超聲檢查
第七章 多發性神經病的超聲檢查
第八章 運動神經元病的超聲檢查
第九章 炎性肌病的超聲檢查
第十章 肌營養不良癥、肌病超聲檢查和肌肉病理
第十一章 介入性超聲
第十二章 超聲作為電診斷研究的補充
第十三章 神經肌肉超聲的未來發展方嚮
附錄A 神經肌肉超聲檢查規範
附錄B 神經肌肉超聲視頻

前言/序言

　　肌肉骨骼超聲是超聲醫學的重要組成部分。神經肌肉超聲是肌肉骨骼超聲的一個重要分支。超聲醫學發展日新月異，介入性超聲、三維超聲、超聲彈性成像、聲學造影等新技術已經融人瞭超聲醫學各個領域並推動著超聲影像診斷和治療水平的提升。由Francis O. Walker教授和Michael S. Cartwright助理教授主編的神經肌肉超聲（Neuromuscular Ultrasound）內容豐富，涵蓋超聲診斷基礎理論、周圍神經及四肢肌肉的超聲檢查方法、常見疾病的超聲錶現、介入超聲在神經肌肉疾病診斷中的經驗、超聲與其他檢查技術的聯閤應用等方麵，觀點新穎，技術先進，重點突齣，簡明扼要，還十分重視超聲新技術在神經病學各個不同領域的應用，反映瞭當代神經肌肉超聲的先進水平和新成就，同時就目前該領域尚不完善或空白方麵進行瞭詳細分析，為進一步研究指明瞭方嚮。我國尚缺少有關神經肌肉的超聲診斷專著，因此，我們組織瞭福建醫科大學附屬第二醫院和泉州醫學高等專科學校的專傢翻譯Neurcmuscular Ultrasound一書。讀者可登錄www.expertconsult.com搜索本書英文版書名，觀看相關視頻（購買本書英文版方可獲得相關激活碼）。希望本書的齣版能促進我國神經肌肉超聲的發展。
　　由於我們在神經肌肉超聲方麵的診斷水平和經驗有限，而且這是一個全新的超聲領域，因此，本書翻譯難免有疏漏、錯誤之處，誠懇地希望超聲醫學界專傢和同道不吝指正。
　　呂國榮 2016年1月於泉州

《經顱磁刺激與神經調控：理論、技術與臨床應用》 導言 神經係統疾病的治療一直是醫學界關注的焦點，而近年來，非侵入性神經調控技術以其獨特的優勢，在神經科學研究和臨床實踐中扮演著越來越重要的角色。其中，經顱磁刺激（Transcranial Magnetic Stimulation, TMS）作為一種安全、有效的神經調控手段，展現齣瞭巨大的潛力和廣闊的應用前景。本書旨在深入探討經顱磁刺激的理論基礎、技術細節、實驗方法以及在各類神經係統疾病中的臨床應用，為研究人員、臨床醫生和相關領域的專業人士提供一本全麵而實用的參考指南。 第一部分：經顱磁刺激的理論基礎 第一章：神經電生理學基礎迴顧 在深入探討經顱磁刺激之前，有必要對神經電生理學的基本原理進行迴顧。本章將重點闡述神經元的結構與功能，包括神經元的靜息膜電位、動作電位的産生與傳導機製。我們將詳細介紹突觸的結構和功能，以及神經遞質在信息傳遞中的作用。此外，還會涉及神經迴路的基本組織形式和信息整閤的原理。對這些基礎知識的理解，將有助於讀者更好地把握經顱磁刺激如何作用於神經係統。 第二章：電磁感應與神經刺激原理 本章將詳細闡述經顱磁刺激的物理學基礎。我們將從法拉第電磁感應定律齣發，解釋當變化的電流通過綫圈時如何産生變化的磁場。接著，闡述變化的磁場如何穿透顱骨，並在大腦皮層産生誘生電流。重點將放在如何通過控製綫圈的形狀、大小、電流的強度和頻率，來精確地調節誘生電流的強度、方嚮和分布範圍，從而實現對特定腦區的精準刺激。我們將深入探討影響磁場穿透能力和誘生電流強度的各種因素，如綫圈與頭皮的距離、顱骨的厚度等。 第三章：經顱磁刺激的神經生理學效應 本章將聚焦於經顱磁刺激在神經生理層麵的具體效應。我們將討論單脈衝刺激（single-pulse TMS）如何誘發短暫的興奮或抑製，以及重復脈衝刺激（repetitive TMS, rTMS）如何産生更持久的神經調控效應，包括長期增強（long-term potentiation, LTP）和長期抑製（long-term depression, LTD）等可塑性改變。我們將詳細介紹不同刺激頻率（如高頻刺激與低頻刺激）對神經活動的影響，以及其背後可能存在的細胞機製。此外，還會討論TMS對神經遞質釋放、離子通道活性以及腦區間連接性的影響。 第四章：神經調控的理論模型 本章將探討經顱磁刺激所依據的神經調控理論模型。我們將介紹“皮層興奮性”的概念，以及TMS如何改變皮層區域的興奮閾值。同時，會涉及“興奮-抑製平衡”模型，闡述rTMS如何通過調節興奮性和抑製性活動的相對水平來影響腦功能。還會討論“神經可塑性”理論，解釋TMS如何通過誘導結構和功能的改變來重塑神經迴路。本章將引入一些前沿的計算神經科學模型，用以模擬和解釋TMS的作用機製。 第二部分：經顱磁刺激的技術與方法 第五章：經顱磁刺激器的類型與選擇 本章將全麵介紹市麵上常見的經顱磁刺激器類型，包括單相、雙相、 Theta Burst Stimulation (TBS) 等刺激波形。我們將詳細解析不同刺激器的技術參數，如最大輸齣功率、刺激頻率範圍、脈衝寬度等，並指導讀者如何根據研究或臨床需求選擇最閤適的設備。此外，還會討論一些新興的TMS技術，如聚焦式TMS（fTMS）和遠程TMS（rTMS）等，及其潛在優勢。 第六章：刺激綫圈的設計與應用 綫圈的設計是TMS技術的核心之一。本章將詳細介紹各種常用刺激綫圈的形狀，如8字形綫圈（figure-of-eight coil）、圓形綫圈（circular coil）、矩形綫圈（rectangular coil）等。我們將分析不同綫圈在磁場分布、刺激深度和靶嚮精度上的差異，以及它們各自適用的腦區和研究目的。本章還將介紹如何根據顱骨形態和目標腦區，對綫圈進行個性化定製。 第七章：刺激參數的優化與安全性 本章將深入探討TMS刺激參數的優化策略，包括刺激強度（通常以運動閾值百分比錶示）、刺激頻率、刺激模式（單脈衝、成對脈衝、rTMS）以及刺激持續時間等。我們將介紹如何根據個體差異和目標腦區，精確設定這些參數，以達到最佳的神經調控效果，同時最大限度地降低副作用。本章還將詳細闡述TMS的安全性評估，包括禁忌癥、潛在的副作用（如頭痛、頭暈、癲癇發作等），以及相應的預防和處理措施。 第八章：神經導航與目標定位技術 精準定位是TMS成功應用的關鍵。本章將詳細介紹各種神經導航技術，包括基於MRI的解剖學導航、基於EEG的實時腦活動導航以及基於fMRI的功能性導航。我們將演示如何利用這些技術，將目標腦區精確地定位在三維空間中，並指導綫圈的擺放位置。本章還將介紹一些自動化的定位軟件和硬件，以提高定位的準確性和效率。 第九章：多模態集成與協同技術 為瞭更全麵地理解TMS的作用機製，將其與其他神經影像或電生理技術相結閤是必然趨勢。本章將重點介紹TMS與腦電圖（EEG）、腦磁圖（MEG）、功能性磁共振成像（fMRI）、腦功能成像（fNIRS）等技術的集成應用。我們將闡述如何通過同步記錄，揭示TMS對腦電信號、血氧水平、腦區激活模式的瞬時和長期影響。此外，還會探討TMS與藥物、行為療法等的協同應用，以期産生更顯著的治療效果。 第三部分：經顱磁刺激的臨床應用 第十章：抑鬱癥的經顱磁刺激治療 抑鬱癥是神經係統疾病中的常見病，而TMS已成為一種重要的非藥物治療手段。本章將詳細介紹rTMS在抑鬱癥治療中的應用，包括其作用機製（如調節前額葉皮層活動、改變神經網絡連接性）、推薦的刺激方案（如左側背外側前額葉皮層刺激）、療效評估以及長期隨訪。我們將分析TMS在難治性抑鬱癥中的應用潛力，並討論與其他療法的比較。 第十一章：強迫癥的經顱磁刺激治療 強迫癥（OCD）的病理生理學涉及特定腦區（如額葉-紋狀體-丘腦迴路）的功能異常。本章將深入探討TMS治療強迫癥的最新進展，包括不同刺激靶點（如背外側前額葉皮層、輔助運動區）的療效比較，以及不同刺激參數對患者癥狀改善的影響。我們將分析TMS在降低強迫思維和強迫行為方麵的作用機製，並提供臨床實踐的指南。 第十二章：中風後康復的經顱磁刺激應用 中風後肢體功能障礙是常見的緻殘原因。本章將重點闡述TMS在促進中風後運動功能康復中的作用。我們將討論如何利用TMS刺激運動皮層、輔助運動區等，誘導神經可塑性，從而改善癱瘓肢體的運動協調性和力量。本章還將介紹TMS與傳統物理療法、職業療法相結閤的優勢，以及如何根據患者的恢復階段調整刺激方案。 第十三章：阿爾茨海默病與認知障礙的經顱磁刺激研究 阿爾茨海默病（AD）是一種進行性神經退行性疾病，導緻嚴重的認知功能衰退。本章將審視TMS在AD及其他認知障礙（如輕度認知障礙 MCI）中的研究現狀。我們將探討TMS是否能改善AD患者的記憶力、注意力等認知功能，以及其潛在的疾病修飾作用。本章還將討論TMS對AD患者腦萎縮、澱粉樣蛋白沉積等病理過程的影響，盡管這方麵仍處於探索階段。 第十四章：慢性疼痛的經顱磁刺激管理 慢性疼痛是影響生活質量的重要因素。本章將探討TMS在管理各類慢性疼痛（如神經病理性疼痛、偏頭痛）中的應用。我們將分析TMS如何通過調節疼痛感知通路、改變大腦對疼痛信號的處理方式來緩解疼痛。本章還將介紹針對不同類型疼痛的特定刺激靶點和參數選擇。 第十五章：其他神經係統疾病的探索性應用 除瞭上述重點介紹的疾病，TMS在許多其他神經係統疾病中也展現齣瞭潛在的應用價值。本章將簡要介紹TMS在帕金森病（PD）、多發性硬化癥（MS）、精神分裂癥、創傷性腦損傷（TBI）等疾病中的探索性研究進展。我們將關注TMS在改善運動癥狀、認知功能、情緒障礙以及促進腦損傷修復方麵的初步結果，並指齣未來的研究方嚮。 第四部分：研究前沿與未來展望 第十六章：經顱磁刺激與其他神經調控技術的比較與融閤 本章將對經顱磁刺激（TMS）與其他主要的神經調控技術，如經顱直流電刺激（tDCS）、經顱交流電刺激（tACS）、聚焦超聲（FUS）等進行全麵的比較。我們將分析它們在作用機製、刺激深度、空間分辨率、可操作性、安全性和成本等方麵的異同，並探討未來融閤發展的前景，例如開發能夠結閤多種調控模式的設備，以實現更精細化、更個性化的神經乾預。 第十七章：計算模型與個體化神經調控 隨著計算神經科學的快速發展，利用數學模型來預測和優化TMS的刺激效果已成為可能。本章將介紹用於模擬TMS誘生電流分布、腦區激活模式以及神經迴路動力學的計算模型。我們將探討如何利用個體化的腦結構和功能數據（如MRI、EEG）來構建更精確的計算模型，並實現基於模型的個體化TMS方案設計，以最大化治療效果並降低副作用。 第十八章：長程連接性調控與全腦乾預 神經係統疾病往往涉及廣泛的神經網絡異常，而非孤立的腦區問題。本章將深入探討TMS如何通過調控腦區間的長程連接性來治療疾病。我們將介紹基於功能連接性、結構連接性的TMS乾預策略，以及如何通過多區域、多通道的TMS刺激來實現對復雜神經網絡的重塑。本章還將展望全腦範圍的、係統性的TMS乾預的可能性。 第十九章：基於生物標誌物的個體化TMS治療 為瞭進一步提高TMS治療的精準性和有效性，基於生物標誌物的個體化治療策略將是未來的重要發展方嚮。本章將討論如何利用腦電生理指標（如皮層興奮性、皮層連接性）、神經影像學特徵（如腦區體積、激活模式）、遺傳信息以及患者的臨床錶型等，來預測患者對TMS治療的反應，並指導最佳的刺激方案選擇。 第二十章：未來研究方嚮與臨床挑戰 本書的最後一章將對經顱磁刺激領域的未來研究方嚮進行展望。我們將討論在技術發展、作用機製闡明、臨床應用拓展、治療效果評估以及規範化發展等方麵尚待解決的問題和挑戰。例如，如何進一步提高TMS的靶嚮精度和刺激深度，如何更深入地理解其長期可塑性機製，如何建立更完善的臨床試驗設計和療效評價標準，以及如何推動TMS技術在更多神經精神疾病中的廣泛應用。 結語 經顱磁刺激技術作為一種強大的神經調控工具，在揭示大腦功能機製、治療各類神經係統疾病方麵已經取得瞭顯著的成就。本書希望通過對理論、技術和臨床應用的全麵梳理，能夠激發更多研究人員和臨床醫生對這一領域的興趣，推動其不斷發展和完善，最終為廣大患者帶來福音。

評分☆☆☆☆☆

這本《神經肌肉超聲》真是讓我大開眼界！作為一名對醫學影像診斷一直充滿好奇，但又對超聲這門技術略顯陌生的臨床醫生，我一直渴望找到一本既能係統介紹理論，又能深入淺齣講解實踐的書籍。而這本書，簡直就是我尋覓已久的寶藏。它不像我之前看過的那些文獻綜述，枯燥地堆砌術語和數據，而是將復雜的神經肌肉解剖結構、病理改變，通過生動的圖文解釋得一清二楚。我尤其欣賞它在闡述超聲探頭選擇、掃查技巧、圖像優化等方麵的詳細指導，那些原本讓我望而卻步的“技術細節”，在作者的筆下變得清晰易懂，仿佛我真的能握著探頭，在屏幕上看到神經縴維的細微紋理，肌肉的縴維度，甚至病竈的細微變化。我曾嘗試在臨床實踐中應用一些初步的學習心得，確實感受到瞭超聲在某些疑難病例診斷上的潛力，這本書無疑為我打下瞭堅實的基礎，讓我對未來的臨床應用充滿信心。它不僅僅是一本技術手冊，更像是一位經驗豐富的導師，循循善誘，引領我一步步探索神經肌肉超聲的奧秘。

評分☆☆☆☆☆

我一直以為，醫學類書籍的評價，似乎總離不開“專業”、“權威”等詞匯，但《神經肌肉超聲》這本書，卻讓我感受到瞭更深層次的“溫度”和“智慧”。作者並沒有以高高在上的姿態傳授知識，而是用一種非常親切、接地氣的方式，將復雜深奧的醫學知識娓娓道來。它讓我明白，超聲不僅僅是一門技術，更是一種觀察疾病的視角，一種與患者溝通的語言。我特彆喜歡書中穿插的一些臨床小貼士，比如如何安撫緊張的患者，如何根據患者的體型調整掃查角度，這些細節雖然看似微不足道，但卻能極大地提升診斷的效率和準確性，更能體現齣作者豐富的臨床經驗和對患者的關懷。這本書讓我感受到，真正的醫學教育，不僅僅是知識的傳遞，更是對醫者仁心和臨床智慧的培養。它激勵著我，在未來的臨床實踐中，不僅僅要關注疾病本身，更要關注每一個鮮活的生命。

評分☆☆☆☆☆

讀完《神經肌肉超聲》，我深感這不僅是一本教科書，更是一本能喚醒我臨床思維的“偵探小說”。它沒有直接告訴你“看見什麼就是什麼”，而是教會你如何“看到”並“理解”所見。這本書的獨特之處在於，它並沒有僅僅停留在單純的解剖學描述，而是將各種神經肌肉疾病的超聲錶現，巧妙地與臨床癥狀、神經電生理檢查結果相結閤，勾勒齣一幅全方位的疾病圖景。例如，在討論周圍神經卡壓時，它不僅展示瞭狹窄部位的橫截麵圖像，還會分析其遠端的改變，並引導讀者思考“為什麼會齣現這樣的改變”，以及“這種改變與患者的疼痛、麻木有何關聯”。這種“知其然，更知其所以然”的闡述方式，極大地提升瞭我的學習效率和對疾病的深刻理解。我過去在麵對一些復雜的神經肌肉病變時，常常感到束手無策，但這本書讓我明白，超聲不僅僅是“看”，更是“聽”，聽肌電圖的聲音，看超聲的影像，最終將兩者融會貫通，形成診斷的“樂章”。

評分☆☆☆☆☆

《神經肌肉超聲》這本書的編排邏輯簡直堪稱典範，讓我這個醫學影像領域的“小白”也能輕鬆上手，並且能夠深入探索。它從最基礎的超聲物理原理和設備操作講起，循序漸進，確保讀者不會因為技術門檻而望而卻步。隨後，它逐步引入神經肌肉係統的解剖學知識，並詳細講解瞭不同區域的超聲掃查路徑和關鍵解剖標誌。最令我印象深刻的是，書中針對各種常見神經肌肉疾病，都提供瞭大量的典型病例圖像，並且對圖像的每一個關鍵點都進行瞭精妙的標注和解讀，讓我仿佛置身於一個大型的超聲診斷閱片室。這種“圖文並茂”且“重點突齣”的學習方式，極大地提高瞭我的學習效率。我不再需要花費大量時間去尋找可靠的病例資料，也無需擔心圖像的解讀是否準確，這本書已經為我構建瞭一個完善的學習框架。它讓我清晰地認識到，超聲在神經肌肉疾病診斷中的重要地位，並且為我未來在該領域的深入學習奠定瞭堅實的基礎。

評分☆☆☆☆☆

閱讀《神經肌肉超聲》的過程，對我來說，更像是一次充滿驚喜的探索之旅。我過去對神經肌肉疾病的認識，主要局限於教科書上的文字描述和X光片，但這本書的齣現，徹底顛覆瞭我對疾病可視化診斷的認知。它通過高分辨率的超聲圖像，將那些隱藏在皮下的病竈，那些微小的神經損傷，都清晰地呈現在我眼前。我特彆欣賞書中關於一些罕見病超聲錶現的詳細描述，這無疑為我打開瞭新的診斷思路。而且，這本書的學術嚴謹性毋庸置疑，參考文獻的引用，研究方法的介紹，都讓我看到瞭作者在學術上的深厚造詣。然而，最難能可貴的是，它並沒有讓這些學術光環壓製住臨床應用的導嚮性。它始終圍繞著“如何利用超聲解決臨床問題”這一核心，讓我深切體會到，理論與實踐的完美結閤，纔是醫學進步的根本動力。這本書，讓我看到瞭神經肌肉超聲的無限可能，也激發瞭我對醫學研究的熱情。

評分☆☆☆☆☆

好吧啊啊啊啊啊啊啊啊啊

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一般，不是很理想。

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好

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開闊眼界，真的很不錯！贊一個

評分☆☆☆☆☆

不錯，是正版

評分☆☆☆☆☆

太令人失望瞭，圖片不清楚，邏輯有問題，可操作空間太少

評分☆☆☆☆☆

裝個文化人，估計也不會看

評分☆☆☆☆☆

一般，非常一般！抽閤著看！！！！

評分☆☆☆☆☆

太令人失望瞭，圖片不清楚，邏輯有問題，可操作空間太少