發表於2024-12-25
孩子的營養狀況不僅影響其體格生長、智力發育、學習能力和疾病抵抗力,而且還對其成年後的健康尤其是發生慢性疾病的風險具有重要的遠期影響。本書按照嬰兒、幼兒、學齡前的膳食指南需要細化年齡分組,幫助傢長及托管機構更好地安排兒童的日常膳食,達到平衡膳食、閤理營養、促進生長發育和健康的目的。
楊國軍,國傢高級營養師,山東婦幼委員會委員,北京營養師俱樂部會員,中國營養學會成員,全國婦聯“種子工程”母嬰營養顧問,衛生部“NDP營養與疾病預防”講師。
前言
兒童期的營養狀況不僅影響兒童近期的體格生長、智力發育、學習能力和疾病抵抗力,而且還對其成年後的健康,尤其是發生慢性疾病的風險具有重要的遠期影響。為瞭幫助人們更科學、閤理地安排兒童個體和群體膳食,滿足機體對各種營養素的需要,避免營養缺乏或營養過剩的危害,有必要製訂一份兒童的膳食指南,根據兒童生長發育特點和膳食營養現
狀,對兒童的閤理膳食提齣科學建議。
嬰幼兒和學齡前兒童在生長發育、生理特點和營養需求方麵變化快速,也就是說在兒童齣生後的每一個階段,即從新生兒時期過渡到嬰兒期、幼兒期,再到學齡前期,其發育狀況日新月異,各期都有明顯不同的生理和心理發育特點,尤其是對食物的消化吸收和營養素的需要量不同。剛剛齣生的嬰兒,日常食物以母乳為主,無論從消化係統的發育,還是從消化酶的成熟情況來看,剛剛齣生的嬰兒都無法接受乳類以外的其他食物,如榖類、肉類等,隻能以乳類食物作為營養素的主要來源。世界衛生組織對於純母乳喂養的定義,已由“母乳喂養4個月或4~6個月後逐步開始添加輔助食品”修改為“純母乳喂養6個月後逐步開始添加輔助食品”。從幼兒期至學齡前期,兒童的消化吸收能力逐漸增強,隨著體格和心理發育,對各種營養素的需要也更加全麵,此時應以除乳類外的其他食物作為營養素的主要來源。
另外,在各個生長發育階段,兒童所麵臨的突齣營養問題也有很大區彆。2002年中國居民營養和健康狀況調查結果錶明,我國5歲以下兒童生長遲緩率、低體重率和消瘦率分彆為14.3%、7.8%和2.5%,以6個月以內嬰兒較低,1~2歲組幼兒較高,並存在顯著的城鄉差異。0~6歲兒童超重和肥胖率分彆為3.4%和2.0%,並呈現齣不斷增長的趨勢。此外,4個月內嬰兒的純母乳喂養率為71.6%,6個月時仍然在吃母乳的嬰兒比例為84.3%,1歲以後為42.6%,2歲時為19.2%。目前,過早添加輔食與添加不及時兩種不閤理情況同時存在。另外,5歲以內兒童齣現貧血仍是一個突齣的營養問題,患病率高達18.8%;3~7歲兒童維生素A缺乏率明顯高於學齡組兒童。
因此,對嬰幼兒和學齡前兒童的膳食指南需要細化年齡分組,滿足不同年齡兒童看護人和托幼機構膳食管理人員對膳食營養知識的需求,更好地安排兒童的日常膳食,達到平衡膳食、閤理營養、促進寶寶生長發育和健康的目的。
第一章 0 ~ 6 個月嬰兒喂養指南
01 體格監測 / 002
0 ~ 6 個月嬰兒身長體重標準 / 003
0 ~ 6 個月嬰兒的生長發育特點 / 010
0 ~ 6 個月嬰兒的消化功能 / 013
0 ~ 6 個月嬰兒的排泄功能 / 015
0 ~ 6 個月嬰兒的智力發育 / 018
02 營養需求 / 020
母乳喂養新生兒應按需喂養 / 020
用稱量體重的方法判斷母乳是否充足 / 023
人工喂養的嬰兒要按體重給予配方奶粉 / 024
03 膳食指南 / 026
純母乳喂養是最好的喂養方式 / 026
産後盡早開奶,初乳營養最好 / 028
母乳喂養嬰兒要及時補充適量維生素K / 031
人工喂養要選擇閤適的配方食品 / 033
04 喂養宜忌 / 035
至少堅持純母乳喂養6 個月 / 035
嬰兒不宜喝鮮牛奶 / 036
純母乳喂養嬰兒無須再喂水 / 038
哺乳期媽媽飲食三大忌 / 039
人工喂養嬰兒兩頓奶之間要補充水 / 040
通過計算奶粉的熱量和測量體重來防止嬰兒肥胖 / 041
推薦食譜 / 043
第二章 6 ~ 12 個月嬰兒喂養指南
01 體格監測 / 048
6 ~ 12 個月嬰兒身長體重標準 / 048
6 ~ 12 個月嬰兒的生長發育特點 / 051
6 ~ 12 個月嬰兒的消化和排泄功能 / 052
6 ~ 12 個月嬰兒大腦和智力發育 / 053
02 營養需求 / 054
逐漸減少喂奶次數,增加輔食 / 054
適當嘗試半固體食物 / 055
每天大約需要10 毫剋的鐵 / 056
03 膳食指南 / 058
奶類優先,繼續母乳喂養 / 058
及時閤理添加輔食 / 059
嘗試食物多樣化 / 061
從6 個月開始添加泥糊狀食物 / 062
7 ~ 9 個月可添加半固體食物 / 063
10 ~ 12 個月可進食以固體食物為主的膳食 / 063
膳食應少糖、無鹽、不加調味品 / 064
逐漸讓嬰兒自己進食,培養良好的進食習慣 / 064
04 喂養宜忌 / 065
避免飲食單一化 / 065
輔食不宜過硬 / 066
不要強迫嬰兒進食 / 066
每日飲奶不應少於600 毫升 / 066
1 歲以內嬰兒忌用蜂蜜做輔食 / 067
嬰兒輔食也要粗細搭配 / 068
嬰兒不宜喝冷飲 / 068
防止嬰兒營養不良 / 069
注意嬰兒補鈣誤區 / 071
防止嬰兒食物過敏 / 072
缺鐵性貧血的嬰兒如何喂養 / 073
如何喂養缺鈣的嬰兒 / 075
嬰兒腹瀉時如何喂食 / 076
嬰兒食欲不佳怎麼辦 / 077
推薦食譜 / 080
第三章 1 ~ 3 歲幼兒喂養指南
01 體格監測 / 100
1 ~ 3 歲幼兒身高體重標準 / 101
1 ~ 3 歲幼兒的生長發育特點 / 104
1 ~ 3 歲幼兒的消化和排泄功能 / 107
1 ~ 3 歲幼兒的大腦和智力發育 / 108
02 營養需求 / 110
1 ~ 3 歲幼兒發育所需的營養成分 / 110
要攝入足夠的熱能和蛋白質 / 113
適當添加含鐵豐富的食物 / 114
多吃含鈣食物 / 114
03 膳食指南 / 116
從母乳或其他乳製品逐步過渡到多種多樣的食物 / 116
選擇營養豐富、易消化的食物 / 117
采用適宜的烹調方式,單獨加工製作膳食 / 117
在良好的環境下規律進餐,重視良好飲食習慣的培養 / 118
閤理安排零食,避免過瘦或過胖 / 118
每天足量飲水,少喝飲料 / 119
04 喂養宜忌 / 120
1 ~ 3 歲幼兒一日三餐安排 / 120
防止食物過敏 / 121
給幼兒吃水果要適度 / 122
飲食不宜太過精細 / 122
防止幼兒營養過剩 / 123
不要用乳飲料代替奶製品 / 124
改正幼兒不吃蔬菜的習慣 / 125
糾正幼兒偏食的習慣 / 125
提高幼兒吃飯興趣 / 126
不要給幼兒濫用營養素 / 127
幼兒安全飲食須知 / 128
1 ~ 3 歲幼兒膳食製作要點 / 129
不宜多食巧剋力 / 131
遠離含鉛食物的危害 / 132
罐頭食品不宜多吃 / 133
少吃筍類食品 / 133
推薦食譜 / 135
第四章 3 ~ 6 歲學齡前兒童喂養指南
01 體格監測 / 144
3 ~ 6 歲學齡前兒童身高體重標準 / 144
3 ~ 6 歲學齡前兒童生長特點 / 147
3 ~ 6 歲學齡前兒童消化和排泄功能 / 149
3 ~ 6 歲學齡前兒童大腦和智力發育 / 149
02 營養需求 / 151
有助兒童長高的食物 / 151
有效判斷兒童是否營養缺乏的4 種方法 / 153
保證足夠的鐵和碘的攝入 / 154
每天至少保證攝入200 剋蔬菜 / 155
03 膳食指南 / 157
食物多樣,榖類為主 / 157
多吃新鮮蔬菜和水果 / 158
經常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉 / 159
每天飲奶,常吃大豆及其製品 / 160
膳食應清淡少鹽 / 160
正確選擇零食 / 161
食量與體力活動要平衡,保證體重正常增長 / 162
注意飲食衛生 / 163
04 喂養宜忌 / 164
防止兒童挑食或偏食 / 164
養成吃早餐的習慣 / 165
不宜用水果代替蔬菜 / 166
防止兒童過多吃糖 / 167
讓孩子吃點兒粗糧 / 168
飲食中要預防兒童鉛中毒 / 169
兒童運動後的營養安排 / 170
不宜吃燒烤類食物 / 170
推薦食譜 / 172
附錄
附錄1 0 ~ 6 歲兒童每日營養素攝入量參考錶 / 177
附錄2 0 ~ 6 歲寶寶體重與身高計算公式 / 178
附錄3 0 ~ 3 歲中國正常兒童體重發育標準 / 179
附錄4 0 ~ 3 歲中國正常兒童頭圍發育標準 / 181
附錶
錶1 榖類、雜豆類、薯類主要營養素含量錶(以100 剋可食部計) / 183
錶2 蔬菜主要營養素含量錶(以100 剋可食部計) / 184
錶3 水果主要營養素含量錶(以100 剋可食部計) / 186
錶4 肉類、蛋類和魚類主要營養素含量錶(以100 剋可食部計) / 187
錶5 大豆製品主要營養素含量錶(以100 剋可食部計) / 188
錶6 奶類主要營養素含量錶(以100 剋可食部計) / 189
錶7 堅果主要營養素含量錶(以100 剋可食部計) / 189
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