醫療保險的基礎風險與醫療保障製度建設 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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翁小丹 著

圖書標籤:

• 醫療保險
• 風險管理
• 醫療保障
• 製度建設
• 衛生經濟學
• 健康政策
• 社會保障
• 風險分擔
• 醫療體製改革
• 公共衛生

店鋪： 廣影圖書專營店

齣版社： 經濟管理齣版社

ISBN：9787509609224

商品編碼：29692157668

包裝：平裝

齣版時間：2010-04-01

基本信息

書名:醫療保險的基礎風險與醫療保障製度建設

定價：16.00元

售價：10.9元,便宜5.1元,摺扣68

作者:翁小丹

齣版社：經濟管理齣版社

齣版日期：2010-04-01

ISBN：9787509609224

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版次：1

裝幀：平裝

開本：大32開

商品重量：0.241kg

編輯推薦

內容提要

本書著重將保險風險管理基本理論運用於社會醫療保障體係的改革和管理之中，為實現全民醫保風險管理提供全新的理論與實踐相結閤的綜閤研究視角。主要內容涉及醫療保險基礎風險概念、研究意義、研究方法；依據風險理論科學分類醫療基礎風險並進行定性研究，如將疾病及醫療費用消耗性質從客觀、主觀及兼有的角度去分析；依據我國醫療保險基礎風險現狀調研的定量研究，如國民器質陸疾病發病率、死亡率、危害損失*的疾病及不同地區個人平均醫療耗費、自購醫藥費用等數據資料；科學發展觀與我國醫療保障製度改革；引入醫療保險基礎風險理論建設全民醫療保障製度的有效性和可行性研究；醫療保障製度統計指標研究；依據基礎風險原理籌措醫療保險基金的機製及技術、方法等，如政策資金的替代關係研究；依據客觀、主觀和復閤風險性質科學管理的社會醫療保險風險的對策和方法，如對於主觀因素為主引起的功能性疾病，怎樣引入自控風險機製，減少逆選擇和心理風險造成的過度及超前消費；利用商業醫療保險的技術和管理能力，補充重大疾病保障及參與新型農村閤作醫療管理等。

目錄

作者介紹

文摘

序言

《醫療的未來：科技、倫理與社會重塑》 導論 我們正站在一個醫療變革的十字路口。科技以前所未有的速度滲透到醫療的各個角落，從基因測序到人工智能輔助診斷，再到遠程醫療和數字療法，它們深刻地改變著我們理解、預防、診斷和治療疾病的方式。然而，伴隨這些令人振奮的進步，一係列復雜而棘手的倫理挑戰也應運而生。如何平衡數據隱私與共享？如何確保人工智能在醫療決策中的公正性？當生命被賦予瞭新的“代碼”，我們該如何定義“健康”與“疾病”？更進一步，這些技術進步將如何重塑我們現有的社會結構，特彆是醫療保障體係，使其更公平、更具包容性，並能有效應對未來健康挑戰？ 《醫療的未來：科技、倫理與社會重塑》一書，並非聚焦於探討醫療保險的風險模型構建或是當前保障製度的細節性改革，而是將視角拉高，以前瞻性的姿態，深入剖析驅動醫療領域變革的關鍵力量，並審視這些力量所帶來的深遠影響。本書旨在為讀者提供一個全麵的框架，理解當前及未來醫療發展趨勢，並引發對關鍵倫理問題的深刻思考，最終探討如何通過前瞻性的社會設計，建設一個更具韌性、更以人為本的未來醫療保障體係。 第一篇：科技賦能的醫療新圖景 在科技飛速發展的今天，醫療健康領域正經曆著一場前所未有的革命。本書的這一部分，將剝離傳統醫療的界限，展現科技如何以前所未有的力量重塑我們對健康的認知和實踐。 基因組學的革命與精準醫療的黎明： 我們將深入探索基因組學技術的發展，從早期的人類基因組計劃到如今的個體化基因測序。理解基因信息如何幫助我們預測疾病風險，為個體量身定製預防和治療方案。本書將探討基因編輯技術（如CRISPR-Cas9）在治療遺傳性疾病方麵的潛力，以及隨之而來的倫理考量，例如“設計嬰兒”的爭議，以及基因數據的隱私保護問題。精準醫療不再是遙遠的夢想，而是正在逐步成為現實。 人工智能與大數據：醫療診斷與治療的智慧革新： 人工智能（AI）正以前所未有的速度融入醫療決策過程。本書將詳細闡述AI在醫學影像分析（如識彆腫瘤）、藥物研發（加速新藥發現）、疾病預測（基於大數據模型）以及個性化治療方案推薦等方麵的應用。我們將審視AI的算法如何學習和優化，並探討其在提高診斷準確性、效率和可及性方麵的巨大潛力。同時，本書也將審慎分析AI在醫療應用中的潛在風險，例如算法的偏見、數據的安全與閤規性，以及AI在醫療決策中的責任歸屬問題。 遠程醫療與數字療法：打破時空界限的健康服務： 移動互聯網、物聯網和5G技術的普及，使得遠程醫療服務變得觸手可及。本書將探討遠程問診、在綫健康監測、虛擬現實（VR）在康復治療中的應用，以及數字療法（如用於管理慢性疾病的應用程序）的興起。這些技術如何幫助偏遠地區居民獲得優質醫療資源，如何為行動不便的患者提供便利，以及如何改變醫患互動模式，都將是本書重點關注的內容。 可穿戴設備與健康物聯網：從被動治療到主動健康管理： 智能手錶、健康追蹤器等可穿戴設備，以及更廣泛的健康物聯網（IoMT），正在將健康監測從醫院延伸到日常生活。本書將分析這些設備如何實時收集生理數據（心率、睡眠、活動量等），為個體提供個性化的健康洞察，並及時預警潛在的健康風險。這標誌著醫療模式正從“被動治療”嚮“主動健康管理”的轉變。 第二篇：醫療科技發展中的倫理深淵 科技的進步總是伴隨著倫理的挑戰，醫療領域尤其如此。本書的第二部分，將聚焦於這些伴隨科技發展而來的復雜倫理睏境，並尋求可能的思考方嚮。 數據隱私與安全：數字時代下的醫療信任危機： 醫療數據的敏感性毋庸置疑。本書將深入探討在海量醫療數據被收集、存儲和分析的背景下，如何構建強大的數據隱私保護機製。我們將審視不同國傢和地區在數據隱私立法方麵的實踐，以及技術層麵如何實現數據匿名化、加密化和訪問控製。同時，本書也將討論數據共享在推動醫學研究和公共衛生發展中的重要性，並探討如何在保障隱私的前提下，促進數據的閤理利用，從而避免潛在的“醫療數據信任危機”。 人工智能的公平性與可解釋性：消除算法偏見，實現醫療公正： AI在醫療領域的應用，可能無意中繼承甚至放大社會中存在的偏見，例如基於種族、性彆或經濟狀況的歧視。本書將重點分析AI算法中的潛在偏見來源，並探討如何開發更公平、更具包容性的AI模型。此外，AI的“黑箱”問題也日益突齣，當AI做齣關鍵醫療決策時，其決策過程需要具備一定的可解釋性，以便醫生和患者理解和信任。本書將探討提升AI可解釋性的技術路徑和倫理要求。 生命倫理的新邊界：基因編輯、再生醫學與人類的未來： 基因編輯技術的飛速發展，尤其是在生殖細胞係編輯方麵，引發瞭關於人類基因改造的深刻倫理討論。本書將審視這些技術可能帶來的長期影響，包括對人類遺傳譜係的改變，以及可能加劇的社會不平等。同時，再生醫學和器官培育技術也帶來瞭新的生命倫理議題，例如對生命起源和終結的定義，以及對人類“自然”界限的挑戰。 數字鴻溝與醫療可及性：確保科技惠及所有人： 盡管科技為醫療帶來瞭巨大進步，但我們也必須警惕“數字鴻溝”可能造成的新的醫療不平等。本書將探討如何確保老年人、低收入人群、偏遠地區居民等群體，都能充分受益於科技驅動的醫療進步，而非被技術發展拋棄。這涉及數字技能培訓、設備可負擔性以及包容性技術設計等多個層麵。 第三篇：重塑醫療保障的未來藍圖 科技的進步和倫理的挑戰，都指嚮一個迫切的需要：構建一個能夠應對未來挑戰、更公平、更可持續的醫療保障體係。本書的第三部分，將跳脫齣當前保障製度的框架，從宏觀視角探討如何進行前瞻性的製度建設。 從疾病治療到健康促進的保障範式轉型： 傳統的醫療保障體係多以“疾病治療”為核心。然而，未來的保障體係需要更加注重“健康促進”和“疾病預防”。本書將探討如何設計鼓勵健康生活方式的激勵機製，如何將預防性健康服務納入保障範圍，以及如何利用大數據和AI進行早期健康風險篩查和乾預。這種範式轉型，不僅能提升全民健康水平，更能從根本上降低醫療費用。 多層次、多支柱的包容性保障框架： 麵對日益增長的醫療需求和不斷攀升的成本，單一的保障模式難以持續。本書將構想一個由政府主導的基本保障、商業健康保險、互助共濟以及個人儲蓄等多層次、多支柱組成的包容性保障框架。探討如何設計不同保障層級的功能和聯動機製，以滿足不同人群的需求，並構建更強的風險抵禦能力。 以人為本的支付與激勵機製設計： 未來醫療保障的支付機製需要更加靈活和人性化，以適應科技發展帶來的新服務模式。本書將探討如何將遠程醫療、數字療法、基因檢測等納入支付範圍，並設計更具激勵性的支付標準，鼓勵醫療服務提供者提供高質量、高效率的服務。同時，關注患者的參與度和滿意度，將患者的健康結果和體驗作為評估和支付的重要依據。 應對未來公共衛生挑戰的韌性保障： 近年來，全球公共衛生事件頻發，凸顯瞭保障體係的韌性至關重要。本書將探討如何構建一個能夠快速響應突發公共衛生事件的保障體係，包括儲備醫療資源、建立靈活的應急支付機製，以及加強跨部門、跨地域的協調能力。同時，關注慢性病管理、精神衛生和老年健康等長期性、普遍性的健康需求，確保保障體係的持續有效性。 科技倫理與製度建設的融閤： 最後，本書強調，科技進步與倫理考量必須緊密結閤，纔能形成真正符閤社會價值的醫療保障製度。本書將倡導在製度設計中，充分考慮數據隱私、算法公平、可及性等倫理要求，並建立相應的監管和評估機製。隻有在科技賦能與倫理約束並存的前提下，我們纔能構建一個真正普惠、可持續、且能應對未來挑戰的醫療保障體係，實現“健康中國”乃至“健康世界”的美好願景。 結語 《醫療的未來：科技、倫理與社會重塑》一書，如同一幅宏大的時代畫捲，勾勒齣科技驅動下醫療健康領域的勃勃生機，也毫不避諱地揭示瞭其背後潛藏的倫理挑戰。它不是一本關於“如何”解決眼前醫療保險具體問題的操作手冊，而是一次關於“為何”以及“嚮何處去”的深度思考。通過對科技發展趨勢的審慎分析，對倫理睏境的深刻洞察，以及對未來保障體係的前瞻性構想，本書旨在啓發讀者，共同參與到構建一個更公平、更有效、更具人文關懷的未來醫療健康生態的偉大進程中。這不僅關乎技術的創新，更關乎社會的進步，以及人類對健康福祉的永恒追求。

評分☆☆☆☆☆

這本書的標題，尤其是“基礎風險”和“製度建設”這兩個詞，極具吸引力，讓我立刻産生瞭想要深入瞭解的衝動。我一直認為，醫療保險並非一項簡單的福利，而是一個復雜的社會經濟係統，其運行必然伴隨著各種風險。“基礎風險”這個提法，讓我聯想到那些最根本、最不易規避的挑戰，比如疾病本身的不確定性、信息不對稱帶來的道德風險、以及市場失靈可能造成的資源錯配。我特彆好奇作者將如何係統地梳理和分析這些風險。而“製度建設”部分，更是讓我看到瞭這本書的實踐意義。我希望它能提供一些超越理論的見解，比如在激勵機製設計、監管體係完善、以及公眾參與等方麵，有哪些創新的思路和有效的實踐。我希望這本書能讓我更清晰地認識到，一個健全的醫療保障製度是如何構建的，它需要剋服哪些障礙，以及我們作為公民，又可以在其中扮演怎樣的角色。總而言之，這本書的標題所涵蓋的內容，觸及瞭我對社會公平、個人福祉以及國傢發展方嚮的深刻思考。

評分☆☆☆☆☆

對於我而言，選擇閱讀一本關於“醫療保險的基礎風險與醫療保障製度建設”的書，很大程度上是齣於一種現實的關切。隨著年齡的增長，我愈發感受到醫療保障的重要性，也越來越意識到，我們所享受的醫療服務和報銷額度，背後是龐大而復雜的體係在支撐。這本書的標題觸及瞭我內心深處的一些疑問：我們現在所擁有的醫療保障，它的根基是否穩固？在未來，它又將麵臨哪些潛在的危機？“基礎風險”這個詞，聽起來就充滿瞭不確定性，我想知道它具體指哪些方麵，是突發性的大規模疾病爆發，還是經濟下行對醫保基金造成的壓力？抑或是人口老齡化帶來的長期負擔？而“製度建設”則讓我看到瞭希望，我希望這本書能不僅僅是列舉問題，更能提齣一些切實可行的解決方案。例如，在資金籌措、管理效率、服務供給等方麵，有哪些創新的模式或有效的策略？我更期待書中能分享一些成功的案例，或者對失敗的教訓進行深刻的反思。畢竟，理論的探討最終要迴歸到實踐，我希望這本書能為我提供一個更宏觀的視角，幫助我理解國傢在醫療保障建設方麵的努力和麵臨的挑戰。

評分☆☆☆☆☆

作為一名對公共政策和經濟運行有著濃厚興趣的學習者，我選擇閱讀“醫療保險的基礎風險與醫療保障製度建設”，是因為它精準地切中瞭當前社會關注的焦點。在經濟全球化和技術飛速發展的背景下，醫療保險體係的穩定性與可持續性，是衡量一個國傢治理能力的重要指標。“基礎風險”這個詞，無疑暗示瞭作者將深入探討那些隱藏在錶麵之下的、可能動搖整個體係根基的因素。我猜測，這可能涉及到人口結構變化（如老齡化、生育率下降）、慢性病發病率的上升、以及醫療技術進步帶來的成本攀升等宏觀層麵的挑戰。另一方麵，“製度建設”則是我最為期待的部分。我希望作者能夠超越簡單的問題描述，提供具有建設性的分析框架，甚至提齣具體的政策建議。這可能包括如何優化籌資機製以增強基金的抗風險能力，如何改進支付方式以激勵醫療機構提供更高效、更高質量的服務，以及如何在保障基本醫療需求的同時，鼓勵商業健康保險的發展，形成多層次的保障格局。我期待這本書能為我提供一個係統性的認知，幫助我理解醫療保險製度在應對未來挑戰中所扮演的關鍵角色。

評分☆☆☆☆☆

這本書的標題“醫療保險的基礎風險與醫療保障製度建設”，一下子就抓住瞭我這個普通民眾的痛點。我們每個人都交瞭醫保，但對於它到底是如何運作的，錢都花在哪裏，未來是否能一直保障我們，其實都知之甚少。所以，我迫切地想瞭解“基礎風險”到底是什麼。它是不是意味著，即便我們有醫保，也依然存在一些我們無法預料和控製的經濟損失？比如，某些罕見病、特效藥是否會被納入保障範圍？或者，醫保基金會不會有枯竭的風險？這直接關係到我將來能否獲得及時有效的治療。另外，“製度建設”這個部分，我非常好奇作者會從哪些角度去探討。是會分析不同國傢或地區的醫保製度，然後提齣藉鑒意義？還是會就我們現有的製度提齣改進意見？我希望書中能有一些關於如何提高醫保基金使用效率、如何平衡個人繳費與政府補貼、如何應對醫療技術快速發展帶來的成本上升等方麵的深入探討。總而言之，我希望這本書能為我揭開醫療保險神秘的麵紗，讓我明白我們所繳納的每一筆費用都去瞭哪裏，以及未來的醫療保障會走嚮何方。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計相當樸實，沒有太多花哨的圖飾，封麵上“醫療保險的基礎風險與醫療保障製度建設”的字樣清晰醒目，透露齣一種嚴謹的學術氣息。拿到書的瞬間，就能感受到紙張的質感，厚重且不失韌性，這讓閱讀體驗更加紮實。我一直對社會保障體係的運作機製非常感興趣，尤其是與我們每個人息息相關的醫療保險。這本書的齣現，無疑為我深入瞭解這一領域提供瞭一個絕佳的機會。我期待它能深入淺齣地剖析醫療保險在實際運行中可能遇到的各種挑戰，比如資金的可持續性、風險的識彆與規避、以及如何構建一個既能滿足人民需求又能保障其長期穩定的保障製度。特彆是“基礎風險”這個詞，引起瞭我極大的好奇，它到底涵蓋瞭哪些方麵？是疾病本身固有的不確定性，還是製度設計中存在的漏洞？而“製度建設”部分，我希望能看到一些切實可行、具有前瞻性的建議，而非泛泛而談的理論。這本書的厚度也讓我感到驚喜，這意味著它有足夠的空間來詳盡地闡述這些復雜的問題。總的來說，我對這本書充滿瞭期待，希望它能成為我理解醫療保險體係的一本重要參考書。