医疗保险的基础风险与医疗保障制度建设 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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翁小丹 著

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出版社： 经济管理出版社

ISBN：9787509609224

商品编码：29692157668

包装：平装

出版时间：2010-04-01

基本信息

书名:医疗保险的基础风险与医疗保障制度建设

定价：16.00元

售价：10.9元,便宜5.1元,折扣68

作者:翁小丹

出版社：经济管理出版社

出版日期：2010-04-01

ISBN：9787509609224

字数：

页码：

版次：1

装帧：平装

开本：大32开

商品重量：0.241kg

编辑推荐

内容提要

本书着重将保险风险管理基本理论运用于社会医疗保障体系的改革和管理之中，为实现全民医保风险管理提供全新的理论与实践相结合的综合研究视角。主要内容涉及医疗保险基础风险概念、研究意义、研究方法；依据风险理论科学分类医疗基础风险并进行定性研究，如将疾病及医疗费用消耗性质从客观、主观及兼有的角度去分析；依据我国医疗保险基础风险现状调研的定量研究，如国民器质陸疾病发病率、死亡率、危害损失*的疾病及不同地区个人平均医疗耗费、自购医药费用等数据资料；科学发展观与我国医疗保障制度改革；引入医疗保险基础风险理论建设全民医疗保障制度的有效性和可行性研究；医疗保障制度统计指标研究；依据基础风险原理筹措医疗保险基金的机制及技术、方法等，如政策资金的替代关系研究；依据客观、主观和复合风险性质科学管理的社会医疗保险风险的对策和方法，如对于主观因素为主引起的功能性疾病，怎样引入自控风险机制，减少逆选择和心理风险造成的过度及超前消费；利用商业医疗保险的技术和管理能力，补充重大疾病保障及参与新型农村合作医疗管理等。

目录

作者介绍

文摘

序言

《医疗的未来：科技、伦理与社会重塑》 导论 我们正站在一个医疗变革的十字路口。科技以前所未有的速度渗透到医疗的各个角落，从基因测序到人工智能辅助诊断，再到远程医疗和数字疗法，它们深刻地改变着我们理解、预防、诊断和治疗疾病的方式。然而，伴随这些令人振奋的进步，一系列复杂而棘手的伦理挑战也应运而生。如何平衡数据隐私与共享？如何确保人工智能在医疗决策中的公正性？当生命被赋予了新的“代码”，我们该如何定义“健康”与“疾病”？更进一步，这些技术进步将如何重塑我们现有的社会结构，特别是医疗保障体系，使其更公平、更具包容性，并能有效应对未来健康挑战？ 《医疗的未来：科技、伦理与社会重塑》一书，并非聚焦于探讨医疗保险的风险模型构建或是当前保障制度的细节性改革，而是将视角拉高，以前瞻性的姿态，深入剖析驱动医疗领域变革的关键力量，并审视这些力量所带来的深远影响。本书旨在为读者提供一个全面的框架，理解当前及未来医疗发展趋势，并引发对关键伦理问题的深刻思考，最终探讨如何通过前瞻性的社会设计，建设一个更具韧性、更以人为本的未来医疗保障体系。 第一篇：科技赋能的医疗新图景 在科技飞速发展的今天，医疗健康领域正经历着一场前所未有的革命。本书的这一部分，将剥离传统医疗的界限，展现科技如何以前所未有的力量重塑我们对健康的认知和实践。 基因组学的革命与精准医疗的黎明： 我们将深入探索基因组学技术的发展，从早期的人类基因组计划到如今的个体化基因测序。理解基因信息如何帮助我们预测疾病风险，为个体量身定制预防和治疗方案。本书将探讨基因编辑技术（如CRISPR-Cas9）在治疗遗传性疾病方面的潜力，以及随之而来的伦理考量，例如“设计婴儿”的争议，以及基因数据的隐私保护问题。精准医疗不再是遥远的梦想，而是正在逐步成为现实。 人工智能与大数据：医疗诊断与治疗的智慧革新： 人工智能（AI）正以前所未有的速度融入医疗决策过程。本书将详细阐述AI在医学影像分析（如识别肿瘤）、药物研发（加速新药发现）、疾病预测（基于大数据模型）以及个性化治疗方案推荐等方面的应用。我们将审视AI的算法如何学习和优化，并探讨其在提高诊断准确性、效率和可及性方面的巨大潜力。同时，本书也将审慎分析AI在医疗应用中的潜在风险，例如算法的偏见、数据的安全与合规性，以及AI在医疗决策中的责任归属问题。 远程医疗与数字疗法：打破时空界限的健康服务： 移动互联网、物联网和5G技术的普及，使得远程医疗服务变得触手可及。本书将探讨远程问诊、在线健康监测、虚拟现实（VR）在康复治疗中的应用，以及数字疗法（如用于管理慢性疾病的应用程序）的兴起。这些技术如何帮助偏远地区居民获得优质医疗资源，如何为行动不便的患者提供便利，以及如何改变医患互动模式，都将是本书重点关注的内容。 可穿戴设备与健康物联网：从被动治疗到主动健康管理： 智能手表、健康追踪器等可穿戴设备，以及更广泛的健康物联网（IoMT），正在将健康监测从医院延伸到日常生活。本书将分析这些设备如何实时收集生理数据（心率、睡眠、活动量等），为个体提供个性化的健康洞察，并及时预警潜在的健康风险。这标志着医疗模式正从“被动治疗”向“主动健康管理”的转变。 第二篇：医疗科技发展中的伦理深渊 科技的进步总是伴随着伦理的挑战，医疗领域尤其如此。本书的第二部分，将聚焦于这些伴随科技发展而来的复杂伦理困境，并寻求可能的思考方向。 数据隐私与安全：数字时代下的医疗信任危机： 医疗数据的敏感性毋庸置疑。本书将深入探讨在海量医疗数据被收集、存储和分析的背景下，如何构建强大的数据隐私保护机制。我们将审视不同国家和地区在数据隐私立法方面的实践，以及技术层面如何实现数据匿名化、加密化和访问控制。同时，本书也将讨论数据共享在推动医学研究和公共卫生发展中的重要性，并探讨如何在保障隐私的前提下，促进数据的合理利用，从而避免潜在的“医疗数据信任危机”。 人工智能的公平性与可解释性：消除算法偏见，实现医疗公正： AI在医疗领域的应用，可能无意中继承甚至放大社会中存在的偏见，例如基于种族、性别或经济状况的歧视。本书将重点分析AI算法中的潜在偏见来源，并探讨如何开发更公平、更具包容性的AI模型。此外，AI的“黑箱”问题也日益突出，当AI做出关键医疗决策时，其决策过程需要具备一定的可解释性，以便医生和患者理解和信任。本书将探讨提升AI可解释性的技术路径和伦理要求。 生命伦理的新边界：基因编辑、再生医学与人类的未来： 基因编辑技术的飞速发展，尤其是在生殖细胞系编辑方面，引发了关于人类基因改造的深刻伦理讨论。本书将审视这些技术可能带来的长期影响，包括对人类遗传谱系的改变，以及可能加剧的社会不平等。同时，再生医学和器官培育技术也带来了新的生命伦理议题，例如对生命起源和终结的定义，以及对人类“自然”界限的挑战。 数字鸿沟与医疗可及性：确保科技惠及所有人： 尽管科技为医疗带来了巨大进步，但我们也必须警惕“数字鸿沟”可能造成的新的医疗不平等。本书将探讨如何确保老年人、低收入人群、偏远地区居民等群体，都能充分受益于科技驱动的医疗进步，而非被技术发展抛弃。这涉及数字技能培训、设备可负担性以及包容性技术设计等多个层面。 第三篇：重塑医疗保障的未来蓝图 科技的进步和伦理的挑战，都指向一个迫切的需要：构建一个能够应对未来挑战、更公平、更可持续的医疗保障体系。本书的第三部分，将跳脱出当前保障制度的框架，从宏观视角探讨如何进行前瞻性的制度建设。 从疾病治疗到健康促进的保障范式转型： 传统的医疗保障体系多以“疾病治疗”为核心。然而，未来的保障体系需要更加注重“健康促进”和“疾病预防”。本书将探讨如何设计鼓励健康生活方式的激励机制，如何将预防性健康服务纳入保障范围，以及如何利用大数据和AI进行早期健康风险筛查和干预。这种范式转型，不仅能提升全民健康水平，更能从根本上降低医疗费用。 多层次、多支柱的包容性保障框架： 面对日益增长的医疗需求和不断攀升的成本，单一的保障模式难以持续。本书将构想一个由政府主导的基本保障、商业健康保险、互助共济以及个人储蓄等多层次、多支柱组成的包容性保障框架。探讨如何设计不同保障层级的功能和联动机制，以满足不同人群的需求，并构建更强的风险抵御能力。 以人为本的支付与激励机制设计： 未来医疗保障的支付机制需要更加灵活和人性化，以适应科技发展带来的新服务模式。本书将探讨如何将远程医疗、数字疗法、基因检测等纳入支付范围，并设计更具激励性的支付标准，鼓励医疗服务提供者提供高质量、高效率的服务。同时，关注患者的参与度和满意度，将患者的健康结果和体验作为评估和支付的重要依据。 应对未来公共卫生挑战的韧性保障： 近年来，全球公共卫生事件频发，凸显了保障体系的韧性至关重要。本书将探讨如何构建一个能够快速响应突发公共卫生事件的保障体系，包括储备医疗资源、建立灵活的应急支付机制，以及加强跨部门、跨地域的协调能力。同时，关注慢性病管理、精神卫生和老年健康等长期性、普遍性的健康需求，确保保障体系的持续有效性。 科技伦理与制度建设的融合： 最后，本书强调，科技进步与伦理考量必须紧密结合，才能形成真正符合社会价值的医疗保障制度。本书将倡导在制度设计中，充分考虑数据隐私、算法公平、可及性等伦理要求，并建立相应的监管和评估机制。只有在科技赋能与伦理约束并存的前提下，我们才能构建一个真正普惠、可持续、且能应对未来挑战的医疗保障体系，实现“健康中国”乃至“健康世界”的美好愿景。 结语 《医疗的未来：科技、伦理与社会重塑》一书，如同一幅宏大的时代画卷，勾勒出科技驱动下医疗健康领域的勃勃生机，也毫不避讳地揭示了其背后潜藏的伦理挑战。它不是一本关于“如何”解决眼前医疗保险具体问题的操作手册，而是一次关于“为何”以及“向何处去”的深度思考。通过对科技发展趋势的审慎分析，对伦理困境的深刻洞察，以及对未来保障体系的前瞻性构想，本书旨在启发读者，共同参与到构建一个更公平、更有效、更具人文关怀的未来医疗健康生态的伟大进程中。这不仅关乎技术的创新，更关乎社会的进步，以及人类对健康福祉的永恒追求。

评分☆☆☆☆☆

作为一名对公共政策和经济运行有着浓厚兴趣的学习者，我选择阅读“医疗保险的基础风险与医疗保障制度建设”，是因为它精准地切中了当前社会关注的焦点。在经济全球化和技术飞速发展的背景下，医疗保险体系的稳定性与可持续性，是衡量一个国家治理能力的重要指标。“基础风险”这个词，无疑暗示了作者将深入探讨那些隐藏在表面之下的、可能动摇整个体系根基的因素。我猜测，这可能涉及到人口结构变化（如老龄化、生育率下降）、慢性病发病率的上升、以及医疗技术进步带来的成本攀升等宏观层面的挑战。另一方面，“制度建设”则是我最为期待的部分。我希望作者能够超越简单的问题描述，提供具有建设性的分析框架，甚至提出具体的政策建议。这可能包括如何优化筹资机制以增强基金的抗风险能力，如何改进支付方式以激励医疗机构提供更高效、更高质量的服务，以及如何在保障基本医疗需求的同时，鼓励商业健康保险的发展，形成多层次的保障格局。我期待这本书能为我提供一个系统性的认知，帮助我理解医疗保险制度在应对未来挑战中所扮演的关键角色。

评分☆☆☆☆☆

这本书的标题“医疗保险的基础风险与医疗保障制度建设”，一下子就抓住了我这个普通民众的痛点。我们每个人都交了医保，但对于它到底是如何运作的，钱都花在哪里，未来是否能一直保障我们，其实都知之甚少。所以，我迫切地想了解“基础风险”到底是什么。它是不是意味着，即便我们有医保，也依然存在一些我们无法预料和控制的经济损失？比如，某些罕见病、特效药是否会被纳入保障范围？或者，医保基金会不会有枯竭的风险？这直接关系到我将来能否获得及时有效的治疗。另外，“制度建设”这个部分，我非常好奇作者会从哪些角度去探讨。是会分析不同国家或地区的医保制度，然后提出借鉴意义？还是会就我们现有的制度提出改进意见？我希望书中能有一些关于如何提高医保基金使用效率、如何平衡个人缴费与政府补贴、如何应对医疗技术快速发展带来的成本上升等方面的深入探讨。总而言之，我希望这本书能为我揭开医疗保险神秘的面纱，让我明白我们所缴纳的每一笔费用都去了哪里，以及未来的医疗保障会走向何方。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计相当朴实，没有太多花哨的图饰，封面上“医疗保险的基础风险与医疗保障制度建设”的字样清晰醒目，透露出一种严谨的学术气息。拿到书的瞬间，就能感受到纸张的质感，厚重且不失韧性，这让阅读体验更加扎实。我一直对社会保障体系的运作机制非常感兴趣，尤其是与我们每个人息息相关的医疗保险。这本书的出现，无疑为我深入了解这一领域提供了一个绝佳的机会。我期待它能深入浅出地剖析医疗保险在实际运行中可能遇到的各种挑战，比如资金的可持续性、风险的识别与规避、以及如何构建一个既能满足人民需求又能保障其长期稳定的保障制度。特别是“基础风险”这个词，引起了我极大的好奇，它到底涵盖了哪些方面？是疾病本身固有的不确定性，还是制度设计中存在的漏洞？而“制度建设”部分，我希望能看到一些切实可行、具有前瞻性的建议，而非泛泛而谈的理论。这本书的厚度也让我感到惊喜，这意味着它有足够的空间来详尽地阐述这些复杂的问题。总的来说，我对这本书充满了期待，希望它能成为我理解医疗保险体系的一本重要参考书。

评分☆☆☆☆☆

这本书的标题，尤其是“基础风险”和“制度建设”这两个词，极具吸引力，让我立刻产生了想要深入了解的冲动。我一直认为，医疗保险并非一项简单的福利，而是一个复杂的社会经济系统，其运行必然伴随着各种风险。“基础风险”这个提法，让我联想到那些最根本、最不易规避的挑战，比如疾病本身的不确定性、信息不对称带来的道德风险、以及市场失灵可能造成的资源错配。我特别好奇作者将如何系统地梳理和分析这些风险。而“制度建设”部分，更是让我看到了这本书的实践意义。我希望它能提供一些超越理论的见解，比如在激励机制设计、监管体系完善、以及公众参与等方面，有哪些创新的思路和有效的实践。我希望这本书能让我更清晰地认识到，一个健全的医疗保障制度是如何构建的，它需要克服哪些障碍，以及我们作为公民，又可以在其中扮演怎样的角色。总而言之，这本书的标题所涵盖的内容，触及了我对社会公平、个人福祉以及国家发展方向的深刻思考。

评分☆☆☆☆☆

对于我而言，选择阅读一本关于“医疗保险的基础风险与医疗保障制度建设”的书，很大程度上是出于一种现实的关切。随着年龄的增长，我愈发感受到医疗保障的重要性，也越来越意识到，我们所享受的医疗服务和报销额度，背后是庞大而复杂的体系在支撑。这本书的标题触及了我内心深处的一些疑问：我们现在所拥有的医疗保障，它的根基是否稳固？在未来，它又将面临哪些潜在的危机？“基础风险”这个词，听起来就充满了不确定性，我想知道它具体指哪些方面，是突发性的大规模疾病爆发，还是经济下行对医保基金造成的压力？抑或是人口老龄化带来的长期负担？而“制度建设”则让我看到了希望，我希望这本书能不仅仅是列举问题，更能提出一些切实可行的解决方案。例如，在资金筹措、管理效率、服务供给等方面，有哪些创新的模式或有效的策略？我更期待书中能分享一些成功的案例，或者对失败的教训进行深刻的反思。毕竟，理论的探讨最终要回归到实践，我希望这本书能为我提供一个更宏观的视角，帮助我理解国家在医疗保障建设方面的努力和面临的挑战。