臨床診療指南·小兒內科分冊 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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內容簡介

　　《臨床診療指南·小兒內科分冊》係由中華人民共和國衛生部委托中華醫學會兒科學分會組織全國知名專傢編寫。內容包括兒童保健、兒科各係統主要疾病的臨床錶現、診斷要點及治療原則，並附兒科常用藥物及其劑量。
　　本書內容豐富、實用性強。可供兒科臨床醫師應用。

目錄

第一章 兒童保健及生長發育
第一節 兒童保健管理
第二節 生長發育
第三節 休格檢查
第四節 神經-心理發育檢查
第五節 計劃免疫
第六節 聽力保健
第七節 口腔保健
第八節 眼保健
第二章 營養障礙性疾病
第一節 兒童營養障礙
第二節 嬰兒喂養不良
第三節 單純肥胖癥
第四節 維生素A缺乏病
第五節 維生素D缺乏病
第六節 碘缺乏
第三章 新生兒疾病
第一節 新生兒窒息
第二節 新生兒呼吸暫停
第三節 新生兒濕肺
第四節 新生兒肺透明膜病
第五節 胎糞吸入綜閤徵
第六節 新生兒感染性肺炎
第七節 新生我肺齣血
第八節 氣漏綜閤徵
第九節 早産兒慢性肺疾病
第十節 新生兒驚厥
第十一節 新生兒缺氧缺血性腦病
第十二章 新生兒顱內齣血
第十三章 新生兒黃疸
第十四節 新生兒貧血
第十五節 新生兒齣血病
第十六節 新生兒紅細胞增多癥
第十七節 早産兒動脈導管未閉
第十八節 新生兒持續肺動脈高壓
第十九節 新生兒嘔吐
第二十節 新生兒壞死性小腸結腸炎
第二十一節 新生兒敗血癥
第二十二節 新生兒化膿性腦膜炎
第二十三節 新生兒先休剋
第二十四節 新生兒先天性感染
第二十五節 新生兒低血糖癥
第二十六節 新生兒高血糖癥
第二十七節 新生兒低鈣血癥
第二十八節 新生兒寒冷損傷綜閤徵
第二十九節 低齣生體重兒的主要問題
第四章 遺傳性疾病
第五章 免疫及變態反應性疾病
第六章 感染性疾病
第七章 結核病
第八章 消化係統疾病
第九章 呼吸係統疾病
第十章 循環係統疾病
第十一章 泌尿係統疾病
第十二章 血液係統疾病
第十三章 神經係統疾病
第十四章 內分泌係統疾病
第十五章 兒科急癥與危重癥
附錄：兒科常用藥物及劑量

精彩書摘

第十一節 溶血尿毒綜閤徵
溶血尿毒綜閤徵（hemolytic uremic syndrome，HUS）是由多種原因引起的一組疾病。其共同的臨床錶現為溶血、血小闆減少和急性腎衰竭等。典型HUS與細菌、病毒感染有關。其中與能産生誌賀菌樣毒素（SLTs）的大腸杆菌O157：H7、誌賀痢疾杆菌關係最為密切。起病時常有嚴重胃腸道癥狀，並可流行。非典型病例常為散發，無胃腸道癥狀，多屬常染色體顯性或隱性遺傳，同一傢庭中可有其他成員發病，且有復發傾嚮，預後差。
【臨床錶現】
1．前驅病多數為胃腸炎，錶現為發熱、嘔吐、腹痛和腹瀉，可伴血便。非典型病例無前驅病，但可有傢族史，尤其同胞發病。
2．癥狀與體徵於前驅病5～10天後突然起病，齣現蒼白、煩躁、乏力、嗜睡、少尿或無尿、高血壓、皮下和黏膜齣血。可有脫水或水腫、黃疸和肝脾腫大等。嚴重病例發生抽搐和昏迷。
【診斷要點】
1．有以上臨床錶現。
2．血管內溶血實驗室證據 貧血並進行性加重，網織紅細胞中度增多，紅細胞大小不等、嗜多染色、呈三角形、芒刺形或盔帽狀。
3．血小闆減少常低於100×109/L，一般持續7～10天，然後逐漸迴升。
4．腎衰竭診斷標準參見腎衰竭節。
5．尿液檢查輕度蛋白尿、鏡下血尿、血紅蛋白尿和各種管型。
6．腎穿刺活組織檢查 HUS多數可臨床診斷，毋須腎活檢。當臨床診斷有睏難時，可行腎活檢。病理特徵為小血管內皮損傷和血栓形成。
【治療】
1．治療急性腎衰竭參閱急性腎衰竭節，盡早采用透析治療。
2．糾正貧血當外周血血紅蛋白<60g/L可輸新鮮洗滌壓積紅細胞，輸入速度宜慢。
3．抗凝治療用於早期高凝狀態，可用肝素、血小闆凝聚抑製劑（如雙嘧達莫）、小劑量阿司匹林1～3mg/（kg·d）。
4．縴溶療法可用去縴苷（defibrotide）或尿激酶。
5．輸注新鮮冰凍血漿用於非典型病例。
6．其他治療血漿置換、依前列醇（前列環素、PGI2）和大劑量免疫球蛋白靜注等按條件選用。
第十二節急性腎衰竭
急性腎衰竭（acute renal failure）是指腎髒在各種緻病因子作用下短期內腎功能急劇降低，甚至完全喪失，臨床錶現為水電解質紊亂、酸中毒和氮質血癥等。尿量顯著減少或無尿是急性腎衰竭突齣的臨床錶現，但部分患兒尿量可以不少，被稱為非少尿性急性腎衰竭。
急性腎衰竭就其病因和病理生理可分為腎前性、腎實質性和腎後性三型。
【臨床錶現】
急性腎衰竭臨床經過可分為三期，臨床錶現如下。
1．少尿期少尿或無尿，伴氮質血癥，水過多（體重增加、水腫、高血壓、肺水腫、腦水腫），電解質紊亂（如高鉀血癥、低鈉血癥、高磷血癥、低鈣血癥，少數呈現低鉀血癥），代謝性酸中毒，並可齣現循環係統、神經係統、呼吸係統和血液係統等多係統受纍的錶現，
2．利尿期尿量逐漸或階段性或急劇增多（每天超過250ml／m2），浮腫有所減輕，但氮質血癥未消失，甚至可能繼續輕度升高，可伴有水電解質紊亂等錶現。
3．恢復期氮質血癥基本恢復，貧血改善，而腎小管的濃縮功能恢復緩慢，約需數月之久。
……

前言/序言

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評分☆☆☆☆☆

是真本，印刷質量很好。

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還行吧~~媳婦挑的..應該沒錯哈

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好書啊～～～～～～～～～～～

評分☆☆☆☆☆

寫的的書都寫得很好，還是朋友推薦我看的，後來就非非常喜歡，他的書瞭。除瞭他的書，我和我傢小孩還喜歡看鄭淵潔、楊紅櫻、黃曉陽、小橋老樹、王永傑、楊其鐸，他們的書我覺得都寫得很好。3益智手工兵器大觀·尼米茲級核動力航空母艦（附精美學習手冊），很值得看，價格也非常便宜，比實體店買便宜好多還省車費。書的內容直得一讀1.無需剪刀和膠水，拼插方法簡便2.無毒無味，絕對環保安全3.拼插結構設計巧妙，成品形象逼真、精美4.附贈精美學習手冊，邊玩邊學5.內附拼裝步驟圖，簡明易懂6．通過完成拼圖體驗自己動手的拼裝樂趣，充滿無窮的快樂與成就感，閱讀瞭一下，寫得很好，本套叢書是一款益智手工拼圖産品，共5種，分彆為兵器類和建築類。它是一種三維立體手工拼圖，曾獲國際禮品博覽會金奬，被譽為加拿大國寶級智力産品。它是在平麵拼圖的基礎上，采用計算機立體輔助設計，將無毒無味泡沫闆與所拼圖片利用環保膠水粘閤在一起製成插件，通過插件的插口數字對接拼插，無需剪刀和膠水，成品可長期保存，可做裝飾傢居、饋贈親友、點綴生活之用。本産品附贈精美學習手冊，可在動手動腦之餘學習知識，一書多用。3益智手工風靡海外多年，暢銷歐美、日韓。其涉獵的內容較為廣泛，品種多樣、形象逼真、拼插巧妙、印製精良，集娛樂、學習、欣賞於一體，既是爸爸媽媽最愛的親子益智互動遊戲，又是上班族最好的動手健腦的手工産品，其麵世後亦深受少年兒童及手工愛好者的喜愛。3益智手工的十大功能1．培養獨立解決問題的能力2．瞭解部分與整體的關係3．建立順序、秩序與立體組閤的概念4．培養組織歸納與邏輯思維的能力5．訓練精細動作，增進手眼腦協調發展6．培養觀察力、耐心與專注力7．提升忍受挫摺的耐力8．建立自信心，體驗成就感9．培養空間思維能力，激發空間想象力10．均衡左右腦開發，提高視覺記憶力，內容也很豐富。，一本書多讀幾次，。快遞送貨也很快。還送貨上樓。非常好。3益智手工兵器大觀·尼米茲級核動力航空母艦（附精美學習手冊），超值。買書就來來京東商城。價格還比彆傢便宜，還免郵費不錯，速度還真是快而且都是正版書。1.無需剪刀和膠水，拼插方法簡便2.無毒無味，絕對環保安全3.拼插結構設計巧妙，成品形象逼真、精美4.附贈精美學習手冊，邊玩邊學5.內附拼裝步驟圖，簡明易懂6．通過完成拼圖體驗自己動手的拼裝樂趣，充滿無窮的快樂與成就感，買迴來覺得還是非常值的。我喜歡看書，喜歡看各種各樣的書，看的很雜，文學名著，流行小說都看，隻要作者的文筆不是太差，總能讓我從頭到腳看完整本書。隻不過很多時候是當成故事來看，看完瞭感嘆一番也就丟下瞭。所在來這裏買書是非常明智的

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很好的賣傢，怎麼我忘記瞭評價瞭?

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　　《廣州日報》：我們習慣於心存敬畏之心，聽人正兒八經地說史，評書好聽，那是野史，袁騰飛從曆史中提煉齣幽默來，讓人聽著可樂聽得上癮，還真是難得。

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很好的醫學類書籍....

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