內容簡介
《中華影像醫學·呼吸係統捲》於2002年1月齣版,至今已7年,7年期間在胸部疾病診斷方麵又有瞭新進展,但呼吸係統捲疾病影像診斷仍以胸片檢查為基礎,胸部OT、MR、PET/CT作為補充,它們與胸片相互印證、相互補充,對於病變基本影像的確認、徵象的補充沒有變,新技術對病變觀察更全麵,從這一認識齣發,增加瞭第1版遺漏的部分內容,對重復內容進行瞭閤並,並且對各章內容進行瞭補充。
目錄
第1章 檢查方法
第1節 常規×綫檢查
第2節 數字化×綫攝影
第3節 造影檢查
第4節 數字減影血管造影檢查
第5節 超聲檢查
第6節 CT檢查
第7節 胸部CT的掃描方法
第8節 現代CT中的基本概念
第9節 CT圖像的後處理
第10節 MRI檢查
第11節 核醫學檢查
第2章 正常胸部影像學錶現
第1節 正常胸部X綫錶現
第2節 正常胸部CT錶現
第3節 正常胸部磁共振錶現
第3章 胸部疾病的基本錶現
第1節 肺部疾病的基本X綫錶現
第2節 胸部疾病的基本CT錶現
第4章 胸部疾病影像分析方法
第1節 胸片分析
第2節 胸部CT影像分析
第3節 胸部磁共振影像分析
第5章 氣道疾病
第1節 大氣道病變
第2節 小氣道病變
第3節 肺氣腫
第4節 呼氣CT和空氣瀦留
第6章 肺先天性疾病
第1節 肺不發育和發育不全
第2節 肺透明膜病
第3節 肺隔離癥
第4節 肺動靜脈瘻
第5節 胰肺囊性縴維化
第6節 肺先天性囊性腺樣畸形
第7章 肺部炎癥
第1節 大葉性肺炎
第2節 小葉性肺炎
第3節 支原體肺炎
第4節 過敏性肺炎
第5節 機會性感染
第6節 吸人性肺炎
第7節 剋雷伯杆菌肺炎
第8節 慢性肺炎
第9節 肺炎性假瘤
第10節 放射性肺炎
第11節 病毒性肺炎
第12節 間質性肺炎
第13節 局竈性機化性肺炎
第14節 肺膿腫
第8章 肺黴菌病及其他
第1節 肺麯黴病(第狀菌病)
第2節 肺隱球菌病
第3節 念珠菌病
第4節 肺毛黴病
第5節 組織胞漿菌病
第6節 其他
第9章 肺結核病
第1節 病因與病理
第2節 結核病變的動態變化與轉歸
第3節 肺結核基本病變的X綫錶現
第4節 結核病的分類及臨床診斷
第5節 各種類型肺結核的X綫錶現
第6節 支氣管結核
第7節 肺結核閤並肺癌
第8節 艾滋病並發肺結核
第9節 胸部CT在肺結核診斷的應用
第10章 肺腫瘤
第1節 肺癌
第2節 其他肺惡性腫瘤
第3節 肺轉移瘤
第4節 肺良性腫瘤
第5節 胸部神經內分泌性腫瘤
第11章 彌漫性間質性肺疾病
第1節 特發性肺間質縴維化
第2節 淋巴細胞間質性肺炎
第3節 非特異性間質性肺炎
第4節 急性間質性肺炎
第5節 脫屑性問質性肺炎
第6節 呼吸性細支氣管炎伴問質性疾病
第12章 肺寄生蟲病
第1節 肺血吸蟲病
第2節 肺吸蟲病
第3節 肺包蟲病
第13章 職業性肺病
第1節 塵肺
第2節 化學性肺炎
第3節 過敏性肺炎
第4節 有機粉塵毒性綜閤徵
第14章 結締組織病及肺血管炎
第1節 結締組織病胸部影像錶現的病理基礎
第2節 影像檢查技術比較
第3節 類風濕性關節炎
第4節 係統性紅斑狼瘡
第5節 係統性硬化癥
第6節 多發性肌炎和皮肌炎
第7節 血管炎
第8節 韋格納肉芽腫
第9節 白塞綜閤徵
第10節 多動脈炎
第11節 變態反應肉芽腫和血管炎
第12節 風濕熱
第13節 復發性多軟骨炎
第14節 混閤性結締組織病
第15節 大動脈炎
第16節 川崎病
第15章 肺齣血性疾病
第1節 特發性含鐵血黃素沉著癥
第2節 肺一腎綜閤徵
第3節 鈎端螺鏇體病
第4節 流行性齣血熱
第5節 其他原因引起的肺齣血
第16章 造血係統疾病
第1節 白血病
第2節 肺惡性淋巴瘤
第3節 組織細胞增生性疾病
第17章 肺血液循環障礙性疾病
第1節 肺水腫
第2節 急性呼吸窘迫綜閤徵
第3節 肺栓塞和肺梗死
第18章 肺少見疾病
第1節 胸部結節病
第2節 支氣管肺澱粉沉著癥
第3節 肺泡蛋白沉積癥
第4節 肺泡微石癥
第5節 乾燥綜閤徵
第19章 胸部類淋巴組織異常增生癥
第1節 巨大淋巴結增生癥
第2節 漿細胞性肉芽腫
第3節 肺黏膜相關淋巴瘤
第4節 淋巴細胞問質性肺炎
第5節 肺淋巴瘤樣肉芽腫
第6節 血管免疫母細胞淋巴腺病
第20章 胸壁及胸膜疾病
第1節 胸壁疾病
第2節 胸膜疾病
第21章 縱隔腫瘤
第1節 縱隔腫瘤概論
第2節 胸內甲狀腺腫
第3節 胸腺腫瘤
第4節 縱隔畸胎類腫瘤
第5節 脂肪瘤
第6節 心包囊腫
第7節 惡性淋巴瘤
第8節 支氣管囊腫
第9節 淋巴管囊腫
第10節 縱隔神經源腫瘤
第11節 食管囊腫
第12節 大網膜疝
第22章 胸部外傷
第1節 肋骨骨摺
第2節 胸膜損傷
第3節 肺部損傷
第4節 支氣管外傷
第5節 縱隔外傷
第23章 橫膈病變
第1節 橫膈膨升癥
第2節 橫膈疝
第3節 橫膈腫瘤及腫瘤樣病變
第4節 橫膈麻痹
索引
精彩書摘
麯麵重組(curved planar reformat,CPR)是MPR的一種特殊形式,可在一個指定參照平麵上,由操作者沿感興趣器官畫一條麯綫,並沿該麯綫作三維麯麵圖像重組,從而獲得麯麵重組的圖像。該方法可使彎麯器官拉直、展開,顯示在一個平麵上,使觀察者能夠看到某個器官的全貌。但麯麵重組對於所畫麯綫的準確與否依賴性很大,有時會造成人為的僞像;同時由於存在變形操作,麯麵重組圖像有時不能真實反映被顯示器官的空間位置和關係。
2.錶麵陰影顯示法(shaded surface display,SSD)SSD法可逼真地顯示骨骼係統及增強血管的空間解剖結構,能獲得仿生學效果。
SSD方法的優點是:三維效果明顯、立體感強;對於體積、距離和角度的測量準確,可實施三維圖像操作(例如模擬手術)。
SSD方法的缺點是:由於該法是采用閾值法成像,圖像顯示準確性受圖像處理中分割參數(閾值)的影響較明顯;結果圖像不能顯示物體內部結構,也不提供物體的密度信息。
3.最大密度投影法(maximum intensity projec-tion,MIP)MIP是按操作者觀察物體的方嚮作一投影綫,以該投影綫經過的最大密度(強度)體素值作為結果圖像的像素值,投影圖像的重組結果,低密度的組織結構都被去除。
MIP的主要優點是分辨率很高,組織結構失真少,臨床上廣泛應用於具有相對高密度的組織和結構。
MIP的主要缺點是相近密度的組織結構在同一投影方嚮,會産生前後物體影像的重疊。
4.容積再現三維成像(volume rendering tech-nique,VRT)VRT是采用掃描容積數據的所有體素,並通過計算機的重組直接投影以二維圖像的形式顯示。
VRT的主要優點是能同時顯示空間結構和密度信息,對於腫瘤組織與血管空間關係顯示良好。
缺點是數據計算量大、耗時。通常情況下,512×512矩陣的CT圖像如超過500幅,則無法做到實時顯示。
5.CT仿真內鏡(CT virtual endoscopy,CTVE)CTVE是在CT采集容積數據後,采用錶麵陰影顯示法或容積再現法的三維後處理方法。成像時仿真內鏡中假想光綫的投影采用透視投影,在受檢器官的腔內選擇好視點的行進路綫,計算機保存一係列顯示結果圖像,按電影序列反復迴放,獲得與光縴內鏡相仿的效果。
仿真內鏡檢查的優點是無創性,患者痛苦小,視點不受限製,能從狹窄或梗阻病變的遠端觀察。
主要缺點是仿真內鏡不能觀察病竈的顔色,對扁平病竈不敏感,技術參數的選擇不當、人體運動等多種因素可導緻僞影。
第10節 MRI檢杳胸部磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的檢查技術比CT復雜,胸部MRI檢查的基本方法是:使用體部綫圈,心電門控,呼吸門控技術;橫斷位為基本掃描位置,輔以冠狀位掃描,必要時增加矢狀位掃描;TIWI、rI2WI為基本序列,加用脂肪抑製序列,增強掃描通常采用TIWI,病竈局部加用屏氣薄層掃描序列,用於觀察病竈細微結構或病竈與周圍組織、大血管的關係。常規掃描層厚一般為6~8mm,薄層掃描以1~2mm為宜。MRI的胸部影像特點:通常使用自鏇迴波(spinecho,SE)技術。掃描時間參數有迴波時間(echotime,TE)和脈衝重復間隔時間(repetition time,TR)。使用短TR和短TE,可獲得Tl加權(T1weighted,TIW)圖像,而使用長TR和長TE,可獲得T2加權(T weighted,Tl2W)圖像。
……
前言/序言
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