心血管MRI和MRA

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[美] 希金斯,罗斯 编,程敬亮 等 译
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出版社: 河南科学技术出版社
ISBN:9787534935817
版次:1
商品编码:10695580
包装:精装
开本:16开
出版时间:2008-01-01
用纸:铜版纸
页数:502
正文语种:中文

具体描述

内容简介

作者在系统阐述磁共振成像(MRI)和磁共振血管造影(MRA)基本理论、基本技术的基础上,重点介绍了MRI和MEA在各种先天性心脏病、后天性心脏病和血管疾病中的应用,书中第三部分尤为详尽地讲述了MRI和MRA在缺血性心脏病中的广泛应用。全书有400余幅图片,既有直观的成像原理示意图,又有大量典型病例的MRI和MRA图像。

作者简介

程敬亮,男,1964年8月出生。从事放射诊断的医疗、教学和科研工作二十余年,现为郑大一附院放射科教授、主任医师、医学影像专业硕士研究生导师,河南省放射学会主任委员,中华医学会放射学分会全国委员,中华放射学杂志编委。主要研究方向为中枢神经系统影像学。正式发表科研论文百余篇,主译专著3部,主审专著1部,获国家实用新型发明专利2项,获科研成果2项。三年来共申报和承担厅级科研课题2项,省级课题6项。是2004年度河南省杰出青年基金获得者。

内页插图

目录

第一部分 基本原理
第1章 心血管MRI技术的临床应用
第2章 MRA技术
第3章 心脏生理学:成像考虑
第4章 血流量测量
第5章 心脏MRI定量分析
第6章 对比剂

第二部分 获得性心脏病
第7章 心肌和心包疾病
第8章 右室发育不良和右室流出道室性心动过速
第9章 心脏肿瘤
第10章 心脏辦膜病

第三部分 缺血性心脏病
第11章 缺血性心脏病的心肌灌注
第12章 缺血性心脏病左室功能的评价
第13章 缺血性心脏病节段性左室功能的评价
第14章 对比增强评价心肌活性
第15章 缺血性心肌损伤的组织特点
第16章 冠状动脉MRA技术和应用
第17章 与冠状动脉MRA有关的临床应用
第18章 冠状动脉血流量测量
第19章 冠状动脉搭桥术后的MRI检查

第四部分 先天性心脏病
第20章 先天性心脏病:形态和功能
第21章 先天性心脏病术后功能评价
第22章 成人先天性心脏病

第五部分 血管疾病
第23章 胸主动脉MRI和MRA
第24章 腹主动脉、肾动脉和肠系膜动脉MRA
第25章 外周动脉MRA
第26章 颈动脉MRA
第27章 动脉粥样硬化斑块成像
第28章 全身三维MRA
第29章 血管内介入MRI

精彩书摘

第2章 MRA技术
MRl的许多优点使其特别适用于评估血管病变,其主要优点是能无创性显示大范围的血管,并且能提供三维空间信息,即使是经静脉注射对比剂增强时,也仅仅是微创的。一系列三维数据的采集,且可在任意角度或方向获得连续层面,使得以多种方式显示感兴趣血管成为可能。尽管MRA也可显示血管壁以描述疾病的进展状况,但其主要用途仍是血管腔成像。
类似于其他MRl技术,图像采集过程中的人体运动可使MRA采集难以成功。人体运动可能是由于患者不配合,也可能由生理性运动(如冠状动脉成像时心脏的运动)引起;或内脏动脉成像时的呼吸运动引起,甚至血流本身流速非常慢、非常快或血流紊乱时也可降低血管腔的成像质量。
随着MRl设备的不断进展,获得高质量MRA血管像的技术也应运而生。当然,对高质量的MRA
的需求也促使MRl设备不断改进,高质量MRA的获得也印证了新技术的可行性。本章将讨论多种不同的MRA技术及显示MRA的方法。
血流动力学
在MRA中,血流信号强度取决于数据采集过程中血流的速度、方向及其变化(如心跳所致的变化),因此,在对正常和病变状态下的感兴趣血管成像时,成像方法的设计和实施以及成像参数的选择,均需要考虑到感兴趣血管的血流动力学变化。如果不考虑患者的人体运动,当图像分辨力足够高,像素值大于血管腔直径时;或当血流速度足够快,血流通过成像容积仅接受较少的RF激励时;以及当整个心动周期内的血流状态保持稳定时,MRA均能提供准确的血管腔图像。但血流状态的变化既可见于健康人,也可见于病变血管。
收缩期和舒张期血流差别可引起血流状态的变化,例如,下肢动脉在明显的快速顺行性血流后会出现一段较为短小的逆行性血流,随后为较长的舒张期间隔。在体血流方式同样受血管形状的明显影响,即使是健康人的血管也是弯曲的,且有许多分支和分叉,这种外形的不同明显影响血流速度,使通过血管分叉入口处的血管管腔轮廓变平,或弯曲的血管内(如主动脉)的血流呈螺旋状。正常情况下的血流通常呈层状血流,且在每一心动周期重复不变。而在动脉硬化区域,血管壁很不光滑,残存管腔粗细不等,使该区域血流紊乱,如从狭窄处喷射出的血流可伴有涡流,这种涡流在每一心动周期是不同的。
……

前言/序言


《心脏之舞:从二维到四维的影像解读》 本书旨在为临床医生、放射科医生、心脏病专家以及对心血管影像学感兴趣的专业人士提供一本全面且实用的指南。我们不再局限于单一成像模态的介绍,而是将视角拓宽至多种先进技术,深入剖析其在心脏结构、功能、血流动力学以及病变评估中的应用。 第一部分:心脏影像学基础与发展 第一章:心脏解剖与生理回顾 我们将首先简要回顾心血管系统的基本解剖结构,包括心脏的腔室、瓣膜、大血管以及冠状动脉的走向。 重点介绍心脏的电生理活动和机械运动规律,为理解影像学表现奠定基础。 讨论不同生理状态下(如运动、休息)心脏功能的正常变化。 第二章:影像学技术概览 本章将对当前主流的心血管影像学技术进行宏观介绍,包括但不限于: 超声心动图(Echocardiography): 从二维、三维到斑点追踪技术,探讨其在评价心脏结构、功能、瓣膜疾病和先天性心脏病方面的优势与局限。 计算机断层扫描(CT): 重点介绍冠状动脉CTA在冠心病诊断中的应用,包括斑块性质评估、血管狭窄定量分析,以及心脏结构的快速成像能力。 核医学成像(Nuclear Cardiology): 介绍心肌灌注显像和心肌显像在心肌缺血、心肌梗死范围评估和心肌活力的判断中的作用。 磁共振成像(MRI): (注意:本章仅概述,详细内容见后文)简要提及MRI在心脏成像中的独特优势,如无辐射、高软组织对比度、多参数评估能力。 第二部分:多模态心脏影像学在临床疾病诊断中的整合应用 第三章:先天性心脏病的影像学诊断 超声心动图: 详细讲解二维、三维超声在识别房间隔缺损、室间隔缺损、主动脉缩窄、大血管转位等常见先天性心脏病中的作用,以及血流动力学评估。 CT: 介绍CTA在复杂先天性心脏病的解剖学评估,如肺动脉发育异常、主动脉弓异常、心房异位等。 MRI: (注意:本章仅概述,详细内容见后文)探讨MRI在评价房室连接、大动脉解剖、心室容量和功能以及心肌异常方面的价值。 第四章:获得性心脏病的影像学评估 冠心病: CTA: 深入分析CTA在无创评估冠状动脉狭窄程度、管腔直径、斑块负荷、斑块性质(如钙化、软斑块)等方面的价值。 MRI: (注意:本章仅概述,详细内容见后文)着重介绍MRI在心肌灌注成像(评估缺血范围和严重程度)、心肌迟滞增强(识别心肌梗死、心肌炎、心肌淀粉样变性等)以及心室功能和容量评估中的作用。 心肌疾病: 超声心动图: 介绍超声在识别肥厚型心肌病、扩张型心肌病、限制型心肌病等时的形态学改变。 MRI: (注意:本章仅概述,详细内容见后文)详细阐述MRI在区分不同类型心肌病、量化心室壁厚度、评估心肌纤维化、识别心肌水肿方面的精准诊断能力。 瓣膜疾病: 超声心动图: 重点讲解二维、三维超声在量化瓣膜狭窄和反流程度、评估瓣叶结构和运动、指导手术决策方面的核心地位。 CT: 介绍CT在钙化性瓣膜病、瓣周漏、瓣膜置换术后评估中的辅助作用。 MRI: (注意:本章仅概述,详细内容见后文)探讨MRI在量化瓣膜返流、评估左心室容量和功能以及检测心内血栓方面的应用。 心包疾病: CT: 介绍CT在诊断心包积液、心包增厚、心包钙化等方面的价值。 MRI: (注意:本章仅概述,详细内容见后文)强调MRI在评估心包积液性质、心包炎症、缩窄性心包炎中的优势。 第五章:心律失常与心脏电生理的影像学关联 MRI: (注意:本章仅概述,详细内容见后文)探讨MRI在识别和定位心肌瘢痕(如房颤、室速的诱发灶)、评估心肌纤维化与心律失常发生机制的关系,以及指导射频消融术的潜在应用。 CT: 介绍CT在房颤消融术前评估左心房、肺静脉解剖结构中的作用。 第三部分:新兴技术与未来展望 第六章:人工智能与机器学习在心脏影像学中的应用 探讨AI在自动分割心脏结构、量化功能参数、识别病灶、辅助诊断以及预测预后等方面的潜力。 介绍AI在提高影像判读效率和准确性方面的最新进展。 第七章:多模态影像融合与决策支持 讨论如何整合不同成像模态的优势,形成更全面的影像学评估。 展望基于影像学信息的临床决策支持系统。 本书力求在提供扎实理论基础的同时,突出临床实践的指导意义。通过丰富的图例和详细的病例分析,帮助读者建立起多角度、多模态的心脏影像学思维,最终提升对各种心脏疾病的诊断能力。

用户评价

评分

评价二 作为一名心血管内科的住院医师,我一直在寻找能够系统性地了解心血管影像技术的书籍,以便更好地与影像科医生沟通,并理解他们的报告。 《心血管MRI和MRA》这本书,可以说是完全超出了我的预期。它以一种非常友好的方式,将那些原本对我来说相当晦涩的技术概念,如 cine MRI、T1/T2 mapping、flow quantification 等,一一拆解,并用通俗易懂的语言进行了阐述。我尤其赞赏作者在介绍不同序列的原理时,穿插的丰富案例研究,这些案例帮助我理解了这些技术在诊断冠心病、心肌梗死、心力衰竭等常见疾病时的具体应用。书中对于 MRA 在评估主动脉夹层、肺动脉高压等疾病的讲解也非常透彻,让我对血管结构的评估有了更深的认识。 最让我惊喜的是,这本书不仅关注诊断,还对一些治疗后的随访评估也进行了详细的介绍,这对于我日后的临床工作非常有指导意义。它让我看到了心血管MRI/MRA不仅仅是一个诊断工具,更是一个能够指导治疗、评估预后的强大武器。这本书的结构清晰,逻辑性强,即便不是影像学专家,也能从中受益匪浅。

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评价四 作为一名对新技术充满好奇心的影像技师,我一直在寻找能够帮助我更好地理解和操作心血管MRI/MRA设备的资料。《心血管MRI和MRA》这本书,可以说是为我们量身定做的。它不仅详细解释了各种成像序列的物理原理,更重要的是,它深入浅出地介绍了如何根据不同的临床需求,优化扫描参数,从而获得最佳的图像质量。我尤其喜欢书中关于线圈选择、呼吸门控、心电门控等操作技巧的讲解,这些细节对于保证图像的清晰度和诊断的准确性至关重要。书中还包含了大量实际操作的建议,以及一些常见问题的排除方法,这对于我们日常工作中的技术难题非常有帮助。 例如,书中对于如何处理患者的运动伪影,以及如何减少金属伪影的干扰,都提供了非常实用的解决方案。而且,它还不仅仅停留在技术层面,还让我们能够理解这些图像背后所代表的生理和病理信息,这大大提升了我们工作的成就感和专业性。这本书让我深刻体会到,作为影像技师,我们不仅是操作设备的人,更是连接技术与临床诊断的关键桥梁。

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评价三 这本书的价值,在于它提供了一种全新的视角来审视心血管疾病。我一直认为,在疾病的诊疗过程中,影像学扮演着至关重要的角色,而《心血管MRI和MRA》这本书,更是将这一理念推向了极致。作者在书中不仅详细介绍了MRI和MRA的技术细节,更重要的是,他强调了如何将这些技术的结果与临床信息相结合,从而实现对患者的全面评估。 我特别欣赏书中对定量分析的阐述,例如心室容积、射血分数、心肌质量、心肌血流灌注等参数的测量,这些客观的数据能够大大减少主观判断带来的误差,为临床医生提供更可靠的依据。书中对于一些非常规疾病的影像学表现的讨论,也极具启发性,例如一些罕见的心肌病变,或者是在其他影像学检查中难以明确的病灶,通过MRI/MRA却能得到清晰的界定。 此外,这本书的学术严谨性也令人称道,作者引用了大量的文献,确保了书中的内容都是基于最新的研究成果。对于那些希望深入研究心血管影像学,或者希望将自己的临床技能提升到新高度的医生来说,这本书绝对是不可多得的宝藏。

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评价一 这本《心血管MRI和MRA》的出现,无疑为像我这样在临床一线摸爬滚打多年的影像医生,注入了一剂强心针。长期以来,虽然我们接触心血管影像技术已久,但总感觉在某些细节的理解上,以及如何将这些先进技术真正转化为临床决策的驱动力方面,存在着一层看不见的壁垒。这本书,恰恰就精准地击中了这一痛点。它并没有流于表面地罗列技术参数,而是深入浅出地剖析了MRI和MRA在评估各种心血管疾病时所扮演的关键角色。我特别喜欢其中对复杂病例如先天性心脏病、心肌病以及心血管肿瘤的章节,作者不仅详细介绍了成像序列的选择、图像后处理的技巧,更重要的是,他结合了大量的真实病例,让我们能够直观地看到不同病变在MRI/MRA上的表现,以及这些表现如何帮助我们做出更精确的诊断和制定更个体化的治疗方案。书中的图例清晰,质量极高,很多图像我都反复研究,从中汲取了不少灵感。而且,它不只是教你“怎么看”,更重要的是教你“为什么这么看”,这对于提升我们的理论深度和临床判断力有着不可估量的价值。对于那些渴望在心血管影像领域更进一步的同行们,这本书绝对是必备的参考书。

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评价五 我一直对心血管疾病的诊断和治疗充满热情,而《心血管MRI和MRA》这本书,则为我打开了一扇新的大门。它让我看到了心血管影像学在现代医学中的重要地位,以及MRI和MRA技术是如何革新我们对心血管疾病的认识和诊疗方式的。 书中对于心肌功能、心肌灌注、心肌纤维化等方面的详细介绍,让我对这些抽象的概念有了具象的理解。我特别喜欢书中关于如何通过MRI/MRA来评估心肌梗死后瘢痕的存在和范围,以及如何利用这些信息来指导再灌注治疗和预后评估的章节。这让我看到了影像学不仅仅是“看”,更是“预测”和“指导”的能力。 此外,书中对于MRA在评估复杂心血管疾病,如动脉瘤、动静脉畸形等方面的应用,也让我印象深刻。它展示了MRA技术在提供高分辨率血管成像方面的独特优势。这本书不仅是一本技术手册,更是一本思想的启迪录,它激发了我对心血管影像学更深入的探索欲望,并让我看到了未来医学发展的无限可能。

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作为初学者感觉不错慢慢看

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适合影像专业人员查看

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很有用,很好

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性价比很高啊 值得拥有

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很不错的书,促销很给力。

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书的质量很好,内容不错,不错的书

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这本书还是挺好的,从技术到诊断都有涉及

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很不错的书,促销很给力。

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还没看。但是快递很给力,所以很喜欢

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