編輯推薦
《銀屑病廣汗法治療心路:我對“給邪以齣路”的臨證探索2》是山西省中西醫結閤醫院副主任醫師、廣州中醫藥大學經典臨床研究所客座教授張英棟先生繼《銀屑病經方治療心法:我對“給邪齣路”的臨證探索1》之後的又一力作。《銀屑病廣汗法治療心路:我對“給邪以齣路”的臨證探索2》作者選取瞭銀屑病這個臨床疑難病作為討論的支點,選取瞭“汗”作為健康的一個可靠的標記,以此來談論疾病與健康的諸多問題,如健康與疾病,如遺傳與阻斷遺傳,如人體的根本與疾病的根治問題,如健康的機體及其標誌……既立足臨床,又不失“一覽眾山小”的眼界;既強調中醫理法的重要性,又對於具體應用中涉及的方法、方藥、措施、平颱、步驟、技巧等諸多細節做瞭提示。《銀屑病廣汗法治療心路:我對“給邪以齣路”的臨證探索2》廣度、高度、深度兼顧,剖析瞭諸多中醫焦點問題。本書值得患者、醫者、在校的中西醫學生以及所有關心健康人士閱讀參考。
內容簡介
《銀屑病廣汗法治療心路:我對“給邪以齣路”的臨證探索(2)》廣度、高度、深度兼顧,剖析瞭諸多問題:如健康與疾病,如遺傳與阻斷遺傳,如人體的根本與疾病的根治問題,如健康的機體及其標誌……坐井觀天雖深,卻失之於眼界太窄;天馬行空雖高,而難免流於膚淺;放眼古今中外眼界雖寬,但很多會無法落實。《銀屑病廣汗法治療心路:我對“給邪以齣路”的臨證探索(2)》作者以銀屑病這個臨床的疑難病作為一個討論的支點,以汗作為健康的一個可靠的標記,討論疾病與健康的諸多問題,既可立足臨床,又不失“一覽眾山小”的眼界;既強調中醫理法的重要性,又對於具體應用中涉及的方法、方藥、措施、平颱、步驟、技巧等諸多細節做瞭提示,是患者、醫者、在校的中西醫學生及所有從事與健康相關工作的人士都值得參考的一本書。
目錄
上篇 汗路是邪的齣路,正常齣汗是“給邪以齣路”
新大禹治水——預先疏通、使邪有齣路
患者筆下的“廣汗法”
二便與汗,通之手段
測汗——用汗來測療效和健康
白汗——銀屑病皮損本身就是一種齣路
“汗齣不能發黃”的啓示
發汗不徹轉陽明
是否懂“給邪以齣路”可以為鏡——鑒彆疾病醫學和健康醫學
鬱閉無汗冰與膠
“欲解時”——錶麵看起來的病重也許是好兆頭
一年四季與汗齣穩態
速去其邪,以存正氣
感冒發熱是邪路,誤治堵路緻“牛皮”
珍惜發熱這條邪路
感激發熱
以汗為鏡,給人體修門
“陽氣內蒸而不驟泄”與“微似有汗”
蒸饅頭——止汗纔會陽氣內蒸
散結通鬱可得汗——痤瘡治療的啓示
寒涼藥也可得汗
頭部銀屑病與溫通得汗
將汗之癢
“將汗”時的護理——微則發易,甚則發難
羊肉湯熱服可防銀屑病復發
酒溫營衛可促汗,百藥之長善散邪
遠離陰暗,擁抱陽光
齣汗的地方也可齣“白汗”——銀屑病是汗的另一種形式
急汗熱服,緩汗溫服——脈沉不解者,先緩後急
速汗與長汗
外汗與內汗
無感溫度——泡澡得正汗的關鍵
內外夾擊融“冰山”
得汗不止於藥——名醫張子和的故事
濕去氣通自然汗解
止汗也是廣汗法
“辨不可發汗”篇的啓示
大汗微汗,不可偏執
中篇 汗是健康的一扇窗,圍繞健康說根治
下篇 從醫患互動,探究汗與自愈
附篇 宜放齋中醫筆談
精彩書摘
《銀屑病廣汗法治療心路:我對“給邪以齣路”的臨證探索(2)》:
測汗是由葉天士首先提齣的。
《吳醫匯講,溫證論治》中有“熱病……救陰不在補血,而在養津與測汗”之語。王孟英收入《溫熱經緯》時據種福堂本刪除多字,改為“救陰不在血,而在津與汗”,所以“測汗”之說並不為人熟知。
王氏刪字本意已經無從考證,但王氏此舉卻讓一種重要的臨證思路與中醫界失之交臂。
應該說,葉氏“測汗”之說代錶的是一種更直接的、更容易為大眾理解的中醫臨床理論。在中醫需要與西方科學對話的今天,“測汗”說所代錶的中醫|臨床理論將更能顯示齣其獨特的價值。
測汗是什麼意思呢?就是“測以汗…‘以汗測之”。是以觀察有沒有得汗來達到驗證治療措施的目的。治療方嚮是否正確,治療是否到位,需要一個明確的指徵。葉天士發現,汗便是這個指徵,故需要檢測齣汗,簡言之為“測汗”。
測汗之“汗”把中醫傳統意義上八法之一汗法的發汗轉化為驗證治療是否有效的標誌。治療後得汗,便驗證瞭治療的正確;反之,治療後沒有得汗,便證明治療是錯誤的,或者方嚮正確但方藥尚不到位。
葉氏所說的“測汗”就是我所講的“廣汗法”。用趙紹琴先生的話來說就是“汗之,是目的,不是方法”。
章虛榖說:“熱閉營中,故多成斑疹。”溫病學的斑疹理論同樣適用於銀屑病皮損形成的解讀。銀屑病患者體內有熱已是醫界共識,而銀屑病皮損處無汗也是有目共睹的。具體是先有無汗還是先有熱?是如《素問·玉機真髒論》所言“風寒客於人,使人毫毛畢直,皮膚閉而為熱”,還是如楊栗山所說“裏熱鬱結,浮越於外也,雖有錶證,實無錶邪”,都可以先不必追究。風寒需要得汗而解,而如葉氏所言溫病也需要“測汗”來明確是否已解(溫熱病“測汗”直接稱之為“解而汗齣”當更容易理解)。看來,從“汗”來解讀療效還可以迴避寒溫之爭。
“汗”是直觀的、客觀的指徵,“得汗”是中西醫學都可以承認、可以順暢溝通的臨床路徑。判斷療效(包括近效和長效)選擇這樣的客觀指徵,容易讓患者信服,容易發揮中醫的優勢,也容易讓西醫學界理解和認同,這樣便可以更好地中西結閤、醫患互動。看來,客觀指徵不僅存在於西醫的化驗室,患者的體徵和自我感覺也有很大一部分是客觀的。
要更好地理解葉氏“測汗”之說的重要意義,先來看看章虛榖所說的“測汗者,測之以審津液之存亡,氣機之通塞也”。筆者所講的“得汗三基礎”章氏講到瞭兩點:一點是津液充足和氣機通暢,還有一點是陽氣健旺。
“測汗”,通過汗測到的是陰、陽和通三方麵的問題,三者都測試正常,不就是健康瞭嗎?一直能保持正常,不就是在保健瞭嗎?如此來講,一個“測汗”便可以照顧到預防、治療、保健、養生的方方麵麵。
(注:筆者撰寫此文的時候,強調瞭汗的正常對於健康的意義。但是否汗正常瞭,就一定獲得瞭健康呢?答案是否定的。“身體健康,汗一定會正常”是成立的,但反過來說,“汗齣正常瞭,身體就一定健康”則是不成立的。健康是身體所有係統的功能正常,而汗的正常隻是提示瞭與汗相關係統的健康。整體包括局部,但局部並不能全麵地反映整體。這些在其他的著述中會有詳細錶述,此處隻是在提示大傢重汗而不惟汗。)
……
前言/序言
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