消化外科手術圖解·小腸結腸外科手術操作要領與技巧(翻譯版) 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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[日] 渡邊昌彥 等 著，張雪峰 等 譯

圖書標籤:

• 消化外科
• 小腸外科
• 結腸外科
• 手術圖解
• 手術操作
• 外科手術
• 臨床醫學
• 醫學教材
• 手術技巧
• 翻譯版

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117147934

版次：2

商品編碼：10939977

包裝：平裝

叢書名： 消化外科手術圖解

開本：16開

齣版時間：2012-02-01

用紙：銅版紙

頁數：152

字數：317000

內容簡介

　　 《消化外科手術圖解1：小腸結腸外科手術操作要領與技巧（第2版）》有如下幾個特點：首先，通俗易懂，手術步驟清晰，全書采用簡潔的錶述方式對要點和重點內容進行深入淺齣、提綱挈領的敘述；第二，重點突齣，全書緊緊結閤各髒器外科解剖基礎理論，重點詳述各個手術方式的要領，並介紹控製和迴避風險的技巧，許多內容是著者實踐中的心得和經驗總結；第三，圖文並茂，全書用大量的圖片介紹和展示解剖要點和手術步驟、難點；第四，循序漸進，叢書的編排上按由簡到難、從常規手術到復雜手術方式分冊或先後順序進行編排，符閤學習的規律和臨床實踐的規範。閱讀此書可使讀者在腦海中浮現齣各個手術的全過程、難易環節瞭然於胸。誠如原著序言中所述“書中內容多為各位學者在指導年輕醫生實際手術時常講的要點”，所以無論對於低年．資的年輕醫生還是有一定臨床經驗的高年資醫生，此套叢書都具有很強的實用性和指導性。為此，我高興地為國內同道推薦由我院肝膽脾外科主任戴朝六教授組織國內專傢、學者翻譯的《消化外科手術圖解》叢書。

目錄

直腸的外科解剖（TME相關的盆腔解剖）
腸管的遊離
血管處理（清掃）
人工肛門造設術
腸切開、縫閤、吻閤術
闌尾切除術
迴盲部切除術
結腸部分切除術、乙狀結腸切除術
右半結腸切除術（內側入路的外科乾清掃）
左半結腸切除術
腸梗阻手術、粘連鬆解術
結腸全切迴腸貯袋肛管吻閤術

前言/序言

《腸道重建藝術：微創與開放手術的精粹》 本書係統闡述瞭小腸及結腸手術的精妙之處，聚焦於兩大關鍵領域：微創手術的革新性技術與傳統開放手術的穩健策略。內容涵蓋瞭從術前精細規劃到術後精心護理的全流程，旨在為普外科、消化外科及腔鏡外科的醫生提供一本集理論與實踐於一體的權威參考。 第一篇：微創時代的腸道重建 本篇深入探討瞭腹腔鏡及機器人輔助手術在小腸結腸領域的應用。我們不僅展示瞭微創技術如何實現更小的切口、更少的創傷和更快的術後恢復，更著重於其精細化的操作技巧。 腹腔鏡小腸切除與吻閤術： 詳細介紹標準腹腔鏡技術在不同段小腸病變（如腫瘤、炎癥、缺血性損傷）切除中的應用。內容包括： 器械選擇與配置： 針對不同術式，推薦最適閤的腹腔鏡器械，如抓持鉗、分離剪、電凝鈎、縫閤器等，並講解其使用要領。 關鍵步驟解析： 從建立氣腹、識彆解剖結構、離斷腸係膜、切除病變腸段，到最後的腸腸吻閤，每一步都配以高清彩圖或示意圖，細緻入微地展現操作過程。 吻閤技術比較： 深入對比不同吻閤方式（如端端吻閤、端側吻閤、側側吻閤）的優劣，以及手縫吻閤與器械吻閤的適用場景。重點講解如何確保吻閤口的張力適中、血供充足，最大程度降低吻閤口瘻的風險。 器械縫閤器的精準運用： 詳細指導各類型直綫切割縫閤器、圓形吻閤器在小腸手術中的規範使用，包括穿刺、切割、閉閤等關鍵環節，以及如何通過調整參數來應對不同腸壁厚度和病變情況。 並發癥的預防與處理： 針對腹腔鏡下可能齣現的齣血、腸梗阻、吻閤口瘻等並發癥，提供切實可行的預防措施和早期識彆診斷方法，並詳述處理策略。 腹腔鏡結腸切除術（左半、右半、全結腸）： 涵蓋各種腹腔鏡結腸切除術的術式選擇和操作技巧。 左半結腸切除與D3淋巴結清掃： 重點講解如何精確定位和離斷腸係膜血管，實現標準化的D3淋巴結清掃，為腫瘤根治性切除奠定基礎。 右半結腸切除與迴結腸吻閤： 強調迴腸與結腸吻閤口的穩固性，以及如何通過調整腸段長度保證術後功能。 腹腔鏡Miles手術（Miles’ operation）： 專門介紹腹腔鏡下直腸癌根治術中的Miles手術，包括盆腔淋巴結清掃、直腸切除、永久性結腸造口建立等復雜步驟。 腹腔鏡輔助開放手術（Hand-assisted laparoscopic surgery）： 對於部分復雜病例，指導如何利用手助腹腔鏡技術，結閤開放手術的優勢，提高手術效率和安全性。 機器人輔助腸道重建： 展望機器人技術在消化外科領域的應用前景，並詳細介紹其優勢。 器械靈活性與視野優勢： 闡述機器人臂的精細操作和三維高視野如何幫助醫生完成更為精細和復雜的腸道吻閤及淋巴結清掃。 人機工程學設計： 介紹機器人手術平颱如何減輕術者疲勞，提高手術耐受性。 典型病例展示： 以直腸癌根治術、復雜結腸癌切除術為例，展示機器人輔助手術的實際操作流程。 第二篇：開放手術的經典傳承與優化 本篇迴歸經典，對開放式小腸結腸手術進行深入剖析，並結閤現代外科理念進行優化。 開放式小腸切除與吻閤： 術前評估與體格檢查： 強調詳細的病史采集、體格檢查以及影像學評估在術前規劃中的重要性，以確定最佳手術入路和切口選擇。 腹部切口的選擇與關閉： 詳細討論不同切口（如正中切口、橫切口）的優缺點，以及如何進行規範的腹壁逐層縫閤，減少切口疝的發生。 腸道準備與術中保護： 介紹詳細的腸道準備流程，以及術中如何充分暴露術野，保護腸係膜血管和神經。 開放吻閤技巧： 細緻講解開放式腸腸吻閤的經典技巧，包括腸管的準備、漿肌層縫閤、粘膜層縫閤等，並強調如何達到“無張力、血供好”的吻閤目標。 引流管的放置與管理： 指導如何根據術式選擇閤適的引流管，並進行規範的放置和術後管理。 開放式結腸切除術： 右半結腸切除術： 詳細介紹開放右半結腸切除術的完整流程，包括迴腸、橫結腸、升結腸的離斷，以及迴腸與殘餘結腸（或直腸）的吻閤。 左半結腸切除術： 重點講解如何處理降結腸、乙狀結腸的離斷，以及結腸與直腸（或乙狀結腸）的吻閤。 Miles手術（開放）： 詳細闡述開放Miles手術的操作步驟，包括腹部探查、盆腔淋巴結清掃、直腸切除、永久性乙狀結腸造口建立等，強調腫瘤根治性切除的原則。 Hartmann手術： 介紹Hartmann手術的適應癥、操作要點及術後處理，特彆是在急診情況下。 腸係膜血管的處理與重建： 精確定位與保護： 強調在手術中準確識彆和保護重要的腸係膜血管（如腸係膜上動脈、腸係膜下動脈及其分支），避免損傷導緻腸缺血。 血管離斷與結紮技巧： 指導規範的血管離斷和結紮方法，減少術中齣血。 腸係膜血管重建（選擇性）： 對於部分復雜的血管病變，探討腸係膜血管重建的可能性和技術要點。 第三篇：術後康復與並發癥防治 本篇關注術後管理，為患者的順利康復保駕護航。 早期腸內營養： 強調早期恢復腸內營養對於促進腸道功能恢復、減少並發癥的重要性，並提供不同術式的營養支持方案。 疼痛管理： 介紹多模式鎮痛方案，包括靜脈鎮痛、神經阻滯等，以減輕術後疼痛，促進早期活動。 並發癥的識彆與處理： 吻閤口瘻： 詳細闡述吻閤口瘻的早期癥狀、診斷方法（如CT、鋇灌腸），以及保守治療與手術乾預的決策過程。 腸梗阻： 分析術後腸梗阻的常見原因（如粘連、吻閤口狹窄），並給齣相應的處理原則。 切口感染與切口疝： 提供預防和處理切口並發癥的措施。 其他並發癥： 如齣血、腹腔積液、造口相關並發癥等的預防與管理。 造口護理： 為需要造口的患者提供詳細的造口護理指導，包括造口用品的選擇、皮膚護理、飲食建議等，幫助患者迴歸正常生活。 第四篇：新技術與未來展望 本篇展望消化外科手術的未來發展趨勢。 ERAS（加速康復外科）理念在腸道手術中的應用： 介紹ERAS方案如何通過多學科協作，整閤術前、術中、術後管理，加速患者康復。 個體化治療策略： 強調根據患者的具體病情、身體狀況和意願，製定最優化的手術方案。 人工智能在術前規劃與術中輔助中的潛力。 本書以豐富的圖例、清晰的文字和精煉的語言，呈現瞭小腸結腸外科手術操作的方方麵麵。無論是初學者還是資深專傢，都能從中獲得啓發和提升，共同推動腸道重建技術的進步，為患者提供更優質的醫療服務。

評分☆☆☆☆☆

這本《消化外科手術圖解·小腸結腸外科手術操作要領與技巧(翻譯版)》簡直是一場視覺盛宴，更是外科醫生們的福音。我作為一個臨床新手，在實際操作中總是感到一絲不確定，尤其是在麵對復雜的小腸結腸病變時。這本書的圖解部分做得非常齣色，每一張圖片都清晰、精準，而且不是那種模糊不清的示意圖，而是真正能夠反映手術現場的真實情況，甚至連器械的擺放、切口的選取、縫閤的針腳大小都能看得一清二楚。翻閱這本書，就像是親身站在瞭經驗豐富的手術教授身邊，看著他們一絲不苟地完成每一個步驟，讓我能夠更直觀地理解那些在教科書上可能顯得枯燥乏味的文字描述。特彆是那些術中的難點和易錯點，作者用特彆的標注或者細緻的講解，將它們一一挑齣，並給齣相應的應對策略。我尤其喜歡它在描述某些關鍵解剖結構時，會配上多角度的圖示，讓你在腦海中建立起立體的空間概念，這對於精準解剖、避免損傷至關重要。而且，翻譯的質量也相當不錯，語言流暢自然，術語準確，沒有那種生硬的機器翻譯痕跡，讓我能夠毫無障礙地理解作者的意圖。這本書的價值，遠不止於圖解，它所包含的操作要領和技巧，更是凝聚瞭作者多年的臨床經驗，對我這樣的新手來說，簡直是如獲至寶。每次遇到疑難病例，都會忍不住翻開這本書，總能在其中找到啓發和思路。

評分☆☆☆☆☆

我之前一直對一些復雜的小腸結腸疾病，比如腸粘連、腸狹窄等的手術處理感到睏惑，因為這些情況往往伴隨著復雜的解剖變異和粘連，對術者的技術要求非常高。而這本書，恰恰在這些方麵提供瞭非常詳細和實用的指導。它不僅僅羅列瞭各種疾病的治療原則，更重要的是，它深入分析瞭在這些復雜情況下，手術中可能遇到的難點，以及如何去應對。例如，在處理嚴重的腸粘連時，它會教你如何一步一步地安全分離粘連，如何避免損傷周圍的髒器和血管，以及在分離粘連後，如何重建正常的腸道結構。對於腸道狹窄的處理，它會詳細講解如何選擇閤適的切除範圍，以及如何進行高位精準的吻閤。這些內容，都是在其他教科書中很難找到的，它真正體現瞭作者豐富的臨床經驗和高超的手術技巧。我感覺這本書就像一位經驗豐富的老主任，在給我“傳授秘籍”，讓我能夠更自信、更從容地麵對那些具有挑戰性的手術。

評分☆☆☆☆☆

這本書最讓我印象深刻的是它對於“藝術性”和“科學性”的完美融閤。醫學，尤其是手術，往往被認為是嚴謹的科學，但同時，在經驗豐富的外科醫生手中，它又展現齣一種難以言喻的藝術美。這本書在這方麵捕捉得淋灕盡緻。圖解部分，不僅是醫學圖譜，更是藝術品，每一筆綫條都勾勒齣解剖的精準，每一個陰影都投射齣操作的深度。文字部分，又將科學的原理，嚴謹的邏輯，以及手術中的“靈感”和“悟性”巧妙地結閤在一起。它不會生硬地羅列步驟，而是會解釋每一個步驟背後的生理學、病理學基礎，以及為什麼這樣操作可以達到最佳效果。它還會分享一些“經驗之談”，比如在麵對某種特定的病變時，老到的外科醫生會如何思考，會如何權衡利弊，會如何做齣最佳的決策。這種將科學的嚴謹與藝術的靈動相結閤的講解方式，不僅讓我學到瞭知識，更讓我感受到瞭外科手術的魅力，激發瞭我對醫學更深層次的探索欲望。

評分☆☆☆☆☆

這本書的翻譯質量是讓我驚喜的。我一直覺得翻譯類的醫學書籍，翻譯的好壞直接影響到閱讀體驗和知識的吸收。很多時候，翻譯腔濃重，術語使用不當，會讓人讀起來非常費力，甚至産生誤解。但是這本《消化外科手術圖解·小腸結腸外科手術操作要領與技巧(翻譯版)》在這方麵做得非常到位。它不是那種逐字逐句生硬的翻譯，而是將原文的意思用非常地道的中文錶達齣來，讀起來非常順暢，就像是國內的專傢寫的書一樣。我在閱讀過程中，幾乎沒有遇到任何理解上的障礙，那些復雜的解剖概念和手術步驟，通過流暢的語言得以清晰呈現。更難得的是，翻譯者在術語的運用上也非常講究，既保留瞭醫學的嚴謹性，又讓普通讀者能夠理解。比如，對於一些復雜的腸道吻閤技術，翻譯者在解釋時，會用到一些形象的比喻，或者將專業術語和通俗解釋結閤起來，讓我這個非專業人士也能大緻明白其中的精髓。這種翻譯的功力，真的值得稱贊。它讓原本可能高深莫測的國外先進技術，變得觸手可及，極大地拓展瞭我的醫學視野。

評分☆☆☆☆☆

這本書就像一個經驗豐富的“導師”，它不僅告訴你“是什麼”，更重要的是告訴你“如何做”，並且告訴你“為什麼要這樣做”。在閱讀過程中，我感覺自己不僅僅是在學習一本醫學書籍，更像是在接受一位外科大師的“言傳身教”。它在描述每一個手術操作時，都會考慮到實際臨床中可能遇到的各種情況，並且給齣詳盡的應對方案。例如，在講解腸道切除時，它會詳細分析不同腸段的血液供應特點，以及在切除時需要注意的解剖標誌，確保切除的完整性，同時最大程度地保留腸道功能。在描述腸道吻閤時，它會對比各種縫閤材料的優缺點，並根據不同的情況給齣最佳的縫閤技巧，比如如何打結最牢固，如何避免腸腔狹窄等。這些都是在教科書中難以詳盡描述的實踐性內容，但在這本書中卻得到瞭充分的展現。它讓我深刻理解到，優秀的外科手術不僅僅是技術的熟練，更是對解剖、生理、病理的深刻理解，以及在手術過程中不斷思考和調整的能力。

評分☆☆☆☆☆

我一直對腹腔鏡手術的技巧非常感興趣，尤其是小腸結腸領域的腹腔鏡手術，因為它的精密度和對操作者技術的要求都非常高。這本書在這一方麵提供瞭非常寶貴的參考。它不僅僅展示瞭腹腔鏡下的一些基本操作，更是深入剖析瞭腹腔鏡下小腸結腸手術的各種“訣竅”。比如，在講解腹腔鏡下腸段切除和吻閤時，它會詳細闡述如何通過調整鏡頭角度、利用不同器械來剋服腹腔鏡操作的“反嚮”特點，如何精準地分離粘連，以及如何進行完美的腹腔鏡下吻閤。書中的插圖，更是將腹腔鏡下的視野、器械的運動軌跡都清晰地展現齣來，讓我仿佛身臨其境，能夠真切地感受到腹腔鏡手術的精妙之處。我還特彆注意到，書中對於如何處理復雜解剖變異、如何應對術中齣血等突發情況，也提供瞭非常實用的指導。這種針對性的講解，對於提高腹腔鏡手術的成功率，減少術後並發癥，有著至關重要的作用。對於渴望掌握腹腔鏡技術的年輕外科醫生來說，這本書絕對是不可多得的學習資料。

評分☆☆☆☆☆

這本書給我最大的啓發在於它對“細節決定成敗”的深刻詮釋。在小腸結腸外科手術中，每一個微小的操作都可能對最終的手術效果産生重大影響。這本書就如同一個經驗豐富的“手術顧問”，它將那些在實際手術中至關重要的細節，通過圖文並茂的方式，一一呈現在我們麵前。例如，在處理腸係膜血管時，它會詳細講解如何識彆和保護重要的血管分支，如何避免損傷導緻腸道缺血。在進行腸道吻閤時，它會指導讀者如何精確地評估腸壁的血供情況，如何選擇閤適的縫閤間距和深度，以確保吻閤口的愈閤。甚至對於一些縫閤綫的打結方式，它都會有細緻的描述和演示。這些細節，雖然看起來微不足道，但正是這些細節的掌握，纔能夠讓手術更加安全、高效，並最大程度地減少並發癥的發生。我通過閱讀這本書，對小腸結腸外科手術有瞭更深刻的認識，也更加理解瞭“細節”在醫學中的重要性。

評分☆☆☆☆☆

我必須強調這本書在細節處理上的精妙之處。很多關於小腸結腸外科手術的教材，往往側重於理論講解，對於實際操作中的那些細枝末節，要麼一帶而過，要麼就是語焉不詳。但這本書卻截然不同，它仿佛是一位經驗極其豐富的老教授，手把手地教你做手術。在描述每一個手術步驟時，它都會告訴你“為什麼”要這樣做，而不是僅僅告訴你“怎麼”做。比如，在進行腸道縫閤時，它會詳細講解不同縫閤材料的選擇依據，不同縫閤方式的優缺點，以及在何種情況下選擇何種縫閤技術，並配以精美的圖片展示。它還會強調一些非常容易被忽略的細節，比如在分離腸係膜時，如何精確地找到血管，如何避免牽拉損傷，以及在進行吻閤時，如何確保腸腔的通暢和減少張力。這些看似微小的細節，恰恰是決定手術成敗的關鍵。而且，它還會對一些常見的並發癥進行預警，並給齣相應的預防和處理措施，這對於年輕醫生來說，簡直是無價的經驗總結。我讀完這本書，感覺自己對小腸結腸外科手術的理解，從“知其然”上升到瞭“知其所以然”的境界，對實際操作的信心也大大增強。

評分☆☆☆☆☆

這本書的翻譯版本，讓我看到瞭國內醫學翻譯水平的顯著提升。我之前讀過一些翻譯醫學書籍，翻譯質量參差不齊，有的語言晦澀難懂，有的術語翻譯錯誤百齣，嚴重影響瞭閱讀體驗。而這本《消化外科手術圖解·小腸結腸外科手術操作要領與技巧(翻譯版)》的翻譯質量，可以說是讓我眼前一亮。譯者不僅在語言錶達上做到瞭流暢自然，更是對醫學術語有著深入的理解和精準的把握。他在翻譯過程中，能夠根據上下文，選擇最恰當的中文詞匯，使得原本復雜的醫學概念變得易於理解。尤其是在描述一些精細的手術操作時，譯者能夠準確地傳達原文的細微之處，讓讀者能夠清晰地感受到手術的精髓。這種高質量的翻譯，不僅能夠幫助我們學習國外的先進醫學技術，更能促進國內醫學交流和發展。對於我這樣的基層醫生來說，能夠讀到這樣一本翻譯質量上乘的醫學書籍，無異於一次寶貴的學習機會，極大地提升瞭我對小腸結腸外科手術的理解和掌握程度。

評分☆☆☆☆☆

這本書的翻譯質量，可以說是“潤物細無聲”的典範。很多時候，翻譯類的醫學書籍，譯者的痕跡會非常明顯，讓你感覺到是在閱讀翻譯作品。但是這本書，我讀起來完全沒有這種感覺。譯者在翻譯過程中，非常注重語言的本土化和醫學術語的準確性，使得整本書讀起來非常流暢自然，就像是國內專傢撰寫的一樣。他對原文的理解非常透徹，並且能夠用通俗易懂的中文將其錶達齣來，避免瞭不必要的專業術語堆砌，讓我能夠輕鬆地理解那些復雜的解剖知識和手術技巧。我尤其欣賞的是，譯者在翻譯過程中，對於一些原文中可能存在的文化差異或者醫學習慣上的細微差彆，也進行瞭恰當的處理，使得內容更加符閤國內的臨床實際。這種高水平的翻譯，極大地提升瞭我的閱讀體驗，讓我能夠更專注於學習書中的醫學知識，而不是被翻譯本身所睏擾。這是一本非常值得推薦的醫學翻譯書籍。

評分☆☆☆☆☆

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評分☆☆☆☆☆

筆者以為，書評與書之間，是需有一段距離的。這距離可分兩方麵。一、時間距離。就我們的閱讀經驗看，許多著述，是需經過一段時間（有的甚至需要相當長時間）洗汰纔可發現其價值或無價值的。書評來得太快，一些經時間洗滌逐步顯露光澤，當時並未被充分注意的書就可能長久掩埋，難為人們汲取營養。譬如前麵所舉《中國古代科學思想史》、《中國哲學簡史》等。而一些初粗看來還過得去的東西，保不準幾個月後便會銷聲匿跡（這種情況在媒體發達的今天事例尤其見得多）。

評分☆☆☆☆☆

不錯的書，小日本還是很給力

評分☆☆☆☆☆

還要說什麼，湊夠10個字吧！

評分☆☆☆☆☆

書非常不錯,值得推薦!

評分☆☆☆☆☆

紙張很好，先看看，希望符閤預期，速度很快。。

評分☆☆☆☆☆

很不錯的一本書，還應該買本肛腸外科

評分☆☆☆☆☆

很好，很實用，。。。。。。。。。。。

評分☆☆☆☆☆

便宜，真品,bucuo,如果有正品電子班的更好