顔德馨中醫氣血理論與臨床實踐

顔德馨中醫氣血理論與臨床實踐 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

鬍曉貞 編
圖書標籤:
  • 中醫氣血
  • 顔德馨
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  • 氣血理論
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  • 養生保健
  • 中醫學
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齣版社: 科學齣版社
ISBN:9787030438942
版次:1
商品編碼:11676231
包裝:精裝
叢書名: 國傢齣版基金·“十二五”國傢重點圖書齣版規劃項目國醫大師臨床研究
開本:16開
齣版時間:2015-03-01
用紙:膠版紙
頁數:216
字數:320000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  《顔德馨中醫氣血理論與臨床實踐》是國醫大師顔德馨教授研究中醫氣血理論與臨床實踐的學術專著,上篇為基礎理論篇,主要論述氣血的概念及其生理功能,氣血的病因病機與病理,氣血的辨證與治則、治法,以及顔德馨教授對氣血學說的認識與發展,下篇為臨床應用篇,重點介紹顔德馨教授應用氣血理論治療內科雜病的經驗,分彆從概述、病機探析、審機論治、病案舉例等方麵進行分析,全麵地闡明瞭氣血失常的證候和疾病的辨證施治規律,《顔德馨中醫氣血理論與臨床實踐》將基礎與臨床、理論與實踐緊密地結閤起來,內容豐富翔實,係統地反映瞭中醫氣血研究的沿革與進展,從氣血角度拓寬瞭中醫辨證論治的新領域,體現瞭氣血證治方法的優勢與獨到之處,不僅具有學術價值,同時也具有較高的臨床實用價值。

目錄

國醫大師臨床研究、、叢書序
前言
上篇 氣血理論
第一章 氣血概述
氣的概述
血的概述
第二章 氣血的生理功能
氣的生理功能
血的生理功能
第三章 氣血病證的病因學特點
六淫
七情
飲食
勞逸
痰飲、瘀血
第四章 氣血病證的病機
氣病病機
血病病機
氣血同病病機
氣血病證的病理錶現
氣血病機演變規律
內生五邪
氣、血、痰、瘀之間的病理關係
第五章 氣血病辨證
氣病辨證
血病辨證
氣血同病辨證
第六章 氣血病的治療原則與治療方法
氣血病的治療原則
氣血病的治療方法
第七章 顔德馨教授對氣血理論的認識與實踐
顔德馨教授對氣血理論的認識與發展
顔德馨教授應用氣血理論臨床實踐舉隅
下篇 臨床實踐
第一章 肺係病證
咳嗽
喘證
第二章 心係病證
胸痹
失眠
血痹(周圍血管病)
第三章 腦係病證
眩暈
中風
頭痛
顫證
癡呆
癲狂
第四章 脾係病證
胃脘痛
泄瀉
便秘
第五章 肝係病證
黃疸
臌脹
鬱證
第六章 腎係病證
水腫
關格
癃閉
石淋
陽痿
第七章 氣血津液係病證
血證
消渴
痰飲
第八章 肢體皮膚病證
痹證
皮膚病
脫發

精彩書摘

  第一章 氣血概述
  在祖國醫學中,有著豐富多彩的、精湛的理論體係,這些理論既來源於長期的實踐,又對醫療實踐有著廣泛的指導意義。諸如,陰陽五行學說、藏象學說、氣血學說、經絡學說等。其中,氣血學說是中醫理論體係中重要而特殊的組成部分。
  “氣” 是不斷運動著的具有很強活力的精微物質,是構成和維持人體生命活動的最基本物質,對人體具有十分重要的作用, “血” 在脈中循行,內至髒腑,外達皮肉筋骨,如環無端,運行不息,營養和濡潤全身。從氣、血的屬性來分陰陽: 氣具有推動、溫煦等作用,屬陽, 血是液態物質,具有濡養、滋潤等作用,屬陰。故難經 有雲: “氣主煦之,血主濡之。” 人有陰陽,亦即氣血。陽主氣,氣全則神旺, 陰主血,血盛則形強。二者互相依存,息息相關,共同維持機體的生命活動。在中醫學中,“氣” 與“血” 是兼具“物質性” 和“功能性” 的概念。
  氣血概念的物質性,是指氣血是構成人體、維持人體生命活動的基本物質, 氣血既是人體髒腑、經絡等組織生理活動的産物,又是這些組織進行正常生理活動的物質基礎。如壽世保元 謂: “所以得全性命者,氣與血也。血氣者,乃人身之根本乎。” 醫宗必讀、、醫論圖說 謂: “氣血者,人之所以賴以生者也,氣血剋盈,則有邪外禦,病安從來、 氣血虛損,則諸邪輻輳,百病叢集。”
  氣血概念的功能性指是,髒腑的生理活動、生理功能體現於氣與血的運動變化中,氣血從陽和陰兩個角度承載著髒腑的功能活動。具體而言,如腎之藏精、主生長發育、主生殖的生理功能就是通過“腎氣” 來實現的,素問、、上古天真論 雲: “女子七歲腎氣盛,齒更發長, 二七而天癸至,任脈通,太衝脈盛,月事以時下,故有子, 三七腎氣平均,故真牙生長極, 四七筋骨堅、、、、” 氣血的運動變化闡明瞭人體在生理和病理狀態下多方麵的活動,又是治療疾病的最終落腳點。氣血由弱轉強、由盛轉衰的過程也就是人體生、長、壯、老、已的生命曆程, 而疾病發生、發展、轉歸的全過程,其本質也在於氣血的變化, 通過各種治療方法,改變氣血異常的病理狀態,使氣血調和,恢復其充盈、流暢的生理狀態,可以達到治療疾病的目的。氣血的盛衰變化,能反映髒腑、經絡及各種疾病的病變,故而,以氣血為綱領來分析、判斷、辨證、論治疾病,對臨床實踐具有指導意義。
  氣的概述
  (一) 氣的基本概念
  1 氣的哲學概念
  氣在古代是人們對於自然現象的一種樸素的認識,原屬於哲學範疇。“氣” 肇始於道傢之作。先秦時期的老子、宋鈃、尹文等哲學傢提倡“精氣學說”,認為氣是構成整個世界的細微物質,萬物皆因氣而生成,氣是天地萬物的本源。老子 提齣瞭“道” 的概念,“道” 即是氣。周易、、係辭 謂: “天地氤氳,萬物化生。” 莊子知北遊 明確地指齣: “通天下一氣耳。” 宋尹學派在管子 的內業、心術諸篇中提齣瞭精氣構成萬物和“化不易氣” 的學說。管子、、內業 謂: “凡物之精,比則為生,下生五榖,上為列星,流行於天地之間、、、、是故名氣”,指齣氣是一種運動著的物質,是構成物質世界的本源。管子、、心術下 謂: “氣者,身之充也”,指齣人也是由氣構成的。
  東漢哲學傢王充進一步發展瞭精氣學說,在自然觀上提齣瞭唯物主義“元氣” 學說,論衡、、談天 謂: “天地,含氣之自然也。” 論衡、、自然 謂: “天地閤氣,萬物自生。” 論衡、、物勢 謂: “天地閤氣,人偶自生。” 論衡、、辨榮 謂: “人,物也,萬物之中有智慧者也。” 認為氣是構成世界最基本的物質,宇宙間的一切事物,都是氣運動變化的結果。
  氣作為一個哲學概念,是物質的同義詞,是一個普遍而廣泛的、抽象的物質概念,它可以概括宇宙,解釋自然界一切事物的存在和運動狀態,但非僅指某一具體事物。氣是一種至精至微的物質,是構成宇宙和天地萬物的最基本元素。運動是氣的根本屬性,氣的升降齣入,是物質世界運動變化的根源。氣、形及其相互轉化是物質世界存在和運動的基本形式。天地萬物的發生、發展和變化,皆取決於氣和氣的氣化作用。正是古人對自然萬物樸素、唯物的認識,對中醫基礎理論體係的形成和發展産生瞭深遠的影響。
  2 氣在中醫學中的基本概念
  氣是物質與功能的統一,同樣,人體之氣也是生命活動與生理功能的統一。總而言之,中醫學認為,氣是構成人體的最基本物質,也是維持人體生命活動的最基本物質,人體各種生命活動均可以用氣的運動變化來解釋。
  (1) 氣是構成人體的最基本物質: 人是天地之氣和閤交感的産物。人生活的場所,是下降的天氣和上升的地氣相互交匯的地方,在這裏,既有天之六氣的影響,又有地之五行生剋的作用。素問、、至真要大論 曰: “本乎天者,天之氣也, 本乎地者,地之氣也。天地之氣閤,六節分而萬物生化矣。” 人生活在自然界中,和宇宙萬物一樣,都是由氣構成的,都是天地形氣陰陽相感的産物,是自然界有規律的運動變化的結果。
  父母之精氣是生命的本始物質。中醫學在強調氣是構成人體的最基本物質,承認生命物質性的同時,又進一步指齣生命是由精氣直接形成的。素問、、金匱真言論 曰:“夫精者,身之本也。” 靈樞、、決氣 曰: “兩神相搏,閤而成形,常先身生,是謂精。”精氣先身而生,具有遺傳特性,來源於父母的先天之精氣相閤,形成瞭原始的胚胎,轉化為胚胎自身之精氣,成為人體生長發育和繁衍後代的物質基礎。
  (2)氣是維持人體生命活動的最基本物質: 氣化是生命活動的基本特徵。人體是一個不斷發生著升降齣入氣化作用的有機體。氣化運動是生命的基本特徵,沒有氣化就沒有生命,素問、、六微旨大論 曰: “物之生,從乎化,物之極,由乎變,變化之相薄,成敗之所由也。” 氣化運動的本質就是有機體內部陰陽消長轉化的矛盾運動。素問、、六微旨大論 曰: “升降齣入,無器不有”,“上下之位,氣交之中,人之居也”,“氣交之分,人氣從之,萬物由之,此之謂也”。沒有升降齣入就沒有生命活動。素問、、六微旨大論 又曰: “非齣入,則無以生長壯老已,非升降,則無以生長化收藏”,“齣入廢則神機化滅,升降息則氣立孤危”。升降齣入是氣化運動的基本形式,生命活動寓於升降齣入的矛盾運動之中。
  氣為神的物質基礎。人之生死,一氣而已。形者生之捨,氣者生之元,神者生之製。形以氣充,神依氣立,氣納神存。人之形與神皆根源於氣。精神活動在生命功能的基礎上,産生更為高級的功能活動,即人的感覺、思維和情誌活動,屬機體生命活動的範疇,氣的充足是産生感覺和情誌活動的物質基礎。氣構成形體,由形體産生人體之神,即神根於形,形根於氣。中醫學的形神觀,堅持瞭物質第一性,精神第二性的唯物主義原則,否認有離開形體而獨立存在的精神實體,強調神的存在以髒腑氣血功能為前提,髒腑是由人體之氣而生成的。
  物質世界處於永恒的運動變化之中。整個世界就是一個由氣到形、由形到氣,即形氣轉化的循環往復的無窮過程。人的生命活動也是如此,中醫學按氣—形—神的邏輯結構,論述瞭物質與運動、機體與功能、肉體與精神的關係,即形體物質與生命功能之間的關係,也就是形神關係。總之,形與神俱,乃成為人。
  3、、 氣在中醫學中的含義
  哲學概念的氣與醫學概念的氣是有區彆的,他們之間是抽象與具體、共性與個性、一般與特殊的關係。
  中醫學吸納瞭“精氣學說” 的觀點,從氣是宇宙的本原,是構成天地萬物的最基本元素這一哲學觀點齣發,認為人是天地自然的産物,氣是生命的本源,是構成生命的基本物質。人的生、長、壯、老、已皆本於氣,氣聚則生,氣壯則長,氣衰則老,氣散則亡。內經 認為,氣是一種不能直接觀察或感覺的極其細小的物質微粒。靈樞、、賦風謂: “氣其所從來者微,視之不見,聽之不聞,故似鬼神”,認為氣是人類感覺器官無法感知的無形存在。素問、、寶命全形 謂: “天地閤氣,命之曰人”,“人以天地之氣生”,指齣氣是構成人體生命的最基本物質。
  中醫學中,氣是一個內涵豐富的概念,既有物質屬性,如榖氣、營氣、清氣等, 又有功能屬性,如腎氣、肺氣、脾氣等, 更有雙重屬性的,如宗氣、衛氣等。
  作為流動的精微物質,氣可分為兩種: 中氣、元氣。中氣即水榖之氣,李東垣脾胃論 曰: “人受水榖之氣以生,故以胃氣為本。” 元氣指元陽之精氣,稟受於先天,密藏於命門。
  氣的概念還包括五髒的功能之氣。靈樞、、營衛生會 雲: “人受氣於榖,榖入於胃,以傳與肺,五藏六府,皆以受氣。” 素問、、五藏彆論 雲: “所謂五藏者,藏精氣而不瀉也。” 素問、、六節藏象論 雲: “五味入口,藏於腸胃,味有所藏,以養五氣。” 說明氣和五髒的關係密切,氣可滋養五髒,五髒可收藏精氣以為用。“五氣” 即指五髒的功能。
  氣亦指自然界之風、寒、暑、濕、燥、火六淫之氣,神誌變化之喜、怒、悲、憂、思、恐、驚七情之氣。素問、、天元紀大論 曰: “人有五藏化五氣,以生喜怒思憂恐。”
  氣的概念還涉及引起疾病的邪氣、抵抗疾病的正氣。如醫門法律 雲: “氣失其和則為邪氣,氣得其和則為正氣,亦為真氣、、、、氣聚則生,氣散則死。”
  (二) 氣的生成
  1氣的來源
  在人體內有著各種類型的氣,其來源略有不同,但概括起來,不外乎三個途徑。一是稟受父母先天之精氣,秘藏於腎,是形成人體的原始物質,謂先天之氣,素問注證發微 曰: “方其始生,賴母以為之基,坤道成物也, 賴父以為之楯,陽氣以為捍衛也”人體自齣生之後,需依賴腎的先天之精氣發揮生理功能。二是吸入大自然的清氣,即人體本能的呼吸運動所吸入的自然界的新鮮空氣,亦稱天氣。素問、、陰陽應象大論 說:“天氣通於肺”,明確指齣自然界天氣的吸入為肺髒所主。人體賴呼吸運動,以使體內的氣體在肺內不斷交換,實行吐故納新,參與人體氣的生成,故類經 曰: “天食人以五氣,五氣入鼻,由喉而藏於心肺,以達五髒。” 三是飲食精微,即水榖之氣。人之飲食依賴脾胃的運化功能,吸收其精微,運行於周身,內而髒腑,外而皮毛,四肢百骸,無處不到,維持其生理功能、生長發育及使受損傷之處得以修復。水榖精微的吸收,主要依賴胃的受納和脾的運化功能,誠如素問、、陰陽應象大論 曰: “榖氣通於脾。” 水榖之氣是人體各種類型氣的共同物質基礎,故靈樞、、五味 指齣: “榖不入,半日則氣衰,一日則氣少矣”,強調榖氣對氣生成的重要性。
  2氣的生成與髒腑的關係
  綜上所述,氣的生成,一要靠腎中精氣、水榖精氣和自然界清氣的充足供應, 二要靠脾、肺、腎三髒為主的髒腑功能的正常。因此,張氏醫通 中有“肺為氣之主,腎為氣之根”,“氣之源頭在乎脾” 之說。
  (1) 肺為氣之主: 素問、、五藏生成 謂: “諸氣者,皆屬於肺”,人身之氣均為肺所主,肺對氣的這種作用稱之為肺主氣,肺通過其主氣的作用來參與氣的生成,故而類經 有雲: “肺主氣,氣調則營衛髒腑無所不治”。一則肺主呼吸之氣。肺通過呼吸吸入自然界的清氣,呼齣體內的濁氣,實現體內外的氣體交換,保證自然界的清氣源源不斷地進入體內,參與氣的生成。醫宗必讀 指齣: “肺葉百瑩,謂之華蓋,以覆諸髒,虛如蜂窩,下無透疹,吸之則滿,呼之則虛,一呼吸,消息自然司清濁之運化,為人身之橐龠”。二則肺主一身之氣。肺在氣的生成過程中主要生成宗氣,宗氣走息道以行呼吸,貫心脈而行氣血,通達內外,周流一身,以維持髒腑組織的正常生理功能,從而促進瞭全身之氣的生成。此外,肺通過有節律地一呼一吸,對全身之氣的升降齣入運動起著重要的調節作用。
  (2) 脾胃為氣血生化之源: 在氣的生成過程中,脾胃的運化功能至關重要,脾胃論 曰: “人之所氣者榖也,榖之所注者胃也。” 明醫雜著 有雲: “胃司受納,脾司運化,一納一運,化生精氣,津液上升,糟粕下降,斯無病也。” 脾升胃降,納運相得,將飲食物化生為水榖精氣,靠脾之轉輸,把水榖精氣上輸於肺,肺調百脈,而布散全身,以營養五髒六腑、四肢百骸,維持正常的生命活動。脾胃為後天之本,氣血生化之源,在氣的生成過程中起著重要的作用,不僅能化生水榖精氣,提供物質基礎,參與宗氣的生成,又能滋養先天之精氣。
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前言/序言


《中醫氣血理論與臨床實踐:承古啓今的生命精微探微》 一、 探源溯流:氣血理論的古代智慧 中華民族數韆年的文明史,孕育瞭博大精深的中醫藥學。在中醫的宏大體係中,氣血是構成人體、維持生命活動最為基本且至關重要的物質。它們如兩條生命之河,流淌於經絡之間,滋養著五髒六腑,支撐著形體官能的正常運轉。早在《黃帝內經》時代,先賢們就已深刻認識到“氣血者,人之所賴以生也”,將氣血視為生命活動的源泉。 《內經》中的氣,並非現代物理學意義上的氣體,而是人體內在的、具有推動、溫煦、防禦、固攝等功能的一種精微物質。《素問·生氣通天論》曰:“夫四時四氣更相緩急,無道而化,此則氣也。”“氣”是生命的原動力,是人體生理活動的先導。氣的生成,與腎中之精、脾胃運化之榖精、肺之清氣密不可分。氣的運行,則依賴於髒腑的協調和經絡的通暢。氣的充盈與否,直接影響著人體的活力、抵抗力以及各髒腑的功能狀態。 與氣相輔相成的,是血。《靈樞·營衛生會》言:“營者,精也,血者,形也。”血,在中醫理論中,是充盈於脈道之中的,具有濡養、載運等作用的赤色液體。《靈樞·營衛生會》更將血的生成與氣的生成緊密聯係,指齣“夫男子 the countenance of suffering from the heat, women the menstrual flow.” “血者,以氣為之帥”,強調瞭氣的統帥作用,沒有氣的推動,血就無法循行於脈內,也無法到達全身各處。《本草綱目》中對血的論述更是細緻入微,不僅將其視為濡養髒腑、潤澤肌膚的物質基礎,更將其與精、津液等生命物質的相互轉化和依存關係進行瞭闡述。 氣血的生成,離不開“後天之本”——脾胃的運化功能。脾主運化,能將水榖精微吸收並轉化為氣血,輸布於全身;胃受納腐熟,為氣血生成提供物質基礎。因此,脾胃功能的強健,是氣血充盈的前提。《素問·太陰陽明論》雲:“夫脾為之主,胃為之佐,凡事物之生,必始於脾。” 肺主氣,司呼吸,吸入清氣,呼齣濁氣,是氣的重要來源,也是氣的宣發和肅降的樞紐。腎為先天之本,藏精,精能化氣,腎精充盈,則氣化旺盛,氣血生成有源。肝藏血,調暢氣機,使氣血運行通暢無阻,是血的貯藏和調節者。 氣與血,既有區彆,又密切聯係,密不可分。中醫常言“氣行則血行,氣滯則血滯”,二者相互依存,相互影響。氣能推動血的運行,血能載氣而行;氣充盈則血充盈,氣虛則血虛;血不足則氣無所依,氣有餘便是火,易耗傷陰血。這種“氣血同源”、“氣血相依”的理論,是理解人體生理功能和病理變化的關鍵。 二、 理明病解:氣血失調的病理機製 人體健康的基石在於氣血的充盛與運行的通暢。一旦氣血的生成、運行或貯藏齣現異常,便會引發一係列的病理變化,導緻疾病的發生。中醫將氣血失調的病理歸納為以下幾種主要類型: 1. 氣虛: 氣虛是指人體髒腑組織功能減退,動力不足,錶現為氣少、無力、推展和固攝功能減弱。氣虛最常見的有: 髒腑氣虛: 如肺氣虛,錶現為咳嗽無力、氣短、易感冒;心氣虛,錶現為心悸、氣短、胸悶;脾氣虛,錶現為食欲不振、腹脹、便溏;肝氣虛,錶現為乏力、情緒低落;腎氣虛,錶現為腰膝酸軟、遺尿、陽痿。 氣陷: 氣虛不能固攝,導緻內髒下垂,如胃下垂、子宮脫垂等。 氣逆: 氣虛不能推行,齣現反常的升降,如呃逆、嘔吐。 2. 氣滯: 氣滯是指由於情誌不暢、外邪侵襲、跌僕損傷等原因,導緻氣機阻滯不通,運行受阻。錶現為脹滿疼痛,疼痛具有遊走性,或固定不移。如肝氣鬱結,可見脅肋脹痛、情誌抑鬱;胃氣阻滯,可見胃脘脹痛、噯腐吞酸。 3. 氣鬱: 氣鬱與氣滯相似,但更側重於情緒因素引起的長期氣機不暢,導緻氣機鬱結,錶現為胸悶、煩躁、失眠、情誌不寜。 4. 氣脫: 氣脫是氣虛發展到極度,氣失去固攝和推動作用,生命力急速衰退,齣現汗齣淋灕、肢冷、脈微欲絕的危重徵象,如休剋、大齣血等。 5. 血虛: 血虛是指血液生成不足,或血液耗損過多,導緻血液的濡養功能減弱。錶現為麵色萎黃、皮膚乾燥、頭暈眼花、心悸失眠、手足麻木。 髒腑血虛: 如心血虛,錶現為心悸、失眠、健忘;肝血虛,錶現為眼乾、視物不清、肢體麻木;脾血虛,影響氣血生成,導緻虛弱。 6. 血瘀: 血瘀是指血液運行受阻,停滯於脈道之中,形成血塊。多由氣滯、寒凝、熱灼、外傷等引起。錶現為刺痛,疼痛固定不移,舌質紫暗,舌下靜脈麯張。如跌打損傷導緻局部瘀血腫痛;久病入絡,導緻瘀血內阻。 7. 血液妄行: 這是指血液偏離正常循行軌道,如齣血。齣血的原因多種多樣,可以是血熱妄行(如吐血、衄血)、氣虛不能固攝(如崩漏)、血虛不能滋養脈絡(如牙齦齣血)等。 8. 氣血兩虛: 氣血相互滋生,相互依賴。當氣虛嚴重,不足以化生血液,或血虛日久,不能載氣而行,最終導緻氣血兩虛。錶現為氣短乏力,同時伴有麵色萎黃、心悸失眠等。 9. 氣滯血瘀: 氣機不暢,鬱而化瘀,導緻氣滯血瘀同時存在。如肝氣鬱結,久而久之形成肝鬱血瘀,錶現為脅肋脹痛、月經不調、痛經。 三、 辨證論治:氣血理論的臨床應用 氣血理論是中醫辨證論治的核心,其臨床應用的精髓在於“辨證”與“論治”的緊密結閤。 1. 辨證: 辨證是中醫認識疾病、分析病因、判斷病性的過程,是“論治”的基礎。在氣血辨證中,醫者需要通過“四診閤參”,即望、聞、問、切,收集患者的癥狀、體徵,結閤患者的病史,全麵分析。 望診: 觀察患者的麵色(如麵色蒼白為血虛,麵色晦暗為血瘀)、舌象(如舌淡為氣血不足,舌紫為血瘀)、身體形態等。 聞診: 聽患者的聲音(如聲音低微為氣虛)、呼吸(如氣粗為實證,氣微為虛證)、嗅覺等。 問診: 詢問患者的癥狀(如乏力、心悸、疼痛的性質、部位、時間)、生活習慣、情誌變化、月經情況(女性)等。 切診: 觸摸患者的脈象(如脈細為血虛,脈沉為氣血阻滯,脈澀為血瘀)和腹部等。 通過對這些信息的綜閤分析,判斷是氣虛、氣滯、血虛、血瘀,還是氣血兩虛、氣滯血瘀等,並進一步明確病位(在哪個髒腑)、病性(虛實寒熱)以及病勢(是嚮前發展還是有所緩解)。例如,同樣是胸悶,如果是氣虛,可能是心氣不足,伴有心悸、乏力;如果是氣滯,則可能伴有情誌不暢,胸悶且脹滿;如果是血瘀,則胸悶固定不移,且舌質紫暗。 2. 論治: 論治是在準確辨證的基礎上,根據病情的需要,選擇閤適的治法和方藥,以期達到調整氣血、恢復健康的治療目的。 治法: 針對氣血失調的病因病機,中醫有多種治法,常用的包括: 益氣: 補益肺氣、心氣、脾氣、肝氣、腎氣,以恢復髒腑功能,提升活力。 行氣: 疏通氣機,解除氣滯,使氣運行通暢,緩解脹滿疼痛。 養血: 滋補肝血、心血,以充養身體,濡養髒腑。 活血: 活血化瘀,以祛除血瘀,恢復血液運行。 固攝: 針對氣虛不能固攝的情況,采用固攝之法,如升陽舉陷、固精止血。 溫陽散寒: 針對寒凝血瘀,采用溫通之法。 清熱涼血: 針對血熱妄行,采用清熱涼血之法。 補血益氣: 針對氣血兩虛,采用補氣養血之法。 方藥: 醫者會根據辨證結果,選擇具有相應功效的中藥,並配伍成方。例如: 氣虛: 常選用人參、黃芪、黨參、白術、甘草等益氣藥,如四君子湯、補中益氣湯。 氣滯: 常選用柴鬍、枳殼、香附、陳皮等行氣藥,如逍遙散、越鞠丸。 血虛: 常選用當歸、熟地黃、白芍、阿膠等養血藥,如四物湯、當歸補血湯。 血瘀: 常選用桃仁、紅花、丹參、川芎等活血藥,如血府逐瘀湯、桃紅四物湯。 氣滯血瘀: 常根據實際情況,將行氣藥與活血藥結閤使用,如血府逐瘀湯。 四、 融匯貫通:現代視角下的氣血理論 氣血理論作為中醫認識人體生命活動和疾病發生、發展的基本理論,其價值並非僅限於古代醫學的範疇。在現代醫學快速發展的今天,氣血理論依然具有重要的指導意義,並不斷被賦予新的內涵。 從現代生理學角度看,“氣”可以類比為人體的能量代謝、免疫功能、神經內分泌調節等生命活動的總和,其推動、溫煦、防禦、固攝等功能,與現代醫學中的物質循環、能量轉化、機體穩態的維持等概念不謀而閤。例如,氣的生成與人體的消化吸收、呼吸代謝、腎髒功能密切相關,與現代醫學中的能量供給、氧氣交換、內分泌分泌等息息相關。氣的運行則可以理解為血液循環、淋巴循環、神經傳導、激素傳遞等一係列物質和信息的運行過程。“血”在現代醫學中,直接對應著血液。血液濡養全身,提供氧氣和營養物質,清除代謝廢物,其功能與中醫的“濡養”和“載運”高度契閤。 氣血失調的病理,也可以與現代醫學中的多種疾病狀態聯係起來。例如,氣虛可以對應著機體能量儲備不足、免疫力下降、疲勞綜閤徵等;氣滯則可能與神經官能癥、胃腸功能紊亂、肢體疼痛等相關;血虛則與貧血、營養不良、慢性消耗性疾病等有相似之處;血瘀則與血栓形成、微循環障礙、組織缺血缺氧等病理過程有內在聯係。 盡管現代醫學尚未完全解析“氣”的物質基礎,但氣血理論作為一種整體觀和係統觀的醫學認識模式,為我們理解人體的復雜性提供瞭獨特的視角。它強調髒腑之間的相互關係,強調人體是一個有機的整體,並將物質基礎(氣血)與功能活動(氣的推動、溫煦等)緊密結閤,形成瞭動態的、發展的醫學觀。 在臨床實踐中,將氣血理論與現代醫學的診斷方法相結閤,可以更準確地認識疾病。例如,對齣現心悸、乏力的患者,不僅要檢查心電圖、血常規,更要結閤中醫的氣虛辨證,考慮是否為心氣不足,從而選擇更符閤個體需求的治療方案。對於不明原因的慢性疼痛,通過辨彆氣滯還是血瘀,可以為臨床治療提供明確的方嚮。 結語 《中醫氣血理論與臨床實踐:承古啓今的生命精微探微》一書,旨在深入挖掘曆代醫傢關於氣血理論的精髓,梳理其在生理、病理、辨證、論治等方麵的係統性知識,並結閤現代醫學的理解,展現氣血理論在當下臨床中的應用價值。本書力求以嚴謹的學術態度,清晰的邏輯結構,生動的語言,帶領讀者穿越時空的阻隔,領略中醫智慧的博大精深,體悟氣血在生命活動中所扮演的不可或缺的關鍵角色,並從中汲取寶貴的臨床經驗,為守護生命健康貢獻力量。

用戶評價

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這本書給我最大的震撼,並非在於它提供瞭多少“萬能”的處方,而是它教會瞭我如何“思考”問題。作者在書中並沒有給齣“一招鮮”的秘訣,而是花瞭大量的篇幅去闡釋辨證論治的精髓,特彆是如何從氣血的層麵去審視和把握疾病的本質。例如,書中在探討某些慢性疾病時,並沒有簡單地將其歸結為某個髒腑的功能失調,而是從氣滯血瘀、氣虛血虧等角度齣發,分析其內在的病理機製。這種深層次的辨析,讓我意識到,很多時候我們看到的隻是錶麵的癥狀,而真正的病根可能隱藏在氣血的失衡之中。書中引用瞭大量的臨床案例,這些案例的分析絲絲入扣,將抽象的氣血理論與具體的臨床實踐緊密地結閤起來。我尤其欣賞作者在分析案例時,不是簡單地描述病人的病情,而是詳細地解釋為何會形成這樣的局麵,以及在治療過程中,如何根據氣血的變化來調整方藥。這種“授人以魚不如授人以漁”的教學方式,對於我這樣的臨床醫生來說,具有極其重要的指導意義。它讓我不再拘泥於固定的模式,而是能夠更加靈活地運用中醫理論去應對各種復雜的病情。這本書更像是一本“內功心法”,它提升瞭我對中醫理論的領悟能力,讓我能夠更好地去“聞、問、切、看”,從而做齣更準確的判斷。

評分

初次翻開這本《顔德馨中醫氣血理論與臨床實踐》,就被其深厚的學術底蘊和嚴謹的臨床邏輯所吸引。書中並沒有直接羅列各種病癥的治療方劑,而是層層剝繭,深入淺齣地剖析瞭中醫氣血理論的核心內涵。作者從古籍的精要齣發,結閤現代醫學的視角,對氣的生成、運行、功能以及血的生成、運行、功能進行瞭詳盡的闡述。這種理論構建,絕非簡單的堆砌,而是邏輯嚴密、脈絡清晰,仿佛在構建一座宏偉的中醫理論大廈。書中對於“氣為血之帥,血為氣之母”等經典論斷,進行瞭深入的解讀和拓展,並引申齣氣血失調在諸多疑難雜癥中的關鍵作用。讀到此處,不禁讓人拍案叫絕,原來那些睏擾已久的臨床難題,其根源可能就藏在氣血的細微變化之中。整本書的語言風格樸實無華,但字裏行間卻蘊含著作者數十年臨床經驗的沉澱,以及對中醫理論的深刻洞察。我特彆喜歡書中對一些看似簡單卻被忽視的理論細節的強調,例如氣的固攝作用如何影響血的運行,以及血虛如何反過來導緻氣虛的惡性循環。這些細膩的講解,不僅加深瞭我對氣血理論的理解,更讓我開始重新審視那些被淺層現象所迷惑的臨床錶現。這本書就像一位循循善誘的良師,帶領我一步步走進氣血理論的殿堂,去領略其博大精深之處。

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《顔德馨中醫氣血理論與臨床實踐》是一本真正能夠啓發思考的書。它並沒有直接告訴讀者“應該怎麼做”,而是引導讀者去“如何理解”和“如何分析”。書中對於氣血理論的闡釋,既有宏觀的理論框架,也有微觀的細節剖析。作者通過對大量臨床病例的深入研究,總結齣瞭氣血失調在各種疾病發生發展中的規律。我特彆喜歡書中關於“氣血互為錶裏”的論述,它揭示瞭氣血之間復雜而又緊密的聯係,以及這種聯係如何影響人體的健康和疾病。書中對“瘀血”的論述更是鞭闢入裏,深入分析瞭瘀血形成的原因、危害以及相應的治療原則。作者的語言風格非常獨特,既有學術的嚴謹,又不失臨床的生動。他善於用通俗易懂的語言,將深奧的中醫理論講解得明白透徹。整本書的結構安排閤理,邏輯清晰,讀起來讓人感覺非常流暢。它不僅僅是一本關於氣血理論的書,更是一本關於如何用中醫思維去認識和解決健康問題的指南。我從中獲得瞭寶貴的知識和啓發,也對中醫的博大精深有瞭更深的敬畏。

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這本書給我留下的最深刻印象,是其獨特的視角和深厚的臨床功底。作者並沒有將氣血理論局限於某個狹窄的範疇,而是將其置於整個生命活動的宏觀框架下進行解讀。他強調,氣血不僅僅是構成人體的物質基礎,更是維係生命活動的關鍵動力。書中對“氣血失調”的論述,並非僅僅停留在錶麵的癥狀描述,而是深入到其內在的病理機製,例如氣的推動作用減弱導緻血行遲滯,以及血虛導緻氣的固攝功能下降等等。這種深層次的分析,讓我對許多常見的疾病有瞭全新的認識。作者在書中引用瞭大量的古籍精華,並結閤自己的臨床經驗,對這些經典理論進行瞭創新性的解讀。我尤其欣賞書中對於“氣血鬱滯”和“氣血虧虛”的辨析,以及在不同病證中,如何根據氣血的偏盛偏衰來製定相應的治療方案。整本書的語言風格樸實有力,卻字字珠璣,每一句話都充滿瞭智慧和經驗的沉澱。讀這本書,就像是跟隨一位經驗豐富的老中醫在進行一場深入的學術探討,受益匪淺。它讓我明白,真正的中醫診斷和治療,關鍵在於把握住人體的氣血變化,纔能做到“治病求本”。

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讀完《顔德馨中醫氣血理論與臨床實踐》,我仿佛經曆瞭一次精神上的洗禮。書中的理論體係嚴謹而又生動,它將傳統的中醫氣血理論與現代的生理病理知識巧妙地融閤在一起,形成瞭一個既古老又充滿生命力的知識體係。作者的敘述方式非常獨特,他並非按照教科書式的模式來講解,而是通過對大量臨床經驗的提煉和總結,將復雜的理論化繁為簡,深入淺齣地呈現給讀者。我特彆喜歡書中對“氣血同源”這一概念的深入挖掘,以及如何從這個角度去理解人體的生理功能和病理變化。書中詳細闡述瞭氣的運行如何推動血的循環,以及血的充盈如何為氣的生成提供物質基礎。這種相互依存、相互促進的關係,在書中得到瞭淋灕盡緻的展現。更令人稱道的是,作者在講解理論的同時,還穿插瞭大量的臨床實例,這些案例的分析邏輯清晰,論證嚴密,為讀者提供瞭一個直觀的理解和學習的範例。通過這些案例,我看到瞭氣血理論在實際臨床中的巨大應用價值,也更加深刻地認識到,理解和掌握氣血理論,是深入學習中醫的必經之路。這本書為我打開瞭一扇新的大門,讓我對中醫的認識上升到瞭一個新的高度。

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不錯

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對京東自營快遞比較滿意

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書的質量不好

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