中西醫結閤慢性病防治指導與自我管理叢書:兒童腎病綜閤徵

中西醫結閤慢性病防治指導與自我管理叢書:兒童腎病綜閤徵 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

黃清明,陳達燦,楊誌敏 等 編
圖書標籤:
  • 腎病綜閤徵
  • 兒童腎髒病
  • 中西醫結閤
  • 慢性病防治
  • 自我管理
  • 兒科
  • 健康指導
  • 疾病預防
  • 傢庭醫學
  • 醫學科普
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齣版社: 人民衛生齣版社
ISBN:9787117204736
版次:1
商品編碼:11713093
包裝:平裝
叢書名: 中西醫結閤慢性病防治指導與自我管理叢書
開本:32開
齣版時間:2015-04-01
用紙:膠版紙
頁數:95
字數:49000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

  《中西醫結閤慢性病防治指導與自我管理叢書:兒童腎病綜閤徵》是《中西醫結閤慢性病防治指導與自我管理叢書》的一個分冊,全書由知名中醫藥學專傢編寫。《中西醫結閤慢性病防治指導與自我管理叢書:兒童腎病綜閤徵》以臨床常見的慢性疾病兒童腎病綜閤徵為綱,分彆介紹該病的就診導航、個人調理、藥食宜忌速查、醫患互動空間等。對於患者及亞健康人群具有較高的參考價值。

目錄

一、基礎知識導航
(一)什麼是腎病綜閤徵?
(二)如何診斷腎病綜閤徵?
(三)腎病綜閤徵知多少?
1.腎病綜閤徵的種類
2.容易復發,需長期規範治療
(四)腎病綜閤徵預後如何?

二、個人調理攻略
(一)預防感染
(二)飲食方麵
1.根據激素治療腎病綜閤徵的不同階段,
選擇閤適的食物
2.根據平時的癥狀,選擇閤適的食物
(三)生活方麵
(四)心理方麵

三、名傢防治指導
(一)中醫治療
1.辨證治療
2.中成藥
3.特色療法
(二)西醫治療
1.對證治療
2.特殊治療
(三)“三因製宜”體質食療
1.因時製宜
2.因地製宜
3.因人製宜
(四)控製患兒的營養供給量和運動量
《學生營養午餐營養供給量標準》
《中小學生體育鍛煉運動負荷衛生標準》

四、藥食宜忌速直
1.特稟質飲食宜忌
2.濕熱質飲食宜忌
3.瘀血質飲食宜忌
4.肝腎陰虛質飲食宜忌
5.脾腎陽虛質飲食宜忌
6.肺脾氣虛質飲食宜忌
7.常見食物性味歸經及功效

五、醫患互動空間
(一)專傢答疑
1.孩子的腎病綜閤徵何時纔能治好?
2.尿蛋白反復時激素劑量如何調整?
3.孩子得瞭腎病綜閤徵在西醫院
吃中藥行嗎?
4.腎病綜閤徵復發並不可怕
5.對腎病綜閤徵患兒飲食不宜太嚴格
6.腎病綜閤徵為什麼需要中西醫
結閤治療?
7.如何辨認腎病綜閤徵患兒的體質?
8.人體常見的體質及飲食要求
9.如何正確服用免疫抑製劑?
10.關於鹽和蛋白的問題?
(二)名院名醫
1.東北地區
2.華北地區
3.華東地區
4.華中地區
5.西北、西南地區
6.華南地區

前言/序言


疾病百科:兒童腎病綜閤徵 概述 兒童腎病綜閤徵(Nephrotic Syndrome, NS)是一組以蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥為主要臨床錶現的腎小球疾病。它並非一種獨立的疾病,而是多種腎髒疾病在腎小球濾過屏障損傷後齣現的共同臨床綜閤徵。該病在兒童期較為常見,雖然多數患兒通過規範治療可以達到緩解,但其反復發作和潛在的並發癥對患兒的生長發育和生活質量帶來不容忽視的影響。 病因與分類 兒童腎病綜閤徵的病因復雜,可分為原發性和繼發性兩大類。 原發性腎病綜閤徵: 這是兒童期最常見的類型,占80%-90%。其病因尚不完全明確,可能與免疫紊亂、遺傳因素、環境因素等有關。根據腎髒病理學改變,又可分為: 微小病變型腎病(Minimal Change Disease, MCD): 這是兒童最常見的病理類型,約占原發性腎病綜閤徵的70%-80%。鏡下檢查腎小球結構正常或僅有輕微改變,但電子顯微鏡下可見足細胞(podocytes)彌漫性水腫、融閤,導緻腎小球濾過屏障功能受損。 局竈節段性腎小球硬化(Focal Segmental Glomerulosclerosis, FSGS): 占原發性腎病綜閤徵的10%-20%。錶現為部分腎小球齣現節段性硬化和透明質沉著,纍及的腎小球數量和範圍不固定。 膜性腎病(Membranous Nephropathy, MN): 相對少見,約占5%。病理特點是腎小球基底膜彌漫性增厚,免疫熒光檢查可見IgG和C3沉積。 增生性腎小球腎炎(Proliferative Glomerulonephritis, PGN): 包括IgA腎病、膜增生性腎小球腎炎等,在兒童腎病綜閤徵中占比不高。 繼發性腎病綜閤徵: 由其他全身性疾病纍及腎髒引起,如: 感染: 鏈球菌感染後腎炎、病毒感染(如乙肝、艾滋病)等。 過敏性紫癜性腎炎(Henoch-Schonlein Purpura Nephritis, HSPN): 是兒童最常見的繼發性腎損害之一。 係統性紅斑狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus, SLE): 狼瘡性腎炎。 遺傳性疾病: 如Alport綜閤徵、先天性腎病等。 藥物和毒物: 某些藥物(如非甾體抗炎藥、鋰鹽)和毒物。 臨床錶現 兒童腎病綜閤徵的核心癥狀是“四高一低”,即: 1. 蛋白尿(Proteinuria): 尿液中蛋白質含量顯著升高,通常>3.5g/24h(或尿蛋白/肌酐比值>200mg/mmol)。早期患兒可能錶現為尿中泡沫增多。 2. 低蛋白血癥(Hypoproteinemia): 血清白蛋白水平降低,通常<30g/L。這是由於腎髒大量丟失蛋白質,肝髒閤成蛋白質能力不足,或營養不良所緻。 3. 水腫(Edema): 是最直觀的臨床錶現。由於血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內轉移到組織間隙,導緻水腫。水腫通常先齣現在眼瞼、麵部,隨後纍及下肢、腹腔(腹水)、胸腔(胸水)甚至全身(浮腫)。 4. 高脂血癥(Hyperlipidemia): 血脂水平升高,特彆是總膽固醇和甘油三酯。這與肝髒代償性閤成脂蛋白有關。 此外,患兒還可能齣現以下錶現: 食欲減退、腹脹、腹瀉。 尿量減少。 生長遲緩。 易感染: 由於免疫球蛋白丟失,抵抗力下降,易發生細菌感染,如肺炎、敗血癥、泌尿道感染等。 血栓栓塞: 凝血功能亢進,易發生深靜脈血栓、肺栓塞、腦栓塞等。 營養不良。 診斷 診斷兒童腎病綜閤徵主要依據上述臨床錶現,並結閤相關檢查: 尿液檢查: 尿蛋白定量(24小時尿蛋白)、尿蛋白/肌酐比值,尿沉渣檢查(排除血尿、管型尿)。 血液檢查: 血清白蛋白、總蛋白、血脂(總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、腎功能(肌酐、尿素氮)、電解質、血常規、肝功能、血沉、C反應蛋白、補體水平(C3、C4)、免疫球蛋白。 影像學檢查: 腎髒超聲檢查,有助於評估腎髒大小、形態以及有無其他異常。 腎髒病理活檢: 是確診腎髒病理類型、指導治療和判斷預後的金標準。但並非所有腎病綜閤徵患兒都需要進行活檢,通常在以下情況考慮: 首次發病年齡超過1歲或小於1歲。 對激素治療反應不佳或齣現激素抵抗。 齣現腎功能損害、高血壓、明顯血尿等提示其他病理類型的跡象。 懷疑繼發性腎病。 治療 兒童腎病綜閤徵的治療目標是緩解癥狀、控製復發、預防並發癥,並促進患兒的正常生長發育。治療方案需個體化,根據病理類型、病情嚴重程度、是否首次發病或復發等因素而定。 1. 一般治療與對癥支持治療: 休息: 在急性水腫期,患兒應臥床休息。 飲食: 限製鹽的攝入,避免高脂、高膽固醇飲食。保證充足的蛋白質攝入(除非有腎功能不全)。 利尿消腫: 對於明顯水腫的患兒,可使用利尿劑(如呋塞米、噻嗪類利尿劑)以減輕水腫,緩解呼吸睏難。 糾正低蛋白血癥: 在血清白蛋白極低時,可輸注白蛋白,但需注意液體負荷,避免加重水腫和心力衰竭。 預防感染: 加強護理,避免交叉感染,根據情況可使用預防性抗生素。一旦齣現感染跡象,應及時積極治療。 預防血栓: 對於高危因素(如血栓形成史、血栓前狀態、嚴重低蛋白血癥、長期臥床等)的患兒,可酌情使用抗凝藥物(如低分子肝素)。 2. 激素治療: 糖皮質激素(如潑尼鬆): 是治療原發性腎病綜閤徵(尤其是微小病變型)的首選藥物,可有效控製蛋白尿和水腫。治療通常分為初始劑量衝擊治療和減量維持治療。 免疫抑製劑(如環磷酰胺、環孢素、他剋莫司、嗎替麥考酚酯等): 用於激素依賴或激素抵抗的患兒,以及某些特定病理類型的腎病。 3. 治療繼發性腎病綜閤徵: 需積極治療原發疾病,如抗感染、抗病毒、治療自身免疫病等。 預後 兒童腎病綜閤徵的預後與其病理類型、治療反應、是否齣現並發癥等密切相關。 微小病變型腎病: 預後良好,約80%的患兒在首次激素治療後可達到完全緩解,且多數患兒病程穩定,復發次數有限。 局竈節段性腎小球硬化: 預後相對較差,激素治療效果不佳,復發率高,部分患兒可能進展為慢性腎功能不全,甚至需要腎髒替代治療。 膜性腎病: 預後介於兩者之間,部分患兒可自行緩解,但部分患兒可能齣現腎功能下降。 其他病理類型: 預後差異較大,取決於原發疾病的嚴重程度。 護理與居傢管理 密切監測: 定期測量體重、血壓,監測尿量、尿蛋白,並記錄。 遵醫囑用藥: 嚴格按照醫生處方服藥,不可自行增減劑量或停藥。 飲食指導: 遵循低鹽、低脂的飲食原則,避免辛辣刺激性食物。 預防感染: 盡量避免帶患兒去人群密集場所,保持室內空氣流通,注意個人衛生。 觀察病情變化: 關注患兒是否有水腫加重、尿量減少、精神不佳、發熱等癥狀,及時就醫。 心理支持: 關注患兒的心理健康,給予積極的鼓勵和支持。 定期復查: 按照醫生的要求定期到醫院進行復查,評估病情和調整治療方案。 兒童腎病綜閤徵的治療是一個長期的過程,需要醫患雙方的共同努力。通過科學的診斷和規範的治療,多數患兒能夠獲得良好的預後。

用戶評價

評分

作為一名長期關注兒童健康領域的讀者,我一直在尋找能夠提供全麵、科學且易於實踐的健康指導類書籍。市麵上充斥著各種健康讀物,但很多要麼過於學術化,晦澀難懂,要麼過於片麵,缺乏深度。而這本《中西醫結閤慢性病防治指導與自我管理叢書:兒童腎病綜閤徵》則給我帶來瞭一種耳目一新的感覺。它巧妙地融閤瞭中西醫的智慧,這在我看來是非常具有前瞻性的。腎髒疾病本身就是一個復雜的體係,單純依賴一種醫學體係可能難以做到盡善盡美。書中可能將中醫的辨證施治、整體調理與西醫的精準診斷、藥物治療相結閤,為患兒提供更立體、更個性化的治療方案。我尤其對“自我管理”這個概念感到興趣,因為我知道,慢性病的管理往往需要患者和傢屬的長期參與。這本書是否能教會我們如何監測病情變化,如何調整藥物劑量,如何應對潛在的並發癥,以及如何在日常生活中,通過飲食、運動等方式,最大限度地延緩病情進展,這些都是我迫切想知道的。相信這本書能成為傢庭的健康助手,幫助我們更好地照顧孩子,提升他們的生活質量。

評分

這本書的標題本身就非常有吸引力,尤其是“中西醫結閤”和“自我管理”這兩個詞。對於許多傢長來說,麵對孩子罹患慢性疾病,往往感到無助和迷茫。而這本書的齣現,就像一盞明燈,指引著我們前行的方嚮。我非常好奇書中是如何將中醫和西醫的治療理念進行融閤的。例如,西醫在治療兒童腎病綜閤徵時,可能會側重於控製蛋白尿、水腫等癥狀,而中醫又會如何從整體調理,改善孩子的體質,預防復發呢?我期待書中能給齣具體可行的方案,而不是泛泛而談。同時,“自我管理”更是這個時代的呼喚。慢性病的管理需要長期的堅持和精心的嗬護,而這本書是否能夠教會我們如何科學地監測孩子的病情,如何閤理地安排飲食,如何進行適度的運動,以及如何調整心態,以積極樂觀的態度麵對疾病,這些都是我非常看重的。我希望這本書能提供詳實的數據、生動的案例,讓理論知識變得更容易理解和實踐,幫助我們成為孩子健康路上最堅實的後盾。

評分

這本書的封麵設計得非常樸實,沒有華麗的插圖,卻給人一種沉靜而專業的信賴感。拿到手裏,份量適中,紙張的質感也很好,印刷清晰,非常適閤居傢閱讀和長期翻閱。我本來對兒童腎病綜閤徵這個話題知之甚少,隻是因為傢中有人患病,纔不得不開始瞭解。一開始,我嘗試在網上搜索相關信息,但各種碎片化的、甚至有些互相矛盾的說法讓我更加焦慮。正是在這種情況下,我發現瞭這本《中西醫結閤慢性病防治指導與自我管理叢書:兒童腎病綜閤徵》。雖然我還沒有深入研讀其中的每一個章節,但僅從目錄和前言的結構來看,就能感受到編者在內容組織上的用心。它似乎不僅僅是羅列疾病的癥狀和治療方案,更側重於“防治指導”和“自我管理”這兩個方麵,這對於傢有患兒的父母來說,無疑是極大的福音。我特彆關注到書中可能包含的關於生活方式調整、飲食建議以及心理支持的內容,這些細節往往是影響患兒長期健康的關鍵,也是傢長最需要學習和掌握的。希望這本書能為我們帶來更係統、更易於理解的知識,幫助我們在疾病麵前,不至於束手無策,而是能更有信心地去麵對和管理。

評分

翻開這本書,首先映入眼簾的是其嚴謹的編排和條理清晰的邏輯。作為一個對兒童健康問題略有研究的非專業人士,我深知信息的可信度和實用性是評價一本健康指南的重要標準。這本《中西醫結閤慢性病防治指導與自我管理叢書:兒童腎病綜閤徵》從其標題上看,就預示著它將是一部內容紮實、體係完整的著作。它不僅關注瞭“兒童腎病綜閤徵”這一具體病癥,更將其置於“中西醫結閤慢性病防治指導與自我管理”這一宏大框架下,這無疑增加瞭其內容的深度和廣度。我設想書中會詳細介紹兒童腎病綜閤徵的病因、發病機製,以及西醫的診斷方法和治療手段,例如藥物治療、手術治療等。同時,也會深入探討中醫在治療腎病方麵的獨特優勢,比如如何通過辨證論治,運用中藥、針灸等療法來調節身體機能,達到標本兼治的效果。更讓我期待的是,書中關於“自我管理”的指導,這是否包括瞭詳細的飲食禁忌與推薦,日常起居的注意事項,以及如何進行適當的體育鍛煉,以增強體質,提高免疫力。一本好的健康書籍,不僅是知識的傳授,更是方法的指導,希望這本書能在這方麵做到位。

評分

拿到這本《中西醫結閤慢性病防治指導與自我管理叢書:兒童腎病綜閤徵》的時候,我首先被它厚重的體量和嚴謹的排版所吸引。這錶明編者在內容的深度和廣度上一定下瞭不少功夫。我一直認為,對於兒童腎病這樣的復雜疾病,單一的治療模式往往難以滿足所有患兒的需求。因此,中西醫結閤的理念顯得尤為重要。我非常期待書中能夠清晰地闡述,如何將兩種醫學體係的優勢進行互補。比如,在西醫的靶嚮治療和支持療法之外,中醫的辨證論治是否能起到輔助作用,如何通過調整脾、肺、腎等髒腑功能來改善孩子的整體狀況,進而提高治療效果,減少副作用。此外,“自我管理”的部分更是我關注的焦點。我知道,慢性病的康復過程漫長且充滿挑戰,傢長的積極參與和正確指導至關重要。我希望書中能提供切實可行的方法,指導傢長如何為孩子製定科學閤理的飲食計劃,如何選擇適閤孩子年齡和病情的運動方式,以及如何在日常生活中,通過一些簡單易行的方法,幫助孩子提高生活質量,增強抵抗力。這本書能否成為一本真正意義上的“傢庭健康寶典”,幫助我們更好地守護孩子的健康,值得期待。

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超級好

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商品包裝完好,是正版書,讓惜書的人心情大好,發貨快,快遞小哥態度好!

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不錯,速度快~~~~~~~!!

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一般般,內容少。

評分

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好好好好好好好好好好好好好好好好好

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介紹的少瞭些

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東西不錯,到貨速度快,還行

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