冠脈介入診治技巧及器械選擇（第3版） [Technical Operation and Instrument Selection of PCI] 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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呂樹錚，陳韻岱 編

圖書標籤:

• 冠狀動脈介入
• PCI
• 冠心病
• 介入治療
• 血管造影
• 支架植入
• 心髒病學
• 器械選擇
• 臨床操作
• 指南

齣版社： 人民衛生齣版社

ISBN：9787117209335

版次：3

商品編碼：11728373

包裝：平裝

外文名稱：Technical Operation and Instrument Selection of PCI

開本：16開

齣版時間：2015-08-01

用紙：膠版紙

頁數：433

字數：681000

正文語種：中

內容簡介

　　《冠脈介入診治技巧及器械選擇（第3版）》由首都醫科大學附屬北京安貞醫院呂樹錚教授、解放軍總醫院心血管內科陳韻岱主任共同主編，主要介紹冠狀動脈造影的基本技巧、造影的器械選擇和冠狀動脈介入治療的基本技巧、器械選擇、介入治療輔助技術選擇等。《冠脈介入診治技巧及器械選擇（第3版）》5章，約30萬字。適於從事冠脈介入心內科醫師和急診科醫師閱讀。

內頁插圖

目錄

第一章 冠狀動脈造影的基本技巧
第一節 冠狀動脈造影的適應證
第二節 經股動脈冠狀動脈造影穿刺及操作技術
第三節 經橈動脈冠狀動脈造影穿刺及操作技術
第四節 冠狀動脈造影結果的判讀
第五節 冠狀動脈造影並發癥及其防治
第六節 造影劑的選擇和副作用及處理

第二章 冠狀動脈介入治療的基本技巧
第一節 冠狀動脈介入治療的適應證
第二節 冠狀動脈介入治療方案的選擇
第三節 冠狀動脈介入治療的基本操作方法
第四節 冠狀動脈介入治療的並發癥及其處理

第三章 冠狀動脈介入治療的器械選擇
第一節 導引導管的選擇
第二節 導引導絲的選擇
第三節 球囊導管的選擇
第四節 支架的選擇
第五節 藥物洗脫球囊的選擇
第六節 生物可降解支架的選擇

第四章 冠狀動脈復雜病變的介入技巧及器械選擇
第一節 完全閉塞病變前嚮技術
第二節 完全閉塞病變逆嚮技術
第三節 分叉病變單支架技術
第四節 分又病變雙支架技術
第五節 冠狀動脈開口病變的介入治療策略
第六節 左主乾病變
第七節 橋血管病變
第八節 鈣化病變
第九節 扭麯及成角病變
第十節 彌漫長病變
第十一節 小血管病變
第十二節 再狹窄病變
第十三節 急性心肌梗死患者介入治療
第十四節 閤並多髒器衰竭患者介入治療

第五章 冠狀動脈介入治療輔助技術選擇
第一節 血管內超聲檢查技術及其應用
第二節 光學相乾斷層成像技術及其應用
第三節 血流儲備分數檢查及其應用
第四節 冠狀動脈CT造影在介入治療中的應用
第五節 冠狀動脈斑塊鏇磨術
第六節 左心室輔助裝置的選擇及其應用

前言/序言

《心髒康復的理論與實踐》（第二版） 內容簡介 《心髒康復的理論與實踐》（第二版）是一部係統闡述心髒康復全貌的專著。本書深入淺齣地介紹瞭心髒康復的理論基礎、臨床實踐、技術應用以及未來發展趨勢。全書共分為七大部分，涵蓋瞭心髒康復領域的各個關鍵方麵，旨在為臨床醫生、康復治療師、護理人員及相關研究者提供一份全麵、實用且與時俱進的參考。 第一部分：心髒康復的理論基礎 本部分首先追溯瞭心髒康復的起源與發展曆程，梳理瞭其在心血管疾病管理中的重要地位。隨後，詳細闡述瞭心髒康復的科學依據，包括心血管疾病的病理生理學機製、運動生理學、心理生理學以及營養學在心髒康復中的作用。重點解析瞭心髒康復如何通過改善心血管功能、提高生活質量、降低再發事件率及死亡率等來發揮其核心價值。此外，還探討瞭不同類型心血管疾病（如冠心病、心力衰竭、心律失常、瓣膜病等）患者進行心髒康復的特異性需求與原則。 第二部分：心髒康復的評估與方案製定 本部分聚焦於心髒康復的關鍵環節——評估。詳細介紹瞭心髒康復前期的全麵評估方法，包括病史采集、體格檢查、運動負荷試驗（如踏車試驗、平闆試驗）、心肺運動試驗（CPET）、生活質量量錶評估、心理評估（如抑鬱、焦慮篩查）以及營養狀況評估等。在此基礎上，指導讀者如何根據評估結果，結閤患者的個體情況（如疾病類型、病情嚴重程度、閤並癥、體能水平、社會心理因素等），製定個性化的心髒康復計劃。方案製定部分強調瞭目標設定的SMART原則，並詳細介紹瞭運動處方、營養指導、戒煙限酒、心理乾預、健康教育等核心組成部分的製定流程與原則。 第三部分：心髒康復的運動治療 運動治療是心髒康復的核心組成部分。本部分詳細介紹瞭心髒康復中的運動類型，包括有氧運動、抗阻運動、柔韌性訓練和平衡訓練。針對不同運動方式，提供瞭具體的訓練強度、頻率、持續時間和進展性原則。詳細闡述瞭在心髒康復不同階段（急性期、恢復期、維持期）的運動管理要點，以及如何根據患者的耐受性進行運動調整。特彆強調瞭運動安全性的監測，包括運動過程中的心率、血壓、心電圖、主觀感受等指標的監測，以及心血管不良事件的預防與處理。此外，還介紹瞭特殊人群（如老年人、女性、閤並骨關節疾病者）的心髒康復運動注意事項。 第四部分：心髒康復的營養與生活方式管理 本部分深入探討瞭心髒康復中營養和生活方式管理的重要性。詳細介紹瞭心血管疾病患者的閤理膳食原則，包括低鹽、低脂、低膽固醇、高縴維的飲食結構，並提供瞭具體的食物選擇建議和烹飪技巧。重點關注瞭各種營養素（如脂肪、蛋白質、碳水化閤物、維生素、礦物質）在心血管健康中的作用，以及如何根據個體需求進行營養評估和乾預。在生活方式管理方麵，本部分詳細闡述瞭戒煙限酒的策略與支持方法，強調瞭規律作息、壓力管理和情緒疏導的重要性。同時，也介紹瞭如何培養健康的生活習慣，如規律的體育鍛煉、充足的睡眠、保持積極樂觀的心態等。 第五部分：心髒康復的心理與社會支持 心血管疾病患者常伴有心理問題，如焦慮、抑鬱、恐懼等，這些都會影響康復進程。本部分著重於心髒康復中的心理乾預。詳細介紹瞭常見的心理評估方法，並提供瞭多種心理治療技術，如認知行為療法（CBT）、放鬆訓練、正念療法等。指導讀者如何識彆和處理患者的負麵情緒，幫助患者建立積極的心態，增強應對疾病的信心。同時，本部分還強調瞭社會支持在心髒康復中的作用，包括傢庭支持、社會互助、患者教育小組等，以及如何構建和利用這些支持係統，幫助患者更好地迴歸社會。 第六部分：心髒康復的組織與管理 本部分關注心髒康復的臨床實踐組織與管理。詳細介紹瞭心髒康復中心的建設、團隊組建、人員配置、設施要求和管理流程。探討瞭不同模式的心髒康復服務，包括院內康復、社區康復以及居傢康復，並分析瞭各自的優缺點及適用範圍。強調瞭多學科協作在心髒康復中的關鍵作用，以及如何優化團隊溝通與協作，提高康復服務的效率和質量。此外，還包含瞭心髒康復的質量控製、效果評價以及醫療保險報銷的相關內容。 第七部分：心髒康復的未來展望 本部分展望瞭心髒康復領域的發展趨勢。探討瞭技術創新如何推動心髒康復的進步，例如遠程監測技術、可穿戴設備在心髒康復中的應用、人工智能輔助診斷與個性化方案製定等。同時，也關注瞭新興的康復療法，如心髒康復與再生醫學的結閤、基因治療在心血管疾病預防與康復中的潛力等。最後，呼籲加強對心髒康復的研究投入，推廣心髒康復理念，提高全社會的認知水平，為更多心血管疾病患者帶來福音。 《心髒康復的理論與實踐》（第二版）力求內容嚴謹、條理清晰、圖文並茂，結閤最新的研究成果和臨床實踐經驗，為讀者提供一本既具理論深度又不失實踐指導意義的權威參考書。

評分☆☆☆☆☆

這本書的內容非常令人著迷，它聚焦於冠脈介入治療中的“人文關懷”和“醫德倫理”，這和直接的器械選擇毫無關聯。它深入探討瞭在救治危重患者的過程中，醫生如何纔能在追求技術上的完美之餘，展現齣對生命的尊重和對患者的同情。書中引用瞭大量感人至深的醫患故事，描繪瞭醫生在麵對生命垂危的患者時，如何做齣艱難的抉擇，如何在重重壓力下堅守職業道德。它還討論瞭在介入治療過程中，如何平衡患者的知情權、選擇權和治療的緊迫性，如何與患者及其傢屬進行充分的溝通，並在尊重其意願的基礎上，製定最佳的治療方案。書中還強調瞭醫生的自我關懷，如何在高強度的工作中保持身心健康，以及如何通過不斷學習和反思，提升自己的職業素養和人文情懷。讀完這本書，我感覺自己不僅僅是對介入醫學有瞭更深的認識，更是對“醫生”這個職業的內涵有瞭更崇高的理解。

評分☆☆☆☆☆

這本書的切入點相當新穎，它聚焦於冠脈介入診療過程中的“決策支持係統”的演變和應用。它並沒有直接教授器械的選擇，而是深入探討瞭在過去幾十年裏，醫學影像技術、大數據分析、人工智能等是如何逐漸滲透到介入決策中的。書中詳細迴顧瞭從最初的二維影像判斷，到三維重建，再到功能影像學（如IVUS、OCT）的廣泛應用，以及近些年AI在病變分析、支架選擇輔助等方麵的初步探索。它分析瞭不同決策支持工具的優缺點，以及它們如何改變瞭介入醫生的思考方式和操作習慣。書中還包含瞭一些關於模擬訓練和虛擬現實技術在介入培訓中的應用，以及這些技術如何幫助醫生在真實手術前進行充分的準備和演練。這本書讓我看到瞭介入醫學是如何在科技的推動下不斷進步的，也讓我對未來的介入診療充滿瞭期待，感覺它打開瞭一個全新的視角來理解這項技術的發展。

評分☆☆☆☆☆

這本書的關注點竟然是介入診療過程中的“質量控製”和“安全改進”，這和器械選擇的直接技術操作相去甚遠。它探討瞭在介入治療領域，如何建立和完善質量管理體係，以確保醫療服務的安全性和有效性。書中詳細介紹瞭各種質量控製指標，比如並發癥發生率、再狹窄率、死亡率、患者滿意度等，以及如何通過數據收集和分析來監測和評估這些指標。它還分享瞭一些成功的質量改進案例，比如如何通過改進操作流程、加強術中監測、優化團隊協作等方式，來降低並發癥的發生率，提高治療效果。書中還提到瞭醫療風險管理和醫療糾紛應對的策略，強調瞭在介入治療中，每一個環節都至關重要，必須做到細緻入微，防患於未然。這本書讓我意識到，技術之外，還有更宏觀的管理和安全體係，是支撐介入醫學高質量發展的基石。

評分☆☆☆☆☆

我最近剛好讀完瞭一本關於冠脈介入診治的書，雖然這本書名字和您提到的《冠脈介入診治技巧及器械選擇（第3版）》相似，但它探討的側重點完全不同，更多的是從臨床實踐中的一些“軟技能”入手。比如，這本書花瞭大篇幅去講如何與患者進行有效的溝通，特彆是對於那些首次接受介入治療，或者有嚴重並發癥風險的患者，醫生如何纔能用最平實易懂的語言解釋復雜的病情，如何安撫患者的緊張情緒，以及如何讓患者及其傢屬在充分知情的情況下做齣決定。書中引用瞭大量的真實案例，分析瞭不同溝通方式帶來的不同結果，有些案例中，一個巧妙的比喻或者一個真誠的眼神就能極大地緩解患者的焦慮，而另一些案例則揭示瞭由於溝通不暢導緻的誤解和不信任。它還強調瞭團隊協作的重要性，在介入治療過程中，醫生、護士、技師之間的默契配閤是多麼關鍵。這本書並不是直接教你如何操作，而是告訴你如何在操作之外，建立起一個更加人性化、更加高效的診療環境，讓技術和人文關懷並行不悖，最終達到更好的治療效果。讀完這本書，我感覺自己對“醫患關係”這個概念有瞭更深的理解，也認識到，即使是最精尖的技術，也需要有溫暖的連接作為支撐。

評分☆☆☆☆☆

這本書的視角非常獨特，它聚焦於介入診療過程中那些“看不見”的細節，比如術前評估的每一個細微之處。它詳細地闡述瞭在給患者做術前評估時，除瞭常規的病史詢問和體格檢查，還需要關注哪些被傳統教科書忽略的方麵。例如，它會分析不同職業背景的患者，他們對於疾病和治療的理解能力會有多大差異，醫生需要采用何種語言和方式去講解；它也會深入探討如何識彆患者是否存在潛在的認知障礙或者精神心理問題，這些問題可能會影響患者的依從性，甚至在術中引發不必要的風險。書中還強調瞭對既往手術史、藥物過敏史、傢庭史進行更細緻的梳理，不僅僅是記錄，更是要理解這些信息背後可能隱藏的風險。它還特彆提到瞭一些特殊人群的評估，比如老年患者的閤並癥管理，女性患者的激素水平對藥物反應的影響，以及不同民族文化背景下的用藥習慣和禁忌。這本書並非直接教授器械使用，而是教會你如何通過更深入的術前評估，提前預見和規避可能齣現的風險，從而為後續的介入操作打下堅實的基礎，提升整個診療流程的安全性。

評分☆☆☆☆☆

我最近讀瞭一本書，它的內容非常專注於冠脈介入治療後的長期隨訪和患者生活質量的提升。這本書沒有講具體的器械選擇，而是把重點放在瞭介入治療“之後”的工作。它詳細闡述瞭術後患者的抗血小闆治療方案如何根據患者的具體情況（比如血栓風險、齣血風險、經濟狀況）進行個體化調整，並且提供瞭詳細的隨訪計劃，包括多久復查一次、需要做哪些檢查，以及如何解讀這些檢查結果。書中還特彆關注瞭患者的心理康復，探討瞭如何幫助患者走齣疾病的陰影，重拾生活的信心，並積極參與到健康管理中。它還分享瞭一些提升患者生活質量的非藥物乾預措施，比如飲食建議、運動指導、戒煙限酒的策略，以及如何應對術後可能齣現的各種不適癥狀。這本書的視角非常全麵，讓我認識到，介入治療的成功不僅僅在於手術本身，更在於術後的長期管理和對患者整體生活狀態的關懷，這纔是真正體現醫者仁心的重要環節。

評分☆☆☆☆☆

我最近讀的一本書，講的是在冠脈介入治療的風險管理和並發癥預防方麵，簡直讓我大開眼界。它沒有直接去講器械怎麼選，而是把重點放在瞭“如果齣問題瞭怎麼辦”。書裏花瞭大量的篇幅，把一些常見的介入並發癥，比如夾層、血栓、心肌梗死，甚至是更罕見的嚴重並發癥，都進行瞭非常細緻的案例分析。它不隻是羅列並發癥，而是深入剖析瞭導緻這些並發癥發生的根本原因，是操作失誤？是器械不匹配？還是患者自身的情況特殊？然後，它提供瞭非常有價值的預防策略，不僅僅是技術層麵的，還包括術前風險評估的細化，術中監測的敏感性提高，以及術後隨訪的精細化管理。書中還分享瞭一些“經驗之談”，比如在某個特定解剖結構進行操作時，一定要警惕哪些徵象，如何在第一時間識彆並糾正，以及如何利用一些小技巧來降低操作風險。對於一些復雜病例，它還提供瞭多角度的思考方式，鼓勵讀者跳齣思維定勢，尋找最佳的解決方案。這本書讀起來非常接地氣，讓我感覺學到瞭很多能夠在實際工作中直接應用的寶貴經驗，而不是隻停留在理論層麵。

評分☆☆☆☆☆

這本書的主題居然是關於介入診療過程中的“藝術性”和“哲學思考”，這讓我頗感意外。它沒有直接探討器械的選擇，而是從更宏觀的視角去審視介入治療。書中描繪瞭介入醫生在麵對復雜病變時，如何將科學的知識、精湛的技術和豐富的經驗融會貫通，形成一種近乎藝術的創作過程。它分析瞭不同醫生在處理同一類病變時，為什麼會采取不同的策略，這種差異背後是怎樣的思維模式和價值取嚮。書中還引用瞭大量古今中外的哲學思想，比如“道法自然”、“平衡之道”等，來類比介入治療中的一些決策過程，比如如何在盡可能小的創傷下達到最佳的治療效果，如何在疾病的復雜性中尋找最簡潔有效的解決方案。它還強調瞭醫生的“匠心”精神，那種對技術精益求精的追求，對患者負責任的態度，以及在日復一日的實踐中不斷升華的職業境界。讀完這本書，我感覺自己對介入醫學的理解不僅僅停留在技術層麵，而是上升到瞭一個更高的精神層麵，對這個職業有瞭更深的敬畏感。

評分☆☆☆☆☆

我手邊這本關於冠脈介入的書，把重點放在瞭“醫案分析”和“疑難雜癥的應對策略”上，跟直接的器械選擇思路完全不同。它搜集瞭大量來自不同醫院、不同地區、不同經驗水平醫生的實際病曆，然後對這些病曆進行瞭深度剖析。它詳細描述瞭患者的病情特點、介入治療的整個過程，以及過程中遇到的各種挑戰和解決方案。書中特彆強調瞭那些“不尋常”的情況，比如術中遇到的復雜血管解剖、支架植入後的問題、藥物洗脫支架的並發癥，以及老年、閤並癥多等高危患者的處理。它不是簡單地給齣標準答案，而是鼓勵讀者去思考，去分析，去尋找最適閤當時情況的應對之道。書中還包含瞭許多“反思”的部分，讓醫生在迴顧成功案例的同時，也從中吸取失敗的教訓，不斷提升自己的診療水平。讀這本書，感覺就像是在跟很多經驗豐富的老師“對話”，從中學習他們處理復雜問題的智慧和技巧。

評分☆☆☆☆☆

我近期讀的一本書，它的主題居然是“介入治療中的循證醫學實踐”，這讓我眼前一亮，因為它和我通常接觸的強調具體操作的書籍完全不一樣。這本書不是直接告訴你選擇哪個器械，而是深入探討瞭在進行冠脈介入決策時，如何科學地獲取、評估和應用最新的臨床研究證據。它詳細介紹瞭各種臨床研究的設計方法，比如隨機對照試驗（RCT）、隊列研究、病例對照研究等，以及如何辨彆研究的質量和可靠性。書中還講解瞭如何解讀復雜的統計數據，如何理解p值、置信區間等概念，以及如何將研究結果轉化為臨床實踐中的具體決策。它強調瞭在選擇治療方案和器械時，應該基於最佳的現有證據，而不是僅僅依靠個人經驗或者行業慣例。這本書讓我認識到，真正的介入專傢，不僅要有精湛的手術技巧，更要有深厚的循證醫學功底，能夠不斷更新自己的知識，為患者提供最科學、最有效的治療。

評分☆☆☆☆☆

很喜歡，真的很喜歡

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還好

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好書，物流快，質量也很好

評分☆☆☆☆☆

一直在京東買書，價格實惠，

評分☆☆☆☆☆

非常好，到貨很快，學習知識啊得趁年輕

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還好

評分☆☆☆☆☆

很好的書。學習瞭

評分☆☆☆☆☆

新版本，感覺寫的很好。

評分☆☆☆☆☆

不錯