癌症·免疫与治愈

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[美] 迈克尔·金奇(Michael Kinch)
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引 言 / V
第1 章 一个日益令人关切的问题 / 001
生长、存活及其他错误观念 / 008
生命的凋亡 / 016
癌症指责游戏 / 019
剃须刷与宠物鸡 / 020
癌症与进化 / 026
癌症应对之策:过去与现在 / 028
虎父无犬子 / 031
第2 章 免疫监视 / 037
普鲁士王后与癌症研究 / 043
移植之后 / 050
驯化技能 / 052
老鼠窝里的麻烦 / 054
赤裸的真相 / 058
逃离匈牙利 / 059
卡波西肉瘤 / 062
第3 章 那些杀不死你的 / 065
干扰流感 / 075
干扰素、进化与癌症 / 077
从河狸香到蓖麻毒素 / 083
核试验与植物凝集素 / 087
你喜欢红的还是白的? / 093
痣的秘密 / 096
第4 章 不可饶恕的罪行 / 101
看不见的针 / 107
血液乱局 / 110
救救我,欧比旺·肯诺比 / 117
虔诚的信徒 / 121
打破神话 / 125
从疣到树人综合征 / 127
惊人发现 / 129
希腊人与罗马尼亚人 / 133
空壳游戏 / 135
滥交谬论 / 141
第5 章 免疫抑制 / 143
洗刷冤屈 / 155
奥尔德的故事 / 157
辅助者、杀手与镇压者,我的天哪! / 164
捉弄人的抑制性T 细胞 / 166
第6 章 制导导弹与弹头 / 171
B 细胞与抗体 / 182
人- 鼠抗体 / 184
创新型“重磅武器”:利妥昔单抗 / 189
致命一击 / 197
BiTE 技术 / 202
第7 章 药物设计师 / 209
说说前列腺 / 213
朗格汉斯细胞 / 215
好事多磨 / 219
嵌合抗原受体CAR-T 细胞 / 226
让癌细胞无处遁形 / 234
名声、财富与弱点 / 238
第8 章 这局棋,将死! / 243
不是你想的那样 / 246
大鼠! / 249
一切早有预兆 / 252
自以为是的想法 / 255
成就堪比整个地狱加半个得克萨斯州 / 261
程序性死亡 / 269
纳武利尤单抗,checkmate ! / 275
第9 章 序章的结束 / 279
竞争的力量 / 281
仿制药来袭 / 291
律师走进了实验室 / 295
如果你一开始没有成功,多失败几次就好了 / 297
别轻易许愿 / 301
终结的序章 / 303
后 记 / 307
致 谢 / 311
注 释 / 313
· · · · · · (收起)

具体描述

如今,癌症与每个人近在咫尺。全世界罹患癌症的人数迅速增长,据世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)估计,仅2018年新增1810万癌症病例——其中有48%在亚洲,死亡人数高达960万。这样下去,到本世纪末癌症将成为全球头号“杀手”,因此有人将肿瘤视为“众病之王”。

一直以来,在癌症和人类之间,有一场艰难的、代价惨重的战争。传统癌症治疗方法主要有三种:手术、放疗和化疗。这些“切割、燃烧和毒杀”癌细胞的技术,不但有强烈的副作用,而且只能够治愈一部分癌症患者,而剩下的另一半癌症患者急需更好的治疗方法。

与化疗等损伤性旧疗法不同,主动免疫的应用和被动免疫(预示了一种新的、经过改进的武器的诞生,它将在抗击癌症的战争中充分释放巨大的潜能。这种前景光明的新疗法就是2018年斩获诺贝尔生理学或医学奖的免疫疗法。它是一种全新的治疗思路,借助免疫系统的力量来对抗癌细胞。

这本书是一部免疫肿瘤学的演化史,主要讲述了免疫疗法在治疗癌症方面取得的非凡成功——尤其是在过去的四分之一个世纪里,包括人类对癌症的理解如何演变,以及肿瘤与免疫系统的动态相互作用如何得到越来越深刻的认识。在这段鼓舞人心的历程中,我们将会见到各种用来瞄准难以捉摸的肿瘤细胞的药物和治疗方法,看到突破性科学进展的积累如何迅速转化为拯救生命的技术应用,这些技术已开始极大地提升癌症患者的生命质量和数量。我们也会看到无数科学家、药物研发人员和癌症患者及其家属做出了怎样可歌可泣的贡献和牺牲,有着多么动人心弦的故事。作者还在书中穿插了自己的科研和人生故事,作为这段癌症免疫疗法发展史的有力佐证。

免疫疗法改变了患有转移性黑色素瘤等疾病的患者的预后,在过去的十年里,这种疾病的治疗方法发生了根本性变化,一部分患者已经被治愈,更多的人会很高兴地同意这种预后方案。这种光明的前景属于IO(Immuno-Oncology,免疫肿瘤学)。展望未来,正如1942年11月10日丘吉尔发表的题为"The End of the Beginning"的演讲中所说那样:“这不是结束,甚至这也并非结束的序幕已然到来,但或许,这是序幕已经结束!”也就是说,免疫疗法有望成为癌症的终结者,结束艰难对抗癌症的时代。

用户评价

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##垃圾行文太多。每每提出一个新人物或者概念就要来上一段或几段与主干不相关或者相关性较弱的描述。毛病到第四章达到顶点。比如,为了介绍乙肝病毒、肝癌和乙肝疫苗的来龙去脉,有必要从喝酒伤肝引出黄疸症状、再引出二战时期美国兵被污染的黄热病疫苗感染、再再引出病毒型肝炎,再再再交代Au抗原的发现正式确认乙肝病毒的存在(其中还要穿插着描述血友病、多态性等等)吗?这些又跟病毒、癌症及疫苗之间的关系有什么关系?更离谱的是,为了讲乳头瘤状病毒,要先介绍鹿角兔,为了引出鹿角兔要先描述鹿角兔的出处《创造的奥妙》,在介绍这本书之前又要先介绍这本书的作者及其与伊斯兰教颇具渊源的祖先。这些整整占了汉译本1600字左右的篇幅,原本是完全没必要出现的。本来想打两星的,但第八章比较精彩,勉强三星。

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##通过各种渠道了解,才最终发现只有通过精妙的身体机能本身免疫设定,才是对抗癌症的最佳方式.只是人类在作死的路上滑得太远,难以刹车的悲剧让医者束手无策啊.

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##专业性对我来说有点强,请原谅我越往后读得越吃力,这本书是我硬着头皮看完的。另外作者的文章结构也让我有点云里雾里,经常做一些无关紧要的插叙,本来是作为科普来读这书的,结果是我草率了。

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##得到听书: 癌症是一种由细胞恶性增殖导致的疾病,它们往往非常狡猾,很难完全治愈,因此被称为“众病之王”。人们为了对抗癌症,先后发展出了手术摘除、化疗、放疗等疗法,但这些疗法总体上疗效有限,而且副作用比较明显。近些年来,通过激发人体免疫系统来对抗癌症的免疫疗法,展现出了越来越大的抗癌潜力,逐渐被视为人类战胜癌症的未来希望。 作者认为,未来对抗癌症很可能要借鉴艾滋病的鸡尾酒疗法,组合使用多种不同的癌症免疫药物,从而大大提高癌症的总体治愈率。 作者提醒我们,还是应该以预防为主,治疗为辅,进一步了解癌症的发病原因,在预防癌症发生上下功夫,这样要比癌症发生后再去治疗更加有效。总之,免疫疗法只是帮我们迈出了治愈癌症的第一步而已,未来彻底终结癌症的突破仍然值得期待。

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##虽然很多时候有种东扯一句西扯一句老是题外话的感觉,有些小故事还是挺有趣和励志的。作为病人,看了这一百多年的免疫治疗发展史,感怀FDA在临床中期就里程碑式地批准了Pd1,可以想象未来免疫治疗、T细胞和基因编辑的研究还会很活跃,也预祝第二次癌症登月计划成功。

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##不是单纯的讲科普,更多的是通过人故事偶然,从发生,发展,发现相关病症来讲,不枯燥。

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##相比科学原理来说,作者似乎更加关心每个科学家的家庭背景,大量堆积的术语完全高估了读者的接受能力,所以不是一本好的科普书。

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##这本书的作者也是《希望与恐惧之间》的作者。那一本是讲疫苗的。这一本主要是介绍了癌症的免疫疗法这一在癌症治疗领域里的新热点,当然肯定也是回顾了癌症治疗方法的发展史。作者的态度是新方法真的很好很有希望,但是也不能全盘放弃对现有疗法的研究。他指出并不是每种癌症都能接受免疫疗法的治疗。即使是黑色素瘤这种对新疗法反应最积极的病症,也只有将近1/3的患者得到了免疫疗法的帮助。此外,患者和医生都应该认识到,免疫疗法会不可避免地增加发生炎症和自身免疫病的风险。不过最后作者还是很乐观的认为【肿瘤免疫学将会有更大的进步……越来越高的治愈率将很可能会让癌症免疫疗法序章的结束过渡到开启终结癌症的序章】想了解比较新的肿瘤免疫学知识读这本就对了。

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##前期节奏比较轻松,中后段开始突然变专业了,门外汉有些不适应

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