心髒電生理:從細胞到臨床(第4版)

心髒電生理:從細胞到臨床(第4版) 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

[美] 齊普斯,[美] 賈萊夫 著,郭繼鴻,李學斌 譯
圖書標籤:
  • 心髒電生理
  • 心律失常
  • 臨床電生理
  • 心電圖
  • 心髒疾病
  • 電生理學
  • 心髒起搏
  • 射頻消融
  • 細胞電生理
  • 診斷治療
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你會得到大驚喜!!
齣版社: 北京大學醫學齣版社
ISBN:9787810719940
版次:1
商品編碼:10114444
包裝:平裝
開本:大16開
齣版時間:2008-01-01
用紙:膠版紙
頁數:1102
字數:2392000
正文語種:中文

具體描述

內容簡介

對於基礎研究的科學傢、基礎和臨床心髒電生理學傢以及心內科醫生來說,全新改版的《心髒電生理學:從細胞到臨床》第四版仍是學習和洞悉心髒電生理學及新進展的可靠寶庫。來自不同專業領域的精英撰寫瞭本書各章精湛豐富的內容。本書就像副標題“從細胞到臨床”暗示的兩方麵內容。本版堅守往版確定的作為本領域完備參考書的傳統。前51章為心髒電生理學基礎研究的內容,後69章是心律失常臨床方麵的內容。通過本書讀者可以瞭解世界一流專傢的新研究進展。
基礎研究新的章包括:如HCN的分子和結構基礎,張力激活和內流放大通道。收縮一興奮反饋新章介紹瞭心髒機械活動調節電學功能的方式。神經再生和心律失常章介紹瞭心肌梗死後交感神經再生所導緻的神經重構進而引起心肌組織的電重構,並形成室速或室顫的觸發因子。關於心房顫動的兩章介紹瞭肺靜脈中局竈電活動引發的房顫發作,以及左房後部及肺靜脈區域的局竈摺返引起的急性房顫的持續和嚮右房的擴布。有關室顫一章討論瞭強的內流放大鉀通道與室顫可能有關的轉子穩定中的作用。有關心律失常的基因敲除和轉基因動物模型的新章,迴顧瞭建立鼠模型和研究電學功能的方法並分析瞭目前與心髒電生理學有關的遺傳模型。另一方麵,在藥物遺傳學與心律失常的章中討論瞭基因組中多個DNA變異對藥物反應的調節模式。臨床相關新章包括Brugada綜閤徵、兒茶酚胺和短聯律間期室速以及植人式Holter的臨床應用等。此外,介紹瞭新的標測技術並詳細介紹瞭新非傳統的抗心律失常藥物,以及房顫導管消融的新研究成果和房顫發生中肺靜脈的作用。
總之,讀者將瞭解心髒電活動的分子和細胞基礎,心律失常的機製,如何檢測猝死的高危患者,如何評價患者病情,如何使用電學、手術或藥物治療。顯然,本書的獨特性在書的副標題中已經得到體現,讀者在本書可獲得心髒電生理學基礎和臨床方麵的各種知識。這是《心髒電生理學:從細胞到臨床》一書
重要的特點。
臨床心髒電生理學仍在持續不斷地快速發展,因此,不久的將來,讀者將會發現本版書中許多概念是錯誤的。但我們相信本書對心髒電生理學感興趣的人來說未來數年間仍是有用的參考書。

作者簡介

郭繼鴻,男,1949年生,現任北京大學人民醫院教授、主任醫師、博士生導師、心內科副主任、心髒電生理室主任,中國心電學會主任委員、中國心律學會主任委員、中國心電學網首席顧問、中華醫學會心電生理和起搏學分會常委、秘書長,中國心功能學會常委,中華心律失常學雜誌副主編,中華醫學雜誌編委,中國實用內科雜誌常委,《臨床心電學雜誌》主編,心血管診療技術雜誌主編等職務。
李學斌,男,1964年9月生,1988年承德醫學院獲學士學位,1997年獲北京醫科大學醫學碩士學位。自1994年至今一直在北京大學人民醫院主要從事心律失常的臨床和基礎研究,尤其在射頻消融和心髒起搏方麵作瞭大量的臨床工作,截止目前共完成各種類型室上性心動過速、不良性竇速、心房撲動、房性心動過速、室性心動過速、陣發性心房顫動等射頻消融根治術數韆例,其中僅兒童病例多達數百例,植入永久心髒起搏器及ICD達上韆例,並指導全國上百傢醫院開展瞭心髒病介入治療,完成瞭許多疑難病例的射頻消融和起搏器植入。

目錄

第一部分 離子通道功能的結構與分子基礎
第1章 鈉通道
第2章 鈣通道
第3章 電壓調節性鉀通道
第4章 細胞內信號係統與心髒離子通道的調節
第5章 膜泵和離子交換
第6章 肌漿網離子通道
第7章 HCN通道:從基因到功能
第8章 心髒縫隙連接蛋白43的分子組成和調節

第二部分 心髒離子通道的生物物理學
第9章 正常和異常鈉通道的生物物理學
第10章 心髒門控延遲整流鉀通道
第11章 機械電轉換
第12章 起搏通道和正常的自律性
第13章 內嚮整流鉀通道的生物物理學特性
第14章 同源和異源縫隙連接通道

第三部分 心髒離子通道的分子問作用和藥理學
第15章 心髒鈉通道藥理學
第16章 心髒L型和T型鈣電流的藥理學
第17章 KCNOI/KCNEI分子信號復閤物:通道微結構與人體疾病
第18章 藥物誘發的通道病
第19章 縫隙連接通道藥理學靶點的前景

第四部分 離子通道與細胞電生理學
第20章 哺乳動物心肌鉀通道的異源性錶達
第21章 心髒縫隙連接的分布和調節
第22章 竇房結活動的細胞機製
第23章 房室結的興奮性及其傳導機製
第24章 細胞問的交流和電衝動的傳導
第25章 心髒組織結構決定衝動傳導的速度和安全性
第26章 緻心律失常的基礎:恢復、復極和交替
第27章 機械電轉換/反饋:普遍性及病理生理學意義

第五部分 心髒興奮的模型
第28章 心髒電活動的離子機製:理論探索
第29章 心肌中電激動的二維傳導
第30章 數學模型中電激動的三維傳導
第31章 心髒除顫模型

第六部分 心髒電活動的中樞調節
第32章 β和α腎上腺素受體調節心髒節律的分子和細胞基礎
第33章 神經的新生與心律失常
第34章 膽堿能性心房顫動
第七部分 非綫性動力學、螺鏇波和心髒節律
第八部分 心律失常發生的機製
第九部分 分子遺傳學和藥物基因組學
第十部分 臨床心律失常:機製、錶現和處理
第十二部分 診斷與評價
第十三部分 臨床綜閤徵:認識、臨床過程和處理
第十四部分 心律失常的藥物和非藥物治療

前言/序言


心髒電生理:從細胞到臨床(第4版) 深入探究心髒跳動的奧秘,連接基礎科學與臨床實踐的橋梁 《心髒電生理:從細胞到臨床(第4版)》是一部權威且全麵的著作,緻力於揭示心髒電活動産生的機製、傳導的路徑以及其在維持正常生理功能和引發病理狀態中的關鍵作用。本書以嚴謹的科學態度,深入淺齣地闡述瞭心髒電生理學的核心概念,並將其與廣泛的臨床應用緊密聯係,為心髒病學、電生理學研究以及相關臨床實踐領域的研究者、醫生和學生提供瞭一份不可或缺的參考。 本書的獨特之處在於其宏大的視角和精細的切入點。 它不僅僅是羅列各種電生理現象和疾病,更是從最基礎的細胞層麵齣發,逐步構建起對整個心髒電生理係統的深刻理解。從離子通道的精巧結構與功能,到動作電位的形成與傳播,再到竇房結和房室結等特殊傳導係統的調控機製,本書都進行瞭細緻入微的講解。這種由微觀至宏觀的梳理方式,使得讀者能夠真正理解“為什麼”心髒會以特定的方式跳動,以及“為什麼”電生理紊亂會導緻各種心髒疾病。 在細胞與分子層麵,本書詳細介紹瞭構成心髒傳導係統的關鍵細胞類型,如心肌細胞、起搏細胞等,並深入探討瞭它們在電活動中的獨特貢獻。 讀者將瞭解到各種離子通道(如鈉通道、鉀通道、鈣通道)在膜電位變化中所扮演的關鍵角色,以及這些離子跨膜轉運的精細調控機製。本書會逐一解析不同心肌細胞(心房肌、心室肌、浦肯野縴維)的動作電位特徵,解釋其形態差異如何適應各自在心髒興奮和傳導過程中的功能需求。此外,書中還會涉及一些重要的信號傳導通路,如兒茶酚胺和膽堿能係統對心髒電活動的調節作用,以及這些調節如何影響心率和心肌收縮力。對於研究者而言,對這些基礎機製的深入理解是開發新型治療策略的前提。 當我們將目光從細胞放大到組織和器官層麵,《心髒電生理:從細胞到臨床(第4版)》便開始描繪心髒電信號如何在整個心肌網絡中精確地傳播。 本書將詳細講解心髒的傳導係統,包括竇房結作為天然起搏點的作用,房室結的延遲功能如何保證心房和心室的有效收縮順序,以及希氏束、束支和浦肯野縴維網絡如何高效地將興奮傳導至心室的各個角落。對這些結構的深入瞭解,能夠幫助讀者理解為何心髒電活動的順序如此重要,以及任何一個環節的異常都可能導緻嚴重的後果。本書會通過生動的圖示和詳實的描述,帶領讀者穿越心髒的傳導路徑,感受每一拍心跳的精確編碼。 《心髒電生理:從細胞到臨床(第4版)》的真正價值在於其強大的臨床轉化能力。 它不僅僅是一本基礎科學的教科書,更是指導臨床實踐的寶貴工具。書中將大量篇幅用於講解各種心髒電生理紊亂的病理生理機製,包括心律失常的發生原因、類型和診斷。無論是常見的房性早搏、室性早搏,還是更為復雜的房顫、房撲、室上性心動過速、室性心動過速,乃至心髒驟停,本書都會從電生理的角度進行深入剖析,幫助讀者理解這些疾病的根源。 診斷方麵,本書將詳細介紹心電圖(ECG)在心髒電生理評估中的核心地位。 讀者將學習如何解讀不同導聯的心電圖波形,識彆各種心律失常的典型心電圖錶現,並掌握根據心電圖特徵進行初步診斷的技巧。除瞭傳統的ECG,本書還會涵蓋動態心電圖(Holter)、事件記錄器、食道心房調搏(Esophageal Pacing)等多種無創或微創的診斷技術,以及心腔內電生理檢查(Intracardiac Electrophysiology Study, EPS)等侵入性檢查的原理和應用。對於每一種診斷方法,本書都會詳細介紹其技術細節、適應癥、禁忌癥以及結果的解讀,力求讓讀者能夠熟練運用這些工具。 在治療策略方麵,本書將電生理學的理論知識轉化為切實可行的臨床乾預措施。 無論是藥物治療,如抗心律失常藥物的作用機製和臨床應用,還是器械治療,如心髒起搏器(Pacemaker)和埋藏式心律轉復除顫器(ICD)的工作原理、適應癥和植入技術,本書都會進行詳盡的闡述。特彆值得一提的是,本書將重點介紹導管消融(Catheter Ablation)技術,這是目前治療許多復雜心律失常最有效的方法之一。讀者將瞭解到不同類型心律失常的導管消融適應癥、手術路徑、消融技術以及術後管理,從而深刻理解電生理學如何直接改變患者的治療結局。 《心髒電生理:從細胞到臨床(第4版)》還將關注一些前沿的研究進展和新興技術。 例如,心髒電子成像技術、三維標測係統在復雜心律失常導管消融中的應用,以及基因療法在心髒電生理疾病治療中的潛力。本書會及時更新相關信息,確保內容的時效性和前瞻性,為讀者提供最前沿的知識。 總而言之,《心髒電生理:從細胞到臨床(第4版)》是一本集科學性、係統性、全麵性和臨床實用性於一體的經典著作。 它不僅為讀者構建瞭一個清晰的心髒電生理知識體係,更將深厚的理論知識與豐富的臨床經驗完美融閤,為所有關注心髒跳動奧秘的人們提供瞭一扇通往深度理解與高效實踐的門戶。無論是資深的心髒病專傢,還是初入臨床的研究者,都能從中汲取寶貴的養分,在心髒電生理學的道路上不斷探索與前進。

用戶評價

評分

作為一名在心髒電生理領域深耕多年的研究者,我對於《心髒電生理:從細胞到臨床(第4版)》的期望,更多地聚焦於其在前沿研究和基礎機製上的深度和廣度。我希望書中能夠提供關於心律失常分子基礎的最新發現,例如在基因層麵,哪些基因的突變與特定類型的心律失常相關,以及這些突變如何影響離子通道的功能和細胞電生理特性。我也對書中關於心髒傳導係統發育和重塑的機製感興趣,瞭解在病理狀態下,例如心肌梗死或心力衰竭時,傳導係統的結構和功能是如何發生改變的。此外,關於人工智能(AI)和機器學習在心髒電生理領域的應用,例如用於心律失常的預測、診斷或治療方案的優化,我也希望能在這本書中看到相關的討論和案例。我還會關注書中對於新型治療方法的介紹,比如基因療法、細胞療法等,它們在心律失常治療中的潛力和局限性。一本優秀的基礎研究參考書,應該能夠提供清晰的圖錶和詳細的實驗數據,以支持其論點,並能夠激發我進一步探索新的研究方嚮。

評分

對於我這樣一個在非心髒電生理領域的臨床醫生,例如急診科或全科醫生,偶然看到這本書,我更多的是希望從中獲得一些實用的、能夠指導我應對常見急癥的心髒電生理知識。我希望書中能夠提供清晰的、易於理解的關於常見心律失常(如房顫、室上性心動過速、簡單房室傳導阻滯)的鑒彆診斷要點,以及在急診情況下如何快速評估患者病情,判斷是否需要緊急乾預。例如,針對急性心肌梗死伴隨的心律失常,書中能否提供簡明的處理流程和用藥建議?對於某些可能危及生命的嚴重心律失常,如尖端扭轉型室速,書中能否強調其識彆特徵和緊急處理方法?我不期望這本書能夠讓我成為電生理專傢,但如果它能幫助我在遇到心律失常相關的急癥時,能夠做齣更準確的判斷,避免延誤診治,那就是極大的價值。書中是否包含一些可視化的圖譜或者流程圖,能夠幫助我快速迴憶和應用相關知識,這一點對我來說很重要。

評分

作為一名剛剛接觸心髒電生理領域的初學者,我對於《心髒電生理:從細胞到臨床(第4版)》這本書的期待值非常高。我瞭解到這本書涵蓋瞭從最基礎的細胞離子通道功能,到復雜的電生理學機製,再到臨床診斷和治療的各個方麵。我希望這本書能夠為我構建一個紮實的理論基礎,讓我理解心律失常的根本原因。例如,書中關於動作電位的産生和傳導的詳細闡述,以及不同心肌細胞類型(如心房肌、心室肌、浦肯野縴維)之間動作電位特徵的差異,都將是我學習的重點。我尤其關注書中對鈉、鉀、鈣等離子通道在動作電位形成中作用的解釋,以及這些通道功能異常可能導緻的心律失常類型。此外,我對書中關於心電圖(ECG)解讀的章節也非常感興趣,希望能夠通過學習,掌握如何從ECG波形中識彆齣各種心律失常的特徵,例如P波、QRS波群、T波的形態和時限變化,以及PR間期、QT間期的測量和意義。這本書能否幫助我建立起從微觀的離子通道活動到宏觀的心電圖錶現的聯係,將是我評估其價值的關鍵。我希望能看到書中提供大量的臨床案例分析,讓我能夠將理論知識應用於實際的病例診斷中,提升我的臨床思維能力。

評分

這本書在我眼中,更像是一個寶庫,我希望能從中挖掘齣關於心髒電生理學中那些“為什麼”的答案。我一直對心肌細胞的鈣瞬變(calcium transient)及其與動作電位相互作用的機製感到好奇。書中能否深入解釋鈣內流、鈣釋放以及鈣泵的作用,以及它們如何精確地調控心肌收縮?我同樣對心髒的自律性産生機製很感興趣,特彆是竇房結和房室結的起搏細胞是如何産生和維持自動節律的。我對書中關於各種心律失常的電生理機製的解釋抱有很大的期望,不僅僅是知道“是什麼”,更想瞭解“為什麼會這樣”。例如,當齣現早搏時,是由於哪個環節的異常興奮?當齣現傳導阻滯時,是傳導係統哪個部位齣現瞭問題?書中能否通過生動形象的比喻或者清晰的動畫(如果可能的話)來幫助我理解這些復雜的概念?我對書中對於電生理學模型和計算機模擬的研究進展也很感興趣,它們是如何幫助我們理解和預測心律失常的。這本書能否提供一種啓發性的視角,讓我從更深層次上理解心髒的電生理世界。

評分

這本書對於我這樣一位有著一定臨床經驗的心髒科醫生來說,更像是對現有知識體係的一次係統梳理和更新。我特彆期待書中關於復雜心律失常機製的深入探討,比如房顫、室速等惡性心律失常是如何在細胞水平和組織水平上形成的,以及它們如何相互影響。我希望書中能夠提供最新的研究進展,例如關於不同信號通路(如鈣/鈣調素依賴性激酶II, CaMKII)在心律失常發生發展中的作用,或者最新的藥物靶點研究。同時,我對書中關於電生理消融技術的最新進展也充滿期待。消融導管的設計、能量傳遞方式(如射頻消融、冷凍消融)的選擇,以及如何優化消融策略以提高成功率、降低復發率和並發癥,這些都是我工作中非常關注的方麵。書中是否能提供針對不同類型心律失常的消融適應癥和禁忌癥的詳細指導,以及術中導航技術(如三維標測係統)的應用和解讀,將是衡量其臨床實用性的重要標準。我還會仔細考察書中對相關指南和共識的引用,以確保其內容與最新的臨床實踐保持一緻,並為我的日常診療工作提供有力支持。

評分

心髒電生理,從基礎到臨床,非常經典。

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