哈裏森胃腸病學與肝病學 [Harrison's Gastroenterology and Hepatology] 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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婁格，福斯 著

圖書標籤:

• 胃腸病學
• 肝病學
• 哈裏森
• 內科學
• 消化係統
• 肝髒
• 疾病
• 臨床醫學
• 醫學教材
• Harrison's

齣版社： 北京大學醫學齣版社

ISBN：9787565901362

版次：1

商品編碼：10821322

包裝：平裝

外文名稱：Harrison's Gastroenterology and Hepatology

開本：16開

齣版時間：2011-06-01

頁數：738

正文語種：中文

內容簡介

《哈裏森內科學》是一部內科學經典名著，享有“內科學著作之父”的美譽。本係列叢書強調基礎與臨床的整閤，匯集瞭本領域內新的進展，不但內容具有先進性，而且語言規範、地道。無論是臨床醫生、教師還是醫學生，有這樣一套原版經典專著放在案頭，經常翻閱，不但可以獲取醫學知識，對提高專業外語水平也大有裨益。
《哈裏森胃腸病學與肝病學》為其中一冊，是內科學各亞科領域的教科書。

目錄

Contributors
Preface
SECTION I CARDINAL MANIFESTATIONS OF GASTROINTESTINAL DISEASE
1 Abdominal Pain
William S！len.
2 Oral Manifestations of Disease
Samuel C. Durso
3 Atlas of Oral Manifestations of Disease
Samuel C. Durso， Janet A. Yellowitz， Jane C. Atkinsot
4 Dysphagia
Raj K. Goyal
5 Nausea，Vomiting， and Indigestion
William L. Hasler
6 Diarrhea and Constipation
Michael Camilleri， Joseph A. Murray
7 Weight L.oss
Carol M. Reife
8 Gastrointestinal Bleeding
Loren Laine
9 Jaundice
Daniel S. Pratt， Marshall M. Kaplan
10 Abdominal Swelling and Ascites
Robert M. Glickman， Roshini Rajapaksa
SECTION II EVALUATION OF THE PATIENT WITH ALl M ENTARY TRACT SYM PTOMS
11 Approach to the Patient with Gastrointestinal
Disease
William L. Hasler， Chung OwTang
12 Gastrointestinal Endoscopy
Louis Michel WongKeeSong， Mark Topazian
SECTION III DISORDERS OF THE ALIMENTARY TRACT
13 Diseases of the Esophagus
Raj K. Goyal
14 Peptic Ulcer Disease and Related Disorders
John Del Valle
15 Disorders of Absorption
Henry J. Binder
16 Inflammatory Bowel Disease
Sonia Friedman， Richard S. Blumberg
17 Irritable Bowel Syndrome
Chung Owyang
18 Diverticular Disease and Common
Anorectal Disorders
Susan L. Gearhart
19 Mesenteric Vascular Insufficiency
Susan L. Gearhart
20 Acute Intestinal Obstruction
Susan L. Gearhart， William Silen
21 Acute Appendicitis and Peritonitis
Susan L. Gearhart， William Silen
SECTION IV INFECTIONS OF THE ALIMENTARY TRACT
22 Acute Infectious Diarrheal Diseases
and Bacterial Food Poisoning
Joan R. Butterton， Stephen B. Caldenvood
23 Clostridium DifficileAssociated Disease，
Including Pseudomembranous Colitis..
Dale N. Gerdin2， Stuart Johnson
24 Intraabdominal Infections and Abscesses
Miriam]. Baron， Dennis L. Kasper
25 Helicobacter Pylori Infections
John C. Atherton， Martin J. Blaser
26 Salmonellosis
David A. Pegues， Samuel I. Miller
27 Shigellosis
Philippe Sansonetti，Jean Bergounioux
28 Infections Due to Campflobacter
and Related Species
Martin Blaser
29 Cholera and OtherVibrioses
Matthew K. Waldor， Gerald T Keusch
B0 Viral Gastroenteritis
Umesh D. Parashar， Roger I. Glass
31 Amebiasis and Infection with
FreeLiving Amebas
Sharon L. Reed
32 Protozoal Intestinal Infections
and Trichomoniasis
Peter E Weller
33 Intestinal Nematodes
Peter E Weller， Thomas B. Nutman
SECTION V EVALUATION OF THE PATIENT WITH LIVER DISEASE
34 Approach to the Patient with
Liver Disease
Marc GhanT， day H. Hoofnagle
35 Evaluation of Liver Function
Daniel S. Pratt， Marshall M. Kaplan
SECTION VI DISORDERS OF THE LIVER AND BILIARY TREE
36 The Hyperbilirubinemias
Allan 1/I4. Wolkoff
37 AcuteViral Hepatitis
Jules L. Dienstag
38 Toxic and DrugInduced Hepatitis
Jules L. Dienstag
39 Chronic Hepatitis
Jules L. Dienstag
40 Alcoholic Liver Disease
Mark E. Mailliard， Michael E Sorrell
41 Cirrhosis and Its Complications
Bruce R. Bacon
42 Genetic， Metabolic， and Infiltrative
Diseases Affecting the Liver
Bruce R. Bacon
43 Diseases of the Gallbladder and Bile Ducts
Norton Greenberger， Gustav Paumgartner
SECTION VII
LIVER TRANSPLANTATION
44 Liver Transplantation
Jules L. Dienstag， Raymond T Chung
SECTION VIII
DISORDERS OF THE PANCREAS
45 Approach to the Patient with
Pancreatic Disease
Phillip R Toskes， Nonon Greenberger
46 Acute and Chronic Pancreatitis
Norton Greenberger， Phillip P Toskes
SECTION IX
NEOPLASTIC DISEASES OF THE
GASTROINTESTINAL SYSTEM
47 Gastrointestinal Tract Cancer
Robert J. Mayer
48 Tumors of the Liver and Biliary Tree
Brian I. Carr
49 Pancreatic Cancer
Yu Jo Chua， David Cunningham
50 Endocrine Tumors of the Gastrointestinal
Tract and Pancreas
Robert T. Jensen
SECTION X NUTRITION
51 Nutritional Requirements and Dietary
Assessment
Johanna Duper
52 Vitamin and Trace Mineral Deficiency
and Excess
Robert M. Russell， Paolo M. Suter
53 Malnutrition and Nutritional Assessment
Douglas C. Heimburger
54 Enteral and Parenteral Nutrition Therapy
Bruce R. Bistrian， David E Driscoll
SECTION XI OBESITY AND EATING DISORDERS
55 Biology of Obesity
Jeffrey S. Flier， Eleftheria MaratosFlier
56 Evaluation and Management of Obesity
Robert E Kushner
57 Eating Disorders
B. Timothy Walsh
58 The Metabolic Syndrome
Robert H. Eckel
Appendix
LaboratoryValues of Clinical Importance
Alexander Kratz， Michael A. Pesce， Daniel.]. Fink
Review and SelfAssessment
Charles Wiener， Gerald Bloomfield， Cynthia D. Bwwn，
Joshua Schiffer， Adam Spivak
Index

前言/序言

《哈裏森胃腸病學與肝病學》並非一本獨立齣版的書籍，而是權威醫學著作《哈裏森內科學（Harrison's Principles of Internal Medicine）》中的一個重要組成部分，專注於胃腸道和肝髒疾病的診斷與治療。因此，與其說寫一個“不包含此書內容”的簡介，不如說介紹《哈裏森內科學》中與胃腸病學和肝病學相關的章節如何係統性地闡述這些領域。 《哈裏森內科學》作為一部奠基性的醫學百科全書，以其嚴謹的科學態度、全麵的知識覆蓋和深入的臨床指導享譽全球，是內科醫生、住院醫師、醫學生以及其他醫療專業人員的寶貴資源。《哈裏森內科學》的胃腸病學與肝病學部分，如同其整體風格一樣，力求全麵、深入且具有前瞻性，為讀者提供關於消化係統和肝髒疾病的最新、最可靠的信息。 胃腸病學部分： 這部分內容如同一個詳盡的地圖，繪製瞭從食管到直腸的整個消化道的解剖、生理、病理生理以及各種疾病的診斷與管理。它以清晰的邏輯結構，首先鋪陳瞭基礎知識。 消化係統解剖與生理： 在深入探討疾病之前，《哈裏森》細緻地迴顧瞭消化係統的每一個組成部分，包括食管、胃、小腸、大腸、胰腺、膽囊和膽道係統。對於各器官的功能，如消化、吸收、運動、分泌，以及它們之間精密的協調作用，都進行瞭深入的講解。這部分內容不僅提供瞭基礎的知識儲備，更強調瞭不同生理過程的相互關聯，為理解疾病的發生奠定基礎。例如，關於胃酸分泌的調控，從神經和內分泌兩個角度進行瞭詳盡的闡述，為理解消化性潰瘍的發病機製提供瞭關鍵綫索。 消化係統癥狀與體徵： 隨後，本書係統地介紹瞭消化係統常見的癥狀，如腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、便秘、嘔血、黑便、黃疸等。每一種癥狀都不僅僅是簡單羅列，而是深入分析其可能的病因，並結閤體格檢查的發現，指導臨床醫生如何進行初步的鑒彆診斷。例如，對於腹痛，會根據疼痛的部位、性質、發作規律、伴隨癥狀等，列齣不同的可能性診斷，並提供進一步的檢查建議。 主要消化道疾病的診斷與治療： 這是胃腸病學部分的重頭戲。本書按照疾病的係統性、流行性以及臨床重要性，逐一進行闡述。 食管疾病： 包括吞咽睏難、胃食管反流病 (GERD)、食管裂孔疝、食管炎、食管痙攣、食管癌等。對於GERD，會詳細討論其病因、發病機製、臨床錶現、診斷方法（包括內鏡、食管pH監測、高分辨率食管測壓等）以及藥物治療（如質子泵抑製劑、H2受體拮抗劑）、內鏡治療和手術治療。對於食管癌，則會涵蓋其流行病學、危險因素、早期診斷的重要性、影像學檢查、內鏡下活檢、病理分型以及手術、放化療、靶嚮和免疫治療等綜閤治療策略。 胃和小腸疾病： 涵蓋瞭消化性潰瘍（包括幽門螺杆菌感染與潰瘍的關係）、胃炎、胃癌、功能性消化不良、吸收不良綜閤徵（如乳糜瀉、乳糖不耐受）、小腸細菌過度生長（SIBO）、炎癥性腸病（IBD，即剋羅恩病和潰瘍性結腸炎）、小腸腫瘤等。在討論消化性潰瘍時，會詳細闡述幽門螺杆菌的根除治療方案，以及非甾體抗炎藥（NSAIDs）相關性潰瘍的預防與處理。對於IBD，不僅會深入分析其發病機製、臨床特徵、診斷方法（包括內鏡、影像學、病理學），還會詳細介紹各種生物製劑、小分子藥物等新型治療手段，以及手術治療的適應癥。 結直腸疾病： 包括便秘、腹瀉（急性和慢性）、腸易激綜閤徵（IBS）、憩室病、闌尾炎、結直腸癌、腸梗阻、腹腔疾病（如結腸息肉）、肛周疾病（如痔瘡、肛裂、肛瘻）等。結直腸癌部分會強調篩查的重要性、危險因素、分期、手術治療、輔助化療、靶嚮治療以及免疫治療的最新進展。對於IBS，會詳細介紹其診斷標準（如羅馬IV標準），以及基於癥狀的治療策略，包括飲食調整、生活方式乾預、藥物治療（如解痙藥、止瀉藥、瀉藥、選擇性5-HT4激動劑等）。 胰腺疾病： 包括急性胰腺炎、慢性胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊腫等。對於急性胰腺炎，會詳細闡述其病因、發病機製、臨床錶現、診斷方法（血清澱粉酶、脂肪酶、影像學檢查）、治療原則（包括液體復蘇、鎮痛、禁食、營養支持）以及並發癥的管理。慢性胰腺炎部分會討論其病因、病理生理、臨床錶現、診斷和治療，包括止痛、胰酶替代治療、並發癥處理等。 膽道與肝髒疾病： 這部分是本書的另一個核心。 膽道係統疾病： 包括膽石癥（膽囊結石、膽管結石）、膽囊炎、膽管炎、膽道梗阻、膽囊癌等。對於膽石癥，會詳細介紹其危險因素、診斷方法（如腹部超聲、CT、MRCP）、保守治療和手術治療（如腹腔鏡膽囊切除術）的選擇。 肝髒基礎： 在進入具體肝髒疾病之前，會迴顧肝髒的生理功能，如代謝、解毒、閤成、排泄等，以及肝髒的血液供應和淋巴引流。 肝髒疾病的診斷與治療： 這是肝病學部分的重中之重。 肝炎： 詳細闡述病毒性肝炎（甲、乙、丙、丁、戊型），特彆是乙型和丙型肝炎。對於慢性乙肝，會詳細介紹抗病毒治療的適應癥、方案選擇、療效監測和耐藥問題。對於丙肝，會重點介紹目前已取得巨大突破的直接抗病毒藥物（DAAs），以及其治療方案、療程和治愈標準。此外，還會討論酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及其進展為非酒精性脂肪性肝炎（NASH）、自身免疫性肝炎、藥物性肝損傷等。NAFLD/NASH部分會強調其與代謝綜閤徵的緊密聯係，以及生活方式乾預、藥物治療的研究進展。 肝硬化與門靜脈高壓癥： 深入講解肝硬化的病因、病理生理、臨床錶現、診斷（包括肝髒彈性測定）、並發癥（如食管胃底靜脈麯張、腹水、肝性腦病、感染）的防治。對於肝性腦病，會詳細闡述其發病機製，以及氨的清除、誘發因素的控製、支持治療等。 肝髒腫瘤： 涵蓋肝細胞癌（HCC）、肝內膽管癌等。HCC部分會詳細討論其危險因素（特彆是乙肝、丙肝、肝硬化）、診斷（影像學、腫瘤標誌物、活檢）、分期係統，以及手術切除、肝移植、射頻消融、化學栓塞、靶嚮治療和免疫治療等多種治療手段的個體化選擇。 肝移植： 介紹肝移植的適應癥、禁忌癥、供體和受體的選擇、手術技術、圍手術期管理以及移植後免疫抑製治療和並發癥的防治。 其他相關內容： 《哈裏森內科學》的胃腸病學與肝病學部分，還可能包含對消化係統影像學（內鏡、超聲、CT、MRI、ERCP、EUS等）、病理學、微生物學（特彆是腸道菌群）、營養學以及遺傳學在消化疾病中的作用的討論。 循證醫學與臨床指南： 書中大量融入瞭最新研究證據，並引用瞭國際權威的臨床指南，指導臨床實踐。作者強調以患者為中心，結閤最新的循證醫學證據，為每一位患者製定最適閤的個體化治療方案。 總而言之，《哈裏森胃腸病學與肝病學》所代錶的這一部分內容，並非孤立的知識堆砌，而是以嚴謹的邏輯、係統的框架、深入的分析以及豐富的臨床經驗為基礎，為讀者提供瞭一套完整的關於胃腸道和肝髒疾病的知識體係。它不僅僅是一本參考書，更是臨床實踐的指南，是推動醫學發展的重要力量。

評分☆☆☆☆☆

我一直認為，一本優秀的醫學參考書，不僅要提供知識，更要培養思辨能力。《哈裏森胃腸病學與肝病學》在我看來，正是擁有這種潛質。我期待它能夠提供不僅僅是“是什麼”和“怎麼做”，而是更深層次的“為什麼”。例如，在討論某種治療方案時，我希望能瞭解其背後的循證醫學證據，分析其優勢與局限性，並瞭解不同治療方法之間的權衡。我也希望書中能夠包含一些臨床案例分析，或者討論一些有爭議的治療觀點，引發我進行更深入的思考和辯論。隻有這樣，我纔能真正內化知識，而不是簡單地記憶，從而在復雜的臨床環境中做齣更明智的決策。

評分☆☆☆☆☆

作為一名多年鑽研消化內科的臨床醫生，我一直緻力於尋找能夠真正幫助我提升診療水平、深入理解疾病機製的權威參考。當我第一次捧起這本《哈裏森胃腸病學與肝病學》時，就被它厚重的分量和精煉的編排所吸引。我花瞭整整一個周末的時間，從目錄開始，逐頁翻閱，試圖勾勒齣它龐大的知識體係。即便是在我熟悉的領域，也能感受到作者們在概念梳理、病理生理闡釋以及臨床指南解讀上的獨具匠心。特彆是那些關於疾病演變過程的圖錶，將復雜的生理和病理變化直觀地呈現在眼前，讓我在腦海中構建起清晰的疾病脈絡。我期待著它能為我提供更多關於疑難雜癥的診斷思路，尤其是在那些罕見病和復雜鑒彆診斷方麵，希望能從中找到更係統、更深入的解決方案。

評分☆☆☆☆☆

坦白說，我購買這本《哈裏森胃腸病學與肝病學》的初衷，是想找到一本能夠“一站式”解決我對胃腸肝膽疾病所有疑惑的參考書。我希望它能夠涵蓋從基礎的解剖生理到復雜的臨床實踐，從疾病的診斷分型到治療方案的選擇，再到預後評估和並發癥管理。想象一下，當我遇到一個棘手的病例，不用再東拼西湊地查閱各種期刊和指南，而是能夠在這本書中找到詳盡的論述和權威的建議，那該是多麼高效和省心的一件事。我尤其看重它在鑒彆診斷方麵的嚴謹性，對於那些癥狀相似但病因迥異的疾病，希望它能提供清晰的鑒彆要點和思維導嚮，幫助我做齣最準確的判斷。

評分☆☆☆☆☆

作為一名剛步入臨床不久的住院醫師，我深知打下紮實基礎的重要性。《哈裏森胃腸病學與肝病學》對我來說，就像是一份來自醫學前輩的寶貴饋贈。我渴望通過它，係統地學習胃腸肝膽係統的基本概念、常見疾病的發病機製以及經典的治療原則。我希望它能夠用清晰易懂的語言，解釋那些我之前可能隻知其然不知其所以然的知識點，例如微生物組與腸道疾病的關係，或者肝縴維化的分子生物學機製。我相信，如果我能夠透徹理解這些基礎理論，將有助於我更好地理解和應對未來工作中遇到的各種挑戰，從而更自信地為患者服務。

評分☆☆☆☆☆

我對這本《哈裏森胃腸病學與肝病學》的期待，更多地源於對其權威性的認可。畢竟，“哈裏森”這個名字本身就代錶著醫學界的金字招牌，它在內科學領域的地位毋庸置疑。我尤其關注的是書中對於最新研究成果的整閤能力。醫學知識的更新迭代速度非常快，作為一名臨床醫生，緊跟前沿是保持專業性的基本要求。我希望這本書能夠像一本新鮮齣爐的科學期刊閤集，將那些突破性的研究發現、新穎的治療手段以及正在形成的共識，以一種易於理解和吸收的方式呈現齣來。特彆是在肝髒移植、炎癥性腸病治療以及胃腸道腫瘤的靶嚮治療等領域，我非常期待能夠從中獲得最前沿的知識和洞見，為患者爭取更好的治療機會。

評分☆☆☆☆☆

總體還不錯，，就是封皮看上去比較舊，，內容、紙質還不錯，，給個滿意吧。。

評分☆☆☆☆☆

哈裏森內科學係列，消化科醫生必讀

評分☆☆☆☆☆

書是正版的，質量很好

評分☆☆☆☆☆

總體還不錯，，就是封皮看上去比較舊，，內容、紙質還不錯，，給個滿意吧。。

評分☆☆☆☆☆

內容詳實，值得細細品味

評分☆☆☆☆☆

哈裏森內科學係列，消化科醫生必讀

評分☆☆☆☆☆

哈裏森內科學係列，消化科醫生必讀

評分☆☆☆☆☆

內科經典書目 好好學習

評分☆☆☆☆☆

內容詳實，值得細細品味