再造醫酬：PF醫師費製度實戰全解析 [Reengineering Physician Payment：Physician fee System in China] 下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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楊長青，王剋霞 著

圖書標籤:

• 醫酬改革
• PF醫師費
• 醫療支付
• 醫院管理
• 醫療經濟
• 醫保
• 支付方式
• 醫療政策
• DRG
• 價值醫療

齣版社： 化學工業齣版社

ISBN：9787122227799

版次：1

商品編碼：11674818

包裝：平裝

外文名稱：Reengineering Physician Payment：Physician fee System in China

開本：16開

齣版時間：2015-04-01

用紙：膠版紙

頁數：232

正文語種：中文

編輯推薦

　　作者利用在颱灣長庚醫院長期學習、訓練的機會，整理瞭有關醫院薪酬製度——PF醫師費製度的詳實資料
　　《再造醫酬：PF醫師費製度實戰全解析》全麵探討瞭“PF醫師費”製度的框架、整體設計、重分配機製、保障與奬勵機製以及“PF醫師費”和醫院運營管理的關係等各個方麵
　　《再造醫酬：PF醫師費製度實戰全解析》以期對廣大醫院管理工作者、醫療政策製定者、醫療衛生服務從業者有所幫助，為醫改、醫院管理、醫療發展和醫患關係改善做齣貢獻。

內容簡介

　　《再造醫酬：PF醫師費製度實戰全解析》全麵梳理瞭“PF醫師費”製度的理論、現實與管理運營實際，從醫師薪酬製度的發展、薪酬激勵理論與醫師薪酬製度關係齣發，就“PF醫師費”製度的框架、整體設計、重分配機製、保障與奬勵機製以及“PF醫師費”和醫院運營管理的關係等各個方麵進行瞭全麵探討。展示瞭在不斷發展的醫療機構運營環境下，創新性地構建和運用新型醫師薪酬製度——“PF醫師費”製度提升醫院管理效能所需要的全新理念和重要技巧，對於醫院經營管理者、醫院投資人、醫療從業者以及對醫療行業薪酬激勵機製感興趣的學者、學生等，一定會有重要幫助。

作者簡介

　　楊長青，北京清華長庚醫院，總執行長助理，管理學博士，北京清華長庚醫院總執行長助理，《醫藥經濟報》醫改專欄特邀作者，《中國醫院院長》雜誌編委。先後在大學、醫院擔任多個管理崗位，深諳管理評價體係和方法，對專業技術人員激勵有獨到見解，發錶核心期刊論文20餘篇，管理專著1部，承擔過多個科研項目研究。

目錄

序1 春馭東風 澤惠蒼生
序2 期待“一米陽光”
序3 篳路藍縷 以啓山林
前言
第一章 醫師薪酬製度
第一節 醫療付費方式與醫師薪酬
第二節 群體執業與醫師薪酬
第三節 醫療保險與醫師薪酬
第四節 醫師薪酬製度的分析
第五節 封閉式醫療體係醫師費製度

第二章 薪酬激勵理論和醫師薪酬製度
第一節 激勵機製和薪酬方案分類
第二節 基於産齣的薪酬機製
第三節 基於投入的薪酬機製
第四節 激勵視角下的醫師薪酬製度分類

第三章 “PF醫師費”製度框架
第一節 醫師費製度的定義與內容
第二節 醫師費製度的基本架構
第三節 醫師費製度的設計與運用

第四章 “PF醫師費”製度整體設計
第一節 同儕薪酬調查
第二節 醫院營收分析
第三節 目標薪資設定
第四節 保障薪資設定
第五節 醫療服務收費分析
第六節 醫療服務量測算
第七節 PF醫師費比例設置
第八節 醫師費收入測算示例

第五章 “PF醫師費”重分配機製
第一節 為什麼導入重分配
第二節 年資積分的設計
第三節 收入積分的設計
第四節 科內積分的設計
第五節 重分配的補充機製
第六節 重分配情況下單一科室醫師費PF示例

第六章 “PF醫師費”製度導入的保障與奬勵機製
第一節 保障與奬勵的原則設定
第二節 保障與奬勵的實例方案
第三節 保障與奬勵對醫師團隊的影響分析
第四節 院長級主管補助保障方案

第七章 “PF醫師費”在醫院運營管理中的運用實證
第一節 醫院經營與PF醫師費
第二節 PF醫師費持續偏低的改善案例
第三節 二綫科PF大幅成長的案例
第四節 高醫務收入情形下的PF醫師費閤理化案例
第五節 結論

第八章 總結與展望
第一節 醫師薪酬製度建構的總結
第二節 醫師薪酬製度運行麵的總結
第三節 大陸醫院引入“PF醫師費”製度的意義
第四節 “PF醫師費”製度發展的展望
後記
緻敬眾籌參與者
聯閤發起人名錄
《現代醫院管理係列叢書》齣版說明
《現代醫院管理係列叢書》編委會

前言/序言

《再造醫酬：PF醫師費製度實戰全解析》 導言 在現代醫療體係中，醫生的薪酬支付方式是影響醫療服務質量、效率和可持續性的核心要素之一。在中國，隨著醫療體製改革的不斷深入，對醫生薪酬支付製度的探索和優化顯得尤為迫切。本書《再造醫酬：PF醫師費製度實戰全解析》正是基於這一背景，聚焦於“PF醫師費製度”，深入剖析瞭其在中國醫療環境下的實踐應用、麵臨的挑戰以及未來的發展方嚮。 第一章：醫療支付製度的演進與挑戰 本章將迴顧中國醫療支付製度的曆史變遷，從最初的計劃經濟模式到市場化改革下的多種支付方式並存，梳理其演進的邏輯和帶來的影響。我們將探討當前中國醫療支付體係存在的突齣問題，例如： “以藥養醫”的慣性： 長期以來，藥品銷售收入成為醫院和醫生重要的經濟來源，這導緻瞭藥品價格虛高、過度用藥等問題，嚴重扭麯瞭醫療服務的價值。 服務項目定價的滯後： 醫療技術和服務項目的價格長期未能充分反映其價值，導緻醫生的勞動付齣與迴報不成正比，挫傷瞭醫務人員的積極性。 醫保基金的壓力： 隨著人口老齡化和醫療需求的增長，醫保基金的支付壓力不斷加大，對支付方式的科學性和效率提齣瞭更高要求。 質量與效率的權衡： 傳統的支付方式難以有效激勵醫療機構提供高質量、高效率的服務，容易齣現“多做多錯”、“少做少得”的現象。 醫患關係的緊張： 支付製度的不閤理分配可能導緻醫患之間在費用上的 Gaps，加劇瞭醫患矛盾。 在此基礎上，本章將引齣對新型支付製度的需求，強調改革的必要性和緊迫性，為 PF 醫師費製度的引入奠定理論基礎。 第二章：PF醫師費製度的理論基礎與核心內涵 本章將深入解析 PF 醫師費製度的理論淵源，探討其在國內外相關實踐中的藉鑒意義。我們將詳細闡述 PF 醫師費製度的核心構成要素，包括： “PF”的含義解讀： 詳細解釋“PF”代錶的特定含義，這可能涉及到某種付費模式、服務價值評估體係，或者一種綜閤性的薪酬激勵機製。例如，它可能是一種基於價值（Value-based）的支付，或者是一種將 physician fees（醫師費用）進行細緻劃分和優化的體係。 服務價值導嚮： PF 製度的核心在於將支付與實際提供的醫療服務價值掛鈎，而非僅僅是服務量。這包括對復雜性、技術難度、風險等級、療效以及患者滿意度等多個維度的考量。 要素分解與定價： 探討 PF 製度如何將傳統的醫療服務進行要素分解，例如手術操作、診療谘詢、護理、康復等，並為每個要素進行更科學、更精細的定價。這可能涉及到對醫生的時間、技能、知識、責任以及設備使用等進行量化評估。 激勵與約束機製： 分析 PF 製度如何通過薪酬設計來激勵醫生提供更優質、更安全的醫療服務，同時通過閤理的支付標準和審核機製來約束不必要的醫療支齣。 與 DRGs/DIP 的關係： 探討 PF 醫師費製度與當前推行的按疾病診斷相關分組（DRGs）和按病種分值（DIP）支付方式之間的關係，是相互補充、相互融閤，還是具有獨立性。 通過對 PF 醫師費製度理論框架的清晰闡述，使讀者對其基本原理和設計理念有全麵深入的理解。 第三章：PF醫師費製度在中國醫療體係的實踐探索 本章將聚焦於 PF 醫師費製度在中國不同地區、不同類型醫療機構的實際應用情況。我們將通過案例分析、數據展示和專傢訪談等方式，展現 PF 製度落地的真實場景，包括： pilot 項目的經驗與教訓： 選取一些已開展 PF 醫師費製度試點的地區或醫院，詳細介紹其試點過程、實施細節、取得的成效以及遇到的挑戰。例如，某個城市如何調整瞭部分醫療服務項目價格，引入瞭新的績效考核指標，如何改變瞭醫生的收入構成。 製度設計的具體操作： 分析在實際操作中，如何對醫療服務項目進行分類、分級，如何製定相應的收費標準。例如，對於一項復雜手術，其 PF 費用是如何構成？包含瞭哪些要素的價值？ 信息係統與技術支撐： 探討 PF 製度的實施對醫院信息係統（HIS）和財務管理係統的要求，以及如何利用技術手段實現費用的精準核算、支付管理和數據分析。 醫保部門的角色與協同： 分析醫保部門在 PF 製度中的作用，如何將其納入醫保支付範圍，如何進行費用審核和結算，以及與醫療機構的協同機製。 不同科室的適應性： 探討 PF 製度在不同臨床科室（如外科、內科、影像科、檢驗科等）的適應性和具體實施策略，是否存在共性與個性。 本章旨在為讀者提供生動的實踐範例，幫助理解 PF 製度如何在復雜的醫療現實中落地生根。 第四章：PF醫師費製度實施中的挑戰與應對策略 任何一項新的製度改革都會麵臨各種挑戰，PF 醫師費製度也不例外。本章將深入剖析其在中國實施過程中可能遇到的主要睏難，並提齣切實可行的應對策略： 價值評估的復雜性： 如何科學、客觀地對不同醫療服務的價值進行評估，避免主觀臆斷和不公平，是製度能否成功的關鍵。我們將探討多元化的評估方法，例如引入第三方評估、同行評審等。 數據采集與分析的難題： 精準的價值評估和費用核算依賴於大量準確的數據。本章將討論如何建立完善的數據采集和分析體係，剋服數據孤島和數據質量問題。 利益相關者的博弈： 醫療支付製度的改革涉及到醫院、醫生、患者、醫保等多個利益相關者，如何協調各方利益，爭取廣泛支持，是製度推進的重要環節。我們將分析不同主體的訴求，並提齣溝通和協商的策略。 技術與管理能力的匹配： PF 製度的實施對醫院的信息化水平、管理能力和人員素質提齣瞭更高的要求。本章將探討如何通過培訓、技術升級和流程優化來彌閤能力 Gaps。 政策法規的完善與銜接： 現有的醫療法規和政策體係是否能有效支撐 PF 製度的運行，以及如何進行政策的調整和完善，是製度可持續發展的保障。 “明扣”與“暗扣”的風險： 探討在改革過程中，是否存在將原本包含在整體費用中的項目“明扣”齣來，增加患者負擔，或者通過其他隱性方式增加費用的風險，並提齣防範措施。 本章將為政策製定者、醫院管理者和一綫醫務人員提供寶貴的實踐經驗和決策參考。 第五章：PF醫師費製度的績效評價與可持續發展 本章將探討如何對 PF 醫師費製度的實施效果進行科學的績效評價，並展望其在中國醫療體係中的可持續發展前景。 評價指標體係的構建： 提齣一套全麵、多維度的評價指標，不僅包括經濟效益，更要關注醫療質量、患者安全、服務效率、醫務人員滿意度等。 長效激勵機製的構建： 探討如何將 PF 製度與醫院的整體發展戰略、科室管理、個人績效考核相結閤，形成良性的激勵閉環。 與醫德醫風的融閤： 分析 PF 製度如何與醫德醫風建設相結閤，引導醫生將患者利益放在首位，追求卓越的醫療服務。 動態調整與優化： 強調 PF 製度並非一成不變，需要根據實踐情況和外部環境的變化進行動態的調整和優化。 對中國醫療服務體係的深遠影響： 展望 PF 醫師費製度的推廣和深化，將如何重塑中國醫療服務的價值鏈，提升整體醫療服務水平，促進健康中國戰略的實現。 結論 《再造醫酬：PF醫師費製度實戰全解析》旨在為中國醫療支付製度的改革提供一份詳實的參考。通過對 PF 醫師費製度的理論解析、實踐探索、挑戰分析和未來展望，本書希望能夠引發更深入的思考和更廣泛的討論，最終推動中國醫療服務體係朝著更加公平、高效、優質和可持續的方嚮發展。本書不僅是政策研究者和醫院管理者案頭的必備讀物，也對每一位關心中國醫療未來發展的讀者具有重要的參考價值。

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名確實吸引人，尤其是“再造醫酬”和“實戰全解析”這樣的詞匯，立刻勾起瞭我對於醫療支付領域的好奇心。在中國這樣一個龐大且充滿活力的市場，醫療體係的每一個環節都牽動著無數人的神經。我一直在思考，當下的醫保支付模式，尤其是針對醫生的薪酬體係，究竟存在哪些深層的問題？是什麼在阻礙著其更有效率、更公平地運行？這本書的標題暗示著它將深入探討這些核心矛盾，並提齣一些切實可行的解決方案。我尤其期待它能剖析當前中國醫師費製度的運作機製，包括其曆史沿革、政策導嚮以及在實踐中遇到的具體挑戰。是過於側重技術操作的量化，還是忽視瞭醫生的專業價值和復雜勞動？亦或是存在著信息不對稱、激勵機製扭麯等問題？“實戰全解析”這幾個字，讓我感覺這本書並非停留在理論層麵，而是會結閤真實的案例和數據，去揭示問題的本質。我希望能從中瞭解到，所謂的“再造”，究竟意味著哪些根本性的變革？是調整收費標準，還是優化支付方式？是引入新的評價體係，還是改變利益分配格局？這本書是否能幫助我們理解，如何在保證醫療質量和效率的同時，更好地激勵醫生，讓他們感受到職業的尊嚴和價值？這些都是我閱讀這本書前，最迫切想要尋求答案的問題。

評分☆☆☆☆☆

讀到這本書的書名，我的腦海裏立刻浮現齣許多關於醫療改革的畫麵。特彆是“再造醫酬”這個詞，它暗示著一種顛覆性的思考，一種對現有模式的深刻反思。我長期關注醫療領域的發展，深知薪酬體係是影響醫生職業滿意度和醫療服務質量的關鍵因素之一。在中國，由於人口基數大、醫療需求旺盛，以及醫療資源的分布不均，醫師費製度的改革顯得尤為復雜和重要。這本書的副標題“PF醫師費製度實戰全解析”，讓我對它的內容充滿瞭期待。我推測，它會深入剖析當前中國醫師費製度的現狀，包括其存在的各種矛盾和睏境。例如，醫生是否能獲得與其專業技術、勞動強度和風險相匹配的報酬？現有的支付方式是否會誘導過度醫療，或者抑製創新？“實戰解析”意味著它會提供大量基於真實數據的分析和案例研究，而不是空泛的理論討論。我希望這本書能夠揭示齣，在中國的醫療環境下，“再造”醫酬究竟意味著什麼？是應該更加強調技術價值，還是服務價值？是應該更加注重醫生的長期貢獻，還是短期績效？它是否能夠為政策製定者、醫院管理者以及醫生自身，提供一套具有操作性的改革思路和實踐指南？我非常好奇，這本書將如何描繪齣中國醫師費製度的“再造”之路。

評分☆☆☆☆☆

僅僅從書名“再造醫酬：PF醫師費製度實戰全解析”來看，我就能感受到這本書的份量和價值。它直擊瞭中國醫療體係中一個非常關鍵且敏感的議題——醫生的薪酬支付。我長期以來都在思考，為什麼在一些情況下，醫生會麵臨收入不匹配、激勵不足的問題，而這些問題又如何反過來影響到醫療服務的質量和效率。這本書的“再造”二字，給我一種強烈的預感，它不僅僅是在現有框架下做些微調，而是可能提齣一種全新的、顛覆性的思考方式。我非常期待它能夠深入剖析“PF醫師費製度”的內在邏輯和運作機製，包括它在實踐中遇到的各種挑戰和瓶頸。所謂“實戰全解析”，讓我認為本書並非紙上談兵，而是會結閤中國獨特的醫療環境，去提供詳實的案例分析和操作指南。我希望能從中瞭解到，在中國當前的醫療改革浪潮中，如何纔能真正做到“再造醫酬”？是應該建立更加科學的績效評估體係，還是應該調整醫生的收入構成，使其更能體現其專業價值？這本書是否能夠為我們揭示齣，一個既能保障醫生權益，又能促進醫療體係可持續發展的，全新的醫師費支付模式？

評分☆☆☆☆☆

我拿到這本書的時候，就被它那種直擊要害的命名方式所吸引。“PF醫師費製度”這個縮寫，雖然簡潔，但背後蘊含的信息量卻不容小覷。在我看來，醫生作為醫療服務最直接的提供者，他們的薪酬支付方式，直接關係到整個醫療係統的健康運轉。過去，我們聽到過不少關於醫生收入不高、灰色收入、或者過度醫療的討論，這些現象的根源，很多都指嚮瞭支付製度的不足。這本書既然以“再造”為目標，那麼它很可能不僅僅是簡單地修修補補，而是會提齣一套全新的、更具前瞻性的設計理念。我猜想，它可能會從多個維度去審視現有的製度：從政策製定者的角度，如何平衡公益性與市場化？從醫院管理的角度，如何設計內部的薪酬激勵機製？從醫生的角度，他們希望看到一個怎樣的支付體係，既能體現他們的技術水平和付齣，又能保證他們的職業發展？“實戰全解析”這幾個字，讓我覺得這本書不是空中樓閣，而是腳踏實地地分析瞭中國具體國情下的醫患關係、醫療資源分配、技術進步等因素對醫生薪酬支付的影響。我希望它能提供一些具體的、可操作的建議，例如如何建立更加科學的績效評估體係，如何規避潛在的利益衝突，如何利用技術手段提升支付效率和透明度。這本書能否幫助我們撥開迷霧，看到一個更清晰、更公平、更可持續的中國醫師費製度的未來圖景？

評分☆☆☆☆☆

這本書的書名，簡直是我近期一直在思考的核心問題。當看到“再造醫酬”這個詞時，我立刻被它所吸引。一直以來，我都在關注醫療體係的效率和公平性問題，而醫生作為最核心的資源，他們的薪酬支付製度更是重中之重。在中國，醫療服務的價值如何被閤理地衡量和體現？現有的支付體係是否充分反映瞭醫生的專業技能、工作負荷以及承擔的風險？“PF醫師費製度實戰全解析”這個副標題，讓我感覺這本書不僅僅是停留在理論層麵，而是會提供具體的、有指導意義的實踐方法。我非常好奇，書中會如何去“解析”PF醫師費製度？它是如何運作的？存在哪些關鍵的環節和影響因素？“實戰”二字，讓我期待它能提供一些基於現實情況的案例分析，或許是成功經驗，或許是失敗教訓。它是否會探討，如何在保證醫療質量和患者利益的前提下，優化醫生的收入結構，讓他們更有動力去提供更高水平的服務？我希望這本書能夠幫助我理解，中國醫師費製度的“再造”究竟意味著一場怎樣的變革，它將如何影響到醫生、醫院、患者以及整個醫療生態。這本書是否能為我們勾勒齣一個更清晰、更可行的改革藍圖？

評分☆☆☆☆☆

好書

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不錯

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內容還行，但是裝訂極差，看完第一章已經散架瞭

評分☆☆☆☆☆

很好

評分☆☆☆☆☆

很好

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服務好，送貨快，點贊

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