具体描述
内容简介
《可摘局部义齿设计图谱》共分七个章节，一至五章节主要介绍有关可摘局部义齿设计的基础理论知识，并融人了许多参编人员多年积累的临床经验。同时涉及部分热点知识，如SLM，SDA等。第六章为牙列缺损肯氏分类修复设计图谱。第七章为复杂的牙列缺损病例修复治疗方案。两章全部选择实际临床病例，并附有设计要点和修复方式，希望能够传递新的科技、规范的技能和独特的理念。内页插图
目录
序前言
第一章 可摘局部义齿的生物力学原则
一、基本机械力学原理
（一）杠杆
（二）楔子和斜面
（三）轮轴
（四）滑轮
（五）螺旋
二、可摘局部义齿设计中的力学原则
（一）可摘局部义齿的固位
（二）基牙选择原则
（三）力的分配
三、可摘局部义齿各部件的受力分析
（一）卡环
（二）支托
（三）连接体
（四）邻面板
（五）基托
（六）支点线的受力分析
四、支持组织的结构力学
（一）黏膜
（二）基牙
（三）牙槽骨
五、可摘局部义齿设计中的力学问题
（一）末端游离缺失的可摘局部义齿设计
（二）非游离缺失的可摘局部义齿设计
第二章 可摘局部义齿设计中的学与美学原则
一、修复治疗中应考虑的聆学因素
（一）建立协调的验关系
（二）控制力在支持组织的生理耐受值内
（三）咬合调整
（四）消除骀干扰
二、修复治疗中有关咬合的评价标准
（一）负载测试阴性
（二）紧咬试验阴性
（三）研磨（运）测试没有后牙干扰
（四）震颤测试阴性
（五）稳定测试阳性
（六）舒适感测试
（七）审美测试
三、短牙弓修复
（一）短牙弓修复法的适应证
（二）短牙弓修复法的禁忌证_
（三）短牙弓修复中应考虑的因素
四、可摘局部义齿设计中的美学原则
（一）基本美学概念
（二）可摘局部义齿修复中应注意的美观问题
第三章 可摘局部义齿设计的基本要素
一、可摘局部义齿的支持万式
二、可摘局部义齿的固位
（一）影响可摘局部义齿固位力的两个因素
……
第四章 可摘局部义齿支架设计
第五章 可摘局部义齿铸造支架的制作工艺及进展
第六章 可摘局部义齿分类设计
第七章 复杂病例的修复设计
精彩书摘
可摘局部义齿的支持组织（基牙、黏膜和牙槽骨）属于生物体，并且较易遭受力的作用发生改变。因此，在设计可摘局部义齿修复体时必须注重力作用的方向，持续时间和频率，以及力的量值。因为正常情况下，潜在的破坏力是很小的，支持组织的生理耐受力完全能抵抗这些破坏力而不发生生理或病理变化。但是如果增加这个力的持续时间和频率，那么往往会超过支持组织的生理耐受阈，从而发生病理性改变。从某种意义讲，可摘局部义齿优化设计各部件的放置和均衡咬合能很大程度上分配、分散和降低由修复体产生的不良作用力。 （一）黏膜 黏膜是覆盖于牙槽骨表面的一层软组织，通常在2kg/cm2的压力下会产生0。1～0。6mm的压缩变形。正是黏膜的这种弹性特性，间隙性的殆力不会成为有害刺激。相反，这种力能刺激上皮细胞层的增殖，上皮突起呈指状渗入皮下结缔组织，使两者结合更致密，更能耐受咬合压力。因此，均匀性、间隙性的骀力对黏膜是一种良性的刺激，有利于上皮细胞的新陈代谢。 （二）基牙 天然牙通过牙周膜中的牙周韧带连接悬吊在牙槽内。由于牙周韧带特殊的排列方式，牙齿在垂直向抵抗外力的能力最强，侧向抵抗力较弱。例如，当垂直向作用力与侧向力大小相等时，后者所引起的牙齿的位移将是前者的2～5倍。这是因为牙槽骨受到拉应力时成骨细胞活跃，而受到压应力时破骨细胞活跃。因此，牙齿在受到垂直向作用时牙周韧带受到牵拉牙槽骨受到的是拉应力，牙齿只产生轻微的下沉。而同样大小的侧向力牙槽骨受到的是压应力，牙齿则会发生倾斜移动。其次，每个牙齿的牙周膜面积不同，承受的外力的能力也不同。这就提示我们在设计卡环、骀支托时应采取相对应的措施，如应力中断、压力缓冲、连结固定，追加基牙、基牙联合等措施来分散、均衡骀力。 （三）牙槽骨 牙槽骨由骨密质和骨松质组成。骨松质内有骨小梁，骨小梁的排列与牙的受力方向一致。牙槽窝中上部为横向排列，窝底呈纵向排列，根尖呈垂直排列。它的排列与应力大小密切相关，骨小梁可以随着应力的变化而发生结构排列的变化。正是由于骨小梁结构的特殊性、合理性，使牙槽骨能承受咀嚼器官所给予的复杂外力。 ……前言/序言
用户评价
这本书的出现，简直是为我这样的年轻技师量身定做的。在此之前，每次接到技工室里关于可摘局部义齿的设计任务，我都会感到一丝压力。虽然接受过系统的培训，但理论知识与实际操作之间总有一道鸿沟。很多时候，仅仅依靠文字描述，很难完全理解设计意图，更别提将这些抽象的概念转化为精准的技工操作。然而，《可摘局部义齿设计图谱》的出现，彻底改变了我的工作方式。它不仅仅是一本“图谱”，更是一本“实践指南”。书中的每一个设计方案，都配有详实清晰的彩色插图，从整体布局到局部细节，都标注得一清二楚。我最喜欢的部分是，作者会针对不同的缺牙类型、不同的患者口腔情况，提供多种设计方案，并详细分析每种方案的优缺点，以及适用范围。这让我能够根据实际情况，灵活运用所学知识，选择最优化、最经济的设计。尤其是在处理一些复杂病例，比如多处缺牙、颌间距离变化、以及患者对美观有较高要求的等情况时，书中提供的解决方案，让我不再感到无从下手。我能够通过对比书中的案例，快速找到相似的病例，并借鉴其中的设计思路和技术要点。这极大地提高了我的工作效率，也保证了义齿的质量。现在，每当我接到一份义齿设计单，我都会第一时间翻开这本书，寻找灵感和参考，它已经成为了我工作台上的必备利器。
评分在漫长的牙医生涯中，可摘局部义齿的设计一直是让我觉得既是挑战又是乐趣的环节。尤其是在面对那些曾经被其他医生“放弃”或“束手无策”的疑难杂症时，我总会从中找到一种特别的成就感。《可摘局部义齿设计图谱》这本书，就像是一位经验丰富的老友，在我每一次陷入困境时，总能提供意想不到的启示。我欣赏它那严谨的科学态度，以及对每一个细节的极致追求。书中的图例，每一张都像是经过了精心雕琢，细节之处，无论是牙槽嵴的形态，还是粘膜的厚度，都描绘得栩栩如生，让我仿佛能够身临其境地感受到患者口腔内的实际情况。我尤其喜欢书中关于“设计原则的动态应用”的章节。它没有将设计原则僵化，而是强调了在不同的临床情境下，如何灵活运用和调整这些原则。比如，在处理那些牙周状况不佳的患者时，书中会详细指导如何通过调整卡环的形态和位置，来最大限度地减少对牙周组织的压力，同时又要保证义齿的固位。这种“因材施教”的设计理念，让我深受启发。另外，书中对于一些新兴的材料和技术在可摘局部义齿设计中的应用，也有所涉及，这对于我保持知识的更新，紧跟时代步伐，起到了很大的作用。这本书，真的让我感觉，在义齿设计这条路上，我不再孤单。
评分在我的职业生涯中，我一直坚信，好的义齿设计，是成功的修复治疗的基石。然而，在实际工作中，我们常常会遇到各种各样复杂且棘手的病例，这些病例的设计，需要极高的专业知识和丰富的临床经验。《可摘局部义齿设计图谱》这本书，就如同我手中的一把“万能钥匙”，为我打开了一扇又一扇解决难题的大门。我尤其喜爱书中对于“个体化设计”的强调，它不是简单地套用模板，而是教会我们如何根据每一个患者独特的口腔情况，量身定制最适合的设计方案。例如，在处理那些曾经接受过复杂修复，或者存在某些先天性口腔异常的患者时，书中提供的解决方案，总是能够给我带来新的思路。它会详细分析不同牙体牙周条件的限制，以及如何通过调整连接体、支托等关键部件，来规避潜在的风险，同时又保证最佳的固位和稳定性。我常常会在遇到一个特别棘手的病例时，花上好几个小时，翻阅书中相关的章节，反复对比、思考。那些精美的插图，那些详尽的文字讲解，都如同源源不断的灵感，让我能够不断地突破自我，找到最佳的解决方案。这本书，不仅仅是一本工具书，更是一本能够启发我不断探索、不断进步的精神食粮。
评分作为一名口腔修复科的住院医师，我深知自己在可摘局部义齿设计方面还有很多需要学习和提升的地方。在工作中，我常常会因为一个小小的设计失误，而导致患者的不适，甚至需要重新制作义齿，这让我感到非常沮丧。《可摘局部义齿设计图谱》这本书，就像是一盏明灯，照亮了我前进的道路。它提供了一种系统化的学习方法，让我能够从根本上理解义齿设计的原理，而不是仅仅停留在表面的操作。书中的每一个案例，都经过了精心的挑选和设计，具有很强的代表性，能够让我学习到各种复杂的临床情况的处理方法。我尤其喜欢书中关于“细节决定成败”的理念。它会详细地讲解每一个细微的设计调整，对义齿的最终效果可能产生的影响，以及如何通过精益求精的设计，来达到最佳的治疗效果。例如，在处理那些牙弓相对狭窄的患者时，书中会指导如何通过调整连接体的长度和角度，来避免对软组织的刺激，同时又要保证义齿的稳定性。这种对细节的极致追求，让我深感敬佩。这本书，让我明白了，义齿设计不仅仅是技术，更是一种艺术，一种对患者负责的态度。它极大地激发了我学习的热情，也让我对未来的临床工作充满了信心。
评分作为一名退休多年的口腔医生，当年在临床实践中，我们主要依靠经验和口耳相传的技艺来完成可摘局部义齿的设计。那时候，还没有如此丰富和系统化的教材，很多宝贵的经验都随着时间的流逝而难以传承。《可摘局部义齿设计图谱》的出版，对于我这样希望能不断学习、更新知识的老一辈医生来说，无疑是一份宝贵的礼物。翻开这本书，我仿佛回到了当年充满挑战的临床时光，但这次，我拥有了前所未有的清晰指引。书中大量的图片，特别是那些精细的手绘图和电脑模拟图，将那些曾经让我绞尽脑汁的设计细节，呈现得一目了然。我尤其欣赏书中对于“力学平衡”和“生物力学”的深入阐述，这在当年我们是很少有如此清晰的概念的。很多时候，我们只能凭借感觉去调整，而这本书则用科学的语言和直观的图示，解释了为什么某些设计能够获得更好的稳定性，为什么某些连接方式能够更好地分散颌力。我还注意到，书中对于一些特殊病例，例如伴有严重颌骨吸收、牙周病患者等，都提供了相应的解决方案，这在我那个年代是很难遇到的。这本书不仅让我温故了许多知识，更让我看到了义齿设计技术的新发展和新趋势。虽然我已经不再直接参与临床，但能够通过这本书，将我的经验与现代的知识体系相结合，对我来说，是一种莫大的满足。
评分我是一名在民营口腔诊所工作的医生，日常接触的患者群体非常广泛，他们来自社会各阶层，口腔状况也千差万别。因此，在可摘局部义齿的设计上，我需要兼顾美观、功能、舒适度以及经济性等多个方面。《可摘局部义齿设计图谱》这本书，给了我极大的帮助。它提供了一种非常实用的设计思路，能够让我快速地根据患者的具体情况，选择最合适的设计方案。我最欣赏的是书中那种“循序渐进”式的讲解方式，它从最基础的口腔检查和评估开始，逐步引导读者完成整个义齿设计过程。每一步都配有详细的图示和文字说明，让我能够清晰地理解每一个步骤的目的和操作要点。例如，在选择支托的类型和位置时，书中会详细分析不同支托对牙齿和牙周组织的受力方式，以及如何通过调整支托的舌侧和唇侧角度，来优化固位效果。这让我能够避免一些过去可能犯的错误，从而提高义齿的成功率。另外，书中还提供了一些关于如何与患者沟通，如何向患者解释设计方案的建议，这对于提高患者的依从性，建立良好的医患关系，也起到了积极的作用。这本书，让我能够更自信、更高效地为我的患者提供优质的义齿修复服务。
评分我是一名口腔修复专业的学生，对可摘局部义齿的设计一直感到既着迷又畏惧。着迷是因为它能够恢复患者的咀嚼功能和美观，重拾自信；畏惧是因为它涉及到太多的细节和变数，稍有不慎就可能导致设计失败，影响患者的治疗效果。在学习过程中，我接触过不少教材和参考书，但很多都偏重于理论，或者案例不够典型，很难与临床实际相结合。《可摘局部义齿设计图谱》的出现，无疑为我打开了一扇新的大门。这本书最大的亮点在于它的“图谱”性质，它不是一本枯燥的教科书，而是将复杂的义齿设计过程，通过大量精美的插图和清晰的流程图，一一呈现在读者面前。我常常会花很长时间，对着书中的图例，仔细研究每一个支托、每一个卡环、每一个连接体的形态和位置。作者的讲解非常细致，不仅仅告诉我们“怎么做”，更重要的是解释了“为什么这么做”，以及在不同情况下“如何做出最优选择”。我印象最深刻的是关于卡环设计的章节，书中列举了各种类型的卡环，并详细说明了它们在不同解剖结构和功能需求下的适用性。这让我对卡环的力学原理有了更深刻的理解，不再仅仅是死记硬背。这本书让我感到，义齿设计并非是一门神秘的艺术，而是一门可以通过系统学习和实践掌握的科学。它极大地增强了我学习和实践的信心，让我对未来的临床工作充满了期待。
评分作为一名口腔医学系的教授，我一直在思考如何将理论知识与临床实践更紧密地结合，以培养出更优秀的年轻医生。在众多的教材和专著中，《可摘局部义齿设计图谱》无疑是我近年来最推崇的一本。它最大的优点在于其“图谱”的定位，通过大量的、高质量的、具有代表性的图例，将抽象的义齿设计概念具象化，使得学生们能够更直观、更深刻地理解设计原理。我常常会将这本书推荐给我的研究生，让他们在学习理论的同时，多翻阅这本书，对比不同的设计方案，体会其精妙之处。书中对每一个设计步骤的分解，以及对不同因素影响的分析，都做到了深入浅出，即使是初学者，也能从中找到学习的路径。我尤其赞赏书中对于“设计逻辑”的阐述，它不仅仅是提供“怎么做”，更重要的是引导学生去思考“为什么这么做”。例如，在讲解不同类型卡环的固位和稳定作用时，书中会结合力学原理，用图示的方式解释力的传导方向和作用点，这对于学生建立正确的力学概念至关重要。此外，书中还涉及了一些前沿的设计理念和技术，例如数字化在可摘局部义齿设计中的应用，这对于培养面向未来的口腔医生，具有重要的指导意义。总而言之，这本书为我们提供了一个集理论、实践、前沿于一体的学习平台，是口腔修复领域不可多得的经典之作。
评分在我看来，《可摘局部义齿设计图谱》这本书，它不仅仅是一本技术书籍，更是一本能够激发人思考的书。在临床实践中，我们常常会遇到一些“非典型”的病例，这些病例的特点是复杂、多变，而且往往没有现成的“标准答案”。这时候，仅仅依靠死记硬背的设计原则是远远不够的，我们需要的是一种能够举一反三、灵活变通的设计思路。这本书恰恰在这方面做得非常出色。它并没有把所有的设计都“固定”下来，而是通过对各种设计元素的深入分析，以及不同组合方式的展示，引导读者去理解设计的“逻辑”。我特别喜欢书中关于“设计思路的演变”的章节，作者并没有一次性给出最终方案，而是循序渐进地展示了如何从初步评估到最终定稿的过程，以及在过程中可能遇到的各种权衡和取舍。这种“过程导向”的设计理念，对于我这样的年轻医生来说，是至关重要的。它让我明白，义齿设计不是一次性的决定，而是一个不断优化、不断调整的过程。例如，在设计一个复杂的联合固位体时，书中会详细分析不同附加体、不同卡环的相互作用，以及它们对牙齿和牙周组织的潜在影响。这让我能够提前预判可能出现的问题，并在设计阶段就加以规避。这本书不仅仅是教会我“如何设计”，更是教会我“如何思考如何设计”。
评分作为一名临床经验尚且不足的口腔医生，拿到《可摘局部义齿设计图谱》这本书，内心是既期待又忐忑。期待的是，终于有一本能够系统性、图文并茂地指导我完成复杂义齿设计的参考书；忐忑的是，深知义齿设计这一环节的精细与挑战，生怕自己领悟不深，辜负了这本呕心沥血之作。然而，翻开书页的那一刻，我的不安便逐渐被一种踏实的学习氛围所取代。书中的每一个图例，每一个标注，都仿佛是我多年来在临床中遇到的一个个难题的最佳解答。我尤其欣赏的是，作者并没有仅仅停留在理论的堆砌，而是深入到每一个具体病例的设计思路，从初期的模型分析，到支托的选型与定位，再到卡环的设计与排布，甚至是基托的形态与边缘的修整，都进行了详尽的论述。我常常会在遇到棘手的病例时，翻阅书中的相关章节，反复对比、揣摩，试图从中找到最适合眼前这位患者的解决方案。有时，一个看似微小的设计细节，在书中得到了如此深入的剖析，让我茅塞顿开，之前的困惑迎刃而解。例如，在处理游离端缺失病例时，书中的讲解是如何根据残根、残龈的形态来选择合适的固位方式，以及如何通过调整就位道来保证义齿的稳定性和舒适度，这对我来说是极具启发性的。总而言之，这本书不仅是一本设计图谱，更像是一位经验丰富的老师，在我彷徨时给予指引，在我疑惑时提供答案，让我能够更加自信地面对每一次义齿设计的挑战。
评分黏膜是覆盖于牙槽骨表面的一层软组织，通常在2kg/cm2的压力下会产生0.1～0.6mm的压缩变形。正是黏膜的这种弹性特性，间隙性的殆力不会成为有害刺激。相反，这种力能刺激上皮细胞层的增殖，上皮突起呈指状渗入皮下结缔组织，使两者结合更致密，更能耐受咬合压力。因此，均匀性、间隙性的骀力对黏膜是一种良性的刺激，有利于上皮细胞的新陈代谢。
评分很好很好很好很好
评分今天刚刚拿到书，不知是什么时候开始知道京东商城的，不知是什么时候开始在京东网买书的。已经买了上千本书了非常棒! 高尚的人有许多值得我们领略的思想和品格，我们如果有一本好书，而且认真去领略他的思想，就想是在了解高尚人的思想，学习高尚人的品格，所以读好书和高尚的人谈话是差不多的，目的都是更加完善自我 儿时的我，在“锄禾日当午，汗滴何下土”的诗歌声中长大，每次端起书，看着那毫无生命的方块字，我总是大喊没意思。读书是我最头疼的事了。 渐渐长大了，我感到了知识的缺乏，每次作文，我都不知从何说起。爸爸、妈妈为我不喜欢读书而烦恼，常常买许多书让我阅读。直到有一天，那天晚上，我们家里开展成语比赛，该我说成语，妈妈说意思，我翻开成语词典，说道：“金蝉脱壳（ké）。”刚一说完，爸爸、妈妈都哄堂大笑，我感到奇怪，不知道他们笑什么，妈妈看我一脸的惊诧，说：“自己看看拼音，到底读什么。”“噢！是‘金蝉脱壳（qiào）’！”我恍然大悟。爸爸严肃的对我说：“以后要注意多读书，那才能积累知识呀！”于是，我便暗暗下决心，一定要多读书，懂得好多好多的知识。 从那以后，我真的喜欢上了读书，因为书给我带来了无穷的乐趣。当读到安徒生的童话集——卖火柴的小女孩时，我曾为卖火柴的小女孩的命运做过祈祷；当我看到狼牙山五壮士时，我为狼牙山五壮士的悲壮流过眼泪；当我读到三国演义时，我为诸葛亮的雄才大略钦佩不已。我深深地陶醉在书的海洋中， 曾经在一本书上看到这样一段话“读书能医愚，读书能治穷，读书能疗病，读书能砺志，读书能致远，读书能练达，读书能聪慧，读书能知道怎样交友，怎样识人，怎样说话，怎样做事，怎样活着才身心健康，读书能明白什么样地人生称得上完美无憾。”是啊！读书得好处无穷无尽。 现在，当我捧起钢铁识怎样炼成的，深深融入到里面时，我感到自己是多么的幸福，因为我拥有健康的身体，保尔虽然残废，但他那种不向命运低头，坚强的毅志和顽强的精神，深深地把我折服，让我佩服。我对今后的学习、生活充满了希望。我更爱读书了。 读三国演义水浒传可以让我们对中国名著有所了解；看十万个为什么可以使我们的知识更加丰富；读作文大全可以提高我们的作文水平；就是看一些漫画、搞笑之类的，也可以让我们更加幽默，更加富有想象力。 读书给了我知识，读书给了我乐趣，读书更给了我力量。 我读书！读书让我知道了什么是酸？什么是甜？什么是苦？什么是辣？读书让我知道了怎么为人处事？读书给我的最大东西是：知识。它丰富了我的大脑，增长了我的见识。 你能说读书不快乐吗?说了那么多，想说下京东商城给我的印象，价格还是可以的，而且都是正版的书，确实是我们这样爱书的人的天堂啊，呵呵！
评分收到了，书本很正规，质量很好，
评分很好，不错。。。。。。。。
评分11111
评分包装差。刚到翻开这一页就成这样了！
评分书的内容和质量都不错……下次一定再来看看
评分包装很好，发货速度快，快递员服务周到。
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