具体描述
内容简介
本书共分三章以及附录，即概述、抗感染药简介、常见感染性疾病的抗感染治疗及附录中药临床应用的有关表格。主要内容为：第一章抗感染药临床应用原则、治疗及预防性应用、特殊生理、病理情况、患者抗感染药的应用；第二章抗感染药简介，主要介绍各类抗感染药物的适应证及应用时注意事项和常用剂量。本章在各类抗感染药前有一简要介绍，包括该类药物的共同特点、主要品种、临床应用要点等；第三章常见感染病治疗原则、在未明确病原时的经验治疗及已明确病原患者的病原治疗。本书主要供国内各级医院及各医疗单位医师处方时使用，也可供医药工作人员参考。
本书中所收载抗感染药品种包括药、抗真菌药、抗病毒药及抗原虫药，以已上市的国内外常用品种为主，并包括少数正在进行临床试验不久即将在国内上市的品种。本《指南》因以药为主，故仍沿用了本书的名称。
作者简介
汪复，复旦大学附属华山医院内科（传染病）教授、主任医师、博士生导师。1953年上海第一医学院医学系毕业，就职于该校附属华山医院传染病科，1963年后历任上海医科大学（现复旦大学）抗生素临床应用研究室主任，抗生素研究所所长及传染病科主任等职。现任复旦大学附属华LU医院抗生素研究所名誉所长，中国药典委员会特别顾问，中华医学会上海分会感染与化疗杂志学会顾问，国际化疗学会委员会委员，《中国感染与化疗杂志》主编以及8种医学杂志的编委。长期从事感染性疾病包括疑难病例及重危病例的诊断与治疗，抗菌药物临床药理研究及临床应用，以及细菌耐药性研究。已发表论文150余篇，作为主编或副主编撰写《实用抗感染治疗学》等8部，作为编委参加编写《实用内科学》、《药典临床用药须知》、《现代临床药理学》等大型专著十余部，历年共获国家级、部局级科技成果奖十余项，为2004年卫生部等三部委颁布《抗菌药物临床应用指导原则》编写组组长。已培养硕士及博士研究生18名。1992年国务院授予“为发展我国医疗卫生事业作出突出贡献者”证书及享受特殊津贴。张婴元，复旦大学附属华山医院内科（传染病）教授、主任医师、博士生导师。1962年毕业于上海第一医学院医学系本科，同年至该校附一医院（现复旦大学附属华山医院）传染病科任职，后至该院抗生素研究所任职，直至目前。现任复旦大学附属华山医院抗生素研究所所长、卫生部抗生素临床药理重点实验室主任。从医数十年来致力于感染性疾病诊治的医疗、科研与教学工作。在感染性疾病诊治，包括疑难危重感染患者的诊治和救治方面积累了较多的临床经验。在抗感染治疗、新抗菌药临床评价及临床药理学研究、细菌耐药性防治等方面负责并完成国家科技攻关、国家自然科学基金、卫生部临床学科重点项目等重大课题十余项。近十年来获省部级科技进步奖4项。已培养博士及硕士研究生20名。主编或参编《实用抗感染治疗学》、《实用内科学》、《药典临床用药须知》等大型参考书10本，在国内外期刊发表论著80余篇。历任中华医学会上海分会感染化疗专业委员会主任委员、《中华医学杂志》等8本医药杂志编委，现任《中国感染与化疗杂志》副主编。
目录
第一章 概述第一节 抗感染药临床应用的基本原则
第二节 抗感染药的治疗性应用
第三节 抗感染药的预防性应用
第四节 抗感染药在老年人、新生儿、小儿、妊娠期、哺乳期患者中的应用
第五节 肾功能减退患者抗感染药的临床应用
第六节 肝功能减退患者抗感染药的临床应用
第七节 抗感染药的不良反应
第八节 治疗药物监测
第九节 抗感染药的吸收和清除及其脑脊液和胆汁浓度
第二章 抗感染药简介
第一节 青霉素类抗生素
第二节 头孢菌素类抗生素
第三节 其他β内酰胺类抗生素
头霉素类
碳青霉烯类
青霉烯类
单环β-内酰胺类
氧头孢烯类
β-内酰胺酶抑制剂及β-内酰胺类／β-内酰胺酶抑制剂复方
第四节 氨基糖苷类抗生素
第五节 四环素类抗生素和替加环素
第六节 大环内酯类抗生素
第七节 氯霉素类抗生素
第八节 林可霉素类抗生素
第九节 利福霉素类抗生素
第十节 多肽类及脂肽类抗生素
第十一节 其他抗菌药
第十二节 喹诺酮类抗菌药
第十三节 磺胺类抗菌药及甲氧苄啶
第十四节 硝基呋喃类抗菌药
第十五节 硝基咪唑类抗菌药
第十六节 抗真菌药
第十七节 抗分枝杆菌药
第十八节 抗病毒药
第十九节 抗HIV药
第二十节 抗原虫药
第三章 常见感染性疾病的抗感染治疗
第一节 血流感染
第二节 感染性心内膜炎
第三节 急性细菌性脑膜炎
……
附录1 不同病原菌感染时的抗菌药选用
附录2 几种高度耐药菌感染的抗菌药选用
附录3 新生儿感染的抗菌药剂量和用法
附录4 常用抗感染药的汉英名词对照
附录5 常用抗感染药的英汉名词对照
附录6 常见病原菌的汉英名词对照
附录7 常见病原菌的英汉名词对照
索引
精彩书摘
第十四节 硝基呋喃类抗菌药国内临床应用的硝基呋喃类药物包括供口服的呋喃妥因、呋喃唑酮和局部用呋喃西林。适应证：呋喃妥因主要用于敏感大肠埃希菌、腐生葡萄球菌、肠球菌属等所致的急性单纯性膀胱炎；亦可用于预防尿路感染。呋喃唑酮主要用于治疗志贺菌属、沙门菌、霍乱弧菌引起的肠道感染。呋喃西林仅局部用于治疗创面、烧伤、皮肤等感染；也可用于膀胱冲洗。注意事项：①禁用于对呋喃类药物过敏的患者。②呋喃妥因可致新生儿发生溶血性贫血，故新生儿不宜应用。③呋喃妥因妊娠期应用FDA分类属B类，宜慎用，妊娠后期避免用。哺乳期患者服用本类药物时应停止哺乳。④大剂量、长疗程应用及肾功能损害患者应用可能发生头痛、肌痛、眼球震颤、周围神经炎等不良反应。⑤呋喃妥因服用6个月以上的长程治疗者偶可发生弥漫性间质性肺炎或肺纤维化，应严密观察以便及早发现，及时停药。⑥服用呋喃唑酮期间，禁止饮酒及含酒精饮料。
第十五节硝基咪唑类抗菌药硝基咪唑类常用药物为甲硝唑和替硝唑，对脆弱拟杆菌等厌氧菌、滴虫、阿米巴原虫和蓝氏贾第虫具有良好抗微生物活性，故可作为抗厌氧菌药用于需氧菌与厌氧菌的混合感染，如腹腔感染、盆腔感染、肺脓肿、脑脓肿等的治疗，常与抗需氧菌抗菌药物联合应用；该类药口服可用于艰难梭菌所致的假膜性肠炎、幽门螺杆菌所致的胃窦炎、牙周感染及加德纳菌阴道炎等；该类药作为抗寄生虫药可用于肠道及肠外阿米巴病、阴道滴虫病、贾第虫病、结肠小袋纤毛虫等寄生虫病的治疗；甲硝唑等与其他抗菌药物联合，可作为某些盆腔、肠道及腹腔等手术的预防用药。
注意事项有：①禁用于对硝基咪唑类药物过敏的患者。②甲硝唑属妊娠期用药B类，仅在有明确指征时慎用，哺乳期患者用药期间应停止哺乳。③本类药物可能引起粒细胞减少及周围神经炎等，有神经系统疾患及血液病患者慎用。④肝功能减退可使本类药物在肝脏代谢减慢而导致药物在体内蓄积，因此肝病患者应减量应用。
……
前言/序言
用户评价
我必须承认，《抗菌药物临床应用指南（第2版）》在某些方面，对我来说，是一个“观念重塑”的过程。它不仅仅是在传授知识，更是在挑战我固有的思维模式和临床习惯。书中对于一些以往被认为是“标准”的治疗方案，提出了新的见解和证据。比如，在讨论某些抗生素的使用时，它会引用最新的研究数据，来质疑某些长期以来被沿用的用法，并提出了更具循证医学依据的替代方案。这让我意识到，医学的进步，在于不断地质疑和革新。我们不能墨守成规，而应该时刻保持开放的心态，拥抱最新的科学证据。我曾经在处理一位反复感染的患者时，因为参考了书中关于某个药物的优化使用建议，而显著改善了患者的病情。这本书让我明白，每一次的阅读，都可能是一个学习新知、更新认知的机会。它鼓励我走出自己的“舒适区”，去探索更广阔的医学领域，去拥抱更先进的医疗理念。它是我临床思维不断进化的“催化剂”。
评分我曾经以为，临床指南无非就是一些医学的“教科书”，内容可能枯燥乏味，缺乏实际的可操作性。《抗菌药物临床应用指南（第2版）》彻底颠覆了我的这一看法。它在内容编排上，非常注重逻辑性和条理性，让你能够非常清晰地找到你想要的信息。书的章节划分非常合理，从总论到各论，再到特殊人群用药，以及附录，层层递进，环环相扣。我尤其欣赏书中在介绍具体的药物时，采用了结构化的格式，比如：【药物名称】、【抗菌谱】、【药代动力学】、【药效动力学】、【适应症】、【禁忌症】、【不良反应】、【用法用量】、【注意事项】、【特殊人群】、【药物相互作用】等等。这种清晰的格式，让我能够快速地获取所需信息，而无需大海捞针。而且，书中在提及某些药物的疗效证据时，也引用了大量的临床试验数据和meta分析结果，这让其推荐的科学性和权威性大大增强。我经常将这本书作为我查阅资料的首选，因为它能够提供全面、准确、及时、且具有高度可操作性的信息，帮助我做出最佳的临床决策。
评分《抗菌药物临床应用指南（第2版）》在细节的处理上，做得相当到位，这让我深感佩服。书中对每一个抗菌药物的介绍，都不仅仅停留在基础信息上，而是深入到药物的化学结构、作用机制、体内过程，以及与其他药物的相互作用等方方面面。我印象特别深刻的是，书中关于药物相互作用的部分，列举了大量常见的药物组合，并详细说明了可能产生的相互作用，以及如何规避这些风险。这对于我们临床医生来说，简直是“救命稻草”。在实际工作中，患者往往同时服用多种药物，如何避免药物之间的不良反应，是摆在我们面前的一大难题。这本书提供了非常清晰的指引，帮助我能够更安全地为患者制定联合用药方案。此外，书中还对不同药物的给药途径、滴速、以及与食物的相互影响等细节进行了详细的阐述。这些看似微不足道的小细节，却往往是影响药物疗效和安全性的关键因素。这本书让我明白，在临床实践中，细节决定成败，而它就像一位细致入微的“老中医”，将所有可能需要注意的事项都为我们一一列出，让我们能够事半功倍。
评分坦白说，初次拿到《抗菌药物临床应用指南（第2版）》时，我曾以为它会是一本充满各种公式和图表的冰冷学术著作。然而，当我真正翻开它，却被它充满人文关怀的叙事风格所打动。书中不仅仅是对药物的罗列和推荐，更融入了大量临床经验和智慧的结晶。作者们似乎站在读者的角度，设身处地地思考我们可能遇到的问题，并且提前为我们提供了解决方案。我特别欣赏书中对于一些常见感染的鉴别诊断和治疗思路的梳理，它帮助我能够更清晰地认识到，在面对一个患者时，应该从哪些方面入手，如何进行系统性的思考。书中的一些案例分析，也写得非常生动，让我能够将书本上的理论知识与实际临床场景相结合，从而更好地理解和掌握。我记得有一段讲到关于经验性用药的决策，作者详细分析了在信息不全的情况下，如何根据当地的病原体流行病学特点、患者的临床表现以及药物的抗菌谱，来做出最合理的选择。这种深入的分析，让我对经验性用药的认识有了质的飞跃。它不是鼓励我们随意用药，而是在特殊情况下，如何“聪明地”用药。这本书教会我的，不仅仅是知识，更是一种解决问题的思路和方法，一种对待临床工作的态度。
评分阅读《抗菌药物临床应用指南（第2版）》的过程，对我来说，是一种“挑战与收获并存”的体验。它不是那种可以让你轻松愉悦地读完的书，它需要你付出思考，付出努力。书中涉及大量的专业术语和复杂的概念，对于初学者来说，可能会有一定的门槛。但正是这种挑战，激发了我不断学习的动力。我常常会在遇到不理解的地方，反复阅读，查阅相关的资料，甚至与其他同行交流讨论。而每一次的克服困难，都能带来巨大的成就感和知识的增长。我记得书中在讲到抗菌药物的联合应用时，详细分析了协同作用和拮抗作用的机制，以及如何通过合理的联合用药来增强疗效、延缓耐药性的产生。这个部分对我来说，是一个不小的挑战，但我最终通过反复钻研，深入理解了其中的奥秘。而这种理解，极大地提升了我对复杂感染性疾病的治疗能力。这本书就像一个“宝藏”，需要你去挖掘，而每一次的挖掘，都会让你收获意想不到的惊喜。它让我明白，真正的知识，往往是在克服困难的过程中获得的。
评分这本书对于我这样一个多年从事临床工作的医生来说，最大的价值在于它提供的“前沿视野”和“更新理念”。虽然我积累了一定的经验，但医学知识日新月异，新的研究成果层出不穷。我需要一本能够及时更新我知识体系的书籍。《抗菌药物临床应用指南（第2版）》正是做到了这一点。它不仅包含了最新的临床指南和专家共识，还融入了近年来在抗菌药物研发、耐药性监测、以及新型治疗策略方面的最新进展。我尤其喜欢它对一些新兴耐药机制的解读，比如某些新型的耐药基因的出现，以及它们在临床传播的途径。这让我对抗菌药物的未来发展趋势有了更深刻的认识，也让我能够更好地预测和应对潜在的耐药威胁。书中还讨论了一些非常有前景的治疗方法，例如噬菌体疗法和联合用药的优化策略，这让我看到了治疗感染性疾病的新的可能性。它鼓励我不断学习，不断进步，用最新的知识武装自己，为患者提供更优质的医疗服务。这本书让我意识到，作为一名医生，学习是永无止境的，而这本指南，无疑是我学习路上的一个重要里程碑。
评分《抗菌药物临床应用指南（第2版）》最让我感到惊喜的是，它在保持学术严谨性的同时，还能够做到“接地气”。书中的语言风格，不像一些学术著作那样生涩难懂，而是相对比较清晰和流畅，即使是医学背景不那么深厚的读者，也能够理解其中的大部分内容。而且，它在解释一些复杂的概念时，常常会用一些生动的比喻或者形象的描述，这极大地降低了阅读的难度。我记得书中在讲到抗菌药物的“靶向性”时，用了一个“钥匙开锁”的比喻，让我一下子就明白了药物作用的原理。这种“接地气”的写作风格，让这本书更容易被广大医务人员所接受和使用。它不像一本“高高在上”的学术论文，而是更像一本“贴心助手”，陪伴在你身边，随时为你提供帮助。我非常喜欢这种既有深度又不失温度的风格，它让我能够更愉快地学习，也更容易将学到的知识内化于心，外化于行。
评分这本书给我最直观的感受，就是它的“实用性”和“指导性”。它不是一本纯粹的理论书籍，而是直接针对临床实际问题，提供了详细的解决方案。《抗菌药物临床应用指南（第2版）》在介绍每一种抗菌药物时，都非常注重其在临床应用中的可行性。比如，在推荐某种药物用于治疗某种感染时，它会详细说明该药物的适应症、最佳疗程、以及在不同病情下的剂量调整。我曾经在处理一位非典型肺炎患者时，对治疗方案感到有些迷茫。我翻阅了这本书，其中关于非典型病原体的介绍和相应的治疗推荐，给了我非常清晰的思路。它建议使用某种特定的抗菌药物，并给出了详细的用法用量和疗程建议。我按照书中的指导进行治疗，患者很快就得到了控制。这本书的价值，在于它能够将复杂的医学知识，转化为可以直接应用于临床的行动指南，帮助我们医生少走弯路，更有效地为患者服务。它就像一位经验丰富的“临床导师”，在你遇到困难时，伸出援手，给予你最需要的指导。
评分这次重读《抗菌药物临床应用指南（第2版）》，最大的收获在于它对于“个体化治疗”理念的深刻贯彻。书中反复强调，抗菌药物的选择和剂量调整，绝不能一概而论，而是需要根据患者的具体情况进行量身定制。它详细分析了影响药物选择的各种因素，比如患者的年龄、体重、肝肾功能、是否存在过敏史、以及合并的其他疾病等等。我印象特别深刻的是，书中针对妊娠期和哺乳期妇女、儿童、老年人等特殊人群，都给出了详细的用药指导和注意事项。这对于我们临床医生来说，至关重要。很多时候，我们可能只关注了药物本身的疗效，却忽略了这些特殊人群的生理特点，从而可能带来潜在的风险。这本书就像一面镜子，让我反思自己在过去的临床实践中，是否有疏忽之处，是否还有可以改进的空间。而且，它在讨论药物剂量时，也提供了多种选择方案，并详细说明了每种方案的适用场景和理由。这给了临床医生极大的灵活性，可以根据患者的实际情况，选择最合适的治疗方案。我之前在处理一位重症感染患者时，就曾因为参考了书中关于剂量调整的详细说明，而成功避免了药物过量的风险，保证了治疗的安全性和有效性。这本书的价值，在于它不仅仅提供了“是什么”的知识，更重要的是教会了我们“怎么做”，并且是如何“做得更好”。
评分这本书给我最深的感受，是它在看似枯燥的临床指南背后，所蕴含的深厚学术底蕴和作者们严谨的治学态度。翻开书页，你会发现每一个字、每一个数据、每一个推荐，都经过了无数次的考量和验证。它不是那种可以随意翻阅的“快餐式”读物，而是需要你静下心来，细细品味，才能体会到其中精髓的“武功秘籍”。我尤其欣赏它在讲解一些复杂概念时的循序渐进，不会一开始就抛出让人难以理解的术语，而是从基础讲起，层层递进，让即使是初学者也能逐步掌握。书中对不同病原体的特性、药敏试验的解读、以及抗菌药物的药代动力学和药效动力学原理的阐述，都写得非常透彻。我记得有一章专门讲了细菌耐药性的机制，从分子层面到临床表现，都分析得十分到位。这让我对细菌为何会“变坏”有了更深刻的理解，也更能体会到合理应用抗菌药物的重要性。而且，书中在提及某些药物的副作用时，也毫不避讳，详尽地列出了可能出现的各种不良反应，并给出了相应的处理建议。这种全方位的考量，让读者在实际应用中能够做到心中有数，避免不必要的风险。我曾多次在遇到疑难病例时，翻阅这本书，它总能提供意想不到的启发。它不仅仅是一本工具书，更像是一位经验丰富、知识渊博的老师，在我的临床实践中给予我指引和支持。
评分读书的好处有很多.给你介绍以下几点: 1.可以使我们增长见识,不出门,便可知天下事. 2.可提高我们的阅读能力和写作水平. 3.可以使我们变的有修养. 4.可以使我们找到好工作. 5.可以使我们在竞争激烈的社会立于不败之地. ...... 其实读书有很多好处,就等有心人去慢慢发现. 最大的好处是可以让你有属于自己的本领靠自己生存。 让你的生活过得更充实，学习到不同的东西。感受世界的不同。 不需要有生存的压力，必竞都是有父母的负担。 虽然现在读书的压力很大，但请务必相信你是幸福的。 在我们国家还有很多孩子连最基本的教育都没办法享受的。 所以，你现在不需要总结，随着年龄的成长，你会明白的，还是有时间多学习一下。 新年快乐！新学年成绩更上一层楼。 古代的那些文人墨客,都有一个相同的爱好-------读书.书是人类进步的阶梯.读书是每个人都做过的事情,有许多人爱书如宝,手不释卷,因为一本好书可以影响一个人的一生.那么,读书有哪些好处呢?1读书可以丰富我们的知识量.多读一些好书,能让我们了解许多科学知识.2读书可以让我们拥有"千里眼".俗话说的好"秀才不出门,便知天下事.""运筹帷幄,决胜千里."多读一些书,能通古今,通四方,很多事都可以未卜先知.3读书可以让我们励志.读一些有关历史的书籍,可以激起我们的爱国热情.4读书能提高我们的写作水平.读一些有关写作方面的书籍,能使我们改正作文中的一些不足,从而提高了我们的习作水平.读书的好处还有一点,就是为我们以后的生活做准备.那么,读哪些书比较好呢?读什么书是根据自己的年龄段和自己的文化水平来做选择的.幼儿应该读一些启蒙类的书.如<<幼儿经典枕边故事>>,<<唐诗三百首>>等.3~4年级的小学生应该读一些漫画类,知识类,文学类的书.如<<儿童文学>>,<<中华上下五千年》等。5~6年级的小学生应该读一些知识类,文学类，传记类的书。如《女生日记》，《调皮的日子》，《百科全书》等。 在书的海洋里，我们领略到了匹诺曹的诙谐有趣；走进了小兵张嘎的那个抗日年代，激起了无限的爱国热情；你听，这是什么声音，啊，原来是《巴黎圣母院》里的那个敲钟人在敲钟呢；啊，凤凰人，在我们的论坛里，我闻到了一股清新
评分书还没看
评分感觉临床用来查查就好，经验性内容少
评分医院一共要150本 可惜京东就只买到10本~其他要去taobao买了
评分不错，用起来还行，大家说不错
评分很给力的一本书，权威性也很强！
评分做为《抗菌药物临床应用指导原则》的配套丛书，补充和细化了很多内容，为临床应用提供参考。
评分物美价廉，送货快捷，一如既往好！
评分不错，用起来还行，大家说不错
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