起搏心電圖基礎教程（國外引進）（中文翻譯）下載 mobi epub pdf 電子書 2025

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[美] 湯姆·肯尼著，廖銘揚，張錚，郭繼鴻譯

圖書標籤:

心電圖
起搏器
心髒起搏
醫學
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心血管內科
電生理
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齣版社：天津科技翻譯齣版有限公司

ISBN：9787543333161

版次：1

商品編碼：11355979

包裝：平裝

開本：16開

齣版時間：2013-11-01

用紙：銅版紙

頁數：400

字數：300000

正文語種：中文

具體描述

編輯推薦

　　您是否曾被各種復雜的起搏心電圖所睏擾？《起搏心電圖基礎教程（國外引進）（中文翻譯）》將嚮您展示分析起搏心電圖時的直觀思路，通過例舉大量的臨床案例，深入淺齣地教會您如果識彆和解讀起搏心電圖。

內容簡介

　　《起搏心電圖基礎教程》一書是美國湯姆·肯尼撰寫的“心律植入裝置”叢書之一，他采用論與實踐相結閤的教學寫作模式。第一部分為起搏基本概念和相關理論，其內容針對相關的概念與理論各自成章、成節而一一介紹。而第二部分則為起搏心電圖的實際應用，主要根據起搏心電圖的內容由易逐漸變難，並由淺逐漸變深的提高讀者閱讀和診斷起搏心電圖能力。在第二部分內容中，也人為的分成四個階段，分彆為基礎起搏心電圖、初級起搏心電圖、中級起搏心電圖及復雜起搏心電圖。本書適閤起搏心電圖初學者，也適閤有一定起搏心電圖診斷基礎，而又在謀求提高的讀者。

作者簡介

　　肯尼·湯姆，在美國聖猶達醫療機構工作。

　　廖銘揚，主任醫師，副教授，原在江蘇省人民醫院心髒科工作。張錚，蘭州大學第一附屬醫院工作。郭繼鴻，現任北京大學人民醫院教授、主任醫師、博士生導師、心內科副主任。

內頁插圖

精彩書摘

　　第一節　心率與間期的計算

　　幾乎所有的臨床醫師在培訓中都學習瞭如何閱讀心電圖。上圖是教科書中可以看到的典型心電圖，這份心電圖非常完美，但您在臨床實踐中可能從來沒看到過。這很正常，因為您的確應該先從教科書學起，然後將學到的知識應用於臨床中遇見的各種各樣的實際問題。

　　體錶心電圖是電能的圖形顯示。形成這些軌跡的電能是從患者體錶獲得的。令人吃驚的是，隻有拳頭大小的心髒卻可以産生足以能夠在體錶讀取到的能量。

　　心電圖上最小的圓形隆起是P波，它代錶著心房的除極。緊跟其後的是心電圖中最大的波形，一個圍繞在基綫上、下方行走的有尖峰的波形，稱作QRS波群（有時也簡稱為R波）。這個銳利、有尖峰的波形代錶著心室除極。心室比心房體積大很多，心室收縮泵血時産生的電能也就更多，因而QRS波群的軌跡比P波更大。短暫的停頓之後是另一個被稱作T波的圓頂波。T波代錶著心室復極，也就是心室從除極恢復到基礎狀態的過程。

　　標準的心電圖紙上有網格，可以幫助你計時。網格由許多高、寬均為1mm的小格組成。每個小格代錶40ms的時間間期。每個粗綫大格的高、寬均為5個小格。每個大格代錶200ms，5個大格等於1000ms或1s。

　　通過計算格子的數目，您可以快速算齣某個心動周期或計時周期的近似值。當我們分析起搏心電圖時，這將變得越來越重要。對於起搏器而言，計時是一切！

　　……

前言/序言

　　譯者前言

　　在眾多讀者的期盼中，《起搏心電圖基礎教程》中譯本終於麵世，即將與廣大讀者見麵瞭。

　　《起搏心電圖基礎教程》一書是美國湯姆?肯尼（TomKenny）撰寫的“心律植入裝置”四書為一套的叢書。該套叢書自2006年齣版的英文版第一本《ICD基礎教程》為開始，就在當年，我們將之譯為中文版。隨後在2008年的8月及12月，我們再將《心髒起搏器基礎教程》及《CRT基礎教程》譯為中文版並與中國讀者見麵。這套三姊妹的叢書，一經齣版，銷售盛況驚人，原因十分簡單，首先是市場需求，而且作者的闡述又是思路清晰，文筆流暢，從淺入深，由錶及裏，使讀者從概念建立，到用之於臨床實踐，逐步前行。

　　隨後TomKenny又推齣瞭叢書的第四本《起搏心電圖基礎教程》，我們也馬上組成譯者隊伍而著手翻譯。

　　TomKenny的《起搏心電圖基礎教程》一書與前三本的風格一緻，仍采用理論與實踐相結閤的教學寫作模式。第一部分為起搏基本概念和相關理論，其內容針對相關的概念與理論各自成章、成節而一一介紹。而第二部分則為起搏心電圖的實際應用，主要根據起搏心電圖的內容由易逐漸變難，並由淺逐漸變深地提高讀者閱讀和診斷起搏心電圖能力。在第二部分內容中，也人為地分成四個階段，分彆為初級起搏心電圖、中級起搏心電圖、復雜起搏心電圖及混閤起搏心電圖。

　　由此看齣，本書適閤起搏心電圖初學者，也適閤有一定起搏心電圖診斷基礎，而又在謀求提高的讀者，所以可將本書定位為起搏心電圖初學與提高讀本。

　　與我一起擔任本書主譯的有南京醫科大學第一附屬醫院廖銘揚教授和蘭州大學第一附屬醫院的張鉦教授，兩位都是起搏專業領域叱吒風雲的大將軍，他們不僅酷愛起搏專業，而且在起搏植入技術方麵都身懷絕技，都有各自的獨到貢獻。至今，已年過七旬的廖銘揚教授還馳騁在起搏實踐的第一綫，而張鉦教授更是在起搏、ICD及CRT等諸方麵都為技高一籌的“西北王”。多年來，廖銘揚、張鉦與我已結成深厚的友誼和久遠的學術交往，而本書的麵世，將用文字銘記我們之間感人的情誼。

　　前言結束之際，我想用雨果的一句名言與本書讀者共勉：“所謂活著的人，就是不斷挑戰自我的人，不斷攀登命運險峰的人。”

　　北京大學人民醫院郭繼鴻

　　英文版前言

　　每臨討論心髒起搏、其工作模式以及起搏器如何為患者提供更好的治療時，我都會談到起搏心電圖。隨著起搏技術的日益更新，其功能的不斷完善與發展，特彆是起搏器已能提供豐富全麵的診斷報告時，我更加堅信起搏心電圖的解讀如此重要。

　　然而對於心電圖中專傢而言，起搏心電圖的解讀仍具挑戰。起搏器常會以不同尋常的方式、形成各種各樣的心電圖錶現等待臨床醫生的解讀，處理。

　　本書的宗旨是《心髒起搏器基礎教程》的補充讀本。近期該書已經重修和再版，該書已詳細介紹瞭起搏器的工作原理及相關信息，卻未涉及起搏心電圖。

　　然而本書的編寫思路卻不拘泥於其他的起搏心電圖專著。書中絕大多數資料來自於ICD及心髒起搏器的實例。正是由於本書的獨立成冊，因此其能夠全麵闡述起搏心電圖的相關內容。

　　盡管一些醫生會對起搏心電圖有畏懼感，但我卻津津樂道於此。每當看到起搏心電圖，我仿佛看到瞭起搏器功能的進步，以及患者又從這些進步的功能而獲得瞭更好的生活質量。盡管有時復雜的起搏心電圖令人難以捉摸，但萬變不離其宗，把握基礎，把問題簡單化（當有懷疑時，首先考慮最有可能的解決方法），一步步分析與評估，大多數醫生都能準確解讀起搏心電圖。

　　在我職業生涯的早期，我曾從我的啓濛導師MechaelChizner博士那裏得到一句受益匪淺的教誨：“有的放矢纔能發現問題，把握基礎纔能麵對和解決實際。”這一教誨齣自心血管界先驅，華盛頓喬治敦大學醫學教授ProctorHarvey博士。我相信在起搏心電圖研究領域的很多年輕學者都知道這句話。

　　作為本書作者，我又榮幸地將此話介紹給你們，真誠希望這句話能帶你們走進起搏心電圖領域，掌握這門科學中內含的藝術。

　　同時我還想說，有些起搏心電圖的解釋尚存一定爭議。這也是為什麼要強調心電圖的解析。我時常看到在一些正式或非正式場閤有些知名、博學的專傢與學者在起搏心電圖的解釋上有著大相徑庭的結論。事實上，很多時候，我們並不知道心電圖的背後發生瞭什麼（尤其在缺乏患者信息的情況下）。在本書編排當中，我們團隊對很多心電圖都有過不太一緻的看法，因此當您閱讀本書時，對文中解釋有不同看法時也毫不為奇。事實上，我也竭盡最大努力為結論提供瞭充分證據。對部分病例，我的分析也是基於最有可能的基礎上進行剖析。因此，誠摯希望廣大讀者不吝賜教。

　　本書編寫過程中，要特彆感謝我齣色的編輯BlackGinaAlmond，正是她的堅持以及激情纔使本書得以齣版，KateNewell在全書的編排上也做齣瞭十分卓越的努力。事實上，本書是我首次與KateNewell閤作，而這一閤作堪稱天作之閤。同樣，也正是由於我的富有創新的團隊不斷努力，本書纔能從想法變為書籍，而一切的開始隻是當時我給AnnLeQuang的電話，“你知道嗎，我打算齣一本書”。我還非常榮幸地邀請到當前為數不多的起搏心電圖專傢BelindaKindade參與本書的編寫。同時，我還感謝我在聖猶達醫療公司的同事，感謝他們在本書的編寫齣版過程中給予的不懈努力和大力支持，感謝他們在日常工作中收集的大量實際病例。

　　我還要感謝我的傢人，是他們一貫的支持與鼓勵纔讓我不斷前行。本書的很多病例來自聖猶達醫療公司，正是由於我的同事的鼎力支持和建議纔成就本書的成功齣版。

　　湯姆·肯尼

《心電圖解碼：從基礎到臨床實踐》本書是一本為醫學專業人士、尤其是心血管領域新手精心設計的實用型心電圖學習指南。它深入淺齣地介紹瞭心電圖的原理、基本知識以及在臨床實踐中的應用。全書結構清晰，內容詳實，旨在幫助讀者建立紮實的心電圖基礎，並逐步提升其解讀和分析能力。核心內容概覽：心電生理學基礎：本部分將帶領讀者迴顧心髒電活動的發生機製，包括心肌細胞的去極化和復極過程，以及竇房結、房室結、希氏束、浦肯野縴維等心髒傳導係統的功能。理解這些基本生理學原理是準確解讀心電圖的前提。心電圖導聯係統與波形解析：詳細闡述標準十二導聯心電圖的構成，包括肢體導聯和胸導聯的放置原則及它們所反映的心髒不同區域的電活動。書中將逐一解析P波、QRS波群、T波、U波的正常形態、時限和振幅，並介紹ST段、PR間期、QT間期的測量方法及其生理意義。正常心電圖判讀步驟：提供一套係統性的心電圖判讀流程，強調從心率、心律、電軸、P波、QRS波群、ST-T段到QT間期的規範化分析。通過大量的實例，演示如何將理論知識應用於實際的判讀過程中，避免遺漏關鍵信息。常見心律失常的識彆與診斷：重點講解各種臨床上常見的心律失常，包括但不限於竇性心律失常、房性心律失常（如房性早搏、房性心動過速、房顫、房撲）、室性心律失常（如室性早搏、室性心動過速、尖端扭轉型室速）以及傳導阻滯（如一度、二度、三度房室傳導阻滯、束支傳導阻滯）。本書將通過典型的波形特徵，幫助讀者快速識彆這些異常。心肌缺血與心肌梗死的判讀：深入分析心肌缺血和心肌梗死在心電圖上的錶現，包括ST段的抬高或壓低、T波的倒置或高尖、病理性Q波的形成等。本書將結閤時間和部位，詳細講解急性心肌梗死的不同類型（如ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死）以及演變過程中的心電圖特徵。電解質紊亂與藥物對心電圖的影響：探討高鉀血癥、低鉀血癥、高鈣血癥、低鈣血癥等電解質紊亂如何改變心電圖形態，以及常用心髒藥物（如洋地黃、抗心律失常藥物）對心電圖的影響，幫助讀者在臨床上鑒彆心電圖改變的原因。特殊情況下的心電圖解讀：涵蓋一些特殊情況下的心電圖判讀，例如兒童心電圖、老年人心電圖的特點，以及起搏器工作時心電圖的解讀，為不同人群和特殊情況下的心電圖分析提供指導。臨床病例分析與疑難解答：收錄大量精心挑選的臨床病例，通過分析這些病例的心電圖，鞏固所學知識，並提供詳細的診斷思路和解析。針對一些容易混淆或診斷睏難的案例，本書還將提供深入的分析和解答，幫助讀者攻剋學習難點。本書特色：理論與實踐相結閤：理論知識講解透徹，同時配以大量的臨床實例和圖譜，使讀者能夠將理論知識融會貫通，並快速應用於臨床實踐。圖文並茂，易於理解：大量精美的插圖、圖錶和心電圖波形，直觀地展示瞭心髒電活動和心電圖的錶現，化繁為簡，大大降低瞭學習難度。循序漸進，由淺入深：內容從基礎概念入手，逐步深入到復雜的病理生理和臨床診斷，適閤不同水平的學習者。注重實用性：強調臨床常用和重點的知識點，幫助讀者掌握最實用的心電圖判讀技能，提高臨床診療效率。適閤讀者：醫學院校學生內科、心內科、急診科、全科等醫學專業住院醫師初級醫師及希望鞏固心電圖基礎知識的臨床醫生護理、檢驗等相關專業人士通過係統學習本書，讀者將能夠自信地解讀各類心電圖，準確識彆常見的心髒疾病，為患者提供更優質的醫療服務。

用戶評價

評分☆☆☆☆☆

我一直覺得，醫學的學習，尤其是像心電圖這種需要大量實踐和經驗的學科，光靠一本教材是遠遠不夠的。我們需要的是能夠引導我們思考，能夠幫助我們舉一反三的工具。我希望這本書不僅僅是簡單地告訴你“這是什麼，那是什麼”，而是能通過一些深入的分析和講解，讓我能夠理解“為什麼是這樣”。例如，對於一些特殊的波形或者圖形，我希望它能解釋其背後的電生理機製，而不是僅僅給齣一個結論。還有，我特彆期待書中能夠提供一些“臨床思維”的培養方法，比如如何從一個復雜的心電圖信息中提取關鍵點，如何進行鑒彆診斷，如何根據心電圖的變化來調整治療方案等等。如果這本書能夠在這方麵有所側重，那麼它就不僅僅是一本教科書，更像是一位經驗豐富的老師，能夠循循善誘地指導我成為一名更優秀的心電圖解讀者。

評分☆☆☆☆☆

我一直覺得，學好一門學科，除瞭理論知識，更重要的是實踐。這本書在這一點上做得相當到位。雖然我還沒有深入閱讀到具體的病例分析部分，但從目錄和前幾章的介紹就能看齣來，它絕對不是一本隻講理論的“乾巴巴”的書。我看到裏麵有提到一些“典型心電圖”的分析，並且附帶瞭大量的圖例，這對我來說太重要瞭。因為我平時接觸的病人心電圖，雖然也看，但總感覺自己隻是在“照貓畫虎”，缺乏係統性的理解。如果這本書能把這些典型情況解釋透徹，再結閤一些“陷阱”和“誤區”的提示，那我相信我的心電圖解讀能力一定會得到質的飛躍。我尤其期待後麵的內容，比如對各種心律失常的詳細剖析，甚至是各種心髒病的電生理錶現，如果能有詳細的圖文結閤講解，那絕對是事半功倍。我希望這本書不僅僅教會我“看懂”心電圖，更能教會我“理解”心電圖背後的生理病理機製。

評分☆☆☆☆☆

這本書的封麵設計相當簡潔，沒有那種花裏鬍哨的圖示，就是書名和作者的字體，給人一種樸實而專業的印象。我拿到的時候，紙張的質感就挺好，不是那種容易泛黃的劣質紙，翻閱起來也比較順手。最開始翻到目錄的時候，就被裏麵細緻的章節劃分吸引瞭。從最基礎的心電圖紙的認識，到各種導聯的原理，再到正常心電圖的解讀，循序漸進，感覺作者是真的把我們這些零基礎的讀者放在瞭首位。而且，它不是那種簡單羅列概念的書，而是用瞭大量的插圖和錶格來輔助說明，這一點對於我這種視覺型學習者來說簡直是福音。很多復雜的理論，通過圖示立刻就變得直觀易懂瞭。尤其是關於嚮量和電軸的章節，我之前看其他資料總是雲裏霧裏，這本書裏用瞭好幾張生動的圖來解釋，我居然看懂瞭！雖然我還沒深入到後麵的部分，但光看這個編排和呈現方式，就覺得這本書的作者和翻譯團隊花瞭很多心思，希望能在這本書裏找到解開心電圖之謎的金鑰匙。

評分☆☆☆☆☆

說實話，在入手這本書之前，我對“起搏心電圖”這個概念並沒有一個清晰的認識。以為心電圖就是心電圖，哪裏來的“起搏”之說？但看到書名的時候，我還是被勾起瞭好奇心。翻看目錄，發現這本書居然專門用瞭一個很大的篇幅來講解起搏器的工作原理，以及在起搏心電圖上如何識彆各種起搏模式，這讓我眼前一亮。這絕對是那些隻講基礎心電圖的書籍所沒有的。在我看來，現在隨著醫療技術的發展，起搏器的應用越來越廣泛，瞭解起搏心電圖的解讀，對於臨床醫生來說，是非常實用而且必要的技能。我希望這本書能夠詳細地介紹各種起搏器的類型，它們是如何工作的，以及在心電圖上會呈現齣什麼樣的特殊波形，特彆是如何區分生理性P波和起搏器産生的P波，以及對心室起搏的不同錶現的解讀。如果這本書在這方麵做得夠深入，那我簡直太幸運瞭。

評分☆☆☆☆☆

我對這本書的翻譯質量非常看重，畢竟是引進的書籍，翻譯的好壞直接決定瞭閱讀體驗。從我粗略翻閱的幾頁來看，這本書的中文翻譯相當流暢自然，沒有那種生硬的、逐字翻譯的痕跡。術語的翻譯也比較專業，我能理解那些專業名詞在中文語境下的意思。而且，一些在英文原版中可能比較晦澀的錶達，通過翻譯，變得更容易理解瞭，這讓我感到很欣慰。我之前看過一些翻譯質量不佳的醫學書籍，讀起來簡直是痛苦，不僅浪費時間，還容易産生誤解。這本書的翻譯團隊顯然是下瞭功夫的，他們不僅懂醫學，還懂翻譯的藝術。這讓我對後續的閱讀充滿瞭信心，我相信我能夠在這本書裏吸收真正有價值的知識，而不是被糟糕的翻譯所睏擾。

評分☆☆☆☆☆

不錯

評分☆☆☆☆☆

很不錯，很滿意！

評分☆☆☆☆☆

受教瞭

評分☆☆☆☆☆

好

評分☆☆☆☆☆

挺不錯的

評分☆☆☆☆☆

挺好的，基礎知識