起搏心电图基础教程（国外引进）（中文翻译） pdf epub mobi txt 电子书下载 2025

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[美] 汤姆·肯尼著，廖铭扬，张铮，郭继鸿译

图书标签:

心电图
起搏器
心脏起搏
医学
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心血管内科
电生理
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出版社：天津科技翻译出版有限公司

ISBN：9787543333161

版次：1

商品编码：11355979

包装：平装

开本：16开

出版时间：2013-11-01

用纸：铜版纸

页数：400

字数：300000

正文语种：中文

具体描述

编辑推荐

　　您是否曾被各种复杂的起搏心电图所困扰？《起搏心电图基础教程（国外引进）（中文翻译）》将向您展示分析起搏心电图时的直观思路，通过例举大量的临床案例，深入浅出地教会您如果识别和解读起搏心电图。

内容简介

　　《起搏心电图基础教程》一书是美国汤姆·肯尼撰写的“心律植入装置”丛书之一，他采用论与实践相结合的教学写作模式。第一部分为起搏基本概念和相关理论，其内容针对相关的概念与理论各自成章、成节而一一介绍。而第二部分则为起搏心电图的实际应用，主要根据起搏心电图的内容由易逐渐变难，并由浅逐渐变深的提高读者阅读和诊断起搏心电图能力。在第二部分内容中，也人为的分成四个阶段，分别为基础起搏心电图、初级起搏心电图、中级起搏心电图及复杂起搏心电图。本书适合起搏心电图初学者，也适合有一定起搏心电图诊断基础，而又在谋求提高的读者。

作者简介

　　肯尼·汤姆，在美国圣犹达医疗机构工作。

　　廖铭扬，主任医师，副教授，原在江苏省人民医院心脏科工作。张铮，兰州大学第一附属医院工作。郭继鸿，现任北京大学人民医院教授、主任医师、博士生导师、心内科副主任。

内页插图

精彩书摘

　　第一节　心率与间期的计算

　　几乎所有的临床医师在培训中都学习了如何阅读心电图。上图是教科书中可以看到的典型心电图，这份心电图非常完美，但您在临床实践中可能从来没看到过。这很正常，因为您的确应该先从教科书学起，然后将学到的知识应用于临床中遇见的各种各样的实际问题。

　　体表心电图是电能的图形显示。形成这些轨迹的电能是从患者体表获得的。令人吃惊的是，只有拳头大小的心脏却可以产生足以能够在体表读取到的能量。

　　心电图上最小的圆形隆起是P波，它代表着心房的除极。紧跟其后的是心电图中最大的波形，一个围绕在基线上、下方行走的有尖峰的波形，称作QRS波群（有时也简称为R波）。这个锐利、有尖峰的波形代表着心室除极。心室比心房体积大很多，心室收缩泵血时产生的电能也就更多，因而QRS波群的轨迹比P波更大。短暂的停顿之后是另一个被称作T波的圆顶波。T波代表着心室复极，也就是心室从除极恢复到基础状态的过程。

　　标准的心电图纸上有网格，可以帮助你计时。网格由许多高、宽均为1mm的小格组成。每个小格代表40ms的时间间期。每个粗线大格的高、宽均为5个小格。每个大格代表200ms，5个大格等于1000ms或1s。

　　通过计算格子的数目，您可以快速算出某个心动周期或计时周期的近似值。当我们分析起搏心电图时，这将变得越来越重要。对于起搏器而言，计时是一切！

　　……

前言/序言

　　译者前言

　　在众多读者的期盼中，《起搏心电图基础教程》中译本终于面世，即将与广大读者见面了。

　　《起搏心电图基础教程》一书是美国汤姆?肯尼（TomKenny）撰写的“心律植入装置”四书为一套的丛书。该套丛书自2006年出版的英文版第一本《ICD基础教程》为开始，就在当年，我们将之译为中文版。随后在2008年的8月及12月，我们再将《心脏起搏器基础教程》及《CRT基础教程》译为中文版并与中国读者见面。这套三姊妹的丛书，一经出版，销售盛况惊人，原因十分简单，首先是市场需求，而且作者的阐述又是思路清晰，文笔流畅，从浅入深，由表及里，使读者从概念建立，到用之于临床实践，逐步前行。

　　随后TomKenny又推出了丛书的第四本《起搏心电图基础教程》，我们也马上组成译者队伍而着手翻译。

　　TomKenny的《起搏心电图基础教程》一书与前三本的风格一致，仍采用理论与实践相结合的教学写作模式。第一部分为起搏基本概念和相关理论，其内容针对相关的概念与理论各自成章、成节而一一介绍。而第二部分则为起搏心电图的实际应用，主要根据起搏心电图的内容由易逐渐变难，并由浅逐渐变深地提高读者阅读和诊断起搏心电图能力。在第二部分内容中，也人为地分成四个阶段，分别为初级起搏心电图、中级起搏心电图、复杂起搏心电图及混合起搏心电图。

　　由此看出，本书适合起搏心电图初学者，也适合有一定起搏心电图诊断基础，而又在谋求提高的读者，所以可将本书定位为起搏心电图初学与提高读本。

　　与我一起担任本书主译的有南京医科大学第一附属医院廖铭扬教授和兰州大学第一附属医院的张钲教授，两位都是起搏专业领域叱咤风云的大将军，他们不仅酷爱起搏专业，而且在起搏植入技术方面都身怀绝技，都有各自的独到贡献。至今，已年过七旬的廖铭扬教授还驰骋在起搏实践的第一线，而张钲教授更是在起搏、ICD及CRT等诸方面都为技高一筹的“西北王”。多年来，廖铭扬、张钲与我已结成深厚的友谊和久远的学术交往，而本书的面世，将用文字铭记我们之间感人的情谊。

　　前言结束之际，我想用雨果的一句名言与本书读者共勉：“所谓活着的人，就是不断挑战自我的人，不断攀登命运险峰的人。”

　　北京大学人民医院郭继鸿

　　英文版前言

　　每临讨论心脏起搏、其工作模式以及起搏器如何为患者提供更好的治疗时，我都会谈到起搏心电图。随着起搏技术的日益更新，其功能的不断完善与发展，特别是起搏器已能提供丰富全面的诊断报告时，我更加坚信起搏心电图的解读如此重要。

　　然而对于心电图中专家而言，起搏心电图的解读仍具挑战。起搏器常会以不同寻常的方式、形成各种各样的心电图表现等待临床医生的解读，处理。

　　本书的宗旨是《心脏起搏器基础教程》的补充读本。近期该书已经重修和再版，该书已详细介绍了起搏器的工作原理及相关信息，却未涉及起搏心电图。

　　然而本书的编写思路却不拘泥于其他的起搏心电图专著。书中绝大多数资料来自于ICD及心脏起搏器的实例。正是由于本书的独立成册，因此其能够全面阐述起搏心电图的相关内容。

　　尽管一些医生会对起搏心电图有畏惧感，但我却津津乐道于此。每当看到起搏心电图，我仿佛看到了起搏器功能的进步，以及患者又从这些进步的功能而获得了更好的生活质量。尽管有时复杂的起搏心电图令人难以捉摸，但万变不离其宗，把握基础，把问题简单化（当有怀疑时，首先考虑最有可能的解决方法），一步步分析与评估，大多数医生都能准确解读起搏心电图。

　　在我职业生涯的早期，我曾从我的启蒙导师MechaelChizner博士那里得到一句受益匪浅的教诲：“有的放矢才能发现问题，把握基础才能面对和解决实际。”这一教诲出自心血管界先驱，华盛顿乔治敦大学医学教授ProctorHarvey博士。我相信在起搏心电图研究领域的很多年轻学者都知道这句话。

　　作为本书作者，我又荣幸地将此话介绍给你们，真诚希望这句话能带你们走进起搏心电图领域，掌握这门科学中内含的艺术。

　　同时我还想说，有些起搏心电图的解释尚存一定争议。这也是为什么要强调心电图的解析。我时常看到在一些正式或非正式场合有些知名、博学的专家与学者在起搏心电图的解释上有着大相径庭的结论。事实上，很多时候，我们并不知道心电图的背后发生了什么（尤其在缺乏患者信息的情况下）。在本书编排当中，我们团队对很多心电图都有过不太一致的看法，因此当您阅读本书时，对文中解释有不同看法时也毫不为奇。事实上，我也竭尽最大努力为结论提供了充分证据。对部分病例，我的分析也是基于最有可能的基础上进行剖析。因此，诚挚希望广大读者不吝赐教。

　　本书编写过程中，要特别感谢我出色的编辑BlackGinaAlmond，正是她的坚持以及激情才使本书得以出版，KateNewell在全书的编排上也做出了十分卓越的努力。事实上，本书是我首次与KateNewell合作，而这一合作堪称天作之合。同样，也正是由于我的富有创新的团队不断努力，本书才能从想法变为书籍，而一切的开始只是当时我给AnnLeQuang的电话，“你知道吗，我打算出一本书”。我还非常荣幸地邀请到当前为数不多的起搏心电图专家BelindaKindade参与本书的编写。同时，我还感谢我在圣犹达医疗公司的同事，感谢他们在本书的编写出版过程中给予的不懈努力和大力支持，感谢他们在日常工作中收集的大量实际病例。

　　我还要感谢我的家人，是他们一贯的支持与鼓励才让我不断前行。本书的很多病例来自圣犹达医疗公司，正是由于我的同事的鼎力支持和建议才成就本书的成功出版。

　　汤姆·肯尼

《心电图解码：从基础到临床实践》本书是一本为医学专业人士、尤其是心血管领域新手精心设计的实用型心电图学习指南。它深入浅出地介绍了心电图的原理、基本知识以及在临床实践中的应用。全书结构清晰，内容详实，旨在帮助读者建立扎实的心电图基础，并逐步提升其解读和分析能力。核心内容概览：心电生理学基础：本部分将带领读者回顾心脏电活动的发生机制，包括心肌细胞的去极化和复极过程，以及窦房结、房室结、希氏束、浦肯野纤维等心脏传导系统的功能。理解这些基本生理学原理是准确解读心电图的前提。心电图导联系统与波形解析：详细阐述标准十二导联心电图的构成，包括肢体导联和胸导联的放置原则及它们所反映的心脏不同区域的电活动。书中将逐一解析P波、QRS波群、T波、U波的正常形态、时限和振幅，并介绍ST段、PR间期、QT间期的测量方法及其生理意义。正常心电图判读步骤：提供一套系统性的心电图判读流程，强调从心率、心律、电轴、P波、QRS波群、ST-T段到QT间期的规范化分析。通过大量的实例，演示如何将理论知识应用于实际的判读过程中，避免遗漏关键信息。常见心律失常的识别与诊断：重点讲解各种临床上常见的心律失常，包括但不限于窦性心律失常、房性心律失常（如房性早搏、房性心动过速、房颤、房扑）、室性心律失常（如室性早搏、室性心动过速、尖端扭转型室速）以及传导阻滞（如一度、二度、三度房室传导阻滞、束支传导阻滞）。本书将通过典型的波形特征，帮助读者快速识别这些异常。心肌缺血与心肌梗死的判读：深入分析心肌缺血和心肌梗死在心电图上的表现，包括ST段的抬高或压低、T波的倒置或高尖、病理性Q波的形成等。本书将结合时间和部位，详细讲解急性心肌梗死的不同类型（如ST段抬高型心肌梗死、非ST段抬高型心肌梗死）以及演变过程中的心电图特征。电解质紊乱与药物对心电图的影响：探讨高钾血症、低钾血症、高钙血症、低钙血症等电解质紊乱如何改变心电图形态，以及常用心脏药物（如洋地黄、抗心律失常药物）对心电图的影响，帮助读者在临床上鉴别心电图改变的原因。特殊情况下的心电图解读：涵盖一些特殊情况下的心电图判读，例如儿童心电图、老年人心电图的特点，以及起搏器工作时心电图的解读，为不同人群和特殊情况下的心电图分析提供指导。临床病例分析与疑难解答：收录大量精心挑选的临床病例，通过分析这些病例的心电图，巩固所学知识，并提供详细的诊断思路和解析。针对一些容易混淆或诊断困难的案例，本书还将提供深入的分析和解答，帮助读者攻克学习难点。本书特色：理论与实践相结合：理论知识讲解透彻，同时配以大量的临床实例和图谱，使读者能够将理论知识融会贯通，并快速应用于临床实践。图文并茂，易于理解：大量精美的插图、图表和心电图波形，直观地展示了心脏电活动和心电图的表现，化繁为简，大大降低了学习难度。循序渐进，由浅入深：内容从基础概念入手，逐步深入到复杂的病理生理和临床诊断，适合不同水平的学习者。注重实用性：强调临床常用和重点的知识点，帮助读者掌握最实用的心电图判读技能，提高临床诊疗效率。适合读者：医学院校学生内科、心内科、急诊科、全科等医学专业住院医师初级医师及希望巩固心电图基础知识的临床医生护理、检验等相关专业人士通过系统学习本书，读者将能够自信地解读各类心电图，准确识别常见的心脏疾病，为患者提供更优质的医疗服务。

用户评价

评分☆☆☆☆☆

我一直觉得，医学的学习，尤其是像心电图这种需要大量实践和经验的学科，光靠一本教材是远远不够的。我们需要的是能够引导我们思考，能够帮助我们举一反三的工具。我希望这本书不仅仅是简单地告诉你“这是什么，那是什么”，而是能通过一些深入的分析和讲解，让我能够理解“为什么是这样”。例如，对于一些特殊的波形或者图形，我希望它能解释其背后的电生理机制，而不是仅仅给出一个结论。还有，我特别期待书中能够提供一些“临床思维”的培养方法，比如如何从一个复杂的心电图信息中提取关键点，如何进行鉴别诊断，如何根据心电图的变化来调整治疗方案等等。如果这本书能够在这方面有所侧重，那么它就不仅仅是一本教科书，更像是一位经验丰富的老师，能够循循善诱地指导我成为一名更优秀的心电图解读者。

评分☆☆☆☆☆

我对这本书的翻译质量非常看重，毕竟是引进的书籍，翻译的好坏直接决定了阅读体验。从我粗略翻阅的几页来看，这本书的中文翻译相当流畅自然，没有那种生硬的、逐字翻译的痕迹。术语的翻译也比较专业，我能理解那些专业名词在中文语境下的意思。而且，一些在英文原版中可能比较晦涩的表达，通过翻译，变得更容易理解了，这让我感到很欣慰。我之前看过一些翻译质量不佳的医学书籍，读起来简直是痛苦，不仅浪费时间，还容易产生误解。这本书的翻译团队显然是下了功夫的，他们不仅懂医学，还懂翻译的艺术。这让我对后续的阅读充满了信心，我相信我能够在这本书里吸收真正有价值的知识，而不是被糟糕的翻译所困扰。

评分☆☆☆☆☆

我一直觉得，学好一门学科，除了理论知识，更重要的是实践。这本书在这一点上做得相当到位。虽然我还没有深入阅读到具体的病例分析部分，但从目录和前几章的介绍就能看出来，它绝对不是一本只讲理论的“干巴巴”的书。我看到里面有提到一些“典型心电图”的分析，并且附带了大量的图例，这对我来说太重要了。因为我平时接触的病人心电图，虽然也看，但总感觉自己只是在“照猫画虎”，缺乏系统性的理解。如果这本书能把这些典型情况解释透彻，再结合一些“陷阱”和“误区”的提示，那我相信我的心电图解读能力一定会得到质的飞跃。我尤其期待后面的内容，比如对各种心律失常的详细剖析，甚至是各种心脏病的电生理表现，如果能有详细的图文结合讲解，那绝对是事半功倍。我希望这本书不仅仅教会我“看懂”心电图，更能教会我“理解”心电图背后的生理病理机制。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计相当简洁，没有那种花里胡哨的图示，就是书名和作者的字体，给人一种朴实而专业的印象。我拿到的时候，纸张的质感就挺好，不是那种容易泛黄的劣质纸，翻阅起来也比较顺手。最开始翻到目录的时候，就被里面细致的章节划分吸引了。从最基础的心电图纸的认识，到各种导联的原理，再到正常心电图的解读，循序渐进，感觉作者是真的把我们这些零基础的读者放在了首位。而且，它不是那种简单罗列概念的书，而是用了大量的插图和表格来辅助说明，这一点对于我这种视觉型学习者来说简直是福音。很多复杂的理论，通过图示立刻就变得直观易懂了。尤其是关于向量和电轴的章节，我之前看其他资料总是云里雾里，这本书里用了好几张生动的图来解释，我居然看懂了！虽然我还没深入到后面的部分，但光看这个编排和呈现方式，就觉得这本书的作者和翻译团队花了很多心思，希望能在这本书里找到解开心电图之谜的金钥匙。

评分☆☆☆☆☆

说实话，在入手这本书之前，我对“起搏心电图”这个概念并没有一个清晰的认识。以为心电图就是心电图，哪里来的“起搏”之说？但看到书名的时候，我还是被勾起了好奇心。翻看目录，发现这本书居然专门用了一个很大的篇幅来讲解起搏器的工作原理，以及在起搏心电图上如何识别各种起搏模式，这让我眼前一亮。这绝对是那些只讲基础心电图的书籍所没有的。在我看来，现在随着医疗技术的发展，起搏器的应用越来越广泛，了解起搏心电图的解读，对于临床医生来说，是非常实用而且必要的技能。我希望这本书能够详细地介绍各种起搏器的类型，它们是如何工作的，以及在心电图上会呈现出什么样的特殊波形，特别是如何区分生理性P波和起搏器产生的P波，以及对心室起搏的不同表现的解读。如果这本书在这方面做得够深入，那我简直太幸运了。

评分☆☆☆☆☆

京东快递就是快，爽！

评分☆☆☆☆☆

实用通俗易懂适合心电图心血管专科医师学习

评分☆☆☆☆☆

好书

评分☆☆☆☆☆

很好的一本书。

评分☆☆☆☆☆

好快

评分☆☆☆☆☆

挺不错的