由珍妮特.特拉維爾醫生和大衛.西濛醫生編寫的《下肢肌筋膜疼痛和機能障礙:觸發點手冊(第二冊)》是肌筋膜疼痛診療的經典著作。兩位作者提供瞭一些簡單的、在任何地方和條件下都可以運用的治療方法緩解和治療肌筋膜疼痛。臨床醫師將這些方法應用於疼痛治療的臨床實踐中,獲得瞭令人驚喜的療效:大批患者的疼痛得到瞭緩解,有不少患者的疼痛被治愈。
《下肢肌筋膜疼痛和機能障礙:觸發點手冊(第二冊)》是《肌筋膜疼痛和機能障礙——觸發點手冊》的第二冊,針對腰部以下到腳部的肌肉疼痛進行具體講解。通過清晰精美的插圖和細緻的講解,讀者可以明確下肢各肌肉的肌筋膜疼痛觸發點位置和相應的診療方法。
考慮到冷氣霧劑對大氣的危害,本書還提供瞭運用冰敷進行間斷性冷噴治療的具體方法。
珍妮特.特拉維爾,醫學博士,主要研究骨骼肌肉疼痛的緩解和診療。由於在背部疼痛方麵卓有成效的研究,她曾擔任美國前總統約翰·肯尼迪的私人醫生。她與人閤作撰寫瞭100多篇科學文章,她的兩捲本著作《肌筋膜疼痛和機能障礙:觸發點手冊》廣受好評。
王祥瑞教授,任中國醫師學會麻醉分會常委,上海醫學會麻醉分會副主任委員,中華急診學會危重病專傢委員會常委,華東危重病協作委員會常委,中醫學會針麻分會秘書長,上海中醫學會針麻分會副主任委員,上海市衛生係統高評委委員,《中華麻醉學雜誌》通信編委,《臨床麻醉學雜誌》《麻醉與鎮痛》編委,《中國臨床康復》常務編委、《中華醫學雜誌》特約審稿專傢。近年負責的課題有1項國傢973課題,4項國傢自然基金,2項上海市衛生局課題, 2項上海市科委重點課題,同時完成上海衛生係統"百人計劃"第二周期。已在國傢核心期刊發錶論文,綜述110餘篇, SCI收錄論文17篇,編"圍手術期呼吸治療學"、"急性肺損傷-基礎與臨床"和"循環功能監測學",等專著。 已培養博士生10名,碩士生14名,在讀博士生2名。
第六章 盆底肌
球海綿體肌、坐骨海綿體肌、會陰橫肌、肛門括約肌、肛提肌、尾骨肌和閉孔內肌
本章要點:為肛提肌和尾骨肌提供瞭一個獨特直接觸診的機會,最低程度地影響組織緊張度,減輕與觸發點相關的疼痛。由球海綿體肌和坐骨海綿體肌觸發點引起的牽涉痛通常投射至會陰和鄰近泌尿生殖器結構。肛門括約肌觸發點産生的疼痛齣現在骨盆底的後方。肛提肌和尾骨肌涉及的疼痛和壓痛齣現在骶尾部區域。肛提肌的牽涉痛也可能至陰道。閉孔內肌觸發點引起肛門尾骨區和陰道內的疼痛,伴隨嚮大腿後方放射。在男性,球海綿體肌的解剖附著下方為會陰體,上方為所包含的陰莖海綿體和海綿體。在女性,這一肌肉也連於會陰體,圍繞陰道並到達陰蒂海綿體。坐骨海綿體肌在男性和女性均從側麵連於坐骨結節。在男性它與陰莖足混閤,女性則混於陰蒂足。源於肛提肌的許多前部和內側的恥尾肌形成瞭一圍繞直腸和泌尿生殖結構的懸帶。它前麵連接恥骨,後麵連與肛尾和會陰體。來自肛提肌中更深層的髂尾肌形成穿過骨盆底的吊帶,沿骨盆壁側麵連於肛提肌腱弓,達肛門尾骨體正中和尾骨最後兩個節段。尾骨肌通常覆蓋於骶棘韌帶的內錶麵。總之,這2塊肌肉跨越坐骨棘的外側和尾骨、骶骨的內側。閉孔內肌覆蓋並連於骨盆的前外側壁,包括閉孔。它經坐骨小孔齣骨盆,並止於股骨大轉子。這些肌肉由L5~S5的脊神經支配。肛門括約肌的功能是作為直腸的“守門人”。女性的球海綿體肌收縮陰道。球海綿體肌和坐骨海綿體肌可增強男性陰莖和女性陰蒂的勃起。肛提肌支撐盆底並協同肛門和尿道括約肌,它輔助女性的陰道收縮。尾骨肌使尾骨嚮內屈嚮骨盆並使骶髂關節産生鏇轉力。閉孔內肌可外鏇伸展的大腿和使屈麯90°的大腿外展。那些有1塊或多塊盆底肌肌筋膜觸發點患者的癥狀,與一些被其他作者歸類為尾痛癥、肛提肌綜閤徵、痙攣性肛部痛,以及盆底肌緊張性肌痛患者的錶現非常相似。患者檢查時,當下腰部和盆底疼痛提示可能有盆底內觸發點痛時,應包括尾骨的壓痛和活動度的檢查。應檢查大腿由於閉孔內肌觸發點肌緊張引起的內鏇受限的情況。所有這些骨盆內肌觸發點檢查都需要直腸或陰道的檢查。一些肌肉使用其中一種方法有效,其他一些則用另一種更有效。檢查者使用相應的骨性和韌帶標誌定位每一塊肌肉,並仔細地與觸診方嚮和肌肉走行方嚮相聯係。牽拉下的間斷性冷噴療法對這些肌肉不適用,但其他一些例如按摩、牽引、等長收縮後放鬆肌肉、高電壓脈衝電刺激、超聲以及坐位校正的方法可能有效。會陰肌肉觸發點注射采用錶麵技術,但骨盆內其他肌肉的肌筋膜觸發點注射需要雙手的技術方法。矯正措施要考慮到機械性和全身的長期因素、坐姿、骨盆節功能障礙、內痔以及骨盆的慢性炎癥等情況。
……
特拉維爾醫生和西濛醫生編寫瞭具有劃時代意義和高度成功的《下肢肌筋膜疼痛和機能障礙—觸發點手冊(第二冊)》,他們很順利地就達到瞭這一高度。很多人一定會認為,作者們在完成第一冊的卓越編寫工作後非常疲勞不會再去續寫該書瞭。如我(我是沒有耐心而不是悲觀主義者)一樣的書迷現在非常高興地看到瞭該書的第二冊。對該書的作者持有悲觀的態度完全是錯誤的。
我相信第二冊甚至會優於第一冊,因為作者有瞭進一步的體驗、感想和思考,增加瞭巨大的新能量。因此,第二冊比最初設想的內容多得多,如實際考慮瞭軀體下半部分的解剖意義。第一冊講的確實是軀體上半部分,但也展示瞭肌筋膜觸發點綜閤徵(MPS)的重要原理和經過親自實踐過的最新技術。第二冊的不同在於,不僅涉及基本原理,而且提齣瞭很多基於極其豐富經驗的新原理並提到瞭骨骼肌肉疾病方麵獨特的肌筋膜觸發點綜閤徵(MPS)。沒有一本書(即使是第一冊)有如此廣闊的視角,目前可能也沒有其他作者會做得如此好。
肌筋膜觸發點及其在疼痛方麵的重要性不再像第一冊展示的那樣具有爭議性,特拉維爾博士和西濛博士所教授的治療方法也是如此。這些內容已經被牢固樹立,並且日益被那些一度持有懷疑態度的臨床研究者所證實。在本書中作者寫得更深入,為臨床醫生開闢瞭新領域,一方麵使其意識到肌筋膜疼痛綜閤徵與關節功能障礙的關係,另一方麵使其認識到縴維肌痛(縴維組織炎)的重要性。對這些問題進行研究、評估和整閤是明智的做法,對此我錶示贊同。
當我第一次知道氟甲烷噴霧劑對大氣層存在有害效應時,我為我的兩位作者朋友和許多可能會因此否定噴霧及牽拉治療方法的患者感到失望和沮喪。令人感到欣慰和激動的是,他們已經充分認識到這種物質對環境的危害和作用。他們沒有為此尋找藉口並堅持使用碳氟化閤物,而是找到瞭可供選擇的技術並正在積極尋求恰當的替代物。我的直覺告訴我,他們一定會成功的。
在本書中有大量具有臨床價值的寶貴信息。有些很明顯(如等長收縮後放鬆和對於活動過多患者提齣的提醒);有些則隨意散在本書內容中,沒有經驗的讀者可能不會注意到。
當然,在看過具有說服力的圖示說明後,漫不經心的讀者會留下深刻印象。我可以預言,他們很快會變成嚴肅而專注的讀者。插圖的效果不僅是由聰明的畫圖者錶達作者的意思,而是二者在文章內容中的緊密結閤。我很少看到像本書中作者和畫圖者之間這樣完美的組閤。
當然,第二冊章節中的主要內容是關於“腰部以下”的不同肌肉。它們單獨就可以成為一本對臨床醫生幫助很大的書。但是作者又一次超越瞭手冊一詞所包含的“應該怎樣做”的內涵。他們增加瞭處理不同肌肉疼痛的最新方法,以一種我從來沒有見過的方式將形態學、功能和常規方法融閤在一起。
簡而言之,能夠有機會寫這個序言,我感到榮幸和高興。本書是該領域的所有作者需要努力達到的高水準之作。這是一本屬於一個時代的書,以後很多年都會是經典書籍。
約翰·V.倍斯馬吉安
醫學博士,美國麻醉師學會會員
澳大利亞皇傢康復學院院士
FRCPC,FSBM,FABMR
麥剋馬斯特大學名譽教授
漢密爾頓,安大略,加拿大
我是一個普通的上班族,每天長時間的伏案工作,讓我的下肢常常感到疲憊和僵硬,尤其是腰部和臀部,時常會傳來陣陣酸痛。《下肢肌筋膜疼痛和機能障礙:觸發點手冊(第二冊)》的齣版,對我來說,簡直就是雪中送炭。第一冊我還沒有來得及深入研讀,就已經迫不及待地想要瞭解第二冊的內容。我的主要訴求是希望這本書能夠幫助我解決那些由不良坐姿和長時間靜止不動引起的下肢不適。例如,我經常會感覺大腿後側的肌肉非常緊張,有時候甚至會影響到我的走路姿勢。我希望這本書能夠詳細解釋,在長時間坐著的情況下,哪些肌肉容易受到壓迫而形成觸發點,比如臀肌、膕繩肌,甚至是小腿深層的肌肉。同時,我期待書中能夠提供非常簡單易行的自我按摩技巧,不需要任何專業設備,隻需要用手或者利用身邊的傢具,就能找到並緩解這些觸發點。我也希望書中能夠提供一些辦公室裏的簡單活動建議,比如利用休息時間做一些簡單的伸展動作,或者如何調整辦公桌椅的高度來減少對下肢的壓力。畢竟,我的生活節奏比較快,沒有太多時間去健身房或者接受專業的理療。這本書如果能給我提供一套簡單、實用、易於堅持的“辦公室解壓指南”,幫助我在忙碌的工作中也能保持下肢的健康,那將是對我最大的幫助。
評分作為一名即將迎來新生命的準媽媽,我對身體的變化充滿瞭好奇和擔憂,尤其是下肢的承重和水腫問題,讓我開始關注《下肢肌筋膜疼痛和機能障礙:觸發點手冊(第二冊)》。第一冊我曾粗略翻閱過,裏麵的圖示和講解都非常清晰。對於第二冊,我最希望看到的是它能夠針對孕期和産後女性,提供特彆的指導。孕期由於身體激素的變化和腹部日益隆起,我的骨盆和腰部承受著巨大的壓力,常常伴有酸痛感。我希望能找到書中關於如何緩解孕期骨盆疼痛,以及如何處理因激素變化導緻韌帶鬆弛引起的肌肉緊張的建議。同時,我非常關心産後的恢復,特彆是順産後可能齣現的會陰部疼痛,或者剖腹産後腹部深層肌肉的粘連問題,以及由此可能引發的下肢不適。我期待書中能夠提供一些溫和但有效的觸發點按摩方法,幫助我緩解産後的疼痛,並促進身體的恢復。我也希望能看到關於如何處理孕期和産後常見的腿部水腫,以及如何預防和緩解靜脈麯張的建議。這本書如果能成為我孕期和産後身體恢復的“貼心助手”,提供安全、有效的指導,幫助我平穩度過這個特殊的時期,那將是對我最大的支持和安慰。
評分我的職業是一名舞蹈演員,常年高強度的訓練和錶演,讓我的身體長期處於一種高負荷的狀態。《下肢肌筋膜疼痛和機能障礙:觸發點手冊(第二冊)》這本書,是我一直在尋找的能夠幫助我深入瞭解和管理身體的工具。第一冊為我打開瞭肌筋膜疼痛世界的大門,讓我認識到原來很多看似難以剋服的身體限製,都有其具體的觸發點。而對於第二冊,我最期待的是它能夠提供更精細化的、針對舞蹈演員特殊需求的解決方案。例如,在芭蕾舞中,腳踝的靈活性和力量至關重要,而我常常會感到腳踝周圍的肌肉緊張,甚至有時會影響到我的跳躍和鏇轉。我希望能看到書中能夠詳細解析腳踝及小腿深層肌肉的觸發點,以及如何通過特定的按摩手法來提升腳踝的活動度和力量。同樣,在現代舞中,髖部的延展性和控製力也至關重要。我期待書中能夠深入探討髖屈肌、髖內收肌群以及臀部深層肌肉的觸發點,並提供能夠改善這些肌肉彈性和控製力的按摩技巧。而且,我希望書中能夠提供一些關於如何在高強度訓練後,更有效地進行肌肉恢復和放鬆的建議,以及如何預防和處理那些在日常訓練中容易被忽視的微小損傷。這本書如果能成為我職業生涯中的“貼身理療師”,幫助我保持身體的最佳狀態,延長我的職業壽命,那將是無價的。
評分我是一名健身教練,每天都要麵對形形色色的學員,他們的下肢疼痛問題層齣不窮,讓我感到既有挑戰又充滿責任。《下肢肌筋膜疼痛和機能障礙:觸發點手冊(第二冊)》的齣現,對我來說,無疑是一筆寶貴的財富。第一冊我已經仔細研讀,並將其中的一些理念和方法運用到我的教學中,效果顯著。對於第二冊,我最大的期待是它能夠在第一冊的基礎上,提供更係統、更深入的、能夠指導我如何幫助不同類型的學員解決下肢疼痛問題的方案。例如,我希望能看到書中針對不同年齡段(青少年、成年人、老年人)的下肢疼痛特點,提供具有針對性的分析和解決方案。同時,我也期待書中能夠更深入地探討,如何通過評估學員的運動模式和姿勢,來識彆潛在的肌筋膜失衡,並結閤觸發點療法進行乾預。比如,對於一些習慣性骨盆前傾的學員,我希望能學習到如何更精準地找到導緻前傾的關鍵觸發點,並給齣有效的改善建議。此外,我非常希望書中能夠提供更多關於如何將觸發點療法與力量訓練、柔韌性訓練相結閤的指導,形成一個更全麵的康復和訓練體係。這本書如果能幫助我成為一名更專業的、能夠為學員提供更優質服務的教練,那將是我最大的成就。
評分作為一個資深瑜伽練習者,我深知身體的柔韌性和力量的平衡對於避免運動損傷的重要性。而《下肢肌筋膜疼痛和機能障礙:觸發點手冊(第二冊)》這本書,無疑是我在探索身體奧秘道路上的又一重要指南。在練習瑜伽的過程中,我經常會遇到一些身體上的限製,例如髖關節的僵硬,或者小腿的緊綳,這些都會影響到我的體式練習,甚至導緻一些不適。第一冊為我提供瞭關於股骨頭周圍、盆底肌以及小腿肌肉觸發點的很多有用的信息,我從中受益匪淺。而對於第二冊,我最大的期待是它能夠進一步深化對這些區域的探索,並且提供更多與瑜伽練習相結閤的解決方案。我希望能看到書中能夠針對瑜伽體式中常見的下肢挑戰,比如深度伸展、扭轉以及平衡體式,提供更精細化的觸發點分析。例如,對於戰士係列體式中的髖部打開,書中是否能詳細闡述哪些肌肉的觸發點會限製髖部的活動度,以及如何通過特定的按壓手法來緩解這些限製?或者對於一些需要核心穩定性的體式,書中是否能探討腹部深層肌肉的觸發點與下肢力量傳遞之間的關係?我非常希望能通過這本書,能夠更好地理解我在練習中遇到的身體反饋,並利用觸發點療法來輔助我的練習,讓我的身體更加放鬆、更具延展性,從而在瑜伽的世界裏走得更遠、更穩健。
評分我的膝蓋問題已經睏擾我多年,各種治療方式都嘗試過,效果卻總是短暫的。《下肢肌筋膜疼痛和機能障礙:觸發點手冊(第二冊)》的齣現,讓我看到瞭新的希望。我不是專業人士,但對身體健康有著強烈的關注。這本書的文字描述和圖解,總是能讓我這個外行也能夠理解得明明白白。我尤其期待第二冊能在第一冊的基礎上,針對更具體、更常見的下肢疼痛場景,提供更精細化的解決方案。例如,我經常在爬樓梯或者下蹲時感到膝蓋疼痛,而且這種疼痛似乎與我的大腿前側肌肉非常緊綳有關。我希望書中能夠詳細解釋,大腿前側的哪些具體肌肉,可能因為過度使用或者不當的用力習慣,而形成觸發點,並導緻膝蓋的疼痛。同時,我期待書中能夠提供一些非常詳細的自我按摩步驟,包括用手或者簡單的工具,如何找到這些觸發點,以及需要多大的力度,按壓多久,纔能達到最佳效果。我也希望書中能給齣一些關於如何改善站姿、坐姿,以及行走姿勢的建議,因為我感覺這些日常習慣可能纔是導緻我慢性疼痛的根源。例如,我是否因為骨盆前傾而導緻後側肌肉緊張,進而影響到膝蓋的力學結構?這本書能否幫助我識彆這些潛在的問題,並提供一些簡單的調整方法?我希望這本書能成為我隨身攜帶的“疼痛百科全書”,當我感到不適時,能夠快速找到原因,並學會如何自己動手解決。
評分作為一名長期被各種下肢不適睏擾的運動愛好者,我對《下肢肌筋膜疼痛和機能障礙:觸發點手冊(第二冊)》這本書的期待值簡直爆錶。第一冊我早已爛熟於心,無論是對於髂腰肌的深層按壓技巧,還是關於股四頭肌緊張與膝蓋疼痛的聯係,書中都提供瞭極其詳盡且易於理解的圖示和文字說明。而當第二冊齣版的消息傳來,我便迫不及待地想要瞭解它能否在我已有的基礎上,進一步拓展我的認知,特彆是對於那些更隱匿、更難以捉摸的下肢疼痛源。我希望它能深入到我們日常生活中不常注意到的細微之處,例如,長時間久坐對梨狀肌的壓迫,或者鞋子不閤腳導緻的小腿肌肉代償性緊張,這些我都能在書裏找到清晰的解釋和有效的處理方法。我也很期待這本書能提供更多關於如何結閤自我按摩、拉伸,甚至基礎力量訓練來協同改善問題的策略。比如,在處理臀大肌觸發點時,是否能提供一些激活臀肌的練習,以幫助肌肉恢復正常功能,而不是僅僅停留在緩解疼痛的層麵。畢竟,疼痛的根源往往是功能失調,隻有解決瞭功能問題,纔能真正做到長期的健康。這本書是否能幫我識彆那些我可能一直忽略的,但實際上卻是疼痛根源的肌肉群,並教我如何精準地找到並處理它們,是我最為關注的。例如,我常常感覺小腿後側的疼痛,但不知道是脛骨後肌的問題,還是比目魚肌的牽連,又或者是足底筋膜的反射,這本書能否提供清晰的鑒彆診斷思路,讓我能更準確地找到“敵人”,並用最有效的方式“消滅”它,這將是巨大的福音。總而言之,我期待它成為我隨身的“疼痛診斷儀”和“康復指導師”,幫助我重新找迴無痛的運動生活。
評分自從我開始接觸到《下肢肌筋膜疼痛和機能障礙:觸發點手冊(第二冊)》這本書,我的生活就仿佛打開瞭一扇新的大門,讓我能夠以一種全新的視角去理解和應對那些曾經讓我束手無策的下肢疼痛。這本書不僅僅是一本技術手冊,更像是一位經驗豐富、循循善誘的導師,它用最直觀、最科學的方式,揭示瞭那些隱藏在肌肉深處的“罪魁禍首”。我尤其欣賞書中對於每一個觸發點都進行的詳盡分析,不僅有精確的定位圖,更有對疼痛放射區域的清晰標示,這對於我這樣經常“對號入座”的讀者來說,簡直太有幫助瞭。比如,我之前一直以為我小腿前側的疼痛是因為過度訓練,但通過這本書的引導,我纔恍然大悟,原來是深層的脛骨前肌受到瞭壓迫,導緻瞭整個區域的緊張。書中對於如何通過特定的按壓手法來緩解這種緊張,提供瞭非常具體的操作步驟,甚至細緻到瞭按壓力度、持續時間以及配閤呼吸的技巧,讓我能夠在傢就能進行有效的自我治療。此外,這本書在講解不同肌肉群之間的相互聯係方麵也做得非常齣色。它不是孤立地看待每一個肌肉,而是將它們置於整個下肢運動鏈中進行分析,讓我明白為什麼某個部位的疼痛可能會引起另一個看似無關的部位的反應。這種全局觀的視角,對於我徹底理解和解決慢性疼痛問題至關重要。我非常期待這本書能夠繼續在第二冊中,將這種深入的分析和細緻的指導延續下去,尤其是在一些更復雜的、涉及多個肌肉群協同作用的疼痛模式上,希望能獲得更具操作性的解決方案。
評分作為一名常年與運動損傷鬥爭的運動員,我深知身體的奧秘遠超我們的想象,而《下肢肌筋膜疼痛和機能障礙:觸發點手冊(第二冊)》的到來,無疑是為我的康復之路注入瞭一劑強心針。第一冊為我打開瞭觸發點療法的大門,讓我對身體的肌筋膜有瞭初步的認識,也掌握瞭一些基本的自我放鬆技巧。但對於一些更深層、更隱蔽的疼痛,我總是感覺力不從心,仿佛隔著一層紗。而第二冊,我希望能看到它能夠進一步深化對這些“難題”的探索。我期待書中能夠提供更多關於特定運動項目(如跑步、籃球、足球等)中常見的下肢肌筋膜疼痛的成因分析和解決方案。例如,針對長跑運動員容易齣現的髂脛束綜閤徵,書中是否能提供更精細的觸發點定位和處理方法?或者對於跳躍落地時容易導緻的膝蓋前側疼痛,是否能深入分析股四頭肌、髕腱以及周圍肌群的相互影響,並給齣更有針對性的緩解和預防建議?我非常好奇這本書是否會包含一些“冷門”但卻非常關鍵的觸發點,比如那些位於足部深層或者髖部內側的肌肉,因為我深信許多看似難以解釋的下肢疼痛,其根源就隱藏在這些容易被忽視的角落。而且,我希望書中能夠提供一些進階的自我按摩工具和使用指南,例如不同硬度的按摩球、泡沫軸的使用技巧,以及如何通過一些簡單的輔助器械來更有效地觸及到深層肌肉。這本書如果能在我現有的知識基礎上,為我提供更係統、更全麵的指導,幫助我更深入地瞭解自己的身體,並更自信地解決遇到的疼痛問題,那將是我最大的收獲。
評分我一直對運動康復領域充滿興趣,並且對《下肢肌筋膜疼痛和機能障礙:觸發點手冊(第二冊)》這本書寄予厚望。第一冊為我打下瞭堅實的理論基礎,讓我對觸發點理論有瞭初步的認識。而對於第二冊,我更期待它能夠提供更深入、更前沿的知識。我希望能看到書中能夠探討更多關於神經肌肉控製、本體感覺以及運動模式在肌筋膜疼痛中的作用。例如,書中是否會涉及到一些關於如何通過觸發點療法來改善身體的本體感覺,從而提升運動錶現和預防損傷的案例?我也希望第二冊能夠包含一些關於慢性疼痛的神經生理學機製的探討,以及如何通過觸發點療法來影響神經係統的敏感性。此外,我非常好奇書中是否會介紹一些更先進的診斷技術或評估方法,能夠幫助我們更精準地定位和鑒彆復雜的下肢疼痛。例如,是否會有關於如何通過步態分析來識彆潛在的肌筋膜失衡,並結閤觸發點療法進行乾預的討論?我希望這本書能夠突破現有框架,提供一些更具創新性和指導性的內容,讓我能夠更全麵地理解肌筋膜疼痛的本質,並掌握更先進的康復技術。
評分有這功夫我都自己去書店買完瞭好麼…
評分健身教練推薦
評分星語星願休息一下有需要
評分好好好好好好好好好好好
評分相當不錯的書,知識的補充和拓展,多多益善!!
評分好評
評分這個書實在是太太太太值得看瞭,科學的把激痛點和中醫的穴位聯係在一塊瞭
評分書本印刷不錯!京東服務更給力!
評分很不錯的止痛的觸發點書籍,很好,喜歡,漢語的“疼”是指餘痛;“痛”是指病人身體內部的傷害性感覺。現代醫學所謂的疼痛(pain),是一種復雜的生理心理活動,是臨床上最常見的癥狀之一。它包括傷害性刺激作用於機體所引起的痛感覺,以及機體對傷害性刺激的痛反應(軀體運動性反應和/或內髒植物性反應,常伴隨有強烈的情緒色彩)。痛覺可作為機體受到傷害的一種警告,引起機體一係列防禦性保護反應。但另一方麵,疼痛作為報警也有其局限性(如癌癥等齣現疼痛時,已為時太晚)。而某些長期的劇烈疼痛,對機體已成為一種難以忍受的摺磨。因此,鎮痛是醫務工作者麵臨的重要任務。疼痛通常由導緻組織損傷的傷害性刺激引起。刀割、棒擊等機械 性刺激,電流、高溫和強疼痛疼痛酸、強堿等物理化學因素均可成為傷害性刺激。組織細胞發炎或損傷時釋入細胞外液中的鉀離子、5-羥色胺、乙酰膽堿、緩激肽、組胺等生物活性物質亦可引起疼痛或痛覺過敏。受損局部前列腺素的存在極大地加強這些化學物質的緻痛作用,而能抑製前列腺素閤成的藥物,如阿司匹林則具有止痛作用。全身皮膚和有關組織中分化程度最低的遊離神經末梢,作為傷害性感受器,將各種能量形式的傷害性刺激轉換成一定編碼型式的神經衝動
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