发表于2024-12-23
本书为临床实践指导用书,重点介绍各种疾病进行调强放射治疗的方法、技术及注意点。有很强地指导放射治疗临床实践的作用。
解剖和解剖成像有助于读者对IMRT的理解和掌握。
700余幅高质量的彩色图片有助于临床决策的制定,增加了90位患者的治疗图片。
增加了有关解剖、正常组织并发症、中枢神经系统、胰腺、直肠和肛门等新的章节。
增加了分子成像一章,主要介绍用于影像引导治疗的新的PET示踪剂。
更新了新的临床数据,将最新的IMRT文献以表格的形式进行了总结。
包含临床适应证、图像解析、靶区规划、优化方案有助于读者提高技术,精确治疗区域和提高治疗效果。
有关乳腺和生殖系统肿瘤的章节重新进行了编写,包含了相关的技术和应用。
《实用肿瘤调强放射治疗》主要以提高读者对调强放射治疗尖端技术的理解为目的。它主要为新老读者讲解了临床管理的复杂性和细节。全新版本逐步介绍了在癌症患者的评估和治疗中调强放射治疗的应用。因为调强放射治疗有独立控制子束的能力,它是一个非常有前途的技术,尤其是在与CT、PET和(或)MRI联合时。
K.S.克利福德查奥(K.S. Clifford Chao),纽约市威尔康乃尔医学院放射肿瘤系主任、教授。
何侠,男,主任医师,肿瘤学博士。江苏省肿瘤医院放疗科主任,南京医科大学博士研究生导师。江苏省临床重点专科肿瘤放射治疗科学科带头人,江苏省放射治疗中心主任,江苏省放射治疗质控中心副主任。冯平柏,江苏省肿瘤医院放射科,主任医师。
第1章 调强放疗、影像引导放疗、质子治疗的精确放射给量1��
第2章 分子影像引导放疗的进展30��
第3章 颅底和中枢神经胶质瘤40��
第4章 头颈部肿瘤淋巴结靶区和正常组织限量74��
第5章 鼻旁窦癌和鼻腔癌100��
第6章 鼻咽癌115��
第7章 口腔癌142��
第8章 口咽癌162��
第9章 下咽癌和喉癌193��
第10章 甲状腺癌223��
第11章 原发灶不明的颈部淋巴结转移癌245��
第12章 乳腺癌256��
第13章 肺癌279��
第14章 食管癌299��
第15章 胰腺癌314��
第16章 直肠癌329��
第17章 肛管癌335��
第18章 盆腔和腹主动脉旁淋巴结靶区勾画350��
第19章 前列腺癌357��
第20章 妇科肿瘤377��
索引399��
调强放射治疗前进步伐神速迅猛,这在本书的前一版本中已有所体现。正如旧版前言所预测,随着技术水平和临床实践的进步与发展,本书与时俱进的新版本出现是件必然之事。本书新版的目的不仅是要让读者了解本专业领域最重要的更新,还要帮助那些对特殊肿瘤临床处理有兴趣、需更深更广认识的读者。
过去,调强放射治疗只是少数几家大型研究机构所掌握的特殊研究技术,现在已成为大部分癌症治疗医院都能实施的标准治疗措施,而且很多厂商都能生产其计划系统和放射给量系统。调强放射治疗的最大优势在于,它可运用大量的小光束并根据情况控制其强度和方向,使形状复杂的肿瘤获得高剂量照射,同时让邻近正常组织受量达到最小。随着廉价计算机运算能力的大幅提高,调强放射治疗与新近的三维成像技术如CT、PET和MRI相结合,影像引导的放射治疗得以真正实现。在当前临床工作中,肿瘤放疗医师所面临的困扰已不再是计划系统或百万伏特光子源的精度不足,而主要是在生物学和解剖学上对恶性肿瘤侵犯程度或周围组织受威胁的程度的认识不足。因此为了能实现调强放射治疗的最大效果,今后有必要对分子标记物和生物成像做进一步研究。
为突出强调临床调强放射治疗的新进展,我们删减了调强放射治疗物理、机械、质量控制,以及CT和MRI内容介绍的有关章节。我们尽可能为有兴趣的读者提供优秀的专著和综述供其参考。鉴于治疗计划中分子影像的重要性,我们增加了一个新的章节介绍分子影像,专门讲述PET示踪剂在影像引导放射治疗中的应用。在疾病章节中则重点讲述肿瘤通过调强放射治疗在局部控制率和生存率方面的获益,或者是在降低辐射引起的并发症和改善患者的生活质量方面非常重要的获益。
第4章至第11章为头颈部肿瘤治疗的有关内容,它以简要形式更新,内容包括最新的临床研究成果和新的靶区勾画影像。而乳腺癌和妇科肿瘤章节则全部重写,以反映其在该领域的大量最新进展。书中还新增了胰腺癌、直肠癌和肛管癌的有关章节,这反映出调强放射治疗对这些疾病治疗的新贡献。在肺癌一章中增加了立体定向放疗的有关内容,以展示其对既往治疗困难的肺癌的治疗前景。
书中包括了90多幅患者新的治疗影像,其中大部分以6幅一组构成。我们还将以前的黑白解剖影像更换为彩色图像。同时,我们还在书中保留了大部分疾病的病因、诊断和治疗等历史资料,以帮助读者更全面地了解一个疾病。读者若想充分感受调强放疗的潜能和优势,就必须了解既往临床治疗模式的可取之处,以及存在的问题。
第3版新书的撰写目的与第2版完全一致,即协助从事肿瘤放射治疗的住院医师、进修医师和专科医师掌握实践基础知识,用于调强放射治疗临床评估、策略制订,以及熟练掌握调强放射治疗技术。这个过程不是静态的,而是一个动态的、相互促进的过程,相信未来引领调强放射治疗计划和给量技术革新的力量将来自我们的读者。
K. S. Clifford Chao, MD
Tony J. C. Wang, MD
Tim Marinetti, PhD
进入21世纪后,调强放射治疗在我国肿瘤治疗中逐步推广应用,指导调强放射治疗临床实践的工具书也层出不穷。由美国安德森癌症中心K.S.Clifford Chao主编的Practical Essentials of Intensity Modulated Radiation Therapy中文译著《实用肿瘤调强放射治疗》第2版由江苏省肿瘤医院放疗科组织相关专家翻译并于2006年出版,得到了高度关注。这本书在当时调强知识较凌乱,而全国又轰轰烈烈开展调强放射治疗的情况下,对放射治疗临床工作起到很强的实践指导作用,可以说以这本书为基础,培养出了一大批临床调强放射治疗医师,使他们能较准确、较完整地掌握和运用该项技术。
近十年来,随着调强放射治疗实践的不断深入,以及高速价廉的计算机的普及,临床实践与调强技术互为促进,调强放疗技术迅猛发展。同时,人们对这一新兴技术的认识又有了进一步的提高,这在新版(第3版)原著中都有所体现,比如乳腺癌等章节全部重新编写,而胰腺癌、分子成像等则为新增章节,充分体现了原作者对这一新兴技术及其运用的很好把握。时隔十年,原作者与时俱进,不仅对当代最前沿的相关进展内容进行补充完善,而且还将近些年来临床上相对成熟的内容一并写入,这些对当前的临床运用有着相当强的指导作用。
江苏省肿瘤医院是国内开展调强放射治疗较早的单位,完成的调强治疗病例数较多,对这一技术有着深刻的理解,其临床运用也比较娴熟。在此背景下,他们在繁忙的工作中抽出时间再次组织相关专家翻译第3版内容。我们相信新版译著《实用肿瘤调强放射治疗》将会对国内同行开展调强放射治疗工作具有重要的指导和参考价值;对新入道的同行起到很好的引领和帮助作用。
中国工程院院士
山东省肿瘤医院院长 于金明
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