具体描述
内容简介
廖清奎主编的《儿科症状鉴别诊断学(第3版)(精)》全书共分15章，涵盖儿科学各系统疾病的诊断、鉴别诊断、临床用药等，以“症状”为中心，简述每个症状的病因、发病机制和治疗原则，重点呈现临床思维过程，详细阐述诊断和鉴别诊断。本书保持了第1版(1988年)、第2版(2005年)的风格和优势，增强了实用性、逻辑性、科学性和系统性，在前两版的基础上进行了修订，并增加了新生儿症状章节。特别是运用循证医学、精准医学、转化医学、整合医学等新的理念，对近年儿科学领域发展较快的分子生物学技术、血液净化技术、影像学诊断技术、干细胞移植术、输血医学、抗生素应用等新理论、新观点进行了重点描述和介绍。
本书除可作为儿科医师的临床工具书外，也适宜社区全科医师及医学生在临床工作中应用。
作者简介
廖清奎，男，1935年生于四川省大英县(原蓬溪县)；1960年大学毕业，1967年研究生毕业，赴美国华盛顿大学等进修和学术交流多次。1985年被评为博士生导师，是四川省首批学术带头人；兼任中华医学会、中国营养学会、中国优生科学协会、中国输血协会和中国抗癌协会常务理事、主任委员、副主任委员等多项职务及多种杂志的主编、副主编、编委。
长期从事铁代谢相关领域的基础与临床研究，获得了一批重要研究成果：首先，在缺铁性贫血、母婴铁代谢的基础与临床研究方面，以铁缺乏症(ID)流行病学调查证明我国小儿食物中铁含量低和食物搭配不合理(影响铁吸收)是ID的*主要病因并提出了ID群体防治方案，为降低我国小儿ID发病作出了突出贡献。并且对人体和动物模型进行了系列生化、病理、酶学等研究后证明：ID不仅能导致贫血，还使人体智能、免疫功能、消化吸收功能、肌肉运动能力等下降，严重危害了儿童的健康。第二，提出了母婴铁转运过程的“有限无私”新理论，阐明了孕母向胎儿供铁的调节过程，当孕母铁状况处于正常和轻度缺铁性贫血之间时，可保证供给胎儿足够的铁，但当孕妇严重缺铁(中重度缺铁性贫血)时，其通过胎盘转铁蛋白受体、铁蛋白受体向胎儿供铁的能力将显著下降，从而影响胎儿铁代谢。该理论已被广泛接受并写入教科书，对围产期孕妇预防性补铁提供了理论依据，对降低孕妇、胎儿、婴儿缺铁患病率，提高人口素质有积极意义。第三，组织全国儿科血液学工作者，反复多次地制订和修改白血病、淋巴瘤等多种疾病的诊断治疗方案，使这些疾病在全国范围内临床缓解率、治愈率得到明显提高。此外，通过临床输血研究提出了“输血观念”转变的重要性和紧迫性，并进行了广泛的宣传，为输血医学的发展作出了贡献。
从事儿科工作50余年来，先后主编《儿科症状鉴别诊断学》、《临床儿科学》、《小儿营养与营养性疾病》等参考书9部，参编《儿科学》、《铁代谢基础与临床》等教科书、参考书20余部，在《中华儿科杂志》、CellMolBiol等杂志发表论文300余篇，获国家自然科学基金等科研课题20余项，获国家、部省级等科技进步奖20多项。已培养博士后、博士、硕士研究生60余名。2015年获中华医学会儿科学分会颁发的《中国儿科医师奖——终身成就奖》。
目录
第一章 诊断与处理原则第一节 诊断、鉴别诊断的原则与方法
第二节 治疗的原则与方法
第三节 临床实验室检测技术在症状诊断与鉴别诊断中的应用
第四节 影像检查在儿科疾病诊断及鉴别诊断中的价值
第五节 造血干细胞移植
第二章 全身性一般症状
第一节 长期发热
第二节 水肿
第三节 免疫缺陷
第四节 多汗
第五节 哭吵
第六节 体重增长不良和消瘦
第三章 呼吸系统症状
第一节 咳嗽
第二节 呼吸困难
第四章 循环系统症状
第一节 充血性心力衰竭
第二节 心脏杂音
第三节 心脏增大
第四节 心律失常
第五节 休克
第六节 高血压
第五章 消化系统症状
第一节 食欲不良和偏食
第二节 呕吐
第三节 呕血
第四节 腹泻
第五节 便血
第六节 腹痛
第七节 腹部肿块
第八节 肝大
第九节 腹水
第十节 黄疸
第六章 血液系统症状
第一节 贫血
第二节 出血倾向
第三节 脾大
第四节 淋巴结肿大
第五节 中性粒细胞减少症
第六节 嗜酸性粒细胞增多
第七章 神经症状
第一节 小儿神经系统检查
第二节 小儿神经定位诊断和定性诊断
第三节 头痛
第四节 惊厥
第五节 昏迷
第六节 瘫痪
第七节 颅脑畸形
第八节 颅内压增高
第九节 智力低下
第八章 精神症状
第一节 抽动
第二节 多动
第三节 儿童孤独症
第四节 其他精神障碍
第九章 泌尿生殖系统症状
第一节 血尿
第二节 少尿和无尿
第三节 多尿
第四节 蛋白尿
第五节 脓尿
第六节 性发育异常
第十章 内分泌系统症状
第一节 甲状腺肿大
第二节 肥胖体型
第三节 身材矮小
第十一章 新生儿症状
第一节 新生儿黄疸
第二节 新生儿惊厥
第三节 新生儿呕吐
第四节 新生儿呼吸暂停
第五节 新生儿反应低下
第六节 新生儿贫血
第十二章 口腔症状
第一节 牙痛
第二节 牙齿排列不齐
第三节 牙齿不白及牙面不平
第四节 牙龈出血
第五节 口腔黏膜糜烂及白色损害
第十三章 眼科症状
第一节 红眼
第二节 视力减退
第三节 儿童盲
第四节 眼球突出
第十四章 耳鼻咽喉症状
第一节 听力障碍
第二节 鼻出血
第三节 鼻阻塞及鼻溢液
第四节 吞咽困难
第五节 喉喘鸣和声嘶
第十五章 其他
第一节 皮疹
第二节 骨关节 痛
第三节 出牙和囟门关闭延迟
第四节 颈活动受限
第五节 流涎
第六节 便秘
第七节 遗尿症
索引
前言/序言
用户评价
作为一名儿科临床医生，我一直在寻找一本能够快速、准确地指导我进行症状鉴别的书籍，而《儿科症状鉴别诊断学（第3版）》正好满足了我的需求。这本书最大的亮点在于其系统性和实用性。它不像一些教科书那样只罗列疾病，而是以患儿最常见的症状为切入点，例如发热、咳嗽、腹泻、皮疹等，然后层层深入地分析可能导致这些症状的各种疾病。这种以“症状”为导向的思维方式，非常符合临床实际工作中的诊疗流程。 我尤其欣赏书中对于鉴别诊断思路的清晰梳理。对于每一个症状，作者都列出了可能的原因，并根据其发生率、危险程度以及临床表现的特点，进行了详细的分析和排序。书中还穿插了许多病例分析和鉴别要点提示，例如在讨论发热时，会详细说明如何通过体温变化、伴随症状（如鼻塞、咳嗽、咽痛、腹泻、皮疹等）以及患儿的年龄来缩小诊断范围。书中还特别强调了对一些“危险信号”的识别，这对于避免漏诊、误诊至关重要。例如，在分析腹泻时，会提示家长和医生关注是否存在血便、黏液便、脱水征象（如眼窝凹陷、尿量减少、精神萎靡）等，这些都是需要高度警惕的“红色警报”。 书中对于每个疾病的描述也力求简洁明了，突出其核心特点。不会过于冗长地介绍病因学或流行病学，而是将重点放在如何通过病史询问、体格检查和辅助检查来鉴别诊断。例如，在描述川崎病时，书中会清晰地列出诊断标准，并强调关键的临床表现，如持续发热、结膜充血、唇红口干、淋巴结肿大、皮疹等，并且会提供如何与猩红热、麻疹等其他疾病进行鉴别的指导。这种“干货满满”的风格，让我在忙碌的临床工作中能够快速找到所需信息，节省了宝贵的时间。 此外，这本书还非常注重临床操作的指导。例如，在讲到体格检查时，会详细说明如何对不同年龄段的儿童进行有效且安全的检查，以及在不同部位的检查中需要注意的要点。书中还包含了一些图谱和表格，例如不同类型皮疹的图片对比，或者不同病原体引起的呼吸道感染的鉴别要点表格，这些都大大增强了书的可读性和实用性。对于一些特殊情况，如新生儿期和婴幼儿期症状的特殊性，书中也给予了充分的关注，并提供了相应的鉴别策略。 总而言之，《儿科症状鉴别诊断学（第3版）》是一本非常优秀的儿科临床参考书。它的内容全面、逻辑清晰、重点突出，并且紧密结合临床实际。无论你是经验丰富的儿科专家，还是初出茅庐的新手医生，都能从这本书中获益良多。它不仅能帮助你提高诊断的准确性和效率，还能让你在面对复杂病例时，拥有更扎实的诊断思路和更从容的应对能力。这本书的排版和印刷质量也相当不错，内容清晰易读，非常值得推荐给所有儿科同行。
评分作为一名长期从事儿科临床工作的医生，我一直在寻找一本能够帮助我快速、精准地处理各种儿科疑难杂症的书籍，而《儿科症状鉴别诊断学（第3版）》就是这样一本让我受益匪浅的宝典。它最吸引我的地方在于，它并非按照疾病的名称来组织内容，而是围绕着患儿最直观表现出来的“症状”来展开。这意味着，当我面对一个高热不退的孩子，或者一个皮肤出现不明原因皮疹的小婴儿时，这本书能够立刻提供给我一个系统性的思考框架。 这本书的结构设计非常巧妙，它将儿科最常见的症状，如发热、咳嗽、腹泻、呕吐、皮疹、呼吸困难、腹痛、黄疸、抽搐等，进行了细致的分类。对于每一种症状，它都详细列出了可能涉及的疾病，并且会根据疾病的发生率、患儿的年龄、症状的演变过程以及重要的体征，来指导读者进行鉴别。它不仅仅是告诉你“是什么”，更重要的是告诉你“为什么会是这样”，以及“如何去验证”。 我特别喜欢书中关于“鉴别要点”和“易混淆疾病的辨析”。很多时候，儿科疾病的表现非常复杂，常常会与其他疾病相似，容易导致误诊。这本书则会针对这些相似之处，提供非常精辟的鉴别建议。例如，在鉴别麻疹和风疹时，它会明确指出两者在皮疹的分布、形态、以及是否伴有高热、咳嗽、流涕等症状上的差异，并且会提供一些鉴别上的“小窍门”。这种“直击要点”的风格，对于在有限的临床时间内做出准确判断至关重要。 书中还包含了大量的临床案例分析和图片，这些都极大地增强了书的可读性和实用性。例如，书中关于各种皮疹的图片，就像一本“皮疹图谱”，能够帮助我在面对形态各异的皮疹时，快速回忆起可能的诊断。同时，它还会提示我应该关注哪些体征，需要进行哪些辅助检查，以进一步确诊。这种“图文并茂”的方式，让我在学习过程中更直观、更容易理解。 总而言之，《儿科症状鉴别诊断学（第3版）》是一本真正能够帮助儿科医生提升临床诊断能力的权威著作。它不仅提供了丰富的知识，更重要的是教会了我如何去思考，如何去鉴别，如何去做出最准确的临床决策。这本书已经成为了我案头必备的工具书，是每一位儿科医生不可或缺的“良师益友”。
评分在我多年的儿科临床实践中，始终面临着如何快速、准确地对患儿的各种症状进行鉴别诊断的挑战。一本好的参考书，能够极大地提升我的工作效率和诊断水平。《儿科症状鉴别诊断学（第3版）》这本书，就是我近年来使用过的最满意的一本。它最鲜明的特点在于，它不像传统的教科书那样以疾病为单位进行编写，而是从患儿最容易察觉到的“症状”出发，层层剥茧，引导读者深入分析。 这本书的结构安排非常人性化，它将儿科临床中常见的症状，如发热、咳嗽、腹泻、呕吐、皮疹、哭闹、抽搐等等，进行了非常细致的分类。对于每一种症状，它都提供了一个清晰的鉴别思路，包括了需要询问的关键病史、需要注意的体格检查要点，以及能够辅助诊断的实验室检查和影像学检查。它能够帮助我迅速地在众多的可能性中，找到最符合眼前患儿情况的诊断。 我特别欣赏书中关于“鉴别诊断优先顺序”的设定。很多症状可能由多种疾病引起，但有些疾病更为常见，有些则更为凶险，需要立即处理。这本书会根据这些因素，为我提供一个科学的鉴别顺序，让我能够有条不紊地进行排查，避免遗漏重要的可能性，同时也能将有限的精力集中在最重要的问题上。例如，对于一个发热的患儿，它会提示我优先考虑常见的感染，但同时也要警惕一些需要紧急处理的危重疾病。 书中穿插的很多“临床提示”和“易混淆点辨析”对我帮助很大。它们就像经验丰富的导师在耳边提醒，能够帮助我避免一些常见的误区。比如，在鉴别新生儿黄疸时，它会详细阐述生理性黄疸和病理性黄疸的区别，以及如何通过病史、体格检查和实验室检查来区分。这种细节的指导，对于提高诊断的精确度非常有价值。 总而言之，《儿科症状鉴别诊断学（第3版）》是一本真正意义上的“实用性”参考书。它不仅内容丰富、条理清晰，更重要的是它能够切实地帮助我在日常的临床工作中，提升诊断的效率和准确性。这本书的出现，是我儿科临床工作中的一大助力，我强烈推荐给所有儿科同仁。
评分我一直对那些能够将复杂医学知识化繁为简的书籍情有独钟，而《儿科症状鉴别诊断学（第3版）》恰好做到了这一点。它不是一本按疾病分类的百科全书，而是从患儿最直观的“症状”出发，引导读者一步步深入探究疾病的根源。举个例子，当我遇到一个高热伴皮疹的患儿，这本书不会直接列出一堆高烧和皮疹的疾病，而是会先询问我：皮疹是什么样的？是斑疹、丘疹、水疱还是紫癜？热程有多长？有无咽痛、咳嗽、流涕？精神状态如何？孩子有无接种史？通过这些层层递进的问题，这本书帮助我建立起一个系统性的鉴别框架。 书中的诊断思路设计得非常巧妙。它会根据症状的“出现频率”、“紧急程度”和“典型表现”来优先考虑哪些疾病。比如，对于突发高热，它会提示我首先要警惕儿童常见感染，比如流感、幼儿急疹，但也别忘了像肺炎、败血症这样需要紧急处理的严重情况。它会提供一些“线索”——比如，如果孩子有咽痛，那么上呼吸道感染的可能性就增加；如果呼吸急促，就要高度怀疑肺炎。这种“由表及里”的分析方法，让我在面对不同症状组合时，能有条不紊地进行排查，避免遗漏重要的鉴别诊断。 我特别喜欢书中关于“关键鉴别点”的讲解。对于一些容易混淆的疾病，这本书会明确指出它们之间的不同之处，并提供一些实用的鉴别技巧。比如，在鉴别水痘和疱疹性咽峡炎时，它会强调皮疹的分布特点：水痘是向心性分布，躯干多于四肢，并且皮疹形态多样（丘疹、疱疹、结痂同时存在）；而疱疹性咽峡炎的皮疹主要局限于口腔黏膜和咽部。这种细致入微的指导，对于提高临床诊断的精确度非常有帮助。 此外，书中还用了很多图表来辅助说明，例如不同类型皮疹的清晰照片，以及一些疾病的诊断流程图。这些视觉化的呈现方式，极大地增强了理解的效率。在阅读过程中，我常常能发现一些之前自己没有注意到的细节，或者对一些疾病有了更深的认识。这本书就像一位经验丰富的老医生，在我身旁循循善诱，教会我如何像一个侦探一样，从蛛丝马迹中找出疾病的真相。 这本书的实用性体现在它能够真正地解决临床问题。当我遇到疑难杂症时，这本书总能提供一些新的思路，或者帮助我巩固已有的知识。它不仅是一本工具书，更像是一个临床诊断的“智囊团”，能够在我需要的时候，提供专业、可靠的指导。对于希望提升儿科临床诊断能力的医生来说，这本书绝对是不可多得的宝藏。
评分作为一名在儿科领域摸爬滚打多年的医生，我深知精准鉴别诊断对于儿科疾病的重要性，也深知在日常繁杂的工作中，能够拥有一本快速、有效、可靠的工具书是多么宝贵。《儿科症状鉴别诊断学（第3版）》正是这样一本让我爱不释手的书。它最大的特色在于其“症状驱动”的模式，这完全颠覆了我之前学习疾病的固有模式。以往我们更多是以疾病为中心去学习，而这本书则以患儿最先表现出来的“症状”作为起点，然后引导读者去思考可能的原因。 这本书的逻辑结构非常严谨。它将儿科常见的症状，比如发热、咳嗽、腹泻、呕吐、皮疹、黄疸、抽搐、哭闹不止等等，进行了系统性的分类。然后，对于每一种症状，它都详细列出了可能引起的疾病，并且会根据疾病的发生率、严重程度、年龄特点、病程演变等因素，进行科学的排序和分析。它不仅仅是罗列疾病，更重要的是教会我如何去“思考”——如何通过询问病史、进行体格检查、以及选择恰当的辅助检查，来逐步缩小鉴别范围，最终锁定最可能的诊断。 我特别欣赏书中关于“鉴别要点”的提炼。很多时候，几种疾病在早期表现上非常相似，很容易混淆。但这本书会精准地抓住那些能够区分这些疾病的关键点。比如，在鉴别新生儿肺炎和新生儿败血症时，它会提示我关注患儿的呼吸频率、心率、肤色、精神状态、以及有没有喂养困难、呕吐、腹泻等表现，同时还会提及实验室检查和影像学检查的辅助价值。这种“一眼识破”的技巧，正是临床经验的精华所在。 书中的语言风格非常专业，但又易于理解。它没有使用过多晦涩的术语，而是用清晰、简洁的语言描述复杂的临床问题。而且，书中穿插了大量的临床实例和提示，让我感觉就像在听一位经验丰富的老教授在讲课，能够迅速地将书本知识与临床实践联系起来。它就像一个“良师益友”，在我遇到困惑时，总是能提供最直接、最有价值的指引。 总的来说，《儿科症状鉴别诊断学（第3版）》是一本真正意义上的“实用性”教材。它不仅能够帮助我更快速、更准确地诊断患儿的疾病，更能提升我的临床思维能力。这本书绝对是我案头必备的工具书之一，它的价值已经远远超出了书本本身，成为了我临床工作中不可或缺的“战友”。
评分收到了书！内容还不错！喜欢
评分很好的参考书，对临床工作有很大帮助
评分必备书籍，儿科医生应该人手一本，有空多看看吧
评分不错的书，有质感，是正版，临床常用。没有活动，不太合适。
评分很专业
评分不错的书，有质感，是正版，临床常用。没有活动，不太合适。
评分很实用！！非常不错！！
评分内容详实，更新、增加了许多新进展，很好的一本工具书，值得购买
评分很好的参考书，对临床工作有很大帮助
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