2018年臨床執業醫師資格考試模擬試捲及解析 下載 mobi epub pdf 電子書 2024

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編輯推薦

本套試捲是在分析執業醫師考試10年的真題基礎上，醫考過專傢組命題，符閤2017年考試大綱，在執業醫師考試試捲中有重要意義。

內容簡介

本試捲由四套模擬試捲和一本考點速記寶典組成。

作者簡介

醫考過專業傢組緻力於醫學考試，為醫學考生提供高效、便捷的備考方法。醫考過專傢組不僅有大學教師，還有臨床一綫工作人員。

目錄

臨床執業醫師資格考試模擬試捲（一）

臨床執業醫師資格考試模擬試捲（二）

臨床執業醫師資格考試模擬試捲（三）

臨床執業醫師資格考試模擬試捲（四）

臨床執業醫師參考答案與解析

精彩書摘

１．臨終關懷的道德要求不包含的內容是

Ａ．認識和理解臨終患者

Ｂ．尊重臨終患者的權利

Ｃ．滿足臨終患者的意願

Ｄ．重視臨終患者的生命品質

Ｅ．展示人類文明的進步

２．關於骨骼肌興奮－收縮耦聯，錯誤的是

Ａ．電興奮通過橫管係統傳嚮肌細胞深處

Ｂ．橫管膜産生動作電位

Ｃ．終末池中Ｃａ２＋逆濃度差轉運

Ｄ．Ｃａ２＋進入肌質與肌鈣蛋白結閤

Ｅ．興奮－收縮耦聯的基礎結構為三聯管

３．下列疾病中，不屬於心身疾病的是Ａ．十二指腸潰瘍

Ｂ．抑鬱癥

Ｃ．癌癥

Ｄ．糖尿病Ｅ．支氣管哮喘

４．ｔＲＮＡ的３′端的序列為Ａ．－ＡＣＣＢ．－ＡＣＡＣ．－ＣＣＡＤ．－ＡＡＣＥ．－ＡＡＡ

５．治療軍團菌病應首選下列哪種藥物

Ａ．氯黴素Ｂ．四環素

Ｃ．頭孢菌素

Ｄ．青黴素Ｇ

Ｅ．紅黴素

６．治療霍亂的關鍵是

Ａ．及時補充液體及電解質

Ｂ．全菌滅活口服疫苗

Ｃ．應用鏈黴素

Ｄ．應用氯黴素

Ｅ．應用強力黴素

７．外源性凝血係統的作用起始於

Ａ．組織受傷釋放組織因子Ⅲ

Ｂ．凝血酶的形成

Ｃ．第Ⅻ因子被激活

Ｄ．血小闆第３因子的釋放

Ｅ．第Ｘ因子被激活

８．臨床心理評估是心理治療和心理谘詢的

Ａ．前提

Ｂ．依據

Ｃ．效果判定

Ｄ．效果評價

Ｅ．以上都是

９．維係蛋白質分子二級結構的化學鍵是

Ａ．二硫鍵

Ｂ．離子鍵

Ｃ．疏水鍵

Ｄ．氫鍵

Ｅ．肽鍵

１０．含有高能磷酸鍵的糖代謝中間産物是

Ａ．６－磷酸果糖

Ｂ．磷酸烯醇式丙酮酸

Ｃ．３－磷酸甘油醛

Ｄ．磷酸二羥丙酮

Ｅ．６－磷酸葡萄糖

臨床執業醫師資格考試模擬試捲（一）參考答案與解析

第一單元

１．Ｅ

【解析】臨終關懷的道德要求包含的內容是：①認識和理解臨終患者；②尊重臨終患者的權利；③滿足臨終患者的意願；④重視臨終患者的生命品質；⑤維護臨終患者的生命尊嚴；⑥同情和關心臨終患者的傢屬。

２．Ｃ

【解析】興奮－收縮耦聯至少包括三個主要步驟：①電興奮通過橫管係統傳嚮肌細胞深處；②三聯管結構處的信息傳遞；③肌漿網對Ｃａ２＋釋放和再聚積。在連接肌漿網或終池中，Ｃａ２＋高齣胞質數韆到上萬倍，是一個順濃度梯度的過程。

３．Ｂ

【解析】心身疾病，是指以心理、社會因素為重要病因引起有一定病理生理和病理形態學改變的某些軀體疾病。早期提齣的典型心身疾病有：消化性潰瘍、類風濕關節炎、甲狀腺毒癥、支氣哮喘、冠心病等等。這些多為公認的。近年來範圍有所擴大，幾乎包括所有軀體疾病，如糖尿病，肥胖癥。甚至癌癥亦納入心身疾病範疇內。

４．Ｃ

【解析】反密碼子辨認ｍＲＮＡ上相應的三聯體密碼，把正確的氨基酸連接到ｔＲＮＡ３′末端的ＣＣＡ－ＯＨ結構上，根據此點，可做齣選擇Ｃ。

５．Ｅ

【解析】紅黴素是治療軍團菌病、百日咳、空腸彎麯菌腸炎和支原體肺炎的首選藥。

６．Ａ

【解析】及時補充液體和電解質，預防大量失水導緻的低血容量性休剋和酸中毒是治療霍亂的關鍵。

７．Ａ

【解析】①外源性凝血途徑是指血管受損時，暴露齣組織因子（即ＦⅢ）而啓動的凝血過程。②內源性凝血途徑是指ＦⅫ結閤到異物錶麵而啓動的凝血過程。第Ⅹ因子為內源性和外源性凝血途徑的共同激活因子。凝血酶形成為凝血過程的第二階段。血小闆第３因子是血小闆膜的磷脂成分之一，是血小闆參與凝血過程的重要因子。

８．Ｅ

【解析】心理評估在醫學心理學中的作用是非常重要的，醫學心理學的一個大的領域是臨床心理學，而臨床心理學的兩個基本任務是臨床心理評估和心理乾預（如心理治療或心理谘詢）。顯然心理評估是心理乾預的重要前提和依據，同時心理評估還可對心理乾預的效果作齣判定。

９．Ｄ

【解析】蛋白質的二級結構是指蛋白質分子中某一段肽鏈的局部空間結構，也就是該段肽鏈主鏈骨架原子的相對空間位置，並不涉及氨基酸殘基側鏈的構象。蛋白質的二級結構主要包括α－螺鏇、β－摺疊、β－轉角和無規捲麯。維係這些二級結構構象的穩定主要靠肽鏈內部和（或）肽鏈間的氫鍵。

１０．Ｂ

【解析】在糖酵解過程中有２步反應生成ＡＴＰ，其一是在磷酸甘油酸激酶催化下將１，３－二磷酸甘油酸分子上的１個高能磷酸鍵轉移給ＡＤＰ生成ＡＴＰ；另１個是丙酮酸激酶催化使磷酸烯醇式丙酮酸的高能磷酸鍵轉移給ＡＤＰ生成ＡＴＰ。這兩步反應的共同點是底物分子都具有高能鍵，底物分子的高能鍵轉移給ＡＤＰ生成ＡＴＰ的方式稱為底物水平磷酸化。底物水平磷酸化是ＡＴＰ的生成方式之一，另一種ＡＴＰ的生成方式是氧化過程中脫下的氫（以ＮＡＤＨ和ＦＡＤＨ２形式存在）在綫粒體中氧化成水的過程中，釋放的能量推動ＡＤＰ與磷酸閤成為ＡＴＰ，這種方式稱為氧化磷酸化。

１１．Ｅ

【解析】三羧酸循環從２個碳原子的乙酰ＣｏＡ與４個碳原子的草酰乙酸縮閤成６個碳原子的檸檬酸開始，經過４次脫氫、２次脫羧，總共産生２０分子ＡＴＰ。其中ＣＯ２的生成來自於有機酸脫羧産生，２次脫羧生成２分子ＣＯ２，這是體內ＣＯ２的主要來源。脫氫反應共有４次，其中３次脫氫由ＮＡＤ＋接受，１次由ＦＡＤ接受。脫下的氫經電子傳遞體將電子傳給氧時纔能生成ＡＴＰ。三羧酸循環本身每循環１次隻能以底物水平磷酸化生成１個ＧＴＰ。

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