国医大师张志远临证70年精华录上下册/习方心悟/用药手记/医论医话 张志远临证七十年日知 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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张志远著 著

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出版社： 人民卫生出版社

ISBN：9787117240543

商品编码：22915997159

包装：精装

开本：16

出版时间：2017-03-01

国医大师张志远临证70年精华录上下册/习方心悟/用药手记/医论医话 张志远临证七十年日知录医话录 共五5册
	定价	222.00
	出版社	人民卫生出版社
	版次	1
	出版时间	2017年03月
	开本	16
	作者	张志远著
	装帧	精装
	页数	共五5册
	字数	共五5册
	ISBN编码	9787117240543

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《医道溯源：历代名家医案精粹与用药心得》 编者谨识： 医者，仁术也。历数千年，中华医药博大精深，无数杏林巨擘，以其毕生心血，皓首穷经，实践摸索，留下了宝贵的医学财富。本书《医道溯源》，并非某位特定名医的个人临证录，而是汇集了自古至今，不同时代、不同学派、不同地域，诸多医家临床实践中的智慧结晶，旨在呈现中华医学长河中璀璨的星辰，展现中医那历久弥新的生命力。我们将从不同角度，梳理那些影响深远的医案，体悟那些精妙绝伦的用药之道，探究那些发人深省的医理医论，以期抛砖引玉，引发更多同道对中医本源的思考与探索。 一、 历代医案精粹：观古圣贤之辨证施治 本书的第一个重要组成部分，便是对历代名家医案的精选与解读。我们并非简单罗列医案，而是力求精选那些具有代表性、启示性、且能体现不同时代医学发展脉络的医案。 上古至秦汉： 追溯医圣张仲景的《伤寒杂病论》，这是中医辨证论治的奠基之作。我们将选取其中一些经典医案，如“太阳病篇”中的桂枝汤、麻黄汤证；“阳明病篇”的白虎汤、承气汤证；“少阴病篇”的四逆汤、麻黄附子细辛汤证，以及“杂病篇”中的一些案例。通过对这些医案的细致分析，我们会深入探讨仲景先生如何通过“六经辨证”这一核心思想，将复杂的疾病归纳为几个大的证型，并通过精炼的方剂，达到“疗效显著，如神”（《伤寒论》原文赞语）的治疗效果。我们会重点解析其辨证思路的严谨性，即从脉象、舌苔、形体、情志、寒热、疼痛等多个维度进行综合分析，而非孤立看待某一症状。同时，也会对当时的地理环境、生活习惯等因素对疾病发生发展的影响进行简要阐述，以期理解其“因时、因地、因人”施治的精髓。 魏晋南北朝与隋唐： 这一时期，名医辈出，如华佗、葛洪、孙思邈等。我们将选取孙思邈《千金方》中的一些医案，例如其在“妇人病”、“小儿病”方面的论述。孙思邈提倡“医者，济世利人”，其医案往往体现出强烈的社会责任感和人道主义精神。我们会重点关注其在疾病预防、养生保健方面的重视，以及其对药物的精细炮制和使用方法的研究。例如，他对于某些疑难杂症，如何通过多味药物的配伍，达到协同增效、减毒增效的目的。同时，也会探讨其在当时社会背景下，如何将医术与哲学、伦理相结合，形成“医德”的雏形。 宋金元时期： 金元四大家（刘完素、张从正、李杲、朱丹溪）是中医发展史上的重要里程碑。我们将分别选取这四位大家代表性的医案。 刘完素： 寒凉派的代表，注重“火热”之证的治疗。我们会选取其治疗“温病”、“热病”的医案，例如用“泻白散”治疗肺热咳喘，用“石膏”作为君药治疗高热烦渴等。重点分析其“火热论”的形成，以及如何在辨证中抓住“火”的核心病机。 张从正： 攻下派的代表，强调“祛邪安正”。我们会选取其用“汗、吐、下”三法治疗疑难杂症的医案，例如以“大承气汤”峻下肠胃实热，以“麻黄汤”发汗散邪等。探讨其“邪去则正安”的治疗理念，以及如何根据疾病的性质，大胆运用峻剂。 李杲： 补土派的代表，重视“脾胃”为后天之本。我们会选取其治疗“脾胃虚弱”的医案，例如用“补中益气汤”治疗虚劳乏力，用“香砂六君子汤”治疗食少腹胀等。阐述其“内伤脾胃，百病由生”的理论，以及如何通过健脾益气，调理整体。 朱丹溪： 相火论的代表，强调“阳常有余，阴常不足”。我们会选取其用“滋阴降火”的医案，例如用“知柏地黄丸”治疗阴虚火旺，用“丹栀逍遥散”治疗肝郁化火等。分析其“滋阴”理论的独到之处，以及如何在临床上辨别“相火”之病机。 明清时期： 这一时期，温病学派发展迅速，如叶天士、薛生白、吴鞠通、王孟英等。我们会选取叶天士《温热论》中的医案，如“卫气营血辨证”的应用，解析其如何区分不同阶段的温热病，并制定相应的治疗方案。还会选取吴鞠通《温病条辨》中的“三焦辨证”医案，如用“银翘散”治疗外感风热，用“桑菊饮”治疗风温初起等。探讨其在辨证体系上的创新，以及对温病治疗的贡献。同时，也会选取一些清代名医治疗内科杂病、妇科、儿科的医案，展示中医在各个领域的深入发展。 二、 习方心悟：探究药物的配伍与变化 本书的第二大部分，将围绕“习方心悟”展开。药方并非一成不变，同样的病症，不同的个体，不同的时期，都需要灵活变通。这里我们将从以下几个方面深入探讨： 经典方剂的加减变化： 以张仲景的经典方剂为例，如桂枝汤，除了治疗太阳中风，其加减变化可以治疗奔豚、疟疾、心悸等多种疾病。我们将详细列举这些加减的原理，例如加入白芍以“缓急止痛”，加入桂枝以“温通经脉”，加入生姜以“辛温散表”等等。我们会分析这些加减变化背后的病机调整，以及临床疗效的改变。 药物的性能与配伍原则： 深入剖析单味药物的性味归经、功效主治，以及药物之间的配伍禁忌与配伍原则（如君臣佐使）。我们会通过一些具体的医案，来体现这些原则在实际运用中的重要性。例如，为何当归补血，为何熟地黄滋阴，为何白术健脾，为何茯苓利水。我们会结合药理学知识（在不脱离中医理论体系的前提下），来解释这些药物之间的协同作用和拮抗作用。 特殊体质与病证的用药考量： 针对不同体质（如阴虚体质、阳虚体质、痰湿体质、气郁体质等）和不同病证（如肝郁、肾虚、脾胃不和、湿邪内盛等），如何选择合适的方剂和药物。例如，对于一位肝郁气滞的患者，我们会选用逍遥散系的方剂，并根据其是否有热象，是否伴有血虚，来选择合适的加减变化。对于一位脾胃虚弱的患者，我们会重点关注健脾益气，温中散寒的药物，并会根据其是否有食积，是否有湿邪，来调整方药。 时令与地域对用药的影响： 探讨在不同的季节（春生夏长秋收冬藏）、不同的地域（南方湿热，北方燥寒）对疾病的发生和药物选择的影响。例如，夏季多湿热，用药则多考虑清热利湿；冬季多寒邪，用药则多考虑温经散寒。 三、 用药手记：药物的妙用与创新 “用药手记”部分，旨在记录和探讨医家在临床实践中，对于某些药物的独特理解和巧妙运用，甚至是对经典方剂的创新性改良。 单味药的特殊应用： 许多单味药物，在特定的病证中，可以发挥出意想不到的疗效。例如，甘草的“调和诸药”之功，不仅仅是解毒、缓和烈性，更能在某些情况下，作为君药，发挥补脾益气的作用。再如，生姜，除了发汗解表，在治疗胃寒呕吐、腹痛泄泻等方面，也具有重要作用。我们将选取一些临床上单味药发挥关键作用的案例，来展示其妙用。 经验方与验方： 许多医家会根据自己的临床经验，总结出一些疗效显著的经验方或验方。我们将选取一些在特定病证上，具有独特疗效的经验方，并对其组成、主治、用法用量进行详细介绍。例如，某些治疗跌打损伤的活血化瘀方，某些治疗失眠的安神定志方，某些治疗咳嗽的化痰止咳方。 中西医结合的思路（有限度的探讨）： 在不违背中医整体观和辨证论治的前提下，如果某些病证，可以通过中西医结合的方式，取得更好的疗效，我们也将在适当的范围内进行探讨。例如，在某些慢性疾病的长期调理中，中医可以发挥其整体调节、扶正固本的作用，而西医可以针对其急症、重症进行快速干预。 四、 医论医话：传承与创新中的中医智慧 “医论医话”是本书的第四大部分，旨在汇集历代医家对中医理论、治学精神、医德医风等方面的论述与见解，展现中医文化的博大精深。 关于“治未病”的思想： 探讨中医“上工治未病”的理念，以及在养生保健、疾病预防方面的各种方法。例如，通过调整饮食、起居、情操来达到“天人合一”，从而避免疾病的发生。 关于“辨证论治”的精髓： 深入阐述“辨证论治”是中医的灵魂，它要求医生不能“照方抓药”，而是要根据患者的具体情况，进行全面的分析，找出疾病的根本原因，并制定个性化的治疗方案。 关于“医德医风”的论述： 历代医家对医生的品德、操守、仁爱之心有着极高的要求。我们将摘录一些名家关于医德的论述，强调“医者，仁心也”，以及“医者父母心”的深刻含义。 关于中医理论的演变与发展： 探讨中医理论是如何在实践中不断丰富和发展的，例如阴阳五行学说、脏腑学说、经络学说等是如何在临床实践中得到体现和验证的。 对现代医学的思考与对话： 在继承中医传统的同时，我们也会思考中医如何与现代医学对话，如何在新的时代背景下，焕发新的生机。例如，如何利用现代科学手段，来阐释中医的理论和疗效，如何将中医的优势与现代医学的技术相结合，更好地服务于人类健康。 结语： 《医道溯源》并非一本枯燥的学术著作，它是一部中医智慧的宝库，一部历代医家在生死线上与疾病搏斗的史诗。我们希望通过本书，能让更多的人，尤其是年轻一代的中医学习者，能够深入了解中医的博大精深，能够从古圣先贤的智慧中汲取营养，在继承中创新，在实践中发展，为中华医药的传承与创新贡献自己的力量。阅读本书，不仅是学习知识，更是一种对中医精神的体悟，对生命健康的敬畏。我们相信，只要我们秉承“大医精诚”的理念，不断探索，不断前行，中华医药必将在新时代绽放出更加耀眼的光芒。

评分☆☆☆☆☆

对于《张志远临证七十年日知》这本书，我只能用“叹为观止”来形容。这与其说是一本书，不如说是一部关于中医智慧的百科全书。张老先生70年的临证经验，被他倾注在这几十万字中，实在太宝贵了。我尤其喜欢他对于疑难杂症的论述，他总能从看似杂乱的症状中，找到最核心的病机，然后一针见血地指出治疗方向。他对于每一个病例的分析都非常透彻，从诊断到用药，再到后期调理，都有详细的记录。我特别欣赏他那种“随证治之”的灵活性，而不是一味地套用经典方剂。他对药性的理解更是到了炉火纯青的地步，他能够根据患者的具体情况，灵活调整药物的配伍和剂量，达到最佳的治疗效果。我曾经因为一个棘手的病例而苦恼不已，后来翻阅了这本书，张老先生对于类似病例的论述，给了我很大的启发，让我茅塞顿开，最终找到了解决问题的关键。这本书对于任何一个热爱中医、渴望提升临床水平的人来说，都是必不可少的。

评分☆☆☆☆☆

这套《国医大师张志远临证70年精华录》真的让我感受到了中医的博大精深，以及老一辈中医人的匠心独运。张老先生的“习方心悟”和“用药手记”部分，与其说是经验分享，不如说是对中医精髓的提炼和升华。他对于一些常用方剂的理解，简直到了“解牛刀”的地步，能够将方剂的每一个组成部分、每一个剂量变化，都与临床疗效紧密联系起来。我记得他讲到某个著名的补益方剂时，详细分析了不同年龄、不同体质的人，在服用此方时，如何调整药物的比例，以及服用后可能出现的各种反应，并给出了相应的应对策略。这让我对“同病异治”、“异病同治”有了更深刻的理解。他的“医论医话”更是充满了哲学思辨，他对中医的理解，已经超越了单纯的治病救人，而是上升到了对生命、对自然规律的感悟。读他的书，不仅能够学到中医的知识，更能受到深刻的人生启迪。这本书就像一位慈祥的长者，在细心教导着你如何更好地理解和运用中医这门艺术。

评分☆☆☆☆☆

这套书简直是打开了我对中医认识的新天地！我一直对中医理论比较感兴趣，但总是觉得有些枯燥，直到我翻开《国医大师张志远临证70年精华录》。张老先生的文字，不是那种干巴巴的理论堆砌，而是充满了生命力和实践的智慧。他讲到一些经典的方剂，比如某个中风的案列，他会从病因病机深入浅出地分析，然后结合他多年的临证经验，给出最精准的用药思路。我特别喜欢看他“习方心悟”的部分，感觉就像在听一位经验丰富的老中医在耳边细语，分享他的心得体会，那种“恍然大悟”的感觉，是看任何教科书都无法比拟的。而且，他对于一些大家熟知的方剂，总能提出独到的见解，比如我一直觉得某个方子很难掌握，但看了张老的讲解，我才明白其中的奥妙所在，用药的精准度瞬间提升了好几个档次。这本书不愧是“精华录”，每一页都凝聚着张老先生毕生的心血，对于我们这些在中医道路上摸索的后辈来说，这份宝贵的财富，真是可遇不可求。我常常会反复阅读，每次都能从中获得新的启发。

评分☆☆☆☆☆

自从读了《张志远临证七十年日知》这本大部头，我感觉自己整个中医的思维模式都被刷新了。张老先生的“日知”记录，与其说是记录，不如说是一部活生生的中医案例集锦，而且是那种极其细腻、深入骨髓的案例分析。他不仅仅是记录下了患者的病情和用药，更重要的是，他剖析了每一个诊断和用药背后的思考过程。比如，在处理一个复杂杂症时，他会详细描述如何辨别表里、虚实、寒热，如何根据患者的体质调整方药，以及如何应对治疗过程中出现的各种变化。我特别佩服他那种“审证求因”的严谨态度，不放过任何一个细微的症状，并能将其与整体病情紧密联系起来。读他的医案，我感觉自己仿佛置身于诊室，亲眼目睹了张老先生如何妙手回春。他的“用药手记”部分更是让我受益匪浅，他对于药物的性味归经、配伍禁忌、以及药量的精妙运用，都讲解得非常透彻。我以前总觉得用药很难拿捏，现在看了张老的书，我才明白，原来用药是如此讲究，每一个剂量、每一个配伍都大有学问。

评分☆☆☆☆☆

拿到《国医大师张志远临证70年精华录》这套书，我首先被它厚重的分量和精美的装帧所吸引，但真正让我爱不释手的，是其中蕴含的深厚中医功底。张老先生的“医论医话”部分，真可谓是思想的火花碰撞。他对于中医理论的阐释，既有传承的严谨，又不乏创新的视角。我记得有一次，他探讨了关于“湿”的辨证，我之前对湿的认识比较片面，总觉得就是水肿、黏腻，但张老先生从更深层次，比如湿与痰、湿与热的相互关系，以及不同脏腑的湿邪如何表现，都做了细致的讲解。这让我对湿邪的认识有了质的飞跃。他的语言风格非常平实，没有华丽辞藻，但字字珠玑，充满智慧。读他的书，就像是在与一位学识渊博的老前辈进行一场深入的对话，你总能从中汲取到营养。而且，他在书中提到的很多关于临证的经验，比如如何通过望诊判断病情，如何通过舌象的变化来指导用药，都非常实用，我试着运用到自己的学习和实践中，果然效果显著。