(2017年版)国家基医疗保险.工伤保险和生育保险药品目录国家基医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录

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中华人民共和国人力资源和社会保障部 编
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店铺: 宏达图书专营店
出版社: 中国劳动社会保障出版社
ISBN:9787516729670
商品编码:27938121577
丛书名: 国家基本医疗保险工伤保险和生育保险药品目录
开本:16开
出版时间:2017-03-01

具体描述

国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目

作  者: 中华人民共和国人力资源和社会保障部 编 著作 定  价: 56 出?版?社: 中国劳动社会保障出版社 出版日期: 2017-03-01 页  数: 265 装  帧: 平装 ISBN: 9787516729670
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》是一部详尽收录国家级医疗、工伤、生育保险报销范围内的各类药品的权威性工具书。本书旨在规范和统一国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险的用药范围,保障参保人员的基本用药需求,合理控制医疗费用,促进医药卫生事业的健康发展。 本书内容涵盖了当前国家政策允许纳入基本医疗保险、工伤保险和生育保险支付范围的所有药品。这些药品经过了严格的评审和论证,确保其临床必需、安全有效、价格合理。目录的编制充分考虑了疾病谱的变化、医学科学的发展以及临床用药的实际需求,力求体现科学性、前瞻性和实用性。 目录结构与内容详述: 本书的结构设计清晰,便于用户查阅和理解。主要分为以下几个部分: 第一部分:总则与说明 政策背景与目的: 详细阐述制定和发布该药品目录的法律法规依据、政策目标以及其在国家医保体系中的重要作用。强调目录的权威性和指导性。 适用范围: 明确规定目录适用的医疗保险、工伤保险和生育保险种类,以及对参保人员和医疗机构的要求。 药品管理原则: 阐述目录药品遴选、调整和动态管理的原则,包括临床疗效、安全性、经济性、以及是否属于国家基本药物等。 使用说明: 详细解释目录的使用方法,包括如何查找药品、理解药品条目信息(如剂型、规格、限价、医保支付标准等)、以及在实际医保结算中的应用。 名词解释: 对目录中可能出现的专业术语进行解释,例如“医保甲类药品”、“医保乙类药品”、“工伤保险特殊药品”、“生育保险特殊药品”、“限剂型”、“限用法”、“限适应症”等,帮助读者准确理解药品信息。 第二部分:药品目录正文 这是本书的核心内容,按照国家医保局规定的分类方法,将收录的药品进行了系统性的划分。通常,目录会根据药品所属的治疗类别进行组织,以便于临床医生和药师快速定位所需信息。常见的分类方式包括: 按治疗类别划分: 内科用药: 心血管系统药物: 包括抗高血压药、抗心律失常药、冠心病治疗药、抗血栓药、降血脂药等。例如,用于治疗高血压的钙通道阻滞剂、ACEI类药物,用于治疗心律失常的β-受体阻滞剂,抗血小板药物等。 呼吸系统药物: 包括支气管扩张剂、祛痰药、抗哮喘药、治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的药物等。例如,吸入性糖皮质激素、长效β2受体激动剂等。 消化系统药物: 包括胃黏膜保护剂、抑酸药、促胃肠动力药、解痉药、止泻药、泻药等。例如,质子泵抑制剂(PPIs)、H2受体拮抗剂、消化酶类等。 内分泌系统药物: 包括降血糖药(口服及注射)、甲状腺激素及其抑制剂、肾上腺皮质激素及其抑制剂等。例如,胰岛素及其类似物、二甲双胍、格列本脲等。 神经系统药物: 包括镇静催眠药、抗惊厥药、抗精神病药、抗抑郁药、治疗帕金森病的药物等。例如,苯二氮䓬类药物、抗癫痫药物、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)等。 泌尿系统药物: 包括利尿药、抗感染药(如治疗泌尿道感染的药物)、治疗前列腺增生的药物等。 血液系统药物: 包括造血因子、抗贫血药、止血药、抗凝血药等。例如,促红细胞生成素(EPO)、维生素B12、叶酸等。 抗感染药物: 抗菌药物: 包括青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类、喹诺酮类、氨基糖苷类、四环素类、磺胺类等。 抗病毒药物: 用于治疗各类病毒感染,如流感病毒、疱疹病毒、HIV病毒等。 抗真菌药物: 用于治疗各类真菌感染。 抗寄生虫药物: 用于治疗疟疾、蛔虫病等寄生虫感染。 外科用药: 麻醉药品: 按照国家规定管理。 解毒药: 用于对抗药物或其他毒物的中毒。 外用药: 创伤、烧伤、皮肤病等用药。 妇产科用药: 生育保险特殊药品: 专门针对生育保险报销范围内的相关药品,可能包括孕产期相关用药、保胎药等。 儿科用药: 儿童专用剂型或规格的药品: 针对儿童生理特点设计的药品。 肿瘤科用药: 化学治疗药物: 各类抗肿瘤化疗药物。 靶向治疗药物: 针对特定基因突变或信号通路设计的药物。 免疫治疗药物: 激活人体自身免疫系统来对抗肿瘤。 其他类别: 如眼科用药、耳鼻喉科用药、骨科用药、皮肤科用药、精神科用药、营养支持药物等。 药品信息条目: 通用名: 药品的主要活性成分名称。 商品名: 药品生产商使用的品牌名称(部分可能列出)。 剂型: 如片剂、胶囊、注射剂、口服液、吸入剂等。 规格: 药品的剂量单位和含量,例如每片多少毫克,每毫升多少克。 医保报销类别(甲类/乙类): 甲类药品: 指临床必需、使用广泛、价格较低的药品,通常可以100%纳入医保报销范围。 乙类药品: 指比甲类药品价格稍高,但仍属于临床必需的药品,在医保报销时需要支付一定的自付比例(起付线以上,封顶线以下)。 工伤保险特殊药品: 专门列出在工伤保险支付范围内,且可能需要特殊审批或管理的药品。 生育保险特殊药品: 专门列出在生育保险支付范围内,用于保障参保人生育健康相关的药品。 限剂型、限用法、限适应症: 对于某些药品,医保可能会设定特定的使用条件,例如只报销某种特定剂型(如仅报销口服剂型,不报销注射剂型)、仅报销某种特定的用法(如仅报销连续使用不超过XX天)、或者仅报销该药品说明书上列出的特定适应症。这些限制会在此处详细说明。 医保支付标准(最高零售价/限价): 明确该药品在医保体系内的最高支付价格,超过此价格的部分由参保人员自付。 国家基本药物: 标注是否属于国家基本药物目录。 第三部分:附录 药品目录调整说明: 介绍目录的动态调整机制,例如哪些情形下药品会被调入或调出目录。 相关政策文件链接/摘要: 提供与药品目录相关的国家医保政策文件,方便读者深入了解。 索引: 提供按药品通用名、拼音字母顺序的索引,方便快速查找。 本书的价值与意义: 《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》作为国家层面的重要政策工具,其价值体现在: 1. 保障基本用药: 确保参保人员能够获得必需的、安全的、有效的基本药物,满足基本的医疗、工伤康复和生育健康需求。 2. 规范用药行为: 指导医务人员合理用药,避免不必要的药物浪费,提高药物利用效率。 3. 控制医疗费用: 通过设定药品目录和支付标准,有效控制医保基金支出,减轻患者的经济负担。 4. 促进医药产业发展: 目录的制定和调整也会对药品研发、生产和市场销售产生导向作用,促进医药产业的健康发展。 5. 提高医疗服务公平性: 统一全国范围内的药品报销范围,有助于缩小地区间医疗待遇的差距,提升医保服务的公平性。 本书是各级医疗机构、药店、保险机构、医保管理部门、以及广大参保人员进行药品管理、医疗服务和医保结算的重要参考依据。它是当前国家基本医疗保障体系运行中不可或缺的关键组成部分。

用户评价

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这本《药品目录》的厚度让人印象深刻,它仿佛是一部医学百科全书的缩影,记录着国家医保体系下允许使用的各类药品。我购买这本书的初衷,是想了解一下在工伤保险方面,有哪些药品是能够得到全额报销的,毕竟这关系到工伤职工的切身利益。翻开目录,我发现它对于每一种药品的条目都非常严谨,详细标注了药品的分类、剂型、规格、最高零售价,以及在不同保险项目下的支付比例。尤其是在工伤保险的部分,信息显得尤为重要,因为它直接关系到职工在治疗过程中能够获得多少经济上的支持。我注意到,书中对于一些特殊用途的药品,比如康复类药物、营养支持类药物等,都有明确的界定和说明,这有助于避免不必要的争议。尽管目录本身并没有对每种药品的具体疗效进行评价,但它提供了一个非常清晰的框架,让我们可以根据自己的情况,去查询哪些药品是符合报销条件的。这本书的优点在于其全面性和权威性,它汇集了国家层面的药品管理信息,为相关方提供了一个可靠的参考依据。不过,对于普通读者而言,如果没有明确的查询目标,直接翻阅可能会觉得信息量过大,需要一些时间和精力去消化和理解。

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说实话,我拿到这本《药品目录》的时候,对它的期待值还是挺高的,毕竟是国家层面的官方出版物,总觉得应该能解答我的一些疑问。然而,实际翻阅下来,感觉它更像是一本纯粹的“数据集成”,如果你期待从中获得关于疾病治疗的深入解析,或者对某个药品的作用机制有更细致的了解,那可能会有些失望。这本书的核心价值在于它提供了极其详尽的药品信息,比如每种药品的通用名、商品名、批准文号、甚至生产厂家都有提及。对于药剂师或者医疗机构的工作人员来说,这无疑是他们的案头必备。但对于我这样的普通消费者,有时候会觉得信息过于“技术化”了。例如,很多药品的说明里会列出各种复杂的化学成分,以及各种限制性条件,如果不具备一定的医学背景,理解起来还是有些吃力。我尝试着去查阅一些我正在服用的药物,发现它确实能告诉我是否在医保报销范围内,以及相应的支付标准,这对我控制家庭开支是有帮助的。但除此之外,关于这些药物的临床疗效、与其他药物的相互作用、以及具体的用药指导,书中并没有过多阐述。所以,如果你是想作为一本“家庭药箱指南”来阅读,希望得到一些日常用药的指导性建议,这本书可能不是最理想的选择,它更适合作为一份严肃的、官方的药品信息参考资料。

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拿到这本《药品目录》,我最大的感受就是它像一本“工具箱”,里面装满了各种医疗保险、工伤保险和生育保险所涵盖的药品“零件”。它并不是一本教你如何治病的“说明书”,而是告诉你,在国家政策的框架下,哪些“零件”是可以使用的,并且使用的方式(报销比例、支付标准)是怎样的。我之前在为家里的孕妇查询生育保险药品时,就遇到了不少困惑,很多口口相传的“好药”,并不在医保报销范围内,让人颇感无奈。而这本书,以一种非常直接的方式,列出了所有符合生育保险报销条件的药品,包括一些孕期可能需要的维生素、叶酸补充剂,以及一些治疗孕期常见并发症的药物。它清晰地标注了每种药品的规格和支付标准,让我能够更精确地规划家庭的医疗开支。这本书的另一大特点是它的“排他性”——它明确地告诉你哪些药不在目录内,虽然书中没有直接写“不在目录内”,但通过列出明确的目录,本身就具有了这种含义。对于消费者来说,这意味着我们需要在购药前,与医生或药师沟通,确认所选药物是否在目录内,以避免不必要的经济负担。这本书的专业性和严谨性是毋庸置疑的,它为我们提供了一个透明的药品使用指南。

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坦白说,这本书的出现,对于我这样需要频繁与医疗体系打交道的人来说,简直就是雪中送炭。我一直觉得,在医保、工伤、生育保险这些方面,信息是不够透明的,普通人很难清晰地了解到底哪些药品是真正能用得上,并且能得到报销的。这本书,就像一把钥匙,打开了这扇信息的大门。它最吸引我的地方在于,它不仅仅是简单罗列药品名称,而是对每一种药品都进行了详尽的标注,比如它的医保编码、剂型、规格、以及最关键的——支付标准。这对于我们这些需要精打细算家庭开支的人来说,简直是福音。我曾经因为不了解清楚,买了一些不在报销范围内的药物,事后才发现,白白多花了冤枉钱。有了这本书,我可以在看病前,或者去药店购药前,先查阅一下,做到心中有数。而且,书中对于一些特殊情况下的药品使用,也有一些相关的说明,虽然不是详细的临床指导,但足以帮助我们理解政策的边界。这本书的价值在于它的实用性和权威性,它减少了信息不对称带来的困扰,让我们能够更有效地利用国家提供的医疗保障资源。它是一本值得放在家里,时不时翻阅的“生活指南”。

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这本书我早就想买了,毕竟涉及的范围很广,涵盖了医保、工伤和生育保险的药品。翻开目录,首先映入眼帘的是那份密密麻麻的药品列表,每种药品后面都标注了医保编码、剂型、规格、支付标准以及是否有限定使用范围等关键信息。对于我这样的普通读者来说,最直观的感受就是清晰和权威。要知道,看病买药,了解清楚哪些药物在医保报销范围内,能省下不少钱,还能避免不必要的麻烦。特别是当家里有老人或者孩子,经常会涉及到药品的使用,有这么一本权威的指南在手,心里踏实多了。而且,它不仅仅是一份简单的药品名录,还附带了一些关于医保政策的解读,虽然篇幅不多,但对于理解一些基本概念,比如报销比例、起付线、封顶线等,还是很有帮助的。这本书的编排也比较合理,按照药品类别进行分类,查找起来比较方便。比如,我之前就想了解一下治疗高血压的常用药物有哪些在医保范围内,这本书里很详细地列出了各种降压药,包括它们的具体规格和价格,让我对如何选择更经济实惠的治疗方案有了更清晰的认识。总的来说,这是一本实用性非常强的工具书,对于每一个需要关注医保报销的家庭来说,都非常有价值。

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