叶橘泉医集·方证三书：叶橘泉经方临床之运用 pdf epub mobi txt 电子书 下载 2025

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叶橘泉 著

图书标签:

• 经方
• 方剂学
• 中医临床
• 叶橘泉
• 医案
• 方证
• 中医
• 传统医学
• 伤寒论
• 金匮要略

出版社： 中国中医药出版社

ISBN：9787513217866

版次：1

商品编码：11697495

包装：平装

丛书名： 叶橘泉医集·方证三书

开本：16开

出版时间：2015-05-01

用纸：胶版纸

页数：134

字数：121000

正文语种：中文

内容简介

　　《叶橘泉医集·方证三书：叶橘泉经方临床之运用》搜集张仲景《伤寒论》和《金匮要略》二书中的重要方剂计一百三十余则，每方分列方名、组成、调剂及用法、方意解说、适应标的、运用范围、诸家治验等项目。因仲景方是中医方剂的鼻祖，我们学习中医方剂，应从仲景方开始。至于汉以后的名方，容待日后再行续编。
　　《叶橘泉医集·方证三书：叶橘泉经方临床之运用》是为补充《临证实用方剂》（以下简称《实用方剂》）而写的，《实用方剂》的主治是综合的，活用时须加选择。
　　《叶橘泉医集·方证三书：叶橘泉经方临床之运用》依据仲景原文以及诸家活用该方的治疗经验，体例上分门别列。二书参照便于比照学习，灵活运用。

作者简介

　　叶橘泉（1896-1989），“方证药证”学说倡导者、实践者，杰出的中医经方临床家、教育家、中药学家。中国科学院学部委员（现称院士）、一级教授。
　　叶橘泉先生早在上世纪20年代就首次提出了“方证学”的概念，此后他不断地向中医界呼吁“应该重视中医方证学的研究”。从他的经方临床研究成果中可以看出，他不但具备临床经方家的一般特性，而且有他自己独到的学术思想和风格。他认为：“中医的主要特色是辨证论治，以及辨症求‘证’，论治施‘方’，方证相对，疗效卓著”。他提出的“方证学”，是现代经方研究史上的一次重大突破。
　　在中华中医药学会主办的“全国经方论坛”上，诸多与会专家们认为：叶橘泉先生作为“方证药证派”的代表，与“脏腑经络派”的代表刘渡舟先生、“谨守病机派”的代表胡希恕先生，构成中国现代伤寒学术史上的三座高峰。

目录

第一章 桂枝汤类
桂枝汤
桂枝麻黄各半汤
桂枝二麻黄一汤
桂枝二越婢一汤
桂枝加芍药汤
桂枝加大黄汤
桂枝加桂汤
桂枝加附子汤
桂枝去芍药加皂荚汤
桂枝加葛根汤
桂枝加龙骨牡蛎汤
桂枝加黄芪汤
瓜蒌桂枝汤
桂枝加厚朴杏子汤
桂枝去芍药汤
桂枝去芍药加附子汤
桂枝附子汤
桂枝去桂加术汤
桂枝加芍药生姜人参新加汤
桂枝去桂加苓术汤
桂枝甘草龙骨牡蛎汤
桂枝人参汤
桂枝去芍药加蜀漆龙牡救逆汤
桂枝芍药知母汤
黄芪桂枝五物汤
桂枝茯苓丸
桂枝生姜枳实汤
桂枝甘草汤
桂姜草枣黄辛附汤
小建中汤
当归四逆汤
当归四逆加吴茱萸生姜汤

第二章 麻黄汤类
麻黄汤
麻黄加术汤
小青龙汤
小青龙加石膏汤
大青龙汤
麻黄杏仁甘草石膏汤
越婢汤
越婢加术汤
越婢加半夏汤
麻黄附子细辛汤
麻黄杏仁薏苡甘草汤
麻黄附子甘草汤
麻黄连翘赤小豆汤
古今录验续命汤
射干麻黄汤
厚朴麻黄汤
……

第三章 姜附汤类
第四章 泻心汤类
第五章 五苓散类
第六章 柴胡汤类
第七章 白虎汤类
第八章 葛根汤类
第九章 半夏汤类
第十章 理中汤类
第十一章 芎归汤类
第十二章 消导方类
第十三章 杂方类

精彩书摘

　　《叶橘泉医集·方证三书：叶橘泉经方临床之运用》：
　　又云：伤寒十三日不解，胸胁满而呕，日晡所发潮热，已而微利……先服小柴胡汤以解外，后以柴胡加芒硝汤主之。
　　又云：伤寒十余日，热结在里，复往来寒热者，与大柴胡汤。但结胸，无大热者，此为水结在胸胁。但头微汗出者大陷胸汤主之。
　　又云：伤寒，发热，汗出不解，心下痞硬，呕吐下利者，大柴胡汤主之。
　　又云：伤寒后脉沉，沉者内实也，下之解，宜大柴胡汤。
　　又云：按之心下满痛者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。
　　按：大柴胡汤与小柴胡汤有体质强弱之别，病势缓急之分，同是胸胁苦满，大柴胡汤为自觉症多，小柴胡汤则心下急，而按之硬满；后者舌白，前者舌黄或燥；后者大便正常，前者便秘干结。若胸胁苦满，而大便虽秘结，但无心下急迫、腹部拘挛结实等症状者，为柴胡加芒硝汤证，不必用大柴胡汤。
　　【运用范围】急性胃肠炎有本方主治症状时。高血压血管硬化、中风后半身不遂而见胸胁心下逆满，腹直肌拘挛，按之痛，大便秘结，精神不安，喜怒无常者（时时发脾气，肝火旺）。赤痢病程中，心下痞满，呕吐，口渴，舌有黄苔，里急后重者。急性胆道炎、胆石疝痛、烦热呕吐、便秘者。亦用于眼结膜炎、耳道炎、头目胀痛、头重、心下痞塞、烦闷、不大便、欲呕者。
　　【诸家治验】一妇人妊娠数月。适当夏月，下利呕哕，终日唏嘘，嗳气不已，诸医踌躇，家人狼狈而不得救，寻至。发晕如眠，乃以醋淬炭火熏之，晕乍止，别作大柴胡汤与之而安。（《芳翁医谈》）
　　按：此殆胃肠炎而兼脑充血。
　　又云：大坂赤石家仆人，病疫十五日不解。见面赤微喘，潮热，舌强狂吼，而脉数急，胸腹硬满，时有微利，医以麻杏石甘汤，病益剧。乃与大柴胡汤，翌日大便下二次，胸满渐减，下利亦断。再以小柴胡汤加枳实与之，两三日大便复秘。复与大柴胡汤十余剂始愈。（《芳翁医谈》）
　　按：此亦胃肠炎而上冲亢进者。
　　一男子率然气急息迫，心下硬满，腹中挛痛，但坐不能卧，微呕，小便不利，与大柴胡汤，诸症悉瘥。（《续建殊录》）
　　按：胸腹急结、硬满挛痛、欲呕等，均是胃肠病炎症充血疾患，观此即可知本方主治之范围也。
　　一商人，志气郁郁，呕而不能食，平卧者数十日，由心下至胁下硬满，按之则痛，时时呃逆，夜则妄语，无热状，与大柴胡汤，下黑物而愈。（同上）
　　浪华茨住吉之庙令患痫，恒大食，食后闻音响则惊，后即觉饥，又食，胸胁动而高凸，与大柴胡加茯苓牡蛎汤而愈。（《成绩录》）
　　滩之横田某，恒怵惕怯悸，凡日所触，悉如鬼怪，以故不欲见物，然有客过，则一见如故，亲热逾恒，及其人去，则恋恋不舍，悲哀瞻望不已。求诊于先生。先生诊之，觉胸腹动悸，心下硬满，大便不通，病剧则胸间起伏如怒涛，延及胸肋，筑筑然观于皮间。乃以大柴胡加茯苓牡蛎汤，数剂而下秽物甚多，病去十之七八，然头眩频起，更以苓桂术甘汤，不日而旧病如洗。（同上）
　　橘泉按：以上两例，为神经性疾患，歇斯底里之呈大柴胡汤证者。本方主治可不问为何病，只针对“胸胁心下急结硬满”“便秘”等主症，主症得治，其他副证亦随而自愈。此非感情用事，夸张强调，确有事实。余于惊痫性歇斯底里患者，遇有胸满胁胀、便秘症状者，曾有多次经验病例，兹录于后。
　　……

前言/序言

《叶橘泉医集·方证三书：叶橘泉经方临床之运用》并非一本独立存在的书籍，而是一个由三部相互关联的著作组成的医学文集，旨在系统阐述著名中医学家叶橘泉教授在经方临床应用方面的宝贵经验与学术思想。这套文集以其严谨的学术态度、精湛的临床实践以及深厚的理论功底，为当代中医教育和临床工作者提供了重要的参考价值。 第一部分：叶橘泉教授经方临床运用的理论基础与思维模式 这部分内容着重于梳理叶橘泉教授运用经方的基本理论框架和临床思维路径。它并非简单罗列方剂，而是深入剖析叶老如何将《伤寒杂病论》的经方精髓与现代医学相结合，从辨证论治的视角出发，阐释经方在不同疾病、不同证型中的灵活运用。 辨证体系的构建与深化： 叶老如何在辨病与辨证之间游刃有移，如何精准把握病位、病性、病势，从而确立最恰当的辨证要点。这部分将详细解读叶老在审证求因、辨析病机方面的独到见解，强调“形证合一”、“以证统病”的治疗原则。 经方选用的原则与策略： 深入探讨叶老在面对复杂病情时，如何根据辨证结果，精准选择最契合病情的经方。这包括对经方配伍的理解，药证契合度的把握，以及如何根据患者的个体差异进行加减化裁。会重点分析叶老在辨别虚实、寒热、表里、升降等方面的经验，以及如何通过这些辨析来指导方剂的选择。 经方临床应用的基本方法： 详细阐述叶老在临床中是如何具体运用经方的。这可能涵盖剂量调整、煎服方法、疗程设计等实际操作层面的细节。同时，也会探讨叶老如何结合情志、饮食、起居等因素，进行整体调治，体现中医“治未病”和“天人合一”的理念。 经方与现代医学的对话： 尽管强调经方，但叶老并非食古不化。这部分会展现叶老如何站在现代医学的高度，审视经方的作用机制，并尝试用现代科学的语言去解读经方的药理作用，使古老的中医理论焕发新的生命力。 第二部分：叶橘泉教授经方临床验案精选与解析 这是《叶橘泉医集·方证三书：叶橘泉经方临床之运用》的核心与亮点所在。这部分将汇集叶橘泉教授多年的临床实践中，运用经方取得显著疗效的经典病例。每一个病例都将经过细致的梳理和深入的剖析，力求展现叶老完整的临床诊疗过程。 病例的系统性与代表性： 选取涵盖内、外、妇、儿等多个学科，以及常见病、多发病、疑难杂症的典型病例，力求全面展示叶老经方应用的广度和深度。 病例的完整性呈现： 每一个病例都将包含详细的初诊信息（包括病史、症状、体征、舌脉等），叶老基于辨证论治的诊疗思路，所选用的经方（详细列出方剂组成、剂量），以及随症加减的理由。 疗效的客观评价： 病例的后续发展，包括治疗过程中的变化，叶老的进一步调整，以及最终的疗效总结，都将如实记录。 深入的医案解析： 对于每一个病例，都会由叶老本人（或其弟子，若叶老已故）进行详尽的解析，阐述选择该经方、进行该辨证的思维过程。解析内容将包括： 辨证要点回顾： 再次强调该病例的关键辨证点，说明为何确立此证。 方证匹配分析： 详细说明所选经方与当前证候的高度契合度，解释方中君臣佐使的配伍意义。 加减化裁的 rationale： 解释针对具体患者情况，在原方基础上进行加减的理由，以及这些加减药物的作用。 治疗过程中的体会： 总结治疗过程中可能遇到的问题，以及叶老是如何应对和调整的，分享其中蕴含的经验智慧。 学术思想的体现： 结合病例，阐释叶老在此类疾病或证候治疗中的学术思想和核心观点。 第三部分：叶橘泉教授经方临床应用的心得与启示 这部分是对叶橘泉教授经方临床应用经验的升华和总结。它将跳出具体病例的范畴，从更宏观的层面，提炼出叶老在经方运用中的普遍性原则、方法论和学术思想。 经方思想的传承与发展： 探讨叶老如何在继承《伤寒杂病论》原意的基础上，结合时代发展，对经方进行创新性解读和应用。 辨证论治的实践哲学： 深入挖掘叶老在“法随证立”、“立法必本于证”、“立方必合于证”等辨证论治核心理念上的独到体会，以及其在临床上的具体实践。 学习经方的路径与方法： 结合叶老的教学和临床经验，为学习者提供一条科学、有效的经方学习路径，强调理论与实践相结合的重要性。 对现代中医教育的启示： 探讨叶老在经方教育方面的经验，以及对当前中医教育模式的建议，如何培养真正掌握经方精髓的中医人才。 经方临床应用的未来展望： 结合叶老的学术思想，对经方在当代中医临床中的发展前景进行展望，强调经方在应对现代疾病和挑战中的巨大潜力。 总而言之，《叶橘泉医集·方证三书：叶橘泉经方临床之运用》是一套集理论、实践、经验于一体的医学瑰宝。它不仅仅是一本关于经方应用的指南，更是叶橘泉教授一生学术智慧的结晶，是广大中医从业者和学习者深入理解和掌握经方临床应用的宝贵财富。通过阅读本书，读者将能够深刻领会叶橘泉教授严谨求实的治学态度、精益求精的临床技艺，以及他为中医药事业发展所做出的卓越贡献。

评分☆☆☆☆☆

对于我这样一位中医药爱好者来说，《叶橘泉医集·方证三书：叶橘泉经方临床之运用》是一本不可多得的宝藏。书中关于“方证”的论述，让我对中医的理解上升到了一个全新的高度。我过去总觉得，中医的方剂就像是一本“食谱”，按部就班地套用，但这本书让我明白，中医的方剂，是根据“证”来灵活变化的，它不是死的，而是活的。叶橘泉先生通过大量的临床案例，向我们展示了如何“辨证”，如何“施治”。他不仅仅是告诉我们一个方子能治什么病，更是告诉我们为什么这个方子能治这个病，以及在什么情况下，这个方子不适合使用。这种深入的分析，让我受益匪浅。我特别喜欢书中对某些方剂的“变通”之处的探讨，它展示了中医的灵活性和创造性。在阅读的过程中，我常常会对照自己所学的知识，发现很多以前不理解的地方，一下子豁然开朗。这本书，让我对中医的信心倍增，也让我看到了中医在现代社会中的广阔前景。

评分☆☆☆☆☆

这本书的阅读体验，实在是太棒了！我一直对中医的方剂和方证关系很感兴趣，但总觉得理论知识太抽象，很难与临床实践联系起来。叶橘泉先生的这部医集，恰好弥补了这一遗憾。他以一种极其清晰和生动的方式，将复杂的理论化繁为简，让我们能够轻松地理解“方证”的核心。书中对每一个经典方剂的运用，都进行了深入的剖析，不仅讲解了方剂的组成和功效，更重要的是，它阐述了为何这个方剂能够治疗某种特定的“证”。通过阅读大量的临床案例，我仿佛置身于叶老先生的诊室，亲眼见证他如何通过精妙的辨证，选择合适的方药，解决患者的病痛。这种“以证统方，以方证名”的思路，让我对中医的认识有了质的飞跃。我尤其欣赏书中对一些疑难杂症的治疗思路，它们不仅具有很高的学术价值，而且具有极强的临床指导意义。这本书，让我看到了中医的科学性和实用性，也让我对学习和运用中医产生了更大的热情。

评分☆☆☆☆☆

《叶橘泉医集·方证三书：叶橘泉经方临床之运用》这本书，真的让我眼前一亮。作为一个对中医理论一直保持浓厚兴趣，但又苦于临床实践相对匮乏的读者，我一直在寻找一本既能深入讲解理论，又能贴近实际应用的著作。叶橘泉老先生的这部医集，恰好满足了我的需求。书中并非简单罗列方剂，而是深入到“方证”层面，将理论与实践巧妙地融合在一起。读来仿佛一位经验丰富的老师，在娓娓道来，一步步引导我去理解一个方剂的来龙去脉，它针对的是什么样的“证”，又为何能解决这个问题。书中对病案的分析，更是生动形象，让我能直观地感受到中医的魅力。尤其是对一些经典方剂的讲解，比如某个方子是如何根据病人的具体症状、脉象、舌象等综合判断后确定的，每一个字句都饱含着临床的智慧。我印象特别深刻的是书中关于某个虚证的论述，它并非简单地归为“虚”，而是细致地分析了虚的性质、部位，以及与兼杂病症的辨析，这让我在日后的阅读和思考中，有了更清晰的思路。这本书让我明白，中医的精髓在于“辨证论治”，而“方证”就是连接辨证和施治的桥梁。它不仅仅是一本工具书，更像是一本启迪智慧的书，让我对中医的学习有了更深层次的认识和更坚定的信心。

评分☆☆☆☆☆

这本书的阅读体验，可以用“醍醐灌顶”来形容。我一直觉得，中医的很多东西，是需要“悟”的。而叶橘泉老先生在这本书中，就为我们提供了“悟”的路径。他不是那种枯燥地告诉你“A证用B方”，而是通过大量的临床实例，深入浅出地阐释了“为什么”。比如，对于一个看似简单的感冒，他能从寒、热、虚、实等多个维度进行细致的辨析，并且根据不同的兼证，给出不同的方药选择。这种细致入微的辨证思路，让我深刻体会到中医的博大精深。我尤其喜欢书中对某些“疑难杂症”的探讨，它没有回避困难，而是勇于挑战，并且给出了令人信服的解答。这种学术上的严谨和临床上的勇气，都让我肃然起敬。我尝试着将书中的一些思路运用到自己的学习和思考中，发现很多曾经模糊不清的概念，一下子变得清晰起来。这本书，让我从“知其然”走向了“知其所以然”。它不仅仅是关于叶橘泉先生的医术，更是关于一种中医的学习方法和思维方式。读完之后，我感觉自己对中医的理解，又上了一个台阶，更加期待能够将所学运用到实际中去。

评分☆☆☆☆☆

这是一部真正“活”的中医典籍。我之所以这么说，是因为它不是束之高阁的理论，而是充满了临床生命力的实践经验。叶橘泉先生的文字，朴实无华，却字字珠玑。他将自己多年的临床感悟，倾注于笔端，让读者能够感受到一位医者对生命的敬畏和对病人的关怀。我尤其欣赏书中对于“辨证论治”的强调，以及如何通过“方证”来指导临床实践。它不仅仅是一本书，更像是一位经验丰富的老师，手把手地教你如何去“看病”，如何去“用药”。书中对每一个方剂的讲解，都不仅仅是列出药物名称和剂量，而是详细阐述了药物的性味归经，以及在方剂中的作用，并且与疾病的证候紧密结合。我常常在阅读的时候，想象着叶老先生当年在病榻前，如何与病人交流，如何通过望闻问切，捕捉那些细微的临床信息。这种代入感，让我更加真切地感受到中医的温度。这本书，让我看到了中医的“道”与“术”的完美结合，让我更加热爱中医，也更加坚定了我学习和传承中医的决心。

评分☆☆☆☆☆

叶老的书值得看看

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好书，经方大家著作值得珍藏！

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感觉写的太简单了，有点不值得。

评分☆☆☆☆☆

好好好好好好好好好好好

评分☆☆☆☆☆

这书是叶橘泉先生对经方的讲解之作，能启人耳目

评分☆☆☆☆☆

叶老的书值得看看

评分☆☆☆☆☆

很好

评分☆☆☆☆☆

好好学习，天天向上，积累知识

评分☆☆☆☆☆

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