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☆☆☆☆☆

徐琬梨 编

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• 中医诊断学
• 课堂笔记
• 中医
• 诊断
• 医学
• 教材
• 学习
• 临床
• 病例
• 中医学

出版社： 同济大学出版社

ISBN：9787560864068

版次：1

商品编码：12033030

包装：平装

丛书名： 全国中医药行业高等教育必修课程·课堂笔记丛书 ， ，

开本：16开

出版时间：2016-07-01

用纸：胶版纸

页数：250

字数：399000

正文语种：中文

内容简介

　　《中医诊断学课堂笔记》的编写分为“要点解析”“同步练习”和“参考答案”三大部分。“要点解析”部分，以精炼的系统分析与总结，结合图表形式，对教材内容及其重、难点知识进行提炼和归纳，对需要鉴别诊断的病、症、证作对比阐述。“同步练习”部分，针对重要知识点设计了大量多类型的题目，以进行强化训练。主要设有单项选择题、多项选择题、填空题、术语解释、简答题、论述题和病案分析等题型。“参考答案”部分，提供了详细的答案，并对部分疑难题目进行了解题分析。《中医诊断学课堂笔记》供学习全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材《中医诊断学》（第九版）时配套使用，也可作为教学参考用书。

内页插图

目录

前言
绪论

第一章 望诊
第一节 全身望诊
第二节 局部望诊
第三节 舌诊
第四节 望小儿指纹
第五节 望排出物

第二章 闻诊
第一节 听声音
第二节 嗅气味

第三章 问诊
第一节 问诊的意义及方法
第二节 问诊的内容
第三节 问现在症

第四章 切诊
第一节 脉诊
第二节 按诊

第五章 八纲辨证
第一节 八纲基本证
第二节 八纲证之间的关系

第六章 病性辨证
第一节 六淫辨证
第二节 阴阳虚损辨证
第三节 气血辨证
第四节 津液辨证

第七章 病位辨证
第一节 概述
第二节 心与小肠病辨证
第三节 肺与大肠病辨证
第四节 脾与胃病辨证
第五节 肝与胆病辨证
第六节 肾与膀胱病辨证
第七节 脏腑兼病辨证
第八节 六经辨证
第九节 卫气营血辨证
第十节 三焦辨证

第八章 中医诊断思维与方法（略）

第九章 中医病案与病历书写（略）
模拟试卷（一）
模拟试卷（二）
模拟试卷（三）

前言/序言

　　“中医诊断学”是联系中医基础理论与临床各科的重要课程，中医诊断学的知识点具有丰富而分散、难于记忆的特点。本书的编写以全国中医药行业高等教育“十二五”规划教材《中医诊断学》（第九版）为蓝本，供中医药专业，包括中医学类、中药学类、药学类、制药工程等专业学习“中医诊断学”时配套使用。尤其适用于课程考试、研究生入学考试及执业医师资格考试复习“中医诊断学”时使用，有助于全面地掌握其重点与难点。
　　中医诊断学的内容主要分诊法与辨证两大部分，本书按照教材章节目录编写，每一章节分为“要点解析”“同步练习”“参考答案”三大部分。本学科知识点非常多，初学者往往感觉非常零乱，因此在本书的“要点解析”部分，用精炼的语言结合图表对教材的知识点进行分析与总结，对重点难点知识进行提炼与归纳，并对需要鉴别诊断的病、症、证进行了对比阐释。而知识点的掌握需要通过大量的练习题进行反复强化训练，在“同步练习”部分，本书针对重点难点设计了大量多类型的试题。主要设有选择题、填空题、术语解释、简答题、论述题和病案分析等题型。单项选择题只有一个正确选项；多项选择题有两个及两个以上的正确答案；填空题是将一段论述中的要点知识设计为测试的填写内容；术语解释部分涉及了大量的病、症、证术语，是进行每一章节学习时应掌握与熟悉的重点；简答题和论述题为每一单元学习应该系统掌握的内容；“四诊”是中医辨证的基础，病案分析题则涵盖了“四诊”主要知识的综合应用，以期帮助学生通过答题训练掌握并学会应用辨证分析。“参考答案”部分，提供了试题的答案，并对部分疑难试题进行了解题分析，其中论述题部分的参考答案提示了答题要点。
　　本书的绪论部分由任健老师完成，望诊部分由徐琬梨老师完成，闻诊、问诊部分由李修阳老师完成，切诊、八纲辨证、病性辨证部分由陈宇老师完成，病位辨证由李毓秋老师完成，模拟试题部分由周唯与刘家义老师完成。

《中医诊断学课堂笔记》—— 深入探索中医智慧的入门指南 本书并非一部罗列古籍、照搬经典的学术专著，也非一本晦涩难懂的医学理论集。它是一份凝聚了教师心血、梳理了课程精髓的课堂实录，旨在帮助读者以一种更易于理解、更贴近实际教学的方式，走入博大精深的中医诊断学殿堂。 一、 缘起与定位：为何需要一份“课堂笔记”？ 中医诊断学，作为中医教育体系中的基石，其重要性不言而喻。然而，初学者往往会面临诸多挑战： 知识体系庞杂： 中医诊断涉及望、闻、问、切四诊，阴阳、五行、脏腑、经络等基础理论，以及各种病证的辨证论治，信息量巨大，如何系统梳理，抓住核心，是关键所在。 理论与实践的鸿沟： 枯燥的理论叙述容易让人望而却步，而缺乏清晰的脉络和重点，则难以将其与临床实际相结合。 学习方法的探索： 如何更有效地学习和掌握这些知识，形成自己的学习思路和方法，是每个初学者都会思考的问题。 《中医诊断学课堂笔记》正是在这样的背景下应运而生。它以课堂教学的逻辑线索为依托，将繁复的知识点分解、整合，提炼出教学中的重难点，并辅以教师的讲解思路和提示，力求使学习过程更加流畅、高效。它不是替代教师的讲授，而是作为一名优秀的“助教”，在课后帮助学生巩固、深化、拓展所学内容。 二、 内容框架：循序渐进，由浅入深 本书的结构设计，严格遵循中医诊断学的教学规律，力求将知识的传授与能力的培养有机结合： 第一部分：基石——认识中医诊断的“眼睛”与“思维” 绪论： 简要介绍中医诊断学的概念、历史发展、研究方法，以及其在中医理论体系中的地位，为读者建立整体认知。 整体观念与辨证论治： 这是贯穿中医学习始终的两大核心思想。本书将深入剖析“天人合一”、“形神合一”等整体观的内涵，以及“辨证施治”的逻辑流程，让读者初步建立中医的思维模式。 病因病机： 探讨导致疾病发生的内在与外在因素，如六淫、七情、饮食劳倦等，并阐述这些因素如何损伤脏腑、经络，引发病理变化。这部分内容将通过列举常见病因，结合简明的病机图示，帮助理解。 第二部分：四诊合参——中医诊断的“基本功” 望诊： 望神： 关注面色、表情、精神状态，理解“神”在中医诊断中的重要意义。 望色： 细致讲解各种面色（如面色苍白、青紫、黄赤等）所反映的病理信息，以及与脏腑、气血的关系。 望形体、姿态： 观察身体胖瘦、姿势异常等，推断身体状况。 望舌： 这是望诊的重点。本书将详尽介绍舌诊的各个方面：舌质（颜色、形态）、舌苔（颜色、厚薄、润燥）的正常与异常变化，以及它们与脏腑、病邪、病性的对应关系。通过大量图示和典型案例，帮助读者掌握舌诊的精髓。 望排出物： 如痰、涕、呕吐物、二便等，分析其性状与诊断的关系。 闻诊： 听声音： 声音的强弱、高低、清浊，如咳嗽声、呼吸声、呃逆声等，以及异常声音的意义。 嗅气味： 身体、分泌物、排泄物的异常气味，如口臭、尿臭、尸臭等，及其所提示的病变。 问诊： 问主症与现病史： 了解患者最主要的不适症状、发病时间、发展过程、治疗经过等。 问既往史、个人史、家族史： 关注患者过去的疾病、生活习惯、遗传因素等，为诊断提供线索。 问寒热、汗、头身、胸腹、饮食、二便、睡眠、妇女月经、小儿五疳等： 针对性询问与疾病相关的具体症状，这是获取详细病情的关键。本书将以提问条目的形式，引导读者系统询问。 切诊： 按脉： 这是切诊的核心。详细讲解脉象的部位、指法，以及正常脉象的特点。重点在于对八纲脉、脏腑脉、病理脉象（如浮、沉、迟、数、滑、涩等）的详尽描述，并结合具体证候进行分析。 触体： 触按身体的温度、湿度、有无肿块、疼痛等，辅助判断病情。 第三部分：辨证施治——中医诊断的“灵魂” 八纲辨证： 阴阳、表里、寒热、虚实，是中医辨证的纲领。本书将详细阐述这八个方面的含义、如何通过四诊获得依据，以及它们之间的相互关系。通过大量的辨证实例，帮助读者理解和掌握。 脏腑辨证： 结合望、闻、问、切的各种表现，判断是哪个脏腑发生了病变，并分析其病理性质。重点讲解心、肝、脾、肺、肾等脏腑的常见病证。 病因辨证： 进一步明确疾病发生的根本原因，如外感六淫、内伤七情等。 病性辨证： 判断疾病的寒热、虚实、表里、兼夹等性质。 病位辨证： 确定疾病发生的部位，如在何脏何腑，何经何络。 兼证辨证： 在主证之外，辨析是否存在其他兼有的病理因素。 第四部分：常见病证的诊断思路 外感热病证治： 伤寒、温病的诊断特点与辨证要点。 内科常见病证： 如咳嗽、喘证、泄泻、呕吐、胸痹、心悸、失眠、头痛、眩晕、水肿、淋证、积聚等，分别阐述其病因、病机、四诊要点及辨证规律。 内科杂病证治： 简要介绍一些常见的内科杂病。 妇科、儿科、骨伤科、五官科等简要概览： 介绍这些科室在诊断学上的特殊性和重点。 第五部分：学习方法与提升 案例分析： 提供典型的临床病例，引导读者一步步进行辨证施治，是本书的一大亮点。 思维导图与总结： 在关键章节提供简洁的思维导图或小结，帮助梳理知识脉络。 常见误区提醒： 指出初学者在学习过程中容易出现的错误和困惑，并提供纠正建议。 复习与自测： 提供简要的复习要点或练习题，鼓励读者巩固所学。 三、 特色与优势：为何选择它？ “笔记”形式的亲切感： 语言生动，叙述清晰，如同与老师面对面交流，易于接受。 重点突出，脉络分明： 教师会在讲解中强调关键概念、易错点，并用流程图、表格等形式梳理复杂的知识体系，使学习更有方向。 理论联系实际： 并非纸上谈兵，而是注重将抽象的理论与具体的临床表现相结合，通过大量的例证，让读者理解理论的应用。 实践指导性强： 鼓励读者在生活中观察、实践，并提供学习方法指导，助力读者从理论走向实践。 反复巩固，温故知新： 课堂笔记的特点在于强调知识的反复梳理和提炼，有助于加深记忆和理解。 四、 适用人群： 中医专业学生： 作为课堂学习的有力补充，帮助巩固课堂知识，提升学习效率。 对中医感兴趣的爱好者： 提供一个系统、易懂的学习入口，了解中医诊断的魅力。 希望了解自身健康的读者： 学习中医诊断学，不仅能帮助他人，也能更好地认识和调理自身。 结语： 《中医诊断学课堂笔记》是一扇窗，它将引领你窥探中医这门古老而充满智慧的学科。它不是终点，而是你探索中医奥秘的起点。愿这份“笔记”，能成为你中医学习道路上的良师益友，助你掌握辨识疾病的“钥匙”，领悟守护健康的“智慧”。

评分☆☆☆☆☆

书中的一些诊断思路和鉴别诊断的内容，是我觉得最有价值的部分之一。作者在讲解某个具体的病症时，会详细分析其可能出现的各种证型，并且列出这些证型之间的鉴别要点。这对于我这样想要深入理解中医诊断的读者来说，非常有帮助。举个例子，在讲到“咳嗽”这个症状时，书中不会简单地把它归为一类，而是会细致地分析风寒咳嗽、风热咳嗽、痰湿咳嗽、肝火犯肺咳嗽等不同的证型。并且，它会清晰地指出，不同证型在舌象、脉象、咳嗽的性质、痰的颜色和性状等方面，有哪些明显的区别。这种“辨证施治”的思路，贯穿在全书的讲解之中，让我明白，中医看病，不仅仅是看症状，更重要的是要辨别证型，然后才能对症下药。这种详细的鉴别分析，让我能够更好地将理论知识与临床实际联系起来，也让我看到了中医诊断的精妙之处。我感觉，通过学习这些鉴别诊断的内容，我不仅能认识到疾病的复杂性，也能学会如何去细致地分析和区分，这对于我以后学习和实践都至关重要。

评分☆☆☆☆☆

这本书最吸引我的地方在于它对“望、闻、问、切”这四诊法的阐述，我觉得作者在讲解这些基本技能的时候，非常用心。不像我之前看过的某些资料，只是把这四个字列出来，然后简单地介绍一下，这本书则细致地讲解了每一个环节的具体操作和观察要点。比如在“望”诊部分，它不仅讲了如何观察病人的神色、形态、舌象，还深入分析了不同颜色、不同形态的神色和舌象背后可能代表的病机。我记得其中有一段关于舌苔厚腻的描述，作者就详细地解释了不同厚度和颜色的舌苔可能指向不同的病因，比如湿痰、食积等等。这让我第一次意识到，原来小小的舌头，竟然能承载如此丰富的信息。同样，“闻”诊部分，对气味、声音的辨别，也描述得非常细致，虽然我目前还无法在实际中精准辨别，但书中的描述给了我一个清晰的参照，我可以在日后慢慢地去体会和学习。而“问”诊，这本书则强调了询问病史的系统性和针对性，不仅是问症状，还包括生活习惯、既往病史等等，这让我明白，了解病人的整体情况，才能更全面地判断病情。至于“切”诊，作者也花了不少篇幅讲解不同脉象的特点，以及如何通过触摸来感知病人的脉搏。我感觉这本书在讲解这四诊法的时候，不仅仅是知识的传授，更像是一种技艺的引导，让我知道该怎么去看、去听、去问、去摸，并且理解这些动作背后的意义。

评分☆☆☆☆☆

书中在介绍一些“治则”的时候，虽然没有像一本治疗学那样详细，但它将“治则”与“证型”紧密地结合起来，让我理解了“治则”是根据“证型”来制定的。我最欣赏的是，它强调了“扶正祛邪”的整体观。比如，在讨论某个虚证时，它会强调“培土生金”或者“补肾益精”等治则，让你明白，中医治疗不是单纯地压制症状，而是要从根本上调理身体的阴阳平衡。而对于实证，则会强调“清热解毒”、“活血化瘀”等治则，但同时也会注意“攻邪而不伤正”的原则。这种对“治则”的讲解，让我理解了中医治疗的核心理念，即“整体观念”和“辨证论治”。它让我明白，中医的治疗思路，不是简单地消灭病邪，而是要根据人体的具体情况，采取最合适、最温和的方式来恢复健康。这种辩证的治疗理念，让我觉得非常智慧和有深度。

评分☆☆☆☆☆

这本书在讲解一些比较抽象的概念时，会运用一些比喻和类比，这点我特别喜欢。比如，在解释“气血津液”的概念时，作者并没有简单地将它们定义为身体的物质，而是用“发动机”、“燃料”等来比喻气血的功能，用“润滑剂”来比喻津液的作用。这种生动形象的比喻，让我更容易理解这些抽象的生理概念。同样，在讲到“经络”时，作者将其比作人体的“交通网络”，将“穴位”比作“交通枢纽”，让我一下子就明白了经络系统在人体中的重要性。这种将复杂理论“形象化”的处理方式，对于初学者来说，真的非常有帮助，能够大大降低学习的门槛，让我更容易接受和记住这些知识。

评分☆☆☆☆☆

这本书的封面设计倒是挺简洁的，淡雅的绿色基调，配上素雅的字体，第一眼看过去就给人一种宁静、沉稳的感觉，这倒是挺符合我平时想象中医的模样。打开书页，纸张的质感也还不错，不是那种特别滑腻的，摸起来有种自然的触感，这对长时间翻阅来说是个加分项，至少不会那么伤眼睛。内容方面，我刚开始接触中医，所以对很多概念都比较陌生，这本书的编排结构给我的第一印象是比较有条理。它不像我之前看的一些教材，知识点零散得像散沙，这本书似乎是循序渐进地展开，从基础的理论开始，慢慢过渡到具体的诊断方法，这种循序渐进的方式对我这样的初学者来说，确实能帮助我一点点地建立起对中医诊断学整体的认识，感觉不会那么容易被海量的信息压垮。而且，我注意到书中在介绍一些概念的时候，会穿插一些小例子或者类比，虽然这些例子我可能当下还不能完全理解其深意，但至少能给我一个大概的印象，让我知道这个概念在实际中医诊疗中是如何应用的。这比那种干巴巴的理论陈述要好很多，至少能激发我进一步去探索和学习的兴趣。总的来说，这本书的整体氛围是比较温和、引导性的，不像有些书那么直接和严苛，这让我在学习过程中感到比较放松，也更容易投入进去。

评分☆☆☆☆☆

这本书在文字表达上，整体风格比较严谨，但又不会显得过于枯燥。作者在讲解每一个概念时，都会注意逻辑的严密性，并且尽量用清晰准确的语言来表达。我特别注意到，书中在引用一些古代医籍的原文时，会给出相应的解释，并且不会随意翻译，而是会保留其原有的语境和风格。这让我感受到作者对中医经典的尊重，也让我有机会接触到一些比较原汁原味的医学文本。同时，作者也会在必要的时候，对一些古文进行白话的解读，让我能够更好地理解其中的含义。这种严谨而不失通俗的语言风格，让我觉得非常舒服，既能学到扎实的理论知识，又能感受到中医的文化底蕴。

评分☆☆☆☆☆

这本书在附录或者章节末尾，偶尔会穿插一些“医案”或者“临证小结”，虽然篇幅不长，但对我这样的学习者来说，非常有启发意义。这些小小的案例，就像是把书本上的理论知识，活生生地搬到了眼前。我记得其中有一个关于“失眠”的医案，作者通过分析病人的具体情况，给出了一个非常巧妙的治疗方案，并且解释了为什么这样治疗有效。这让我觉得，中医诊断学不仅仅是枯燥的理论，它更是充满智慧和经验的实践。通过这些医案，我能看到，一个经验丰富的中医师，是如何将书本上的知识融会贯通，灵活应用于实际的。这种“学以致用”的展示，让我对中医产生了更强的学习动力，也让我看到了中医诊断的实际应用价值。

评分☆☆☆☆☆

这本书在讲解一些经典方剂的时候，虽然没有像专门的方剂学那样列出大量的方剂，但它在介绍相关病症的诊断与治则时，会巧妙地融入一些代表性的方剂名称，并且简单地解释这些方剂的组方思路和适应症。这对我来说是一个很好的补充。我之前可能在一些杂七杂八的书里看到过一些方剂的名字，但总是不太明白它们是干嘛用的。这本书的这种处理方式，让我能在一个更宏观的诊断框架下，去理解这些方剂的作用。例如，在讲到某个风寒感冒的证型时，书中会提到“麻黄汤”，然后简单地说明其解表散寒的功效。虽然它没有详细分析麻黄汤的君臣佐使，但至少让我知道，原来遇到这种情况，中医是有像麻黄汤这样的经典方剂来治疗的。这种“点到为止”的介绍方式，既不会让书本变得过于庞杂，又能给我提供一个学习和探索的切入点，让我知道未来可以去深入学习哪些经典的方剂，以及它们是如何与证型相匹配的。感觉这就像是在我脑海中构建了一个中医治疗的初步地图，让我知道方向在哪里。

评分☆☆☆☆☆

这本书在讲解不同脏腑的生理功能和病理变化时，给我留下了深刻的印象。它将每个脏腑的功能描绘得非常生动，而且非常贴合实际。比如，在讲到“心”的时候，它不仅介绍了心主血脉、主神志这些基本功能，还深入地解释了心在情绪波动、睡眠质量等方面的重要性。让我第一次真正理解，为什么中医常说“心静自然凉”，原来不仅仅是心理感受，也涉及到生理上的调控。当我读到关于“肝”的部分，它对肝主疏泄的阐述，让我恍然大悟，原来很多生活中常见的症状，比如烦躁易怒、胸胁胀痛，甚至月经不调，都可能与肝的疏泄功能失常有关。书中还用了一些通俗易懂的例子，来比喻肝的功能，比如把它比作一个“交通警察”，负责调节身体内气血的运行。这让我一下子就抓住了肝的核心作用。同样，对于“脾”的健运功能，“肺”的宣发肃降，“肾”的藏精和主水，书中都进行了详尽的描述，并且将其与相应的病症紧密联系起来。让我感觉，中医对人体脏腑的认识，是如此的全面和深刻，而且这种认识与我们身体的实际感受非常契合。

评分☆☆☆☆☆

这本书在阐述病因病机的时候，逻辑性非常强，这一点我非常欣赏。它并没有简单地堆砌理论，而是把复杂的中医病因病机，通过清晰的脉络展现出来。我尤其喜欢它在讲解“六淫”和“七情”等外感和内伤病因时，条理非常清晰。比如在讲“风、寒、暑、湿、燥、火”六淫时，它会分别介绍每种邪气的性质、致病特点以及容易侵袭的脏腑。并且，它还会用一些生动的例子来解释，比如“风邪”善行而数变，容易引起感冒之类的症状，这让我更容易理解风邪的特点。然后，在讲到“喜、怒、思、忧、悲、恐、惊”七情内伤时，它也详细地解释了每种情志过度或不及对不同脏腑功能的影响，以及由此产生的病理变化。比如“怒伤肝”，书中就解释了为什么过度愤怒会导致肝气不舒，继而引发一系列肝系疾病。更难得的是，这本书在讲解病因的时候，还会将其与病机相互联系，让你明白，这些病因是如何作用于人体，导致脏腑功能失调，进而产生各种病理状态的。这种层层递进的讲解方式，让我在理解抽象的病因病机理论时，感到更加清晰和深入，不再是雾里看花。

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不错的参考书

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感觉不错，希望能有收获

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