名老中医讲经典·神农本草经药物解读：从形味性效到临床（2） 下载 mobi epub pdf 电子书 2024

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内容简介

　　中医学的两火重要支柱：医和药。医之本在《黄帝内经》，药之本在《神农本草经》。《名老中医讲经典·神农本草经药物解读：从形味性效到临床（2）》由祝之友教授50余年临床研习及讲授《神农本草经》素材整理而来。作者从经文要义、药物解读、临床应用注意等方面，细说本草经文本意，详解临床应用要点，以期帮助读者寻根溯源，探究《神农本草经》的根本含义，为读者提供研习经典的便捷途径。《名老中医讲经典·神农本草经药物解读：从形味性效到临床（2）》适合临床中药学人员、临床医师阅读参考，亦适合中医药经典研习者学习使用。

作者简介

　　祝之友，男，主任中药师，教授，国家名老中医药专家，博士生导师。长期从事《神农本草经》药物，《伤寒杂病论》经方研究，致力于中药临床药学研究工作50余年，多次参与中药资源普查和考察，采集制作中草药植物标本5600种。为国家中医药管理局全国优秀临床人才研修班、全国中药特色技术传承人才优秀授课导师。成都市卫生局临床药学高级顾问。四川省中医药管理局特聘教授。四川省医院管理协会药事管理委员会副主任。四川省药学会药剂管理委员会委员。眉山市医疗事故技术鉴定专家库成员。在国内外学术期刊和会议上发表论文150余篇，出版《伤寒论药物历史变异与临床应用研究》《神农本草经药物古今临床应用解读》《解读神农本草经》等专著5部。

目录

序录
白及
白芍
赤芍
白术
苍术
白芷
车前子
车前草
充蔚子
川芎
大枣
丹参
丹沙
茯苓
槐实
黄芪
黄芩
黄连
龙眼
鹿角
鹿茸
蘖木
牛黄
蒲黄
芒硝
桑白皮
桑叶
蛇床子
石斛
石菖蒲
水菖蒲
石膏
山药
酸枣
王不留行
王孙
吴茱萸
辛夷
杏核仁
淫羊藿
远志
蚤休
枳实
猪牙皂

精彩书摘

　　《名老中医讲经典·神农本草经药物解读：从形味性效到临床（2）》：
　　本经要义
　　心腹邪气：“心腹”，指胸腹。“心”，此经文指胸、胃。即指胸腹、胃脘腹。
　　“邪气”，即“邪”，与人体正气相对而言；泛指各种致病因素及其病理损害。《素问》卷九·评热病论篇第三十三：“今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也，精胜则当能食而不复热。复热者，邪气也。汗者，精气也。今汗出而辄复热者，是邪胜也。”“邪之所凑，其气必虚。”风、寒、暑、湿、燥、火六淫和疫疠之气等致病因素，因从外侵人人体，故又称“外邪”。《素问》卷八·通评虚实论篇第二十八：“邪气盛则实，精气夺则虚。”“气”，指人或事物的某种特质或属性。《诸病源候论》卷二十四·注病诸候凡三十四论·邪注候：“注者住也，言其病连滞停住……凡云邪者，不正之气也。谓人之府藏血气为正气，其风寒暑湿，魅魃魍魉，皆谓为邪也。”
　　《本经》言至“心腹邪气”药物，尚有丹参等。
　　安神养脾：“安中”，中，指中气，即脾胃之气。安中，就是用大枣来调补，安定脾胃之气，又谓“和胃”“调和肝胃”等。“养脾”，脾为中州之土，即补益脾土，安中与养脾为同义复用。
　　助十二经：即大枣能补养五脏（应为六脏：心、肝、脾、肺、肾、胰）六腑，通行十二经。“十二经”为人体手、足三阴三阳十二经脉的合称。十二条经脉是人体运行气血、精微物质的主要通道，也是经络系统的主体。《灵枢》卷六，海论第三十三：“黄帝问岐伯日：余闻刺法于夫子，夫子之所言，不离于营卫血气。夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节，夫子乃合之于四海乎。”一平胃气：“平”，正常、平和、平衡之义。《素问》卷二十二·至真要大论篇第七十四：“帝日：平气如何？岐伯日：谨察阴阳所在而调之，以平为期，正者反治，反者反治。”“以平为期”，意思是以达到平和、平衡为目的。《素问》卷二十二·至真要大论篇第七十四：“气之复也，和者平之，暴者夺之。皆随胜气，安其屈状，无问其数，以平为期，此其道也。”“调其气，使其平也。”意思说，调和气血，使阴阳得到平衡。“胃气”，泛指肠胃为主的消化功能。胃气主降，在消化功能上主要和脾气相配合。《灵枢》卷八·五味第五十六：“黄帝日：愿闻谷气有五味，其入五脏，分别奈何？伯高曰：胃者，五脏六腑之海也，水谷皆人于胃，五脏六腑皆禀气于胃。”人以胃气为本，消化功能在一定程度上代表患者的一般抗病能力，说明胃气在人体的特殊重要性，故在治病时，历代医家都很重视保护“胃气”，所谓“有胃气则生，无胃气则死”。强调对肠胃功能衰弱的患者在临证处方时要尽量避免用苦寒泻下之品，有损于胃气的药物。
　　通九窍：“通”，通达、贯通、通顺等之意。《说文》：“通，达也。”“九窍”，即头部七窍及前阴尿道、后阴肛门。“七窍”：指头面部七个孔窍：眼2、耳2、鼻2、口。五脏的精气通于七窍，五脏有病，可以从七窍的变化中得到一些诊断印象。《难经》第三部分藏象·第三十七难：“三十七难日：五脏之气，于何发起，通于何许，可晓以不？然：五脏者，当上关于九窍也。故肺气通于鼻，鼻和则知香臭矣；肝气通于目，目和则知黑白矣；脾气通于口，口和则知谷味矣；心气通于舌，舌和则知五味矣；肾气通于耳，耳和则知五音矣。五脏不和，则九窍不通；六腑不知，则留结为痈。”
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前言/序言

　　《神农本草经》（简称《本经》）是我国亦是世界上最古老的药物学典籍之一，是中医药四大经典著作（《黄帝内经》《神农本草经》《难经》《伤寒杂病论》）之一。所载药物之功效与主治是其主要内容，另有药物正名、性味、主治、异名、产地、采收季节，以及用法、用量、剂型、七情畏恶、所附方剂、服用方法等。中医药界对其研究者甚多。
　　自宋代始，有多种版本的《神农本草经》辑复本面世，如清·孙星衍等《神农本草经》，清·黄爽《神农本草经》，清·陈念祖（陈修园）《神农本草经读》，清·叶桂（叶天士）《本草经解》等。近半个世纪以来，对《神农本草经》的研究成果颇丰，如尚志钧校点《神农本草经》，曹元宇辑校《本草经》，张树生等主编的《神农本草经贯通》，叶显纯等所著《神农本草经临证发微》，张登本的《全注全译神农本草经》，最近才出版的宋永刚《神农本草经讲读》等。但这些版本都有一个共同的致命弱点——不注重中药品种理论的研究，有的甚至与《神农本草经》的本义相差甚远。
　　随着对《伤寒杂病论》的研究深入和“读经典”的提倡，中医药界已经开始重视对《神农本草经》的研读，为还原《伤寒杂病论》和《神农本草经》中药物的本来面貌，已经取得很多突破性进展。中医界已开始注重中药品种理论的研究，《神农本草经》的价值已逐渐显现。不断积累的临床经验使《神农本草经》的很多记载得到证实，如半夏“主咽喉肿痛”，厚朴“主气血痹”，桔梗“主胸胁痛如刀刺”，甘草“主金疮肿”，麻黄“破癥坚积聚”，芍药“主利小便”，苦参“主溺有余沥”而逐水，桂枝（肉桂）“主上气咳逆，结气喉痹”，白芷“主女人漏下赤白，血闭阴肿”，柴胡“推陈致新”，天花粉“续绝伤”，玄参“治女子产乳余疾，补肾气”，大黄“调中化食，安和五脏”，独活“主金疮、奔豚、女子疝瘕”，乌头治“咳逆上气”，茯苓治疗“寒热烦满咳逆”，天麻“补益身体”等。
　　值得一提的是，《神农本草经·序录》是较为全面、系统、纲领性的临床中药学综合性经典论著，全文共755字，它奠定了中医药临床药学的理论基础和内容框架。历代中药本草文献对该序录全文均有转载、注释和研究，如《新修本草》《证类本草》《本草纲目》等，对《神农本草经》的注释亦有很多版本，如清·张璐《本经逢原》，清·张志聪（张隐庵）《本草崇原》，仅名称和个别文字、标点符号略有差异。历代本草文献认为《神农本草经》：“凡药，上者养命，中药养性，下药养病。”
　　要学习好中医中药，必须要读经典。要读《黄帝内经》、读《伤寒杂病论》、读《神农本草经》，不仅要读，更要精读。《伤寒杂病论》方证源于神农时代，《神农本草经》标志了经方的起源。
　　《神农本草经》的主要内容就是讲中药的功效与应用，内容丰富。但由于其文辞古奥，很难读懂全文，特别是现代相当一部分年轻中医的药工作者，即使读完《神农本草经》，也不一定能理解透彻，有的望文生义或望名生义，更不要说融会贯通，学以致用，这就造成了很多学习中医中药的人员不理解《神农本草经》，而只是使用一些后世医药学家的相关本草书籍和现代中药教科书。据调查，有相当一部分中医中药人员没有读过《神农本草经》，正如清代名医张志聪在其《本草崇原》自序中所言《本经》“词古义深，难于窥测，后人纂集药性，不明《本经》，但言某药治某病，某病须某药，不探其原，只言其治，是药用也，非药性也。知其性而用之，则用之有本，神变无方；袭其用而用之，则用之无本，窒碍难通。”
　　《神农本草经》序录，反复强调辨证用药原则，可见《神农本草经》是一部着眼于临床实践，教导人用药治病的医药图书，不是某些人误解的单纯讲中药的药书。相反，现代很多与中药相关的教科书背离了《神农本草经》的原意。《神农本草经》序录强调辨证用药原则，经文则主要讲单味药之功效。其核心是讲解每一味药物的形、色、气、味，并对“大病”（常见病）辨证分型，对症用药。根据病位不同，药物的气、味不同，所用药物就有所不同。这表现在365种药物的论述之中。
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